健脑眼动训练对老年人轻度认知功能障碍的影响

[目的]探讨健脑眼动训练对老年人认知能力的影响.[方法]将入选的37例65岁～75岁轻度认知功能障碍(MCI)的老年人分成训练组和对照组,训练组接受健脑眼动训练,对照组按常规维持原有的生活习惯.训练3个月.训练期间用瑞文标准推理测验及基本认知能力测验软件评价干预效果.[结果]1个月后训练组基本认知能力测验中字词再认方面相对于实验前成绩有明显提高(P＜0.05);在数字拷贝、汉字比较与字词再认方面显著优于对照组(P＜0.05).3个月后训练组瑞文标准推理测验中知觉辨别及总分显著高于实验前及对照组(P＜0.05);训练组基本认知能力测验中数字拷贝、汉字比较、记忆广度与字词再认方面显著优于实验前及对照组(P＜0.05).[结论]健脑眼动训练可有效改善MCI老年人的认知能力.     

速读速记心智潜能开发对轻度认知功能障碍老年人认知能力的影响

目的探讨速读速记心智潜能开发对老年人认知能力的影响。方法将入选的37名65～75岁的MCI老年人分成训练组(19例)和对照组(18例),两组性别、年龄、受教育年限、MMSE得分以及瑞文标准推理测验成绩基本匹配;训练组每日上午8∶30～9∶30,下午2∶30～3∶30,在专门培训老师的指导下集中训练,每周6d,持续3个月;用瑞文标准推理测验及基本认知能力测验软件评价干预效果。结果1个月后基本认知能力测验训练组在字词再认方面相对于第1次成绩有明显提高(P0.05);在数字拷贝、汉字比较与字词再认方面显著优于对照组(P0.05)。3个月后训练组瑞文标准推理测验中知觉辨别及总分显著高于实验前及对照组(P0.05);基本认知能力测验训练组在数字拷贝、汉字比较、记忆广度与字词再认方面显著优于实验前及对照组(P0.05)。结论老年人认知能力随时间有下降趋势,速读速记心智潜能开发可有效改善MCI老年人的认知能力。     

思维导图训练对老年人认知能力的影响

[目的]了解思维导图训练对老年人认知能力的影响。[方法]筛选60岁～70岁认知功能正常的16名老年人为研究对象,每天进行思维导图训练30 min,每周5d,训练6个月。在干预前、干预3个月、干预6个月分别利用基本认知能力测验软件对结果进行比较,评价老人认知能力的变化情况。[结果]干预3个月后的基本能力测验中,数字快速拷贝、汉字快速优于干预前(P<0.05)。干预6个月后,数字快速拷贝、汉字快速比较、汉字旋转、心算、心算答案回忆、双字词再认、无意义图形再认均优于训练前(P<0.05)。[结论]思维导图训练能够改善老年人的认知能力。     

工作记忆训练对脑损伤患者认知功能的迁移效应

摘要 目的：探讨工作记忆训练对脑损伤患者日常生活记忆、思维能力、注意力等认知功能的迁移效应。 方法：将28例患有工作记忆障碍的脑损伤患者随机分为训练组（n=14）和对照组(n=14)。训练组患者参与4周的工作记忆训练,训练内容采用“工作记忆训练系统”。对照组患者未进行认知康复训练。两组患者训练前后均进行数字/空间记忆广度测试、n-back测试、威斯康星卡片分类测试、瑞文推理测试、选择反应时测验、Stroop 测验、Rivermead行为记忆测试第3版等进行训练疗效及转移效应评定。分别比较两组患者训练前后差值,并对工作记忆与日常生活记忆、思维、注意等能力进行相关分析。 结果：①训练组在所有的测试项目中较训练前均有提高(P<0.05);对照组只有数字正背较训练前有提高;②在Rivermead行为记忆测试第3版中训练后成绩训练组较对照组有明显提高(P<0.05);③在威斯康星卡片分类测验及瑞文推理测验中训练组较对照组均有提高（P<0.05）;④在Stroop测验、选择反应时测验中训练组和对照组在训练前后均无明显差异;⑤工作记忆成绩训练前后差值与威斯康星卡片分类测验总应答数、RBMT量表分及记忆指数、瑞文推理测验得分存在相关关系,相关系数为﹣0.419—0.650,有显著性意义(P<0.05);但工作记忆与选择反应时、Stroop测验相关系数范围为﹣0.002—0.258（P>0.05）。 结论：工作记忆强化训练疗效可以向日常生活记忆抽象思维推理能力迁移,提高患者日常生活记忆水平思维概括能力,但向注意力迁移作用不确切。     

听觉统合训练对轻度认知功能障碍老人认知能力的影响

目的 探讨听觉统合训练对轻度认知功能障碍(MCI)老人认知能力的影响.方法 将入选的60例60～75岁的MCI老人随机分成训练组30例和对照组30例.训练组每天上午9:00～9:30在课题组人员指导下进行训练,每周6d,每天0.5h,持续6个月;对照组不进行训练干预.6个月后用基本认知能力测验软件进行组内及组间对照,评价两组老人认知功能变化情况.结果 6个月后基本认知能力测验中数字快速拷贝、汉字快速比较、心算答案回忆方面训练组优于对照组(P＜0.05),训练组干预后优于干预前(P＜0.05).结论 听觉统合训练可改善MCI老人的认知功能.     

认知行为训练对社区老年人认知能力的影响

[目的]探讨认知行为训练对社区老人认知能力的影响.[方法]将入选的社区60名老人随机分为训练组(30名)和对照组(30名).对照组不进行干预,训练组进行认知行为训练,每周6d,训练3个月.训练前后用简易精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评价干预效果.[结果]干预后训练组的MMSE得分均高于对照组及干预前(均P＜0.05),干预后训练组的ADL得分较对照组及干预前有所降低(均P＜0.05).[结论]认知行为训练可改善老年人的认知能力.     

右侧脑肿瘤患者空间认知功能障碍的研究

目的 探讨右侧大脑肿瘤患认知功能障碍的的特点。方法 采用认知侧化成套测验（CLB）对26例右侧大脑肿瘤患（实验组）及正常对照组进行研究。结果 实验组4项空间认知能力测验成绩明显低于对照组（P＜0．05），4项语言－序贯能力测验成绩中系列声音分测验成绩明显低于对照组（P＜0．05），余3项成绩与对照组无明显差异（P＞0．05）。实验组认知功能测化商数为负值，说明左半球信息加工能力基本正常。结论 右侧大脑肿瘤对患的空间认知功能有影响，CLB可以作为评估其认知功能障碍的一种方法。     

不同强度运动训练对大鼠骨骼肌谷胱甘肽抗氧化系统的影响

目的：观察不同强度的运动训练对大鼠骨骼肌谷胱甘肽抗氧化系统的影响，评估其抗氧化能力的适应性变化。方法：实验于2003-04/06在曲阜师范大学体育科学院生理实验室完成。选wistar大鼠64只．随机分为4组：对照组、小强度训练组、中强度训练组、大强度训练组．每组16只。各组大鼠适应性饲养1周后，小、中及大强度训练组进行8周的跑台训练，小强度训练组跑速15nvtnin，训练时间40～60min，中强度训练组跑速20-25m/min，训练时间30～40min，大强度训练组跑速30～35m／min，训练时间20～30min，对照组不进行跑台训练，观察了3种不同强度的运动训练对安静及力竭状态下大鼠骨骼肌中谷胱甘肽含量、谷胱甘肽过氧化酶活性、谷胱甘肽转移酶活性（抗氧化系统）的影响。结果：实验动物64只，在饲养过程中死亡2只，在进行跑台训练时受伤4只，在游泳过程中死亡2只，实测数量为56只。①大鼠骨骼肌中谷胱甘肽含量：在安静状态下，小强度及中强度训练组明显高于对照组[（0.0439&;#177;0.0079）,（0.0406&;#177;0.061）,（0.0316&;#177;0.0053）nmol/g,P〈0.05]。大强度训练组极明显高于对照组[（0．0514&;#177;0．0083），（0．0316&;#177;0．0053）nmol／g，P〈0．001]。力竭运动后，小、中及大强度训练组3组明显高于对照组[（0.0377&;#177;0．0074），（0．0329&;#177;0．0040），（0．0441&;#177;0．0063），（0．0257&;#177;0．0036）nmol/g,P〈0．05]。②大鼠骨骼肌中谷胱甘肽过氧化酶活性：在安静状态下，小、中及大强度训练3组明显高于对照组[（0．973&;#177;0．158），（0．965&;#177;0．148），（1．651&;#177;0．228），（0．593&;#177;0．113）nkat/g，P〈0．001]。③大鼠骨骼肌中谷胱甘肽转移酶活性；在安静状态下，犬强度训练组明显高于对照组[（0．868&;#177;0．141），（0．705&;#177;0．138）nkat/g，P〈0．05]。力竭运动后，大强度训练组明显高于对照组[（0．743&;#177;0．108），（0．628&;#177;0．101）nkat／g，P〈0．05]。结论：3种不同强度的运动训练都能提高大鼠安静状态下骨骼肌中谷胱甘肽含量、谷胱甘肽过氧化酶活性，抑制因力竭运动导致的机体谷胱甘肽含量的下降。大强度运动训练效果强于中小强度运动训练，中小强度运动训练对提高谷胱甘肽转移酶活性活性效果不明显，大强度运动训练效果较明显。     

计算机辅助认知训练对脑损伤患者认知功能与功能独立性的影响

目的：探讨计算机辅助的认知训练在脑损伤患者认知功能恢复中的作用及对功能独立性的影响。方法：40例脑损伤住院患者经中文版神经行为认知状态评定（NCSE）软件确定为认知受损者，随机分成训练组和对照组，每组20例。2组均给予常规药物、高压氧、物理因子治疗及传统治疗，训练组在此基础上接受8周的计算机辅助认知训练。分别于人组时、治疗第8周及停止治疗后第4周采用NCSE软件及功能独立性评定（FIM）量表对2组患者的认知功能和功能独立性进行评定。结果：训练组与对照组在人组时NCSE评分及FIM评分比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗第8周及停止治疗后第4周，2组的NCSE评分和FIM评分均显著提高，且以训练组患者改善幅度更为明显，与治疗前及对照组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：计算机辅助认知训练，有助于改善脑损伤患者的认知功能与运动功能，提高患者的功能独立性。     

围术期呼吸功能训练对胸部手术患者康复的影响

目的：研究呼吸功能训练对胸部手术患者康复的影响。方法：选择住院行胸部手术的患者196例,随机分为训练组和对照组各98例,训练组围手术期运用有针对性的呼吸功能训练,对照组围手术期采用常规训练和常规护理,观察术后患者康复情况。结果：训练组术后高热的发生率明显低于对照组（P〈0．05）;两组患者拔除引流管后胸部X片比较．训练组优于对照组（P〈0．05）;两组患者术后肺功能指标比较,差异具有统计学意义（P〈0．01）,训练组优于对照组;两组患者咳痰效果及咳痰自信心比较,训练组明显高于对照组（P〈0．01）。结论：胸部手术患者围手术期行呼吸功能训练可减少术后并发症,有利于患者的早日康复。     

亚综合征性抑郁患者认知功能障碍对照研究

目的探讨亚综合征性抑郁患者的认知功能障碍状况,为临床干预提供依据。方法将45例亚综合征性抑郁患者设为研究组,31例重型抑郁症患者设为对照组,28例同期健康体检者设为健康组,采用抑郁自评量表、韦氏成人智力量表、临床记忆量表、威斯康星卡片分类测验对三组认知状况进行测评分析。结果研究组除无意义图形再认和人像特点回忆之外,其余各项指标均显著差于健康组（P〈0．05或0．01）;抑郁自评量表评分、言语智商、操作智商、总智商、记忆商数、威斯康星卡片分类测验正确百分数、持续错误数、随机错误数、分类数方面的成绩明显好于对照组（P〈0．05或0．01）;治疗后研究组的指向记忆、联想学习、正确百分数、随机错误数与健康组比较仍未恢复正常（P〈0．05或0．01）。记忆商数和正确百分数显著高于对照组（P〈0．05）。结论亚综合征性抑郁患者存在认知功能障碍,程度较重型抑郁症患者轻,但治疗后有部分认知功能不能完全恢复。     

遗忘型轻度认知损伤患者的内隐和外显记忆

背景：遗忘型轻度认知损伤患者被认为将主要进展为阿尔茨海默病，是阿尔茨海默病的高危人群。目的：对遗忘型轻度认知损伤患者的内隐记忆和外显记忆的观察分析。设计：同期对照观察。单位：解放军总医院南楼神经内科。对象：选择2003-01/2003-06在解放军总医院南楼神经内科门诊和病房确诊的遗忘型轻度认知损伤男性患者20例为轻度认知损伤组对象。均有记忆力减退主诉且由知情者确认。简易智力状态检查评分≥24分；日常生活活动能力量表评分〈26分；临床痴呆量表评分=0．5。客观检查记忆功能相对于年龄和教育程度有减退，临床记忆量表所测记忆商为63～77（低于常模的1．5～2．5个标准差）。平均年龄（78．7&;#177;4．9）岁，平均受教育时间（8．2&;#177;1．0）年。同期在北京地区的部队离退休干部中选取认知正常的男性老年人20人作为对照组，平均年龄（77．9&;#177;4．7）岁，平均受教育时间为（8．1&;#177;1．1）年。两组被试均自愿参加测评。方法：外显记忆包括词语自由回忆和再认任务。于中小学课本中1000个最常出现的双字词中选择30个，随机分配到回忆任务（10个双字词，均作为目标词）和再认任务（20个双字词，50％目标词，50％为干扰词）。内隐记忆包括词语自由联想和字根补笔任务。汉字材料来源同前。自由联想任务选择至少有4种以上组成常用双字词可能的汉字30个。从可能的双字词中随机选择1个，计30个词。随机分为目标词和干扰词。字根补笔任务选择左右或上下结构汉字30个，抽去汉字的部分结构，只剩下1个字根（通过恰当补笔在1000个常用字中至少有4种以上组成正常汉字的可能）计30个字根，一半为目标字，另一半为于扰字。测试时首先要求被试对每个目标词（字）大声读3遍，告之随后将进行回忆测验。在目标词（字）呈现后间隔1min。自由回忆任务要求被试根据记忆将先前呈现的词不需要按顺序尽可能多地说出来，计算10个目标词的回忆正确率。再认任务将目标词与干扰词混合后以随机方式逐一呈现，要求被试根据记忆判断该词先前是否出现过，计算20个词的再认正确率。自由联想任务将目标词中的第1个字与干扰词中的第1个字混合在一起，随机逐一呈现，要求被试根据呈现的汉字组成1个任意两字词，并把头脑中最先想到的1个词写在测验纸上，计算目标词和干扰词的击中率。字根补笔任务将目标字与干扰字的字根混合在一起，随机逐一呈现，要求被试根据呈现的字根组成1个任意字，并把头脑中最先想到的1个字写在测验纸上，计算目标字和干扰字的击中率。组内、组间分析采用独立样本t检验。主要观察指标：①观察两组内语义性启动效应（词语自由联想任务的目标词击中率-干扰词击中率）和知觉性启动效应（内字根补笔任务的目标字击中率-干扰字击中率）。②观察两组间外显记忆差异（分析两组间的自由回忆正确率和再认正确率）及两组间语义性和知觉性启动效应差异。结果：两组被试均完成测试，全部进入结果分析。①组内分析结果：自由联想任务中的目标词击中率显著高于干扰词击中率，轻度认知损伤组[（0．41&;#177;0．15），（0．31&;#177;0．12），P〈0．01]，对照组[（0．45&;#177;0．11），（0．33&;#177;0．10），P〈0．01]，提示在完成此项任务时存在语义性启动效应；字根补笔任务中的目标字击中率高于干扰字击中率，轻度认知损伤组[（0．17&;#177;0．10），（0．10&;#177;0．07），P〈0．05]，对照组[（0．18&;#177;0．08），（0．13&;#177;0．07），P〈0．05]，提示在完成此任务时存在知觉性启动效应。②组间分析结果：轻度认知损伤组自由回忆正确率和再认正确率较对照组均显著降低[（0．10&;#177;0．09），（0.45&;#177;0.13），t=9．858，P=0.000]；[（0.69&;#177;0.14），（0.83&;#177;0.08），t=3.685．P=0.000]；轻度认知损伤组和对照组的语义启动效应和知觉启动效应差异均无显著性。结论：遗忘型轻度认知损伤组和对照组均存在语义性启动效应和知觉性启动效应，两组内隐记忆差异无显著性。而遗忘型轻度认知损伤组外显记忆降低。遗忘型轻度认知损伤患者的记忆功能呈现双重性特点，即外显记忆损害，内隐记忆保存，此特点遗忘型轻度认知损伤患者记忆功能康复训练提供了理论依据。     

老年男性Ⅱ型糖尿病患者认知功能改变的初步分析及护理

目的 探讨老年男性糖尿病患者认知损伤的特点，为护士制订病人认知功能训练计划提供理论依据。方法 糖尿病患者43例，对照组50例，进行总体认知功能、词语学习、词语记忆、词语再认、视觉记忆、思维判断、空间技能、词语流畅、加工速度、空间执行功能等认知测试。结果 老年男性糖尿病患者简易智力状态检查（MMSE）成绩、学习能力、画钟表测验成绩显著低于正常对照组（P〈0．05）。老年男性糖尿病患者的认知功能成绩与糖尿病病程、发病年龄、伴随的脑梗死、心肌梗死、高血脂、高血压病无关。结论 老年男性糖尿病患者存在以学习和执行功能为主的认知功能减退。认知功能减退与所伴随的脑梗塞、心肌梗塞、高血脂、高血压病无关。     

认知训练对老年轻度认知功能障碍患者生活质量的影响

目的探讨认知训练对老年轻度认知功能障碍（MCI）患者的认知功能改善的效果。方法对40例MCI患者进行认知功能训练,包括心理护理、记忆障碍训练、定向力训练、智力障碍训练、逻辑思维障碍训练、手指运动训练、日常生活能力训练、安全护理等。干预前后采用简明精神状态量表（MMSE）和日常生活能力量表（ADL）进行评定。结果认知训练后患者的认知功能有明显提高（P〈0．05）,日常生活能力有明显改善（P〈0．01）。结论认知训练可明显提高老年轻度认知功能障碍患者的认知功能。     

风湿病病人抑郁与认知倾向关系分析

[目的]探讨风湿病病人的抑郁与认知倾向关系。[方法]采用自制问卷、抑郁自评量表（SDS）及生活取向量表（CLOT—R）对173例风湿病病人进行调查。[结果]风湿病病人抑郁得分明显高于健康人群（P〈O．01）;抑郁与乐观倾向得分呈负相关（P〈0．05）,与悲观倾向得分呈正相关（P〈0．01）。[结论]风湿病病人乐观倾向、悲观倾向对病人抑郁具有显著的预测能力,建构积极乐观的认知倾向对于有效预防和减轻风湿病病人抑郁情绪具有重要作用。     

家庭康复干预对脑卒中患者日常生活活动及认知能力的影响

目的：观察社区家庭康复干预对脑卒中患者认知能力及日常生活活动能力的影响。 方法：于2003／2005期间选择生活在郑州大学医院二院附近社区符合全国第四届脑血管病会议制定的脑卒中诊断标准的脑卒中患者45名。随机分为康复组25例和对照组20例。所有患者一般药物治疗相同，康复组进行社区家庭康复干预3个月。对患者瘫痪类型进行康复评估，制定相应康复治疗方案，采取运动功能训练，日常生活能力训练，同时进行心理康复和社会适应能力训练。运动功能训练包括患侧肢体各关节的被动运动、健患侧翻身练习、平衡功能训练（包括坐、站平衡训练）、体位转移（床-椅转移，坐-站转移）训练、步态训练（行走、上下楼梯）及腕踝关节背伸的牵张练习。日常生活活动能力训练包括进食、穿衣、个人卫生处理等。心理康复治疗和社会适应能力训练主要包括与患者建立良好的医患关系，帮助其增强信心：缓解负性情绪、指导和鼓励患者表达情感。干预频率2次／周。干预后运用简易智力状态检查评定患者认知能力，采用Barthel指数评定患者日常生活活动能力，由同一位医师在康复干预前后测评。 结果：45例患者均进入结果分析。①康复干预前两组Barthel指数评分、简易智力状态检查量表评分差异无显著性意义（P〉0．05）。康复干预后康复组Barthel指数评分、简易智力状态检查量表评分明显高于对照组，差异有显著性意义[（56．9&;#177;9．89），（49．8&;#177;9．87），t=2．413，P〈0．05]；[（26．6&;#177;4．60），（22．9&;#177;6．70），t=2．105，P〈0．05]。②病程小于6个月的康复组患者康复后Barthel指数明显高于病程6～12个月及病程大于12个月患者的Barthel指数，差异有显著意义[（67.6&;#177;8．90），（59．1&;#177;7．20），t=2．397，P〈0．05]：[（67．6&;#177;8．90），（55．7&;#177;8．20），t=2．487，P〈0．05]。 结论：社区家庭康复能明显提高脑卒中患者的认知能力及日常生活活动能力，6个月内是脑卒中患者康复治疗的关键时期，及早康复有望使神经功能缺损减少到最小程度。主题词：康复；脑中风（中医）；认知；生活活动     

慢性精神分裂症社会技能训练的研究

目的：探讨社会技能训练对慢性精神分裂症患者社会功能与生存质量的影响。方法：对象取自无锡市4个街道中病程5年以上的精神分裂症患者113例。随机分配到社会技能训练组（以下简称“训练组”）50例和对照组63例。对训练组按顺序进行药物处置能力训练、社交技能训练、职业培训和俱乐部活动。全疗程13个月。结果：社会技能训练前两组的精神症状、住院率、肇事率、社会功能和生存质量满意度差异无显著性意义。治疗期间训练组住院次数、住院天数和肇事率都显著低于对照组（分别为：t=3．358，P〈0．01；t=2．954，P〈0．01；t=2．891，P〈0．01）。训练组的PANSS总分明显低于对照组（t=3．300，P〈0．001），其中阴性症状分和一般病理症状分都显著低于对照组（分别为：t=3．272，P〈0．001；t=3．123，P〈0．01；），阳性症状分差异无显著性。治疗后训练组的SDSS分显著低于对照组（t=2．106，P〈0．05），GAF分显著高于对照组（t=2．154，P〈0．05）。训练组WHOQOL-BREF总分及4个单项分均显著高于对照组。回归分析显示，GAF分与参加训练次数呈正相关（R=0．2891，F=4．3788，P=-0．0417）。结论：社会技能训练能改善慢性精神分裂症患者的精神症状、社会功能和生存质量，降低或延缓精神残疾，降低复发率和肇事率，是当前较为有效的精神康复措施。     

脑卒中患者抑郁情绪与认知功能的相关性研究

目的探讨脑卒中患者抑郁情绪与认知功能的相关性,为临床干预提供依据。方法将50例脑卒中患者设为研究组,抽取48名健康体检者设为对照组,采用汉密顿抑郁量表及抑郁自评量表评定抑郁状况,探究性眼动分析测评认知功能,对测评结果进行相关分析。结果研究组汉密顿抑郁量表及抑郁自评量表评分显著高于对照组（P〈0．01）。研究组探究性眼动分析测评异常率为86％,凝视点数及反应性探索评分显著低于对照组（P〈0．01）,D值显著高于对照组（P〈0．01）。研究组汉密顿抑郁量表及抑郁自评量表总分与探究性眼动分析的凝视点数及反应性探索评分呈显著负相关（P〈0．01）,与探究性眼动分析的D值呈显著正相关（P〈0．01）。结论脑卒中患者存在一定程度的抑郁情绪及认知功能损害,且抑郁情绪越明显,认知功能障碍越严重。     

不同阶段实施拉玛泽分娩减痛法训练对分娩影响的研究

目的观察不同阶段实施拉玛泽分娩减痛法训练对分娩的影响。方法将129例有自然分娩意向孕妇分入院前训练组（n=42）、待产训练组（n=45）、对照组（n=42），入院前训练组在孕7～8月进行拉玛泽分娩法训练，待产训练组在入院待产时进行拉玛泽分娩法训练，对照组则不进行拉玛泽分娩法训练。结果入院前训练组、待产训练组及对照组的第一产程、总产程时间比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；入院前训练组、待产训练组在活跃期、第二产程的分娩疼痛程度较对照组明显减轻（P〈0．05）；入院前训练组、待产训练组产时的依从性比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论不同阶段实施拉玛泽分娩减痛法训练对减轻产妇压力、降低分娩疼痛、缩短产程有明显促进作用；在孕期未接受拉玛泽分娩减痛法训练的可以在住院待产时补课，但越早进行训练依从性越好。     

康复训练对慢性精神分裂症患者社会功能的影响

目的探讨院内分类康复训练对慢性精神分裂症患者社会功能康复的影响。方法将120例慢性精神分裂症患者随机分为训练组与对照组各60例;训练组根据功能独立性评定量表评分分为轻度组（≥80分）30例,重度组（〈80分）30例;两组均维持原用抗精神病药物治疗和一般日常管理,训练组在此基础上根据轻、重度分类进行系统康复训练,观察24周。于训练前及训练第4周、12周、24周末采用功能独立性评定量表、阴性症状量表进行评定分析。结果对照组训练前后功能独立性评定量表、阴性症状量表评分均无显著变化（P〉0．05）;训练组训练后各时段功能独立性评定量表评分均呈持续性升高,而阴性症状量表评分均呈持续性下降。轻度组各时段功能独立性评定量表评分均显著高于重度组及对照组（P〈0．05或0．01）;重度组训练前及训练4周末均显著低于对照组（P〈0．05或0．01）,而训练24周末显著高于对照组（P〈0．01）。轻度组训练前及训练后各时段阴性症状量表评分均显著低重度组及对照组（P〈0．01）;重度组训练前显著高于对照组（P〈0．05）,而训练第12周、24周末显著低于对照组（P〈0．01）。结论在药物治疗基础上,联合院内分类康复训练,能显著缓解患者的阴性症状,改善社会功能,提高功能独立性。