血尿酸水平与原发性高血压左室肥厚的相关性

目的：探讨原发性高血压患者血尿酸水平与左室质量指数（LVMI）的关系。方法：选择2009年3月～2010年5月在我院心内科病房及门诊就诊的原发性高血压患者68例,均行超声心动图检查,测定心脏左室舒张末期内径（LVEDd）、室间隔厚度（IVSd）、左室后壁厚度（LVPWd）,计算左室质量（LVM）和LVMI。进行常规实验室检查。结果：男性患者血尿酸水平、血肌酐水平均显著高于女性患者（均P〈0.01）;但多元回归分析示,仅女性患者血尿酸水平与LVMI呈显著正相关（偏回归系数β=0.395,P〈0.05）。结论：血尿酸是女性原发性高血压患者左室肥厚的独立预测指标,它可能参与左室肥厚的发生发展。     

G蛋白β3亚单位基因多态性与血管紧张素转化酶抑制剂降压疗效的相关性

目的:探讨G蛋白β3亚单位(GNβ3)基因C825T多态性在原发性高血压患者中的分布频率及其多态性与血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)降压疗效的关系。方法:419例1-2级原发性高血压患者经安慰剂治疗2周后,分别给予ACEI咪达普利5-10 mg/d或贝那普利10-20 mg/d,治疗6周,观察降压疗效。采用聚合酶链反应(PCR)结合限制性内切酶片段长度多态性(RFLP)方法检测GNβ3基因型。分析受试者GNβ3基因C825T 基因多态性与ACEI降压疗效的关系。结果:GNβ3的CC、TC、TT 3种基因型频率分别为21.96%,49.40%, 28.64%,等位基因频率为C 0.47,T 0.53。ACEI治疗后,CC、TC和TT 3组间收缩压与舒张压下降值均差异无统计学意义。结论:GNβ3基因C825T多态性与ACEI降压疗效无关,GNβ3基因单一基因多态性对ACEI降压疗效影响很小。     

阻塞性睡眠呼吸暂停与高血压的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea，OSA）是一种呼吸障碍性疾病，主要表现为睡眠中频繁出现响亮的鼾声，呼吸暂停。夜间低氧血症，日间嗜睡等症状。OSA常可引起多种心血管系统疾病，是高血压、急性心肌梗死、卒中、猝死等的重要危险因素。研究表明OSA与高血压具有很强的相关性，至少30％的高血压患者有OSA，45％～48％的OSA患者有高血压。目前认为OSA是独立于年龄、肥胖、吸炯等因素之外引起高血压的原因之一。近来有学者对OSA合并高血压的机制进行了较多的研究，现综述如下。     

高敏C反应蛋白及血尿酸水平与高血压病合并颈动脉粥样硬化的相关性

目的:探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)及血清尿酸(SUA)水平与原发性高血压(EH)患者颈动脉粥样硬化(CAS)的相关性。方法:对117例原发性高血压患者进行hs-CRP及SUA浓度测定,使用B型超声测定颈动脉内膜中层厚度(IMT),分析高血压合并颈动脉粥样硬化组(81例)和高血压IMT正常组(36例)间hs-CRP及SUA水平。结果:高血压合并颈动脉粥样硬化组hs-CRP及SUA水平显著高于高血压IMT正常组(P<0.05,P<0.01),并且IMT与hs-CRP及SUA呈显著正相关。结论:hs-CRP、SUA可能参与原发性高血压合并颈动脉粥样硬化发生。     

T 淋巴细胞与 1 型糖尿病

CD4+、CD8+T淋巴细胞在1型糖尿病(DM)发病中起重要作用.近年研究发现,T淋巴细胞在胰岛自身抗原刺激下发生增殖,该细胞在浸润胰岛过程中需要粘附分子参与,CD4+T淋巴细胞通过分泌细胞因子参与1型DM的发病过程,CD8+T淋巴细胞在1型DM发病早期有重要作用,且与CD4+T淋巴细胞有协同作用.     

玉竹生脉汤治疗43例早搏临床观察

玉竹生脉汤治疗４３例早搏临床观察中医学教研室（０４６０００）赵玉文晋城市药检所陈改玲早搏是一种临床常见的心律失常。近年来，笔者以自拟玉竹生脉汤治疗４３例各种早搏，疗效满意，总结如下。临床资料本组４３例患者中，男２６例，女１７例；年龄１８～３９岁３０例...     

护士素质对整体护理的影响

开展整体护理，提高医疗、护理质量和整体服务水平的工作，护士素质尤为重要。为了适应现代医院管理的需要，使护理工作规范化、系统化、科学化，树立良好的白衣天使的形象，努力提高护理工作质量，让患满意，让患家属满意，让医生对护理工作放心，必须提高护士素质。     

PPAR-γ在自发性高血压大鼠血管平滑肌表达的增龄性变化

目的研究过氧化物酶体活化增殖受体γ（PPAR-γ）在自发性高血压大鼠（SHR）动脉血管平滑肌的表达随龄性变化。探讨PPAR-γ与高血压的发生发展关系。方法采用免疫组织化学方法检测PPAR-γ在不同周龄SHR血管组织表达变化。同时培养大鼠血管平滑肌细胞（VSMCs）。用RT—PCR检测PPAR-γmRNA。用Western Blot分析PPAR-γ蛋白在不同周龄大鼠原代及低代培养的VSMCs表达。采用同龄同种系正常血压的京都种大鼠（WKY）作为对照组。结果PPAR-γ在SHR血管组织的表达有随着鼠龄增加而增强的趋势。而24周与16周相比表达不再增加，PPAR-γ在4周和24周SHR和WKY表达差异无统计学意义。而8周和16周SHR的PPAR-γ表达明显高于WKY．在VSMCs。4周、8周和16周SHR和WKY的PPAR-γmRNA以及蛋白表达随着鼠龄的增加而增加．4周和24周SHR与WKY相比PPAR-γ mRNA以及蛋白表达差异无统计学意义。但是PPAR-γ表达量在8周、16周SHR VSMCs表达高于WKY，24周时在SHR VSMCs表达不再增加。表达量与同龄WKY相当。结论PPAR-γ的表达随着血压、血管平滑肌增殖和鼠龄的变化而有所不同。此变化提示PPAR-γ参与了高血压的发生发展。     

透析患者心理障碍护理分析与对策

本文针对我科自 1 999年 1月— 2 0 0 2年 1 2月收治的 1 1 6透析患者 (血液透析 64例 ,腹膜透析 5 2例 )在不同阶段表现出的心理障碍进行分析 ,根据不同的情况 ,采取相应的措施 ,现作一介绍 ,供肾科医护人员参考。1　透析患者的现状慢性肾功能不全尿毒症可有多种发病因素。原发病有慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、肾病综合征、梗阻性肾病、狼疮性肾炎、肾小动脉硬化等。近年来糖尿病肾病、肾小动脉硬化所致者正逐步增高。尿毒症可引起全身各系统病态表现。随着透析治疗的进行 ,患者的病情大为改观 ,病人的临床症状缓解 ,日常生活基本自理。但…     

中西医结合治疗与护理狼疮性肾炎

中西医结合治疗是治疗狼疮性肾炎安全有效的方法 ,通过对 71例患者的观察及护理 ,已取得满意效果。本文介绍了狼疮性肾炎的治疗用药及护理 ,密切观察药物的不良反应及可能发生的并发症 ,制定出相应的护理措施 ,做好患者的心理护理 ,预防并发症 ,恰到好处的饮食护理是确保疗效并提高狼疮性肾炎患者生存质量的关键。