热敏灸治疗膝骨性关节炎的临床疗效和热敏点分布的研究

目的:观察热敏灸与温针灸治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效,并探讨其疗效差异。方法:选取针灸科门诊2017年1月至2019年1月70例符合入组标准的KOA患者,采用随机数字表法分为热敏灸组和温针灸组,每组各35例,分别采用热敏灸疗法或温针灸疗法治疗,两组均治疗2个疗程。观察治疗前后WOMAC积分、VAS评分、穴位热敏点的变化情况,比较两组总体疗效差异。结果:热敏灸组和温针灸组WOMAC积分治疗前为(59.48±6.22)分和(59.43±6.68)分,治疗后为(29.32±7.43)分和(31.03±7.92)分,同组间治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);热敏灸组和温针灸组VAS评分治疗前为(6.08±1.12)分和(5.74±0.83)分治疗后为(2.23±0.87)分和(2.44±1.01)分,同组间治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);热敏灸组总有效率为87.10%,温针灸组为78.13%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);犊鼻、内膝眼、阴陵泉、阳陵泉出现敏化的概率较高。结论:热敏灸治疗KOA的疗效与温针灸相当,但操作简单,能避免针刺疼痛,可在临床或家庭推广。     

不同艾灸联合针刺治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察

目的探讨分析不同艾灸联合针刺治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选取2014年2月～2018年5月本院针灸科收治的86例膝关节骨性关节炎患者随机分为A、B组,A组给予悬灸联合针刺治疗,B组给予温针灸治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后WOMAC量表、Lysholm、VAS评分。结果与B组相比,A组患者临床疗效显著提高,总有效率为95.35%,差异具有统计学意义(P0.05),治疗前两组患者WOMAC量表、Lysholm、VAS评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者疼痛、功能障碍、僵硬、VAS评分均显著下降,Lysholm评分均显著上升,且治疗后A组患者WOMAC量表各维度评分、Lysholm、VAS评分改善更显著,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论温针灸治疗膝关节骨性关节炎效果显著,缓解患者疼痛、功能障碍、僵硬等临床症状,安全、可靠,建议在临床上推广。     

热敏灸结合对刺法治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的 热敏灸对膝关节骨性关节炎有较好的作用,但耗时长而大多只针对局部,对整体调整不足;联合对刺法可以起到更好的互补和协同作用。本研究采用热敏灸结合对刺法以局部与整体相结合,观察其作用是否优于单纯的热敏灸。 方法 所有的受试者均来源于2014年1月—2015年1月医院门诊,将合格受试的膝关节骨性关节炎患者60例随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组采用单纯热敏灸的方法,为在患侧膝周以内外膝眼为主的穴位进行热敏灸。治疗组采用热敏灸加对刺的方法,先采用对刺的针刺法,选取患侧内外膝眼,血海、梁丘,阳陵泉、阴陵泉,太冲、太溪4对穴位,留针30 min。针刺后再进行热敏灸。2组均每周治疗5次,周六和周日休息,观察3周。治疗前后观察疗效和可视疼痛评分(visualanalogscale,VAS)、Lysholm膝关节评分(Lysholm knee score,LKSS)。 结果 热敏灸结合对刺法总有效率为93.33%,对照组为76.67%。2组疗效比较,经秩和检验,差异有统计学意义(P＜0.05)。2组患者治疗后VAS疼痛评分、膝关节功能评分均较治疗前明显改善(P＜0.01),2组比较治疗后差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 热敏灸在干预膝关节骨性关节炎、缓解疼痛以及改善功能活动方面都有较好的作用,而热敏灸结合对刺法更可起到协同作用,优于单纯的热敏灸治疗。      

膝牵引结合温针灸治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的观察膝牵引结合温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法90例膝关节骨性关节炎患者随机分为膝牵引结合温针灸组（30例）;膝牵引组（30例）;温针灸组（30例）,均采用口服尼美舒利片,共治疗28d,治疗前后按Lysholm膝关节功能评分方法进行评分。结果膝关节牵引结合温针灸组在临床控制率和总有效率上都明显优于膝牵引组和温针灸组（P〈0.01）。结论膝关节牵引结合温针灸治疗膝关节骨性关节炎有明显疗效,是治疗膝关节骨性关节炎的有效手段。     

缓慢捻进针法配合壮医药线点灸治疗膝骨关节炎

目的:观察缓慢捻进针法配合壮医药线点灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:106例膝关节骨性关节炎患者按照随机数字法分为治疗组、对照组,每组各53例。治疗组给予缓慢捻进针法加壮医药线点灸疗法;对照组给予普通针刺手法配合壮医药线点灸疗法。两组每周治疗3次,疗程8周。比较两组患者治疗前及疗程结束后视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、西安大略和曼彻斯特大学骨性关节炎指数评分(McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)(包括WOMAC疼痛评分、WOMAC关节功能评分、WOMAC僵硬程度评分、WOMAC总评分),Lysholm膝关节运动功能评分及临床症状的变化,并比较两组患者临床疗效。结果:治疗组治疗后有效率为94.34%(50/53),明显高于对照组的75.47%(40/53),差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者VAS、WOMAC疼痛评分、WOMAC关节功能评分、WOMAC总评分、治疗组WOMAC僵硬程度评分水平均低于治疗前(P0.05);两组患者治疗后Lysholm评分水平明显高于治疗前(P0.05),且治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论:缓慢捻进针法联合壮医药线点灸疗法治疗膝骨关节炎疗效显著,可以减轻患者临床症状,提高患者生活质量。     

补肾活血方联合热敏灸治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的观察补肾活血方联合热敏灸治疗膝骨性关节炎的临床疗效及安全性。方法将81例患者随机分为两组。治疗组40例采用补肾活血方联合热敏灸治疗,对照组41例口服塞来昔布200 mg,每天2次。两组均连续治疗12周,分别于治疗前、治疗4周、8周、12周计算中医证候疗效评分、Lysholm膝关节功能评分、随访1年观察病情复发情况以及评价临床疗效。结果治疗组40例,临床疗效总有效率为80.00%;对照组41例,临床总有效率为39.02%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.01)。两组中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组。治疗4周、8周、12周治疗组Lysholm膝关节功能评分改善明显优于对照组。随访1年,治疗组病例复发率较低,未见不良反应。结论补肾活血方联合热敏灸治疗膝骨性关节炎具有明显的临床疗效,是一种治疗膝骨性关节炎较好的方法。     

热敏灸配合常规药物治疗膝骨性关节炎阳虚寒凝证的临床疗效观察

目的观察热敏灸配合常规药物治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效及对血清细胞因子的影响。方法选择60例双侧KOA患者在接受常规药物治疗的基础上按热敏灸操作步骤区分热敏灸组(治疗组)和常规艾灸组(对照组),每组30例,以双侧犊鼻、阳陵泉、鹤顶6穴为施灸部位,每穴灸疗时间大约15 min,每日1次,连续6 d为1个小疗程,小疗程间隔1 d,总疗程为4个小疗程。采用Lysholm膝关节功能评分表评价总疗程前后的临床疗效,比较2组患者在总治疗前后关节疼痛、膝关节肿胀、膝关节日常活动能力评分及血清细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1),以不良反应指标的分级评定方法来评价其配合药物的安全性。结果 2组患者在总疗程后关节疼痛、膝关节肿胀、膝关节日常活动能力评分及血清细胞因子TNF-α、IL-1均较治疗前改善(P0.05),但治疗组以上各指标较对照组改善更明显(P0.01)。治疗组总有效率为86.7%,对照组为66.7%,治疗组总有效率明显优于对照组(P0.01),且治疗组的不良反应少(P0.05)。结论热敏灸配合药物治疗膝骨性关节炎疗效优于常规艾灸疗法,临床疗效确切,无创无毒副作用,且能更好地改善患者的症状和体征。     

温针灸联合“冬病夏治”治未病理论治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的通过观察温针灸联合"冬病夏治"治未病理论治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法采用温针灸联合"冬病夏治"治未病理论方法治疗膝骨性关节炎60,观察患者治疗前后膝关节WOMAC量表评分的变化以观察临床疗效。结果 60例通过随访,患者治疗后WOMAC量表评分较治疗前均有下降(P0.05),差异有统计学意义。结论温针灸联合"冬病夏治"治未病理论治疗膝骨性关节炎疗效显著。     

热敏灸治疗膝骨性关节炎临床疗效研究

目的:观察热敏灸治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效,探讨这种新艾灸方法可能的治病机制。方法:将60例KOA患者,随机分为热敏灸治疗组30例和一般艾灸治疗组30例。采用国际公认并广泛采用的Lysholm膝关节功能评分表(百分法)为疗效评价,以2组患者在总疗程治疗前后分别测定的关节疼痛、晨僵、关节肿胀、步行能力分值做为观察指标。结果:2组治疗后总积分值有显著差异(P<0.01),热敏灸治疗组显效率明显高于一般艾灸治疗组(P<0.01)。结论:热敏灸疗法能更好地改善KOA患者的症状和体征,疗效明显优于一般艾灸疗法。     

补肾活血通络针灸和传统针灸治疗膝骨性关节炎疗效及对疼痛改善、关节功能的影响

目的探讨补肾活血通络针灸和传统针灸治疗膝骨性关节炎疗效及对疼痛改善、关节功能的影响。方法选取我院2016年10月～2018年6月期间收治的膝骨性关节炎患者80例,利用简单随机抽样法,将这80例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用补肾活血通络针灸治疗,对照组采用单纯针刺治疗。两组治疗1个疗程后运用骨性关节炎指数可视化量(W0MAC)、Lysholm膝关节功能评分量表、视觉模拟尺(VAS)评分对患者疼痛改善及关节功能进行评定。结果治疗组治疗后Lysholm膝关节功能评分明显高于对照组(P0.05),W0MAC量表各项评分以及VAS评分明显低于对照组(P0.05),治疗组总有效率(95.00%)明显高于对照组(80.00%)(P0.05)。结论补肾活血通络针灸治疗膝骨性关节炎效果良好,能够有效缓解疼痛,对于膝关节功能的改善也有着积极的作用。     

温针灸结合刺络放血治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

目的：探讨温针灸结合刺络放血治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法方便选择了2012年1月—2015年12月期间107例膝关节骨性关节炎的临床资料,采取温针灸结合刺络放血治疗措施的患者47例作为观察组,常规治疗措施患者60例作为对照组,治疗3个月后评价两组临床疗效。结果两组患者的临床效果进行对比发现,两组患者在手术前的HSS膝关节评分、WOMAC骨性关节炎指数与膝关节活动度比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者术后3个月的HSS膝关节评分（87.78±10.46）,WOMAC骨关节炎指数（22.34±4.33）,关节活动度（122.34±6.49）;对照组患者术后3个月HSS膝关节评分（65.42±9.34）,WOMAC骨关节炎指数（35.46±4.56）,关节活动度（103.27±6.93）。两者患者术后3个月的HSS膝关节评分、WOMAC骨性关节炎指数及膝关节活动度与手术前比较有明显好转,从好转程度方面分析,观察组优于对组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论温针灸结合刺络放血在膝关节骨性关节炎的临床治疗中具有重要价值,临床效果满意,值得临床推广应用。     

运动疗法配合肌效贴治疗膝骨关节炎疗效观察

目的 观察运动疗法配合肌效贴治疗膝骨关节炎（kneeosteoarthritis,KOA）的疗效。方法 选取2019年1月至2021年12月就诊于阿克苏地区第一人民医院康复科的61例KOA患者作为研究对象,随机分为试验组30例、对照组31例。对照组采用针灸推拿治疗,试验组在对照组的基础上采用运动疗法配合肌效贴治疗,治疗2个疗程,比较两组患者治疗前、治疗1周后、治疗2周后的临床症状评分、视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario and McMaster University osteoarthritis index,WOMAC）评分、Lysholm膝关节评分。结果 两组患者治疗后的临床症状评分、VAS评分、WOMAC评分、Lysholm评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;且随着治疗时间的延长,试验组患者的临床症状评分、VAS评分、WOMAC评分降低幅度大于对照组,Lysholm评分升高幅度大于对照组（P<0.05）;试验组的总有效率为90.00%,对照组的总有效率74.1...     

电针与温针灸治疗肾虚髓亏型膝骨关节炎的疗效比较

目的探讨电针与温针灸治疗肾虚髓亏型膝骨关节炎的临床疗效。方法将2008年1月至2011年1月在菏泽市中医医院治疗的80例肾虚髓亏型膝骨关节炎患者随机分为两组:电针组(40例)采用电针治疗,频率为5 Hz;温针组(40例)采用温针灸治疗,每次2柱。两组治疗均每周3次,4周为一个疗程,连续两个疗程。对比两组患者治疗前后骨关节炎指数(WOMAC)评分、病情严重指数及临床疗效。结果两组患者治疗后,WOMAC评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);两组病情严重指数改变较治疗前降低(P<0.05),温针组一个疗程后的改变较电针组早(P<0.05);两组治疗总有效率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论电针与温针灸对肾虚髓亏型膝骨关节炎均有较好疗效,各有侧重。     

针刺结合隔药灸治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

目的 观察针刺结合隔药灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 选取符合诊断为膝骨关节炎患者68例,随机分为针刺结合隔药灸治疗组(观察组)和单纯针刺治疗组(对照组),每组34例,对照组选取血海、犊鼻等局部穴位,配合辩证取穴,行针刺治疗;观察组在针刺治疗的基础上于局部穴位给予隔药灸治疗。并对比两组患者治疗前后WOMAC指数评分、临床体征积分,观察症状、体征改善情况,综合分析以评定疗效。结果 观察组患者膝骨关节炎WOMAC指数和临床体征积分均显著降低,患者临床症状及体征改善明显,效果明显优于对照组(P＜0.05)。结论 针刺结合隔药灸对膝骨关节炎临床疗效显著,值得推广应用。     

动力灸治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎疗效观察

目的 观察动力灸治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎（knee osteoarthritis ,KOA）的临床疗效。方法 将符合纳入标准的60例肝肾亏虚型KOA患者随机分为试验组与对照组,每组30例。试验组给予动力灸治疗,对照组予以普通针刺治疗,两组均每天治疗1次,连续治疗21 d为1个疗程。1个疗程结束后比较两组患者治疗前后视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（the Westem Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index, WOMAC）、中医证候评分及临床疗效,并记录两组不良反应情况。结果 治疗后两组患者VAS评分、WOMAC评分、中医证候评分较治疗前均明显改善（P<0.05）,且试验组改善程度明显优于对照组（P<0.05）;试验组临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）。对照组有1例患者出现晕针情况,而试验组患者均未出现不良反应。结论 动力灸治疗肝肾亏虚型KOA疗效确切,不良反应少,能有效地缓解膝关节疼痛,改善患者的生活质量。     

温针灸治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的 观察温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床治疗效果。方法 选取2016-01~2017-03到榆林市府谷县中医医院就诊的膝关节骨性关节炎的患者62例,以抽签的方式将所有患者随机分为H组(n=31)和K组(n=31),K组采取常规措施治疗(西药口服),H组患者采取温针灸治疗,对比两组患者WOMAC评分(疼痛、晨僵、日常活动的难度、总积分)、SF-36评分(精神健康以及身体健康)以及临床疗效。结果: 经治疗H组患者WOMAC评分、SF-36评分与K组患者比较,差异显著(P<0.05);治疗后H组患者的治疗总有效率为93.55%,远高于K组(74.19%),差异显著(P<0.05)。结论: 温针灸治疗膝关节骨性关节炎的近期效果显著,不仅改善了患者疼痛、晨僵以及日常活动难度等情况,还大大改善了患者的精神健康情况以及身体健康情况,而且在一定程度上提高了治疗效果。     

电子灸治疗仪治疗膝骨关节炎的临床疗效观察60例

目的:观察艾灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选择60例符合条件的膝骨关节炎患者随机分为传统艾灸治疗组和电子灸治疗仪对照组,2组各30例,均连续治疗4 w,3次/w,共12次。分别于治疗前、治疗2 w、治疗4 w,患者膝关节疼痛及功能评定总分WOMAC量表积分变化作为临床观察指标。结果:治疗4 w后2组患者膝关节疼痛WOMAC评分较治疗前均显著降低,治疗组总有效率86.7%、对照组总有效率63.3%,组间WOMAC指数评分差异有统计学意义(P0.05)。结论:传统艾灸可以有效的缓解膝关节疼痛并改善膝关节功能,且疗效优于电子灸治疗仪组,传统艾灸是一种较为有效及理想的治疗膝骨关节炎的方法。     

膏摩联合玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎的临床研究

目的 探讨膏摩联合玻璃酸钠关节内注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。 方法 将2017年1月—2018年12月安徽中医药大学第二附属医院骨伤科收治的符合纳入标准的90例患者经过随机数字表法随机分为治疗组(膏摩联合玻璃酸钠治疗)和对照组(玻璃酸钠治疗),每组45例。治疗组每日行膝关节膏摩治疗1次,20 min/次,每周行玻璃酸钠关节腔注射治疗1次;对照组每周行玻璃酸钠关节腔注射治疗1次,两组疗程均为5周。所有纳入研究患者住院期间同时接受基础运动康复治疗,包括每日针刺治疗1次,20 min/次,每日推拿治疗1次,20 min/次。2组患者均在治疗前和治疗后1、3、6个月时进行膝关节WOMAC评分和膝关节屈伸活动度测量。比较两组评分和关节活动度改变情况,对比临床疗效,同时观察有无不良反应。 结果 通过WOMAC各亚量表评分的比较,2组KOA患者的疼痛、僵硬和功能均有改善(P<0.05),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。通过对膝关节活动度的测量,两组膝关节屈曲活动度均有改善(P<0.05),伸直活动度变化无统计学意义(P>0.05),组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 膏摩联合玻璃酸钠关节内注射治疗KOA,能明显改善患者的关节疼痛、僵硬和功能状态,并且能改善患者的关节屈曲活动度,长期疗效稳定,且未见明显不良反应。      

火针配合平衡针治疗膝骨关节炎的临床疗效

目的：对比研究火针配合平衡针和常规针刺治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法：选取2016年6月至2017年8月期间在广州中医药大学第三附属医院接受治疗的KOA患者67例，分成单一组（34例）和复合组（33例）。单一组接受常规毫针治疗，而复合组接受火针配合平衡针治疗。疼痛视觉模拟评分（VAS）、骨关节指数量表（WOMAC）和临床综合疗效评估作为检验针灸疗效的指标。采用t检验和χ2检验来比较治疗前后和2种治疗方法之间的疗效差别。结果：2组患者年龄、性别构成、病程、治疗前VAS和WOMAC评分差异均无统计学意义（P＞0.05）。常规毫针治疗和复合针灸疗法均有效地降低了VAS和WOMAC评分（P＜0.05），表明2种治疗方法均能有效地缓解KOA患者的病情。与单一毫针疗法相比，复合针灸疗法在缓解患者疼痛、骨关节僵直和活动障碍方面更显著（P＜0.05）。此外，尽管2种治疗方法在KOA治疗的总有效率相似（P＞0.05），但复合针灸法在治愈率和愈显率上的临床疗效明显高于单一毫针法（P＜0.05）。结论：火针配合平衡针的复合针灸法在治疗KOA的临床效果上优于常规针刺方法。