浅表淋巴结结核中西医结合治疗前后高频彩色多普勒超声检查对比研究

目的:探讨浅表淋巴结结核中西医结合治疗前后的高频彩色多普勒超声检查表现,为临床疗效判断提供重要的影像学资料?方法:应用高频彩色多普勒超声对95例淋巴结结核患者治疗前后浅表肿大淋巴结进行检查,观测最大切面上的长径(L)/短径(S)比?内部回声?彩色多普勒血流图(CDFI)?彩色多普勒能量图(PDI)等超声表现?结果:浅表淋巴结结核声像图特征较特异,中西医结合特色治疗前后声像图改变明显?治疗前病变淋巴结内部回声以不均质极低或无回声及混合性回声为主,而治疗后表现以内部有皮髓质回声及较均质的低回声为主,治疗前后病变淋巴结的L/S值?内部回声及血供类型等方面有明显变化,差异均有统计学意义?结论:高频彩色多普勒超声检查可以作为判断浅表淋巴结结核中西医结合疗效的重要手段,有较高临床推广应用价值?     

超声检查在颈部淋巴结病变中的应用

目的:探讨超声在颈部正常淋巴结和良、恶性淋巴结中的鉴别诊断价值.方法:应用彩色多普勒超声观察20例正常淋巴结56个、21例良性肿大淋巴结75个及32例恶性肿大淋巴结95个的L/S比值、内部回声、彩色多普勒血流显像(CDFI)、彩色多普勒能量图(DPI)表现及脉冲多普勒(PWD)频谱特征.结果:内部回声多呈髓质宽、增强,皮质相对变窄;恶性肿大淋巴结内部回声髓质部强回声明显缩小或消失,皮质非均匀性增宽.正常淋巴结L/S比值2.50±0.22;良性肿大淋巴结L/S比值2.2±0.2;恶性肿瘤大淋巴结L/S比值1.58±0.25.CDFI显示良性肿大淋巴结内血流多呈较丰富、规则的树枝状分布,而恶性肿瘤大淋巴结内血流则多呈不规则紊乱血流信号,DPl比CDFl显示更为敏感.门髓质动脉干Vmax分别为(16.2±1.5)cm/s, (18.6±5.5)m/S、(29.6±13.7)cm/S.RI分别为0.55±0.04,0.65±0.07,0.71±0.07.结论:彩色多普勒超声对颈部肿大淋巴结良、恶性的鉴别诊断具有临床意义,可作为首先方法.     

彩超诊断良恶性浅表肿大淋巴结的应用价值

目的 探讨浅表淋巴结良恶性病变中彩色多普勒超声诊断的价值.方法 观察50例浅表淋巴结肿大患者的150个浅表淋巴结的纵径/横径(L/S)值.内部回声,CDFI和PW频谱特征.结果 良.恶性肿大淋巴结的L/S值分别为(2.07±0.2),(1.6±0.25).四项指标中L/S值及RI差异有非常显著性(P＜0.001).结论 通过分析淋巴结超声测量的L/S值,结合淋巴结内部回声,CDFI和频谱分折,对淋巴结的良恶性鉴别具有临床实用价值,可作为淋巴结诊断的首选方法.     

彩色多普勒超声检查颈部早期恶性淋巴瘤

目的探讨彩色多普勒超声检查颈部早期恶性淋巴瘤的价值.方法分析12例（57个淋巴结）颈部恶性淋巴瘤的超声二维图像、彩色多普勒及频谱的特征、分布的部位及结外病变.结果颈部淋巴结肿大,长径与短径比值（L/S）＜2;8例内部为低回声,4例低回声内部出现液性暗区,皮质非均匀增宽（46/57）,髓质结构紊乱变窄或呈线状（42/57）;CDFI显示（49/57）淋巴结血流信号丰富呈不规则的树枝状或紊乱,呈点状周边有血流信号包绕（8/57）;淋巴结血流速度增加,阻力指数较高.结论应用彩色多普勒超声检查颈部肿大的淋巴结,可对颈部恶性淋巴瘤临床早期诊断提供一定的诊断依据.     

彩色多普勒超声诊断颈部淋巴结肿大的价值

目的:探讨彩色多普勒超声诊断颈部淋巴结肿大的价值及超声表现,以提高颈部淋巴结病变的超声诊断率。方法:本文对68例淋巴结性肿大的声像图特点、形态、内部回声等,采用超声检查及手术后病理诊断进行比较、分析。结果:彩色多普勒超声诊断颈部淋巴结肿大符合率91.2%(62/68)。结论:彩色多普勒超声对颈部淋巴结肿大有较大诊断价值,可以作为首选检查方法。     

彩色多普勒超声对诊断良恶性淋巴结疾病的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在诊断良恶性淋巴结疾病的应用价值。方法选取2008年1月～2012年5月就诊的480例淋巴结肿大的患者作为研究对象,均进行彩色多普勒超声检查,提示恶性者均进行组织病理活检,检查结果与病理诊断结果进行比较,良性者对症治疗后跟踪随访。结果 342例淋巴结肿大为良性病变,B超表现为淋巴结L/S≥2,呈大小不等的低回声、低弱回声,中央淋巴门结构未见移位,髓质回声增宽,CDFI表现为淋巴门型血流,RI>0.6;138例淋巴结肿大为恶性病变,B超表现为淋巴结L/S<2,呈多发性肿大,髓质回声消失或移位,皮质回声不均匀和不对称性,CDFI表现为中心型或周边型血流,RI<0.6。B超诊断良性淋巴结肿大的符合率约87.1%(298/342);恶性淋巴结肿大的符合率约为75.8%(138/182)。结论彩色多普勒超声可根据肿大淋巴结L/S比值、内部回声变化,CDFI血流分布形态特点及RI比值等诊断提示淋巴结良恶性病变,且具有较高的临床诊断符合率,因此彩色多普勒超声可为淋巴结肿大患者提供客观依据,指导临床治疗,值得在临床上推广使用。     

高频彩色多普勒超声诊断浅表淋巴结良恶性病变的临床应用

目的：探讨彩色多普勒超声诊断浅表淋巴结良恶性病变的声像图特征与临床实用价值。方法：对186例浅表淋巴结肿大的患者,应用彩色多普勒超声观察淋巴结的长径/短径（L/S）值、内部回声、彩色多普勒及脉冲多普勒频谱特征。结果：良、恶性肿大淋巴结的L/S值分别为2.03±0.22、1.46±0.26。淋巴门处髓质主干动脉收缩期峰值血流速度（peak systolic velocity,PSV）良性为（10.52±3.36）cm/s,恶性为（16.56±4.27）cm/s;舒张期末血流速度（end-diastolic velocity,EDV）良性为（5.93±2.52）cm/s,恶性为（4.35±1.86）cm/s。阻力指数（Re-sistancwe index,RI）分别为0.52±0.13、0.75±0.11。良性肿大淋巴结内部回声多呈髓质增宽、增强,皮质相对变窄,恶性肿大淋巴结内部回声则减低,髓质偏离中央。彩色多普勒血流图（color doppler flow imaging,CDFI）示良性肿大淋巴结内血流较丰富、规则,多呈树枝状分布;而恶性肿大淋巴结内血流则多呈不规则紊乱血流信号。结论：通过对淋巴结超声测量的L/S值分析,结合淋巴结内部回声、CDFI和频谱分析,对淋巴结的良恶性鉴别具有实用价值,可作为淋巴结诊断的首选方法,并为进一步穿刺活检提供依据。     

高频彩色多普勒超声对颈部肿大淋巴结的诊断价值

目的 :探讨超声诊断颈部不同病因所致淋巴结肿大的临床应用价值。方法 :采用高频彩色多普勒超声诊断仪 ,检测 5 2例不同病因所致颈部肿大淋巴结的回声图像及血流动力学特点。结果 :良性淋巴结肿大 L/S>2 ,恶性淋巴结肿大 L/S<2 ( L/S是淋巴结长径与短径之比 )。回声强度为慢性淋巴结炎 >淋巴瘤 >淋巴结转移癌 >淋巴结结核 >急性淋巴结炎。恶性淋巴结血流信号丰富 ,周边血流型或中心血流型 ,或两者兼有 ;良性肿大淋巴结多无血流信号 ,或散在小点状血流信号。结论 :高频彩色多普勒显像对颈部肿大淋巴结的良恶性鉴别有重要价值。     

高频彩色多普勒超声对颈部浅表肿大淋巴结良恶性的诊断价值

目的:探讨高频彩色多普勒超声对颈部浅表肿大淋巴结良恶性的诊断价值。方法:应用二维超声和高频彩色多普勒超声诊断仪检查89例颈部浅表肿大淋巴结的患者,观察淋巴结的大小、长径/短径比值(L/S)、形态、边界、内部回声、阻力指数(RI)及血流类型等声像图特点。结果:良性组和恶性组颈部淋巴结在L/S、边界、内部回声、淋巴结门、血流类型及RI方面差异均有统计学意义(P0.01)。结论:二维超声结合彩色多普勒超声能在一定程度上对颈部浅表肿大淋巴结的良恶性做出诊断,对临床有重要指导意义。     

高频彩色超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎的临床价值

目的探讨高频彩色超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎的临床价值。方法对120例腹痛小儿肠系膜行高频彩色多普勒超声检查,记录肿大淋巴结的部位、大小、回声、形态、长短轴比值（L／S）及彩色血流参数值。结果所有腹痛患儿肠系膜淋巴结均有不同程度的肿大,肿大淋巴结形态规整,边界清晰,皮髓质界限清,L／S〉2,彩色多普勒血流显像显示血流信号增多,动脉频谱呈低速高阻,经临床治疗后复查疗效显著。结论高频彩色超声检查能够准确诊断小儿肠系膜淋巴结炎,可作为首选影像学诊断方法,及时为临床诊断及疗效判定提供影像学依据。     

超声在颈部淋巴结病变中的应用价值

目的探讨超声在诊断颈部淋巴结病变的应用价值.方法用彩色多普勒超声对69名患有颈部淋巴结肿大者进行检测.通过二维超声观察与测量淋巴结的形态、数量、大小、纵横比(L/T)、内部回声、CDFI测量血流阻力(RI)、搏动指数(PI)来筛查良性淋巴结病变与恶性淋巴结病变.结果良性淋巴结回声以中央型为主.淋巴结皮质与髓质分界清晰,边界光滑,淋巴门型血管走形规则,无扭曲现象;恶性淋巴结病变以周边型和混合型为主.淋巴结呈多个融合现象或分叶状,内部回声较低,可见走行迂曲或不规则状血管,淋巴门状血流现象分布消失,测量RI值较良性淋巴结明显增高.结论超声通过对淋巴结的二维及彩色多普勒测量与分析,可以对良性淋巴结病变与恶性淋巴结病变做出初步的诊断,为临床治疗与穿刺活检提供较可靠的依据.     

彩色多普勒超声在浅表淋巴结结核诊断中的应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声在浅表淋巴结结核的诊断中的应用价值。方法:应用彩色多普勒超声诊断仪的高频探头,对227例浅表淋巴结肿大患者进行纵切面和横切面的连续滑行扫查,将超声诊断结果与病理结果相对照,比较不同淋巴结结核的声像图表现,并与其他表现为淋巴结肿大的其他病变进行对比。结果:超声诊断为浅表性淋巴结结核者212例,经病理学活检,证实为浅表性淋巴结结核者220例,诊断符合率为96.4%(212/220)。病变累及双侧者最多,共115例(52.3%)。结论:彩色多普勒超声能够对浅表淋巴结结核进行快速、特异性的检出,在临床上具有极大的应用价值,可作为浅表淋巴结核的首选影像学检查方法。     

超声对炎性淋巴结与恶性淋巴结的鉴别诊断价值

目的 探讨超声诊断炎性淋巴结与恶性淋巴结的声像图特征与临床实用价值.方法 对100例因浅表淋巴结肿大就诊的患者,应用彩色多普勒超声观察240个浅表淋巴结的纵径/横径值(L/S)、内部回声、CDFI及PWD频谱特征.结果 炎性淋巴结呈椭圆形,L/S值≥2,皮髓质结构清晰,门部居中,几乎无淋巴融合,血流信号呈现向门部集中的放射状分布或沿髓质走形,淋巴门处髓质主干动脉血流速度(Vmax)较低,阻力指数(RI)为(0.60±0.13).恶性淋巴结呈圆形或分叶状,L/S值<2,内部回声结构失常,髓质消失,皮质呈不均质的低回声,并可有非均匀增宽,门部偏心,淋巴结之间多有融合,结内血流信号分布不规则,无一定排列方向,淋巴门处髓质主干动脉血流速度(Vmax)较高,阻力指数(RI)为(0.77±0.11).结论 通过对淋巴结超声测量的L/S值分析,结合淋巴结内部回声、CDFI和频谱分析,对炎性淋巴结与恶性淋巴结鉴别具有实用价值,可作为淋巴结诊断的首选方法,并为进一步穿刺活检提供依据.     

彩色多普勒超声对颈部转移性淋巴结的诊断价值

目的:分析彩色多普勒超声对颈部转移性淋巴结的诊断价值。方法:应用彩色多普勒超声检查20例良性淋巴结28枚,43例转移性淋巴结112枚的内部回声、L/S比值、CDFI及PD频谱特征。结果:良性淋巴结L/S2.15±0.12,转移性淋巴结L/S1.25±0.24。CDFI显示良性淋巴结内血流信号主要为0~Ⅰ级,转移性淋巴结内血流信号主要为Ⅱ~Ⅲ级。良、恶性淋巴结内血流Vmax分别为4.58±1.21cm/s和16.25±2.34cm/s,RI分别为0.41±0.06,0.63±0.09。两组各指标比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声对良性淋巴结和转移性淋巴结的鉴别诊断具有较大意义。     

彩色多普勒超声诊断药物流产后子宫腔内残留物的价值

目的 探讨彩色多普勒超声诊断药物流产后宫腔内残留物的临床价值.方法 利用彩色多普勒超声对28例早孕药物流产后子宫腔内残留异常回声进行声像图分析,观察子宫腔内残留异常回声大小、部位,并将其与临床病理检查结果对照.结果 子宫腔内组织残留物的超声声像图常表现为子宫腔内不均匀杂乱增强回声或低回声团块,彩色多普勒血流成像(CDFI)显示其周边或内部少许血流信号,其中15例子宫腔内残留物经清宫术后病理检查证实.结论 应用彩色多普勒超声诊断药物流产后子宫腔内残留物是简便、安全的方法,具有重要的临床应用价值.     

彩色多普勒超声对附睾疾病诊断及鉴别诊断的价值

目的:探讨彩色多普勒超声对附睾疾病的诊断及鉴别诊断价值。方法:回顾性分析,经彩色多普勒超声检查并经临床与病理证实的急性附睾炎32例,慢性附睾炎10例,附睾结核16例,共计58例的附睾病变的超声影像资料。结果:所有急性附睾炎病例二维声像图显示均有不同程度的附睾肿大,附睾内部回声为局部和整个回声减低,内部回声不均匀,3例慢性附睾炎组附睾体积缩小。附睾结核于附睾尾部多见,其内部回声减低。但部分病例可见强光斑回声后伴声影,彩色多普勒超声显示急性附睾炎组血流信号丰富,血流速度增快。慢性附睾炎可见少量血流信号,而附睾结核内部血流信号明显减少甚至未见血流信号显示。结论:彩色多普勒超声作为一种无创、方便的检查方法,能较好的显示患病附睾的血流和形态学变化,诊断及鉴别诊断准确率高,可作为附睾疾病的首选检查方法。     

彩色多普勒超声在婴幼儿甲状腺功能减退症治疗前后的意义

目的：探讨婴幼儿期（0～3岁）甲状腺功能减退症患儿治疗前后彩色多普勒超声检查的意义。方法甲状腺功能正常的婴幼儿作为对照组,二维及彩色多普勒超声检查其甲状腺;临床确诊的暂时性及永久性甲状腺功能减退症的婴幼儿作为观察组,在治疗前新生儿期及治疗后幼儿期分别多次行超声检查,观察不同时期甲状腺发育情况并相互对比。结果治疗前暂时性甲状腺功能减退症患儿超声检查主要以甲状腺缩小为主,治疗后复查可发现大多数甲状腺增大,少数缩小的甲状腺可恢复正常测值;治疗前永久性甲状腺功能减退症患儿主要表现为甲状腺缺如,其次是甲状腺缩小,治疗后甲状腺发育情况仍以缺如为主,仅极少数能恢复正常测值。结论彩色多普勒超声检查可间接反映本地区婴幼儿甲状腺发育情况,加上其无创伤性、重复性高等优势,可用作临床诊断婴幼儿甲状腺功能减退症的重要辅助检查方法。     

彩色多普勒超声诊断浅表淋巴结结核的临床研究

目的 观察分析浅表淋巴结结核诊断中采用彩色多普勒超声的临床诊断意义。方法 选取2014 年 1 月—2018 年7 月宁波市医疗中心李惠利东部医院及宁波市镇海龙赛医院收治的70 例疑似浅表淋巴结结核 患者,分别行CT、彩色多普勒超声检查,均给予穿刺活检,以活检的病理学检查诊断为金标准。对照CT 与 彩色多普超声检查诊断的准确率、误诊率、漏诊率、检查费用,分析不同类型的浅表淋巴结结核的超声影 像学特点。结果 多普勒检查敏感性为97.14%（95% CI ：0.779,0.995）,特异性为97.14%（95% CI ：0.779, 0.995）;CT 检查敏感性为88.57（95% CI ：0.647,0.952）,特异性为88.57（95% CI ：0.647,0.952）,且多普勒 检查费用低于对照组（P <0.05）,并根据超声影像学表现给予临床分型。结论 对疑似浅表淋巴结结核的患者, 采用彩色多普勒超声检查,在减轻患者经济负担同时,可获得较高的诊断敏感性和特异性。根据其影像学的 特点,区分出不同的浅表淋巴结结核类型,可协助临床明确诊断,为治疗打下坚实基础。     

高频超声在玻璃体病变诊断中的应用

目的:探讨高频超声在玻璃体病变诊断中的临床应用价值。方法:选取2012年1月至2016年3月在沈阳市第四人民医院确诊的70例玻璃体病变患者作为研究对象并进行回顾性研究,利用常规超声检查观察玻璃体病变的位置、内部回声、形态、边界、运动及后运动情况,利用彩色多普勒超声和频谱多普勒超声检查观察、判断玻璃体病变内部和边缘的血供情况,将高频超声检查的结果和手术结果进行对比分析。结果:高频超声表现,视网膜脱离:玻璃体内条状或类似“V”形的条带状回声,其上可见与视网膜中央动、静脉相延续的彩色血流信号;球内异物:玻璃体内强回声;视网膜下出血:眼球后极部扁平性隆起病变,病变表面可探及彩色血流信号,病变内部无彩色血流信号;晶状体脱位:玻璃体内部不同位置的类似椭圆形异常回声,周边部呈强回声,内部呈无回声区,高频超声检查结果与手术结果相符合的例数为视网膜脱离25例,球内异物15例,视网膜下出血19例,晶状体脱位7例,正确率为94.3%(66/70)。结论:高频超声对玻璃体病变的诊断正确率较高,可为眼科临床诊断和治疗提供可靠的影像学依据。     

彩色多普勒超声诊断颈淋巴结结核的临床意义

目的:探讨彩色多普勒超声诊断颈淋巴结结核的临床意义。方法:对2008年4月-2011年4月在本院就诊的94例颈淋巴结结核患者,采用东芝-6000型彩色多普勒超声诊断仪进行检查。结果:声像图特点为,(1)肿大的淋巴结呈低回声(占84.0%)或等回声(占16.0%);(2)结节间相互融合(占81.9%);(3)结节内可见液性暗区(占67.0%);(4)结节内可见寒性脓肿(占22.3%);(5)结节内可见钙化(占9.6%);(6)结节内或结节周边可见彩色血流显像(占47.9%)等。结论:彩色多普勒超声检查颈淋巴结结核有较典型的声像图特征,能够为颈淋巴结结核的诊断提供帮助,且较易与其他颈淋巴结肿大疾病相鉴别。