精神分裂症患者中枢去甲肾上腺素代谢与症状学关系的研究

应用高压液相色谱（ＨＰＬＣ）对４２例阳性精神分裂症、２５例阴性精神分裂症和１０例健康正常对照组脑脊液（ＣＳＦ）中酪氨酸（Ｔｙｒ）、去甲肾上腺素（ＮＥ）、３－甲氧基、４－羟基苯乙二醇（ＭＨＰＧ）进行测试，所有病人都应用简明精神病症状评定量表（ＢＰＲＳ）、阳性症状评定量表（ＳＡＰＳ）、阴性症状评定量表（ＳＡＮＳ）评定，结果发现：将阴、阳性分裂症作为一组时，Ｔｙｒ及ＭＨＰＧ分别低于正常对照组，分组比较时，Ｔｙｒ、ＮＥ、ＭＨＰＧ在三组显著不同，阳性精神分裂症Ｔｙｒ、ＮＥ水平均显著低于正常对照组和阴性精神分裂症，而且阴、阳性精神分裂症ＭＨＰＧ也均显著低于正常对照组。相关分析也发现ＮＥ代谢与精神病理现象关系密切，而且与阴、阳性症状关系不同。本文针对这些结果进行了讨论。     

氯氮平和氯丙嗪对210例Ⅰ,Ⅱ型精神分裂症的疗效观察

用氯氮平、氯丙嗪治疗Ⅰ、Ⅱ型精神分裂症２１０例。分别在治疗前、后２、４、８周使用简明精神病量表（ＢＰＲＳ）、阳性症状量表（ＳＡＰＳ）、阴性症状量表（ＳＡＮＳ）、临床总体印象量表（ＣＧＩ）和副反应量表（ＴＥＳＳ）进行盲式评分。结果显示：氯氮平对Ｉ型、Ⅱ型精神分裂症均有较好疗效（Ｐ＜０．０１）。氯丙嗪对Ｉ型疗效较好（Ｐ＜０．０１），对Ⅱ型疗效较差（＞０．０５）。     

黛安神对120例慢性精神分裂症情感淡漠的影响

目的验证黛安神治疗慢性精神分裂症情感淡漠的疗效。方法对１２０例按ＤＳＭ—３—Ｒ诊断的慢性精神分裂症住院患者进行治疗,剂量１０～２０ｍｇ／ｄ晨服,疗程８周。以阳性和阴性综合症量表（ＰＡＮＤＳＳ）,简明精神症状评定量表（ＢＰＲＳ）,大体评定量表（ＧＡＳ）评定疗效。结果黛安神仅能明显缓解部分慢性精神分裂症病人的焦虑抑郁症状。结论对精神分裂症的情感淡漠等阴性症状无效     

改良森田疗法治疗分裂症临床试验研究

目的 探讨改良森田疗法对精神分裂症的治疗和社会康复作用方法 将精神分裂症患者随机分为改良森田疗法合并药物组（ＮＭＧ）和一般药物治疗组（ＤＴＧ）,分别于疗前、３个月、６个月用简明精神病量表（ＢＰＲＳ）、阴性症状量表（ＳＡＮＳ）及社会功能缺陷量表（ＳＤＳＳ）评定其疗效。结果 （１）疗后两组ＢＰＲＳ减分率无显著差异,然而ＢＰＲＳ中焦虑抑郁项目减分率ＮＭＧ较ＤＴＧ改善为著。（２）ＮＭＧ在第３个月时ＳＡＮＳ     

利培酮与氟哌啶醇癸酸酯治疗精神分裂症对照研究

目的：比较利培酮与氟哌啶醇癸酸酯（ＨＤ）治疗精神分裂症的临床疗效和副反应。方法：将符合ＣＣＭＤ－－２－－Ｒ诊断标准的６６例精神分裂症患者随机分为利培酮组（３３例）和ＨＤ组（３４例）进行对照治疗，疗程８周，采用阳性和阴性症状量表（ＰＡＮＳＳ）、临床郊疗总评（ＣＧＩ）及副反应量表（ＴＥＳＳ）评定疗效和副反应。结果：利培酮对精神分裂症患者的疗效优于ＨＤ，副反应ＨＤ比利培酮略重。     

氯丙嗪与氯氮平合并治疗难治性精神分裂症疗效分析

目的 探索对难治性精神分裂症有效的治疗方法。方法 对３０例难治性精神分裂症患者给予氯丙嗪与氯氮平合并治疗，使用ＢＰＲＳ、ＳＡＰＳ、ＳＡＮＳ、ＴＥＳＳ评定，８周、１２周各评定一次疗效。结果 氯丙嗪与氯氮平合并治疗，对难治性精神分裂症取得良好疗效，以ＢＰＲＳ计，显效率２３％，有效率６０％，各量表评分显著降低（Ｐ〈０．０１）。结论 对难治性精神分裂症患者来说，氯丙嗪与氯氮平合并治疗不失为一种有效疗法。     

THE EXPRESSION OF C－erbB－1 AND C－erbB－2ONCOGENES IN BASAL CELL CARCINOMA ANDSQUAMOUS CELL CARCINOMA OF SKIN

ＴＨＥＥＸＰＲＥＳＳＩＯＮＯＦＣ－ｅｒｂＢ－１ＡＮＤＣ－ｅｒｂＢ－２ＯＮＣＯＧＥＮＥＳＩＮＢＡＳＡＬＣＥＬＬＣＡＲＣＩＮＯＭＡＡＮＤＳＱＵＡＭＯＵＳＣＥＬＬＣＡＲＣＩＮＯＭＡＯＦＳＫＩＮＬｉｕＢａｏｊｕｎ；（刘宝军），ＺｈａｎｇＨａｉｔａｏ；（张海涛...     

PHA RMA COKINETICS OF CUPRIC－BIS（SALICYLALDEHYDE－2－FURA NTHIOCA RBOXY－HYDRAZONATE） DICHLORIDE（CSFTCH） IN RABBITS

ＰＨＡＲＭＡＣＯＫＩＮＥＴＩＣＳＯＦＣＵＰＲＩＣ－ＢＩＳ（ＳＡＬＩＣＹＬＡＬＤＥＨＹＤＥ－２－ＦＵＲＡＮＴＨＩＯＣＡＲＢＯＸＹ－ＨＹＤＲＡＺＯＮＡＴＥ）ＤＩＣＨＬＯＲＩＤＥ（ＣＳＦＴＣＨ）ＩＮＲＡＢＢＩＴＳ￥ＧａｏＹｕｎｓｈｅｎｇ；ＺｈｕＹｕｙｕｎ（...     

病程对精神分裂症复发恶化影响的研究

对８５５例精神分裂症患病程与复发恶化影响的２年随访研究，结果显示，病程与复发恶化率无直接关系，ＢＰＲＳ评分１０年以内病程阳性症状波动大，ＳＡＮＳ评分２０年以上病程阴性症状较突出，Ｍ－ＳＤＳＳ评分无明显变化。     

一氧化氮对大鼠蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛时脑血流 …

目的：探讨一氧化氮（ＮＯ）对大鼠实验性蛛网膜十腔出血（ＳＡＨ）后脑血管痉挛（ＣＶＳ）时脑血流（ＣＢＦ）的作用。方法：将２４只大鼠随机分成４组（ｎ＝６）：Ａ组假手术＋盐水;Ｂ组假手术＋ＮＯＣ１２;Ｃ组ＳＡＨ＋盐水;Ｄ组ＳＡＨ＋ＮＯＣ１２。模型制成４８ｈ,通过Ｌａｓｅｒ－Ｄｏｐｐｌｅｒ血流仪观察ＮＯＣ１２（ＮＯ供体）持续静脉注射１ｈ内ＣＢＦ的变化。结果：Ａ组ＣＢＦ无变化,Ｂ、Ｄ组ＣＢＦ明显增加,且Ｂ级     

A comparison of two different dosages of conjugated equine estrogen in continuous combined hormone replacement therapy with progestin

Objective To investigate the effects of two different dosages of conjugated equine estrogen (CEE) on preventing bone loss and relieving the symptoms of menopausal syndrome in women at an early stage of menopause. Methods A total of 236 postmenopausal women were randomly allocated to one of the following groups: Group A: 0.625 mg CEE+2 mg medroxyprogesterone acetate (MPA)+1 tab Caltrate-D per day; Group B: 0.3 mg CEE+2 mg MPA+1 tab Caltrate-D per day; Group C: 1 tab Caltrate-D per day as the control group. The study was continued for 2 years.The following parameters were monitored: ① L2-4 bone mineral density (BMD) (measured with dual energy X-ray absorptiometry (DEX)), ② menopausal syndrome improvement (assessed by comparing Kupperman scores), ③ vaginal bleeding rate, and the thickness of the endometrium and breast in each group.Results Overall, 213 cases (90%) completed the 1-year study and 176 cases (75%) completed the 2-year study.The percentage changes in L2-4 BMD at the 12th and 24th month in Group A were +2.3% and +3.7%, respectively, with the posttreatment values being significantly higher than pretreatment values (P<0.001). The percentage changes were +2.7% at 12th month (P<0.05) and +0.7% at 24th month (P>0.05) in Group B. And that of Group C were -0.4% at 12th month and -1.6% at 24th month (P>0.05). L2-4 BMD in both Group A and B was significantly higher than that in Group C at 12th and 24th month (A vs C, P<0.001; B vs C, P<0.05). Kupperman Scores were significantly reduced after 1, 3, 6 ,12 and 24 months in all 3 groups when compared with baseline (P<0.001). Scores in Group A and Group B were significantly lower than that in Group C (P<0.001). However, the vaginal bleeding rates in Group A were significantly higher than that in Group B or in Group C. There was no atypical hyperplasia of endometrium in the 3 groups by the end of the study. One patient in Group A developed superficial thrombophlebitis by the end of 12th month.Conclusion Continuous combination of CEE and MPA is effective in preventing bone loss and relieving the symptoms of menopausal syndrome in women at an early stage of menopause. The vaginal bleeding rates in the Group treated with 0.625 mg/d CEE were significantly higher than those treated with 0.3 mg/d CEE.     

5-氟脲嘧啶与黄芪联合应用对胃癌组织氨基酸代谢影响的实验研究

目的:研究5-氟脲嘧啶与中药黄芪联合应用对3-甲基胆蒽诱发小鼠胃癌氨基酸代谢的影响规律。方法:建立3-甲基胆蒽(MC)诱发小鼠胃癌模型,分别设立5-氟脲嘧啶治疗组(A组)、5-氟脲嘧啶 黄芪组(B组)、5-氟脲嘧啶 黄芪高剂量组(C组)、胃癌对照组(D组)、假手术组(Y组)、正常组(N组),对各组标本进行病理检测,并测定胃癌标本游离氨基酸含量。结果:(1)3-甲基胆蒽诱发小鼠胃癌3个月时发病率为48.68%。(2)假手术组胃组织游离氨基酸中缬氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、精氨酸、胱氨酸含量高于正常组织(P<0.05),且与D组无明显差异(P>0.05)。(3)A、B、C、D组中丝氨酸含量高于N组(P<0.05)。(4)A、B组胃癌组织中谷氨酸含量明显高于Y组和N组(P<0.05),且A、B、C、D组的数值呈逐渐下降趋势。(5)C、D组胃癌组织中脯氨酸含量明显高于Y组和N组(P<0.05),且A、B、C组的数值呈逐渐升高的趋势。结论:3-甲基胆蒽诱发小鼠胃癌模型中丝氨酸、脯氨酸升高可作为胃癌氨基酸代谢紊乱的一种反映,而5-氟脲嘧啶与黄芪联合应用可减少胃癌组织中谷氨酸含量,抑制肿瘤生长。     

NDRG2基因通过去泛素化酶Zc3h12d在NF-κB转导通路中的调控机制

目的：研究NDRG2基因与去泛素化酶Zc3h12d在NF-κB转导通路中的调控机制。方法：采用LPS刺激人支气管气道上皮16HBE细胞株来构建炎性刺激时气道黏液高分泌模型，用瞬时转染过表达NDRG2基因和Zc3h12d siRNA干扰下调16HBE细胞，将细胞分成LPS+瞬时转染过表达NDRG2组(A组)、LPS+瞬时转染过表达NDRG2+Zc3h12d siRNA组(B组)、LPS+瞬时转染Zc3h12d siRNA组(C组)、LPS+转染空白载体组(D组)，以未做任何处理的16HBE细胞作为对照组(E组)。反转录PCR检测气道黏蛋白(mucin，MUC)5AC mRNA的表达水平，ELISA法检测IL-1β、IL-6等炎症因子及MUC5AC的分泌水平，Western印迹检测Zc3h12d和NF-κB p65的分泌水平，激光共聚焦法检测16HBE细胞内MUC5AC表达。结果：与B组比较，A组炎症因子及MUC5AC表达明显减少，差异有统计学意义(P<0.05)；而B组与C组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。与D组比较，A组炎症因子及MUC5AC的表达明显降低，差异均有统计学意义(均P<0.05)。D组与E组比较，LPS刺激后炎症因子及MUC5AC分泌增多，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：NDRG2基因可以通过Zc3h12d而实现对NF-κB转导通路的调控。     

早期雌激素替代治疗对兔动脉粥样硬化和血浆PAI-1的影响

目的:了解早期经皮雌激素替代治疗(estrogen replacement therapy ,ERT)对高脂喂养的去势雌兔动脉粥样硬化和纤溶酶原激活物抑制物-1(plasminogen activator inhibitor-1, PAI-1)水平的影响.方法:28只兔随机分为4组:A组为假手术对照组;B组为单纯去势组;C组为去势 小剂量ERT组;D组为去势 大剂量ERT组.4组均给予高脂饮食12周,分别于术前、高脂喂食4周和12周后抽血,测定血脂、雌二醇和PAI-1.实验结束后,分离主动脉标本行组织形态学观察.结果: 12周后B组血清雌二醇浓度明显低于A组(P＜0.01),D组明显高于A组(P＜0.01),C组与A组间无统计学差异(P＞0.05);12周后B组血清TC,LDL-C水平显著高于A组(P＜0.01);C,D组的血清TC,LDL-C水平均低于A组(P＜0.01),而B组的TG,HDL-C水平均低于其余3组.B组PAI-1的水平显著高于A,C,D组(P＜0.01).而A,C,D组之间PAI-1水平的变化无统计学差异.B组主动脉粥样斑块面积明显大于A,C及D组(P＜0.01), C,D两组的斑块面积小于A组(P＜0.01).结论:早期经皮雌激素替代治疗可改善血脂代谢、降低PAI-1水平、抑制兔动脉粥样硬化形成.     

非高胆固醇血症急性冠脉综合征患者PCI术后他汀治疗临床观察

目的:观察非高胆固醇血症急性冠脉综合征(ACS)患者冠状动脉介入治疗(PCI)术后应用阿托伐他汀的效果.方法:111例血清胆固醇正常的ACS PCI术后患者,随机分为3组.3组均经抗血小板、抗凝和抗缺血治疗,同时对照组(38例)服安慰剂,不服调脂类药物;阿托伐他汀10 mg/d组(37例)和40 mg/d组(36例)分别服用阿托伐他汀10 mg/d和40 mg/d,每晚1次.除调脂药物外,不限制其他药物的使用.分别于术后6周、3个月、6个月、12个月复查血脂并观察心血管事件(心源性死亡、非致死性心梗死、复发性心绞痛)发生率及不良反应发生情况.结果:与对照组比较,阿托伐他汀组血清总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白(LDL)水平均较低,且阿托伐他汀40mg/d组更低;综合心血管事件发生率亦降低(P均＜0.05).3组药物不良反应轻微,无肌溶解和严重肝功能损害.结论:非高胆固醇血症ACS患者PCI术后口服阿托伐他汀能减少术后1 a内心脏缺血事件的发生率,用药安全、副作用小.     

岗上肌肌腱不同修补方法的实验研究

目的研究缝合锚单纯间断缝合法、缝合锚褥式缝合法和Mclaughlin缝合法修补兔岗上肌肌腱损伤的效果。方法选用45只新西兰兔,将其随机分为3组,每组15只。兔的左侧岗上肌肌腱自止点处切断,宽度8mm,建立岗上肌肌腱损伤模型,右侧岗上肌肌腱作为对照。A组采用缝合锚单纯间断缝合法缝合损伤的岗上肌肌腱;B组采用缝合锚褥式缝合法缝合;C组采用传统的Mclaughlin缝合法缝合。观察岗上肌肌腱的愈合情况,比较各组动物的愈合率。每组随机抽取12只动物取其双侧肩胛带标本进行生物力学测试,测定岗上肌肌腱的愈合强度。其余动物取其左侧肩胛带标本硝酸脱钙后HE染色进行组织学观察,观察岗上肌肌腱止点处的愈合情况。结果A、B两组各有1只动物因感染导致修补失败,愈合率为93．33％;C组动物全部愈合,愈合率为100％,3组动物愈合率进行x^2检验,x^2=1．047,其差异没有统计学意义（P〉0．05）。A组岗上肌肌腱愈合后抗拉力最大负荷的平均值为（82．4±20．7）N;B组抗拉力最大负荷平均值为（81．8±20．3）N;C组抗拉力最大负荷平均值为（88．6±17．2）N。采用方差分析的方法进行统计学处理F=0．446,3组之间的差异没有统计学意义（P〉0．05）。组织学研究表明A、B两组肌腱止点处为岗上肌肌腱直接附着于板层骨,C组肌腱止点处为岗上肌肌腱、软骨、板层骨相互移行的结构,但与正常的肌腱止点处相比软骨细胞的数量明显减少。结论缝合锚单纯间断缝合法、缝合锚褥式缝合法与Mclaughlin缝合法对兔岗上肌肌腱修补在愈合率和愈合强度上统计学无明显差别,但Mclaughlin缝合法愈合后强度略大于前两者,组织学上的愈合情况更接近正常肌腱的止点结构。     

家兔输精管人工授精的精子免疫实验研究

成年雄兔１０只（Ａ组）行单侧输精管授精，１０只（Ｂ组）行双侧输精管结扎后再单侧输精管授精，１０只（Ｃ组）行双侧输精管结扎。然后按自身对照比较对三组均进行连续１２个月的抗精子抗体检测。结果表明，采用补体依赖性精子制动试验（ＳＩＴ）和微量凝集试验（ＴＡＴ）、Ａ、Ｂ组在术后３个月均测出血凝集和制动抗体；Ｃ组在术后６个月均测出血凝集和制动抗体；Ａ组２８．６％和Ｃ组２０％的家兔在术后６个月时测出精浆制动抗精     

胸腺五肽联合复方氨基酸双肽辅助治疗重症肺结核

目的探讨胸腺五肽和复方氨基酸双肽联合治疗对重症肺结核病人的治疗作用。方法将160例重症肺结核病人随机分为4组:A组:采用常规抗结核化疗;B组:加用胸腺五肽治疗;C组:加用复方氨基酸双肽治疗;D组:联合胸腺五肽和复方氨基酸双肽治疗。结果①外周血前炎性因子的改变:4组患者在治疗后血清肿瘤坏死因子α(tumornecrosis factor alpha,TNF-α)、白介素10(interleukin 10,IL-10)和白介素6(interleukin 6,IL-6)水平均明显下降(P<0.01)。与A组相比,B、C和D组下降更明显(P<0.05),4组中D组下降最明显(P<0.01);②痰菌阴转情况:治疗12个月后,4组痰菌阴转率分别为74.3%、89.2%、86.5%、94.9%,B组和D组明显高于A组(P<0.05或0.01)。在治疗1、3、6、12个月时,D组与A组痰菌转阴率均存在统计学差异(P<0.05或0.01);③肺部病灶吸收情况:在治疗6个月和12个月时,D组与A组比较病灶吸收率存在统计学差异(P<0.05或0.01);④临床症状改善情况:在疗程结束时,A、B、C、D四组总改善率分别为65.0%、82.5%、80.0%和92.5%,各组间存在统计学差异(P<0.05或0.01)。结论采用胸腺五肽和复方氨基酸双肽联合治疗重症肺结核患者,对降低其外周血前炎性因子水平、改善临床症状、促使痰菌阴转和结核病灶吸收等均有较好的治疗价值。     

颅脑外伤患者血小板表面α-颗粒膜糖蛋白和溶酶体膜糖蛋白的改变及临床意义

目的:测定颅脑外伤患者血浆血小板表面α-颗粒膜糖蛋白(alpha-granular membrane protein,CD62p)、溶酶体膜糖蛋白(lysosome intact membrane protein,CD63)的水平,探讨其与颅脑外伤的病情严重程度的相关性.方法:53例颅脑外伤患者根据GCS评分分为A组(轻型)、B组(中型)、C组(重型),在外伤后12 h、1 d、3 d、5 d、7 d测定CD62p、CD63,并设对照组.结果:B组和C组外伤后CD62p、CD63测定值与A组、对照组比较,明显升高,有统计学意义,P<0.05.C组外伤后的CD62p测定值与B组比较,也有明显的升高,P<0.05.B组颅脑外伤患者外伤后CD62p值3 d、5 d比伤后12 h时有明显升高,P<0.05.C组外伤后CD62p值1 d、3 d、5 d比伤后12 h时有明显升高,P<0.05.B组外伤后CD63值3 d比伤后12 h时有明显升高,P<0.05.C组外伤后CD63值1 d、3 d、5 d、7 d比伤后12 h时有明显升高,P<0.05. 结论:血CD62p、CD63水平与颅脑外伤病情严重程度相关,血CD62p水平对病情变化更敏感.     

Wireless capsule endoscopy for the detection of small bowel diseases in HIV-1-infected patients

Background and Aims

In HIV-infected patients, manifestations of the disease are common in the gastrointestinal tract. The objective of our study was to evaluate the diagnostic yield of the Given^® Video Capsule System (Given Imaging, Yoqneam, Israel) in these patients.

Methods

After exclusion of GI-tract stenosis by anamnestic exploration, 49 patients were included into the study. Stratification: Group A (n = 19): HIV-positive, CD₄ cell count < 200/μl, gastrointestinal symptoms present. Group B: HIV-positive, CD₄ < 200/μl, without gastrointestinal symptoms (n = 19 Group) C: healthy volunteers (n = 11).

Results

In group A there was a total of 30 pathological findings, 15 of which with therapeutic implications. In group B, there was a total of 22 pathological findings, 5 relevant for therapy. In group C there was a total of 13 pathological findings, 3 with therapeutic relevance. In 89% (group A) vs. 26% (group B), pathological findings were detected distal the ligament of Treitz (p = 0.001). All capsules were recovered without complications after 12 to 96 h from the stool.

Conclusion

Wireless capsule endoscopy of the small intestine should be considered for HIV-infected patients with marked immunosuppression and gastrointestinal symptoms.