糖康平散治疗糖尿病肾病疗效分析

糖尿病肾病 (ＤｉａｂｅｔｉｃＮｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ ,ＤＮ )是糖尿病 (ＤｉａｂｅｔｅｓＭｅｌｌｉｔｕｓ,ＤＭ )微血管病变之一 ,预后严重 ,早期防治十分重要。本研究采用中药制剂糖康平散治疗ＤＮ36例 ,并设巯甲丙脯酸治疗 30例作为对照组 ,同时观察两组病例治疗前后 2 4ｈ尿蛋白定量 ,2 4ｈ尿白蛋白排泄率等 ,旨在探讨糖康平散对ＤＮ防治的效果及其机制。资料与方法1　一般资料　全部 66例 2型ＤＭ患者均符合1985年ＷＨＯ糖尿病分类及诊断标准。ＤＮ诊断依据为 :ＤＭ患者出现持续性蛋白尿 ( 2 4ｈ尿蛋白定量 >0 5ｇ)或持续性尿微量白…     

以糖肾安为主配合西药治疗糖尿病肾病60例

糖尿病肾病 (ｄｉａｂｅｔｉｃｎｅｐｈｏｐａｔｈｙ ,ＤＮ)是糖尿病(ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓＤＭ)微血管病变之一 ,严重威胁和影响ＤＭ患者的寿命和生活质量 ,对其早期防治十分重要。笔者采用中西医结合治疗ＤＮ ,取得较满意的疗效 ,现整理总结如下。1　临床资料1 1　诊断标准采用 1985年ＷＨＯ糖尿病分类及诊断标准确诊为Ⅱ型糖尿病患者[1] ,ＤＭ诊断依据 :ＤＭ出现持续性蛋白尿 (2 4ｈ尿蛋白定量 >0 5ｇ)或持续性ＵＡＥ >2 0 μｇ/ｍｉｎ[2 ] ,并排除肾炎、泌尿系感染、原发性高血压和心力衰竭等。1 2　一般资料治疗组 (中西…     

黄芪对早期糖尿病肾病患者尿内皮素的影响

糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病（ＤＭ）常见的慢性微血管并发症之一。晚期ＤＮ的治疗很棘手，是ＤＭ患者主要死亡原因之一，因此对ＤＮ的早期诊断和治疗就尤为重要。本研究通过观察黄芪对早期ＤＮ（ＩＤＮ）患者尿内皮素（ＵＥＴ）和尿微量白蛋白的影响，以研究其防治ＤＮ的作用，并初步探讨黄芪对ＤＮ的可能作用机制。 资料与方法 １　研究对象　按１９８５年ＷＨＯ修订的ＤＭ诊断标准，根据 Ｍｏｇｅｎｓｅｎ ＣＥ对ＤＮ的分期（１），尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）在２０～２００μｇ／ｍｉｎ为ＩＤＮ，为本研究对象。随机分成两组、治疗组２…     

糖尿病肾病的中医实验研究进展

针对糖尿病肾病 (ＤＮ)发生发展的病理机制及特征 ,中医在ＤＮ的实验研究领域近年取得了一定进展。现综述如下。　　刘氏[1 ] 观察了三黄糖肾安片对ＳＴＺ糖尿病大鼠早期肾脏病变的治疗作用 ,实验分为 5个组 ,即正常对照组 (ＣＮ) ,糖尿病模型组 (ＤＭ ) ,三黄糖肾安大剂量组 (ＤＭ Ｂ) ,三黄糖肾安小剂量组 (ＤＭ Ｌ)及开搏通治疗组 (ＤＭ Ｃ) ,共观察了 3个月 ,结果表明 ,三黄糖肾安片能降低ＤＭ鼠的肾重及肾重 /体重比值 ,减少尿微量白蛋白 (ＡＩＢ)及Ｂ2 —微球蛋白 (Ｂ2 —ＭＧ)的排泄 ,降低尿Ｎ—乙酰—Ｂ—Ｄ氨基葡萄糖苷酶 (ＤＡ…     

中西医结合治疗Ⅱ型糖尿病微量白蛋白尿68例

微量白蛋白尿测定[1] 是诊断早期糖尿病肾病 (ｄｉａｂｅｔｉｃｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ ,ＤＮ)的最简单可行的方法 ,它不仅有助于预测ＤＮ ,同时还和许多血管并发症包括微血管、大血管病变密切相关[2 ] 。笔者以中西医结合治疗Ⅱ型糖尿病微量白蛋白尿患者 6 8例 ,疗效满意 ,兹总结如下。1　一般资料选择 1999年 3月～ 2 0 0 0年 2月在我院就诊的Ⅱ型糖尿病患者共 6 8例 ,均符合 1985年ＷＨＯ诊断标准 ,早期ＤＮ根据Ｍｏｇｅｎｓｅｎ的ＤＮ分期方法 ,2 4ｈ尿微量白蛋白 (ＵＡＥ)在30～ 30 0ｍｇ/ 2 4ｈ者[3 ] ,并排除酮症、急性肾炎、慢性肾…     

中医药治疗糖尿病肾病研究进展

糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病 (ＤＭ )的重要慢性并发症之一 ,系由糖尿病性微血管病变所致 ,最终可进展为慢性肾功能不全 ,为ＤＭ致死的主要原因。中医药治疗ＤＮ有独特疗效 ,近年来此方面研究取得了一定进展。现就 5年来国内主要中医刊物有关中医药治疗ＤＮ的文献作一概述。1　辨证治疗辨证治疗为中医精髓所在 ,更契合“个体化治疗原则” ,故为临床所常用 ,近年来这方面报道和研究亦有一定进展。时氏[1] 认为ＤＮ治疗应以治本补虚为主 ,治标祛邪为辅。结合西医分期 ,认为早期 (指Ｍｏｇｅｎｓｅｎ3期 )ＤＮ可分为肝肾阴虚、脾肾气虚及气阴两…     

糖尿病合并急性心肌梗死24例临床分析

为提高对糖尿病 (ＤＭ)合并急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的认识 ,笔者收集我院 1 987年 5月— 2 0 0 0年 5月收治的 2 4例ＤＭ合并ＡＭＩ患者的临床资料 ,对其病因、发病机制及诊断加以分析 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　ＤＭ合并ＡＭＩ患者 2 4例 ,其中男 1 9例 ,女 5例 ;年龄 34～ 71岁 ,平均 56 .3岁。本组ＤＭ诊断均符合ＤＭ诊断标准。2 4例均为 2型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ ) ,其中 1 4例在ＡＭＩ发病前已确诊为ＮＩＤＤＭ ,1 0例在ＡＭＩ发病时确诊为ＮＩＤＤＭ。临床表现 :既往有高血压病史 1 1例 ;就诊时具有ＡＭＩ的典型表现 3例 …     

血塞通注射液干预治疗糖尿病肾病的临床观察

糖尿病肾病 (ｄｉａｂｅｔｉｃｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ ,ＤＮ)是糖尿病慢性并发症中常见的微血管病变。我们采用血塞通配合降糖西药干预治疗ＤＮ ,取得较好疗效 ,现将结果报告如下。临床资料　 ( 1)病例选择 :全部病例按照 1985年ＷＨＯ标准确诊为 2型糖尿病 ,符合Ｍｏｇｅｎｓ     

黄芪注射液治疗老年人糖尿病肾病30例临床观察

糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病 (ＤＭ)的严重并发症 ,是糖尿病的主要死亡原因之一。由于其危害极大 ,对之科学有效的防治显得十分重要 ,而现代医学目前除了对症处理及ＡＣＥＩ类药物被证明有一定作用外 ,尚无其他特殊治疗。笔者根据中西医结合的治疗原则 ,应用四川成都地奥公司生产的黄芪注射液 ,对 30例老年ＤＮ患者进行治疗 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :病例均为ＤＭ病史 1 0年以上的 2型糖尿病住院患者 ,均累及肾脏 ,出现临床蛋白尿 ,即ＤＮⅣ期 ,符合ＤＮ诊断及分期标准[1 ] 。既往无肾脏病史。肝肾功能正常。年龄 6 0 75岁 ,…     

中西医结合治疗2型糖尿病肾病的综合管理

糠尿病肾病 (ＤＮ)是 2型糖尿病 (ＤＭ)最常见的合并症 ,也是 2型ＤＭ患者主要的死亡原因之一。既往对 2型ＤＮ的认识大多数源于对 1型ＤＮ的研究 ,现已充分认识到 ,2型ＤＮ也有其独自特征 ,在治疗和护理上 ,也有独到之外。现将我科 1 998年 1月至 2 0 0 1年 2月收治的 4 8例 2型ＤＮ患者的中西医结合治疗及护理的主要内容介绍如下。1　临床资料本组病例 4 8例 ,男 32例 ,女 1 6例 ,年龄 2 4～ 80岁 ,均符合ＤＮ诊断标准 ,其中有蛋白尿但肾功能正常 30例 ,肾功能不全代偿期 1 0例 ,氮质血症期 8例。2　 2型糖尿病肾病的临床特点2型ＤＭ起病…     

益肾化浊注射液对糖尿病大鼠血浆血管紧张素Ⅱ的影响

糖尿病 (ＤＭ)早期肾脏血流动力学异常是导致糖尿病性肾小球硬化症的重要因素之一 ,积极而有效地纠正ＤＭ早期肾脏血流动力学异常 ,已成为防治糖尿病肾病 (ＤＮ)发生与发展的一个重要而有效的措施[1] 。前期实验研究表明 ,益肾化浊注射液对糖尿病大鼠肾脏具有良好的保护作用。为此 ,我们观察了与肾脏血流动力学调节密切相关的血管活性物质ＡｎｇⅡ变化 ,探讨益肾化浊注射液防治ＤＮ的可能作用机制。1　实验材料1 1　实验动物及饲料　雄性ＳＤ大鼠 5 0只 ,体重 180± 2 0ｇ ,由第四军医大学实验动物中心 (西安 )提供。饲料由本中心提供 ,为普…     

糖尿病早期肾病的中西医治疗

糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病 (ＤＭ )的主要微血管病变 ,随着糖尿病患者增多 ,ＤＮ患者也日渐增多。ＤＮ引发慢性肾功衰竭 (ＣＲＦ) ,发病率也呈逐年增加趋势。1　糖尿病肾病发病机理及病理改变ＤＮ的发病是由于糖代谢紊乱及其所导致的血流动力学、细胞因子、生长因子等多种因素综合作用的结果。其中醛糖还原酶和蛋白激酶Ｃ的激活 ,蛋白非酶糖基化、反应性氧化应激等为葡萄糖代谢障碍直接后果 ;细胞因子特别是转化生长因子表达过多 ;细胞周期及其凋亡障碍都是发病的关键 ;肾素血管紧张素系统异常又是重要参与因素[1] 。病理上早期特征性地表…     

蚓黄散外治糖尿病足溃疡的临床观察

糖尿病足溃疡是糖尿病患者的严重并发症之一。近年来 ,本病在我国的发病率呈逐年增高趋势。如何促进糖尿病患者局部溃疡的愈合 ,降低截肢率 ,是当前该病研究的重点。 1998年12月～ 2 0 0 0年 9月间 ,我们应用中药“蚓黄散”外治糖尿病足溃疡 ,取得了一定的成绩 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　对　象　均为我院住院病人 ,符合 1985年ＷＨＯ制定的糖尿病及其并发症的诊断标准 ,且ＤＭ病程在 12个月以上者。共 6 0例 ,其中男 36例 ,女 2 4例 ;胰岛素依赖型糖尿病 (ＩＤＤＭ ) 4例 ,非胰岛素依赖型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ ) 5 8例 ;年龄最小 4…     

糖尿病血瘀证与脂质代谢紊乱的关系分析

1　材料血瘀证组 :均为武汉市第一医院住院患者 ,其中男性 2 3例 ,女性2 1例 ,共 44例。年龄 43～ 76岁。平均年龄 5 8 9岁。中医辨证标准按《新药 (中药 )治疗消渴病 (ＤＭ)临床研究的技术指导原则》、西医诊断按ＷＨＯ糖尿病诊断标准 ,均确诊为非胰岛素依赖型糖尿病 (ＮＩＤ ＤＭ)。正常对照组 :选择健康体格检查者 ,共 2 0例 ,其中男性 10例 ,女性 10例。平均年龄 49岁。均排除糖尿病、心血管疾病及肾病病史。经中医辨证无血瘀证表现。2　方法对两组进行血脂、脂蛋白和载脂蛋白水平测空。采用日本岛津公司ＣＬ -72 0 0全自动生化分析仪。…     

糖尿病中医辨证与血浆内皮素、心钠素及泌乳素的关系分析

1　材料　将患者分为气阴两虚组和阴阳两虚组 ,气阴两虚组 :均为本院住院患者 ,男性 2 3例 ,女性 2 1例 ,共 44例。年龄 43～ 76岁 ,平均5 8 9岁。阴阳两虚组 :男性 1 9例 ,女性 1 8例 ,共 37例。年龄 5 6 6～81岁 ,平均年龄 64 2岁。以上中医辨证标准 :参照《新药 (中药 )治疗消渴病 (ＤＭ)临床研究的技术指导原则》。西医诊断标准 :依据ＷＨＯ标准 ,均诊断为非胰岛素依赖型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ)。2　方法　内皮素放免药盒由北京市福瑞生物工程公司提供。心钠素放免药盒由北京中国原子能科研所提供。泌乳素放免药盒由深圳拉尔文生物工程有限…     

金津玉液汤治疗糖尿病临床观察

我们自 1 995年 6月至 1 999年 9月采用中国中医研究院刘仲生教授临床验方金津玉液汤治疗糖尿病 63例 ,取得了满意的疗效 ,现介绍如下 :　　一、临床资料　　所有 83例病人均为我院门诊患者 ,按ＷＨＯ诊断标准确诊为糖尿病 ,均有不同程度多饮、多食、多尿 ,身体消瘦等临床症状。全部病例随机分为 2组 ,金津玉液汤组共 63例 ,其中男性 3 3例 ,女性 3 0例 ;年龄 2 0～70岁 ,平均 45.6岁 ;病程 1月～ 8年 ,平均 1 0个月 ;ＮＩＤＤＭ(非胰岛素依赖型糖尿病 ) 56例 ,ＩＤＤＭ(胰岛素依赖型糖尿病 ) 7例。对照组共 2 0例 ,其中男性 1 1例 ,女性 9…     

愈痿汤治疗糖尿病性阳痿的临床观察

糖尿病性阳痿,约占糖尿病患者的50%[1],现代医学对本病尚无较好的治疗方法,我们用中药愈痿汤治疗该病14例,疗效满意,现报告如下。1　临床资料1.1　病例纳入标准　按照ＷＨＯ诊断标准确诊的非胰岛素依赖型糖尿病(ＮＩＤＤＭ)患者;按照中国中医药学会消渴病专业委员会1992年制定的标准,属Ⅲ早期者[2];有阳痿证候,ＡｄｒⅠαｎ阳痿分度属1、2度者[3]。1.2　病例排除标准　无糖尿病者、非器质性病变者及其它内分泌、神经因素所致者。　　根据以上纳入标准和排除标准,本资料共纳入14例,38～40岁2例,41～45岁5例,46～50岁6例,51～55岁2例;病程1～4…     

中医治疗Ⅱ型糖尿病合并感染174例

通过对我院１０年中收治的２８２例Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者中合并各种感染的１７４例病例统计,分析单纯用中医方法治疗的疗效,报道如下。１临床资料１．１一般资料：１０年中我院共收治非胰岛素依赖型糖尿病患者２８２例,诊断标准及分析依照１９８０年世界卫生组...     

α_1-微球蛋白检测在2型糖尿病的临床应用

α１－微球蛋白是由淋巴细胞及肝脏产生的一种糖蛋白,是一项反映肾功能的敏感指标,其与尿β２－ＭＧ,Ａｌｂ等从不同角度反映了肾小球与肾小管的功能状态,笔者总结了５０例２型糖尿病（非胰岛素依赖型糖尿病,ＮＩＤＤＭ）患者血α１－ＭＧ,尿α１－ＭＧ,尿β２－ＭＧ及尿Ａｌｂ的测定结果,提示血 α１－ＭＧ在反映肾小球功能方面更为敏感,而尿α１－ＭＧ因受酸碱度影响小,故在反映肾小管功能方面更适应。１材料与方法 ＮＩＤＤＭ组：先自本院门诊和病房ＮＩＤＤＭ患者５０例,诊断下分型均按１９８０年ＷＨＯ糖尿病诊断标准,患者…     

现代医学理论与实验方法在针灸治疗糖尿病神经病实验研究中的应用

糖尿病神经病 (ｄｉａｂｅｔｉｃｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ、ＤＮ)是糖尿病(ＤＭ)常见的并发症 ,也是引起ＤＭ患者残疾的最常见原因。有资料表明 ,ＤＮ发生率高达 60 %～ 90 % [1] 。甚至可累及全部患者[2 ] 。 4 0 %～ 50 %有神经损害的症状及体征[3] 。目前有学者将ＤＮ分为两类 ,即中枢神经系统 (ＣＮＳ)和周围神经系统 (ＰＮＳ)损害。后者又分为三型 ,即感觉性多神经病变 ,以及运动性多神经病变 ,以及植物性神经病变[4 ] 。随着现代医学理论与实验方法的应用 ,如神经血流量测定 ,神经病变超微结构观察和酶动力学研究 ,对ＤＭ的发病机制有了…