中西医结合治疗耐多药肺结核随机对照试验的Meta分析

目的:评价中西医结合治疗耐多药肺结核的疗效和安全性。方法:计算机检索Pub Med、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库、万方数据库以及维普信息资源系统中建库至2016年10月发表的中西医结合治疗耐多药肺结核的随机对照试验的研究文献。2名研究员独立按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料及评价质量后,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入45项研究,合计4,656例患者。Meta分析显示:治疗组痰菌阴转率[RR=1.30,95%CI(1.22,1.39),P0.000,01]、病灶吸收率[RR=1.08,95%CI(1.01,1.14),P0.000,01]、中医证候改善率[RR=1.23,95%CI(1.17,1.29),P0.000,01]、空洞闭合率[RR=1.26,95%CI(1.17,1.35),P0.000,01]以及临床综合疗效[RR=1.30,95%CI(1.21,1.39),P0.000,01]均优于对照组,且治疗组不良事件发生率低于对照组[RR=0.65,95%CI(0.58,0.74),P0.000,01]。结论:中西医结合治疗耐多药肺结核较单纯西药化疗安全且有效,但需要更多高质量的研究加以证实。     

基于Meta分析的中药穴位贴敷治疗冠心病不稳定型心绞痛临床疗效评价

目的:系统评价中药穴位贴敷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法:计算机检索Pubmed、Medline、Cochrane library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊网全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据(VIP)等,检索时间为从各数据库建库至2017年4月,搜集西药常规加中药穴位贴敷与单纯西药常规比较治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床随机对照试验。按照纳入标准与排除标准筛选文献,应用风险评估工具对纳入研究的质量进行评价,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入16项研究,合计1081例患者。Meta分析结果显示,西药常规加中药穴位贴敷与单纯西药常规比较治疗比较:能显著改善心绞痛患者症状,提高心绞痛改善有效率[RR=1.23,95%CI(1.15,1.32)],改善心电图缺血[RR=1.23,95%CI(1.12,1.36)],减少硝酸甘油用量[RR=1.34,95%CI(1.19,1.51)],改善中医症状[RR=1.29,95%CI(1.19,1.41)],调节血脂(总胆固醇[MD=-0.41,95%CI(-0.65,-0.17)]和甘油三酯[MD=-0.29,95%CI(-0.46,-0.11)]),提高SAQ评分,但是贴敷疗法可能出现皮肤瘙痒、红疹、水泡等不良反应。结论:西药常规加中药穴位贴敷较单纯西药常规治疗不稳定型心绞痛可能进一步提高临床疗效,但是纳入研究数量偏少、质量偏低,期待有更多高质量的临床对照试验纳入Meta分析以提高证据级别。     

针药结合治疗围绝经综合征的Meta分析

目的评价针药结合治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法计算机检索CNKI、VIP、CBM、万方数据库中针药结合治疗围绝经期综合征的临床随机试验的文献,检索时限为建库起至2018年12月。根据纳入及排除标准,进行文献筛选、文献资料提取及文献质量评价后,采用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果共纳入15篇随机对照文献,Meta分析结果表明,治疗后针灸结合中药组与单独中药组比较差异有统计学意义,总体有效率[RR=1.11,95%CI(0.99,1.25)],血清中的E2值[WMD=0.27,95%CI(0.00,0.54)],Kupperman评分[WMD=-0.71,95%CI(-0.93,-0.49)];治疗后针灸结合中药组与单独西药组比较差异有统计学意义,总体有效率[RR=1.09,95%CI(0.90,1.30)],Kupperman评分[WMD=-1.59,95%CI(-1.89,-1.28)]。结论针药结合治疗围绝经期综合征的总体有效率优于单独用药,针药结合治疗对性激素水平和临床症状改善优于单独用药。但受纳入试验研究的样本量及其质量的影响,仍需更多高质量的随机对照试验来证实针药结合治疗围绝经期综合征的疗效。     

真武汤加减治疗充血性心力衰竭的Meta分析

系统评价真武汤加减方治疗充血性心力衰竭的临床疗效。计算机检索the Cochrane Library,Pub Med,EMbase 3个外文数据库和中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库(Wanfang database)4个中文数据库,检索年限为建库至2016年7月,检索所有真武汤治疗充血性心力衰竭的随机对照文献(randomized control trials,RCTs),并追索纳入研究的参考文献。由2名评价员分别对检索出的文献进行筛选并提取有效数据,采用Rev Man 5.3软件对数据进行Meta分析。该研究共纳入13个临床随机对照试验,共计982例患者。Meta分析结果显示,与单纯应用西药相比,在西药基础上应用真武汤加减方可改善患者心功能总有效率:[RR=1.16,95%CI(1.10,1.22)],增加射血分数[MD=7.12,95%CI=(3.98,10.27)],增加心搏指数[MD=6.92,95%CI(5.21,8.62)],增加每搏输出量[MD=11.18,95%CI(6.04,16.33)],提高心脏指数[MD=0.50,95%CI(-0.29,1.30)]。真武汤加减方结合常规治疗能改善充血性心力衰竭的临床症状,但系统评价纳入的所有研究方法学和报告质量均较低,样本量少,因真武汤加减治疗充血性心力衰竭的临床疗效仍需要严格、多中心、大样本的随机双盲对照试验加以验证。     

针灸治疗卵巢早衰有效性的系统综述与Meta分析

目的系统评价针灸治疗卵巢早衰的有效性。方法计算机检索Pub Med、Medline、EMbase、中国期刊全文数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库,检索时间从各数据库建库至2015年7月31日,收集针灸治疗卵巢早衰的随机对照临床研究文献。对纳入的文献进行偏倚风险和质量评估,并对针灸治疗卵巢早衰的月经恢复总有效率、血清促卵泡生成激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)的改善进行Meta分析。结果纳入12个随机对照试验,Meta分析结果显示,针灸治疗后月经恢复总有效率[RR=1.26,95%CI(1.16,1.36),P0.00001]和血清FSH的改善[WMD=-6.27,95%CI(-10.56,-1.98),P=0.004]优于西药对照组;针灸结合西药治疗后月经恢复总有效率[RR=1.25,95%CI(1.11,1.40),P=0.0002]及血清FSH的改善[WMD=-11.71,95%CI(-20.81,-2.60),P=0.01]优于西药对照组。针灸与针灸结合西药治疗结束6个月后,患者月经恢复总有效率明显高于西药对照组[RR=2.37,95%CI(1.77,3.18),P0.001;RR=1.58,95%CI(1.17,2.13),P=0.003]。针灸治疗结束1个月后血清FSH、LH的改善高于西药对照组[WMD=-13.25,95%CI(-17.89,-8.60),P0.0001;WMD=-7.57,95%CI(-12.04,-3.09),P=0.0009]。结论针灸治疗卵巢早衰对患者月经恢复和改善患者血清FSH水平有效,短期内疗效能维持。     

葛根素注射液联合西药常规治疗心力衰竭疗效的Meta分析

目的:系统评价葛根素注射液联合西药常规治疗心力衰竭的临床疗效。方法:计算机检索Pub Med,CENTRAL,中国期刊全文数据库(CNKI),维普数据库(VIP),EMbase,中国生物医学文摘数据库(CBM)和万方(Wanfang)等数据库,纳入随机对照试验,经过文献筛选和评价质量后提取有效数据进行Meta分析。结果:共纳入16个RCTs合计1 291例患者。Meta分析结果显示,葛根素注射液联合西药常规治疗心力衰竭在提高临床综合疗效[OR=3.95,95%CI(2.84,5.49)],左室射血分数[MD=8.43,95%CI(3.41,13.45)],每搏搏出量[MD=4.98,95%CI(3.20,6.75)],心输出量[MD=0.57,95%CI(0.19,0.94)],心脏指数[MD=0.77,95%CI(0.33,1.20)]和降低心率[MD=9.71,95%CI(6.52,12.89)]等指标上均优于单用西药治疗,其差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:葛根素注射液联合西药常规治疗心力衰竭的临床疗效优于单用西药。     

针灸治疗肠易激综合征的系统评价

目的:采用系统评价方法,评估针灸治疗肠易激综合征的临床有效性和安全性。方法:计算机检索CNKI、CBM、VIP和WF相关文献,制定严格的纳入排除标准,数据采用Cochrane协作网提供的Revmans 5.3进行统计分析。结果:纳入18篇RCT,共1210例,多数纳入试验质量不高。Meta分析显示:(1)针灸与西药比较,治愈率RR=1.56,95%CI[1.17,2.08],Z=3.02,P0.05,差异有统计学意义;总有效率。纳入8篇RCT,Meta分析显示两组总有效率RR=1.28,95%CI[1.16,1.41],Z=4.86,P0.05,差异有统计学意义;症状积分的WMD=-3.02,95%CI[-3.40,-2.63],Z=15.29,P0.05,差异有统计学意义。(2)针灸+中药与西药比较,治愈率RR=1.61,95%CI[0.98,2.66],Z=1.88,P0.05,差异无统计学意义;总有效率RR=1.18,95%CI[1.05,1.33],Z=2.81,P0.05,差异有统计学意义;症状积分的WMD=-4.89,95%CI[-5.93,-3.85],Z=9.2,P0.05,差异有统计学意义。结论:针灸治疗IBS的临床疗效肯定,优于西药治疗。     

推拿治疗原发性高血压的疗效和安全性系统综述及Meta分析

目的系统评价推拿治疗原发性高血压的疗效和安全性。方法检索中国知网、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据资源系统、Pub Med、Cochrane library、Clinical Trials数据库中推拿治疗原发性高血压的随机对照试验,检索日期截至2018年2月28日。两人独立筛选文献、资料提取并核对结果,采用偏倚风险评估工具进行方法学质量评估,采用Rev Man 5.3.5进行疗效及安全性Meta分析。结果共纳入18篇随机对照试验1630例患者。Meta分析显示,推拿疗法(穴位按摩/手法推拿)与降压药联合使用与单用降压药的疗效比较,穴位按摩能降低收缩压[MD=-9.30,95%CI(-11.15,-7.46)],降低舒张压[MD=-5.61,95%CI(-6.87,-4.36)],提高临床总有效率[RR=1.18,95%CI(1.06,1.32)];手法推拿同样能降低收缩压[MD=-4.74,95%CI(-7.82,-1.67)],降低舒张压[MD=-5.00,95%CI(-7.27,-2.73)],提高临床总有效率[RR=1.22,95%CI(1.15,1.30)],均有统计学意义(P0.05)。没有研究报告推拿发生不良事件。结论推拿疗法联合降压药治疗原发性高血压的疗效较单用降压药有优势,且安全性好。     

中药灌肠治疗放射性肠炎的系统评价

目的：探究中药灌肠对放射性肠炎治疗的可能益处和风险。方法：检索中文中国期刊全文数据库、中国学术期刊数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献服务系统,英文数据库包括PubMed、Cochrane Central Register of Controlled Trials、EMBASE via OVID,检索时间从建库至2020年3月。使用Cochrane risk of bias工具评价研究的方法学质量,使用Revman 5.3软件对符合纳入标准的文章进行Meta分析。结果：共纳入50篇文献,40篇中药灌肠组与西药灌肠组比较,10篇中药结合西药灌肠组与西药灌肠组比较,共涉及1 396例患者。Meta分析结果显示：在有效率方面,中药灌肠组优于对照组（中药灌肠对比西药灌肠,RR=1.28,95%CI为1.23～1.32;中药结合西药灌肠对比西药灌肠,RR=1.28,95%CI为1.2～1.37）。在Karnofsky积分方面,中药灌肠组优于对照组（中药灌肠对比西药灌肠,RR=6.63,95%CI为2.81～10.45;中药结合西药灌肠对比西药灌肠,RR=4.92,95%CI为3.69～6.14）。结论：中药灌肠及中西药结合灌肠在缓解和治疗放射性肠炎方面,较西医灌肠治疗可能更有优势。但由于纳入文献质量不高,所获得结论的可靠性低。     

针刺治疗消化性溃疡疗效的系统评价和Meta分析

目的:系统评价针刺治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库、重庆维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库网络版、PubMed和Cochrane Library,检索从建库(刊)到2016年9月发表的关于针刺治疗消化性溃疡的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的文献进行资料提取和质量评价,应用RevMan 5.3统计软件对纳入的文献进行Meta分析。结果:最终纳入16项RCT,合计1 570例消化性溃疡患者。Meta分析结果显示:(1)针刺与西药比较:在有效率、溃疡面积愈合率、幽门螺杆菌(HP)转阴率方面,差异无统计学意义(P0.05);在复发率方面,针刺组低于西药组,差异具有统计学意义[RR=0.35,95%CI(0.14,0.84),P0.05]。(2)针刺+西药与西药比较:在有效率、溃疡面积愈合率、复发率方面,差异均具有统计学意义[RR=1.20,95%CI(1.04,1.38),P=0.01;RR=1.29,95%CI(1.06,1.58),P=0.01;RR=0.27,95%CI(0.16,0.45),P0.00001]。证据等级分析结果显示,除针刺治疗的溃疡面积愈合率和针刺HP转阴率评为"低级"外,其余都被评为"极低级"。结论:针刺联合西药治疗消化性溃疡对照常规西药具有一定的优势,但该结论的证据质量等级不高,研究结论需谨慎对待,需要大样本、高质量的随机对照试验进行进一步的验证。     

中医外治法治疗慢性萎缩性胃炎的Meta分析

目的:系统评价中医外治治疗慢性萎缩性胃炎的疗效和安全性评价。方法:检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库(Wan Fang)、维普(VIP)、The Cochrane Library、Medline、PubMed自建库至2022年2月23日期间中医外治法治疗慢性萎缩性胃炎的随机对照试验,根据Cochrane Handbook偏倚风险评估方法,采用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta分析。结果:纳入18篇研究文献,共1474例患者。Meta分析结果显示,相较于对照组,中医外治法在临床疗效(总有效率)[RR=1.30,95%CI(1.22,1.39),Z=8.04,P<0.00001]、症状积分[RR=-3.18,95%CI (-4.28,-2.07),Z=5.63,P<0.00001]、胃黏膜评分[RR=-0.43,95%CI(-0.53,-0.33),Z=8.54,P<0.00001]及Hp转阴率[RR=1.49,95%CI(1.15,1.93),Z=3.03,P=0.002]等方面治疗慢性萎缩性胃炎效果更优,差异有统计学意义。结论:相较于常规药物治疗,...     

小儿推拿治疗12岁以下儿童迁延性、慢性腹泻随机对照试验的系统综述及GRADE评价

目的系统评价小儿推拿治疗12岁以下儿童迁延性、慢性腹泻的疗效及安全性。方法检索中国知网、万方数据知识平台、维普数据库等7个电子数据库及中国、美国临床试验注册系统,查找符合纳入标准的随机对照试验,检索时间为建库至2017年9月30日。采用偏倚风险评估量表评价纳入研究的方法学质量。对异质性较小的研究采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,并根据GRADE证据分级标准评价证据级别。结果共纳入13项随机对照试验,906例患者,纳入研究均存在高偏倚风险。Meta分析结果显示,小儿推拿单用[RR=2.70,95%CI(1.57,4.65),P0.05]或联合西药[RR=1.76,95%CI(1.21,2.55),P0.05]对照西药均能增加临床治愈率。单个研究结果也显示,小儿推拿联合参苓白术散或食疗临床治愈率优于参苓白术散[RR=2.35,95%CI(1.51,3.65),P0.05]或食疗[RR=2.70,95%CI(1.09,6.74),P=0.03]单独应用。现有证据不足以对小儿推拿的安全性进行评判。结论小儿推拿单独使用或联合西药治疗12岁以下儿童迁延性、慢性腹泻的治愈率优于单纯西药治疗。但纳入文献质量较低,确切结论尚需更高质量的试验证实。     

中药联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的Meta分析

目的系统评价中药联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法检索PUBMED、EMbase、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据在线知识服务平台和维普中文期刊数据库(VIP)中关于中药联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的随机对照试验研究,检索时限为2007年1月至2017年6月。由2名评价员采用偏倚风险评估工具对纳入的文献进行质量评价,并采用Rev Man5.3软件对对所收集的数据进行Meta分析。结果共纳入9项符合标准的随机对照试验文献,660例患者。Meta分析结果显示,与恩替卡韦单用治疗比较,中药方联合恩替卡韦治疗可明显提高临床有效率[RR=1.26,95%CI(1.16,1.37),P0.001(7篇文献)]、改善临床症状[RR=1.99,95%CI(1.80,2.21),P0.001(5篇文献)]、降低中医症状与体征积分[MD=-2.81,95%CI(-3.63,-2.00),Z=6.75,P0.001(4篇文献)],提高治疗12周后的谷丙转氨酶(ALT)复常率[RR=1.60,95%CI(1.29,1.97),P0.001(3篇文献)],但两组在治疗12周、24周、48周后的血清HBV-DNA阴转率及HBeAg变化情况无明显差异。结论中药联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床疗效优于恩替卡韦单用疗法,但受纳入研究质量和数量的限制,确切结论尚需开展更多大样本高质量的试验验证。     

仙方活命饮治疗早期肛周脓肿的Meta分析

目的采用Meta分析内服仙方活命饮治疗肛周脓肿的临床疗效。方法计算机检索中外数据库(万方、维普、中国知网、Cochrane Library、PUBMED),纳入标准的文献按Cochrane协作网风险评价标准进行偏倚风险评价,运用Revman5.3软件进行资料分析。结果 3个研究纳入Meta分析,共360例患者,内服仙方活命饮治疗肛周脓肿的总有效率RR=2.04,95%CI[1.69,2.47]),治愈率(RR=3.00,95%CI[2.01,4.48])结局指标高于优于对照组。结论内服仙方活命饮治疗早期肛周脓肿临床疗效值得肯定。     

中医药治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变疗效的系统评价

目的:系统评价中医药治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床疗效及安全性。方法:计算机检索CNKI(1998—2012.4)、CBM(1998—2012.4)、VIP(1998—2012.4)、万方数据库(1998—2012.4)、PubMed(1998—2012.4)、EM-base(1998—2012.4)等,纳入中药与空白、安慰剂或西药对照治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的随机对照临床试验,由两名研究者按照Cochrane Handbook 5.0标准独立评价文献质量、提取数据并交叉核对,使用RevMan 5.1.6软件进行Meta分析。结果:共纳入28个研究,合计2442例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,中医药组的总显效率(RR=1.75,95%CI:[1.56,1.97])、总有效率(RR=1.38,95%CI:[1.31,1.46])、病理学改善:萎缩(RR=2.14,95%CI:[1.65,2.78])、肠化(RR=2.50,95%CI:[1.79,3.49])、不典型增生(RR=3.89,95%CI:[2.40,6.31])、胃镜黏膜改善情况(RR=1.26,95%CI:[1.10,1.45]);中西医结合组的总显效率(RR=1.40,95%CI:[1.19,1.65])、总有效率(RR=1.28,95%CI:[1.18,1.38])差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:部分中药治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变安全有效,但因尚缺乏高质量的研究,目前还不能得到较为可靠的结论。     

比较泻心汤与常用西药治疗上消化道出血的疗效

目的评价泻心汤治疗上消化道出血的疗效。方法检索中国生物医学数据库、中国知网、万方数据库、维普、Pub Med,搜集泻心汤对照临床常用药物治疗上消化道出血的临床随机对照试验。提取资料并运用Cochrane风险偏倚评估工具进行风险评估。采用Rev Man5.3软件进行异质性检验、敏感性分析、合并效应量等分析。结果共纳入29个试验,共计4098例患者。临床总有效率Meta分析结果显示:泻心汤加减对照西药组在临床总有效率方面差异有统计学意义[RR=1.12,95%CI(1.07,1.17)],P0.00001。亚组分析结果:1)"泻心汤加减+人工合成生长抑素vs质子泵抑制剂+人工合成生长抑素组"在临床总有效率方面差异有统计学意义[RR=1.20,95%CI(1.04,1.38)],P=0.01;2)"泻心汤加减+质子泵抑制剂vs H2受体阻滞剂+垂体后叶素组"在临床总有效率方面差异有统计学意义[RR=1.39,95%CI(1.20,1.62)],P0.0001;3)"泻心汤加减+质子泵抑制剂vs质子泵抑制剂组"在临床总有效率方面差异有统计学意义[RR=1.16,95%CI(1.01,1.32)],P=0.03。结论泻心汤对照西药在临床总有效率方面有较显著的优势,泻心汤联合西药对照西药组也体现了疗效优势。但上述结论尚需更多高质量的随机双盲对照试验加以验证。     

使用氨溴索对于术后肺保护效果的系统评价

 目的 评价氨溴索对于术后肺保护的疗效和安全性。方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed数据库、Embase数据库、ISI数据库、中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数字化期刊全文库,纳入氨溴索对比常规/安慰剂对于术后肺保护的随机对照试验（RCT）、系统评价（SR）和Meta分析文献,对纳入文献的随机对照试验进行方法学质量评价和Meta分析,参考纳入文献的系统评价和Meta分析结论。结果 氨溴索对比常规/安慰剂组对于术后肺保护共纳入12个RCT。两组术后肺部并发症发生率差异有统计学意义[RR 0.55,95%CI(0.40, 0.74)], P=0.000 1。控制术后痰量有效率差异有统计学意义[RR 1.25,95%CI(1.09, 1.44)], P=0.001;术后咳痰容易度差异有统计学意义[RR 1.24,95%CI(1.12, 1.38)], P     

复方丹参滴丸联合西药常规治疗心力衰竭疗效的系统评价

目的:对使用复方丹参滴丸联合西药常规治疗心力衰竭的临床研究进行Meta分析,评价其临床疗效。方法:通过检索Pub Med、Coc hra n e临床对照试验中心注册库(CE NTRAL)、荷兰医学文摘(E m ba se)、中国知网(CNKI)、万方(Wa n Fa n g)、维普(VIP)和中国生物医学文摘(CBM)等数据库,选择符合纳入标准的研究,进行Meta分析。结果:共纳入21个随机对照试验(RCTs),16 9 1例患者。通过牛津评分系统Ja da d标准量表进行文献质量评价,显示均为低质量文章。Meta分析结果显示:治疗心力衰竭的实验观察指标显示西药常规联合复方丹参滴丸,能提高治疗心力衰竭的有效率,临床综合疗效[相对危险度(RR)=1.21,9 5%可信区间(CI)(1.16,1.27)],左室射血分数[均数差(MD)=4.6 7,9 5%CI(3.3 1,6.02)],6 m i n步行距离[MD=4 4.89,9 5%CI(3 2.59,57.18)],B型脑钠肽[MD=-29 7.84,9 5%CI(-24 1.3 5,-154.3 3)]等指标上均表明比单用西药治疗好,差异均有统计学意义(P0.05)。在安全性方面[RR=1.25,9 5%CI(0.57,2.75)],差异无统计学意义(P0.05)。结论:复方丹参滴丸联合西药常规治疗心力衰竭的临床疗效优于单用西药,安全性相当。     

百合固金汤联合化疗治疗肺结核临床观察

目的观察百合固金汤加减联合化疗治疗肺结核临床疗效。方法随机将120例肺结核患者根据病情、性别、年龄的等因素分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组患者根据病程分为初治方案和复治方案,初治按照2HRZE/4HR方案进行,复治按照2HRZSE/5HRE方案进行,观察组在对照组基础上给予百合固金汤加减,治疗周期6~8个月。分别观察2组患者X线改变及痰结合分支杆菌转阴情况,进行疗效评价。结果与对照组比较,经百合固金汤治疗后,观察组患者病灶吸收总有效率,痰结核分枝杆菌转阴率以及空洞闭合总有效率明显升高(P0.05)。结论百合固金汤加减联合化疗治疗肺结核临床疗效确切,值得推广应用。     

毫火针治疗膝关节骨性关节炎的系统评价

目的:系统评价毫火针治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的有效性。方法:计算机检索中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献网、PubMed、Embase和The Cochrane Library数据库，搜集毫火针治疗KOA的随机对照临床试验(RCT),根据纳入与排除标准对文献进行筛选和资料提取，评价纳入研究的偏倚风险，采用Revman 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入23项研究，共计1776例患者。Meta分析结果显示：毫火针与常规针刺相比，可提高总有效率[RR=1.14,95%CI(1.07,1.23),P=0.0002],愈显率[RR=1.66,95%CI(1.33,2.08),P<0.00001],降低VAS评分[SMD=-0.96,95%CI(-1.26,-0.66),P<0.00001],WOMAC评分[SMD=-0.91,95%CI(-1.28,-0.54),P<0.00001];毫火针与西药相比，可提高愈显率[RR=1.90,95%CI(1.45,2.49),P<0.00001],降低VAS评分[SMD=-0.53,95%CI(-...