神经外科新进展

1 神经影像学新进展 1.1 CT CT分为常规CT和多层螺旋CT（Multiplanar Spiral CT）两种,常规CT我国已能大批量生产.而在常规CT基础上发展起来的多层螺旋CT是现代技术的结晶,代表着现代CT的最高水平.     

Revolution CT与64排螺旋CT正常脑灰白质CT值范围的确定研究及差异分析

目的确定Revolution CT与64排螺旋CT的正常脑灰、白质CT值,并对两者的差异进行详细对比分析。方法对100例正常成年人颅脑Revolution CT与100例正常成年人颅脑64排螺旋CT进行回顾性分析研究,选取半卵圆中心层面,对其灰、白质的CT值进行测量。结果 100例颅脑Revolution CT灰、白质CT值分别为:(35.96±2.28)HU,(22.93±2.21)HU,100例64排螺旋CT灰、白质CT值分别为:(35.64±2.01)HU,(29.41±3.69)HU,两组脑白质CT值有明显差异,具有统计学意义,脑灰质CT值无明显差异,无统计学意义。结论正常成年人颅脑Revolution CT脑白质CT值低于64排螺旋CT脑白质CT值。     

高分辨CT增强扫描联合双时相PET/CT显像对肺炎型肺癌的诊断价值

目的 探讨肺炎型肺癌的18F-FDG PET/CT表现特征,评价胸部增强CT联合双时相l8F-FDG PET/CT显像对肺炎型肺癌的诊断价值.方法 分析武警四川省总队医院放射科2013年1月至2017年6月收集的19例肺炎型肺癌患者的18F-FDG PET/CT及胸部增强CT临床资料[男性12例,女性7例,年龄30～79(58.8±13.2)岁,体质量43 ～82(57.3±11.4)kg],比较采用CT增强检查、单时相PET/CT、单时相PET/CT联合增强CT、双时相PET/CT、双时相PET/CT联合增强CT对肺炎型肺癌的诊断效能.结果 依据病理结果为金标准,CT增强组正确诊断5例(26.3％);单时相PET/CT正确诊断组12例(63.2％);单时相PET/CT联合增强CT组正确诊断15例(78.9％);双时相PET/CT正确诊断组14例(73.7％);双时相PET/CT联合增强CT检查组正确诊断18例(94.7％).经x2检验,差异有统计学意义(x2=22.697,P＜0.05).采用Fisher确切概率法比较5组间的诊断正确率,结果显示仅有双时相PET/CT联合增强CT组与增强CT组差异存在统计学意义(P ＜0.005),即双时相PET/CT联合增强CT的诊断正确率高于增强CT组,其他组不能表现出差异.结论 双时相18F-FDG PET/CT联合增强CT可以提高诊断肺炎型肺癌的正确率.     

浅谈影响CT图像质量的几个因素及预防措施

CT诊断依赖于高质量的CT图像改进，CT片的照片质量直接影响到CT诊断的准确性。如何改进CT、提高技术、提高摄片质量、降低影响CT图像质量的因素？我们在这方面做了探讨，影响CT片质量的因素主要包括患者、操作者、CT机、照相机、洗片机等方面。[第一段]     

发射电子计算机体层摄影在神经科的应用

计算机断层摄影(Computed Tomog-raphy),简称CT,是指用计算机对放射线分布进行处理、分层和成像。狭义的CT指X线CT。广义的CT包括透射CT(Trans-missions-CT,TCT)、发射CT(Emis-sions-CT,ECT),甚至超声CT(UCT)。TCT主要指X线CT,它与ECT的基本区     

CT扫描阴性的蛛网膜下腔出血临床分析

目的探讨CT扫描阴性的原发性蛛网膜下腔出血(SAH)的诊断及CT扫描阴性的原因。方法回顾性分析18例首次CT扫描阴性的原发性SAH患者的临床表现、颅脑CT及脑脊液检查情况。结果所有患者首次颅脑CT扫描均阴性,17例腰椎穿刺脑脊液检查和1例颅脑CT复查后证实为原发性SAH。结论CT扫描阴性的原因与受检时间、出血部位、出血量、CT诊断技术及CT设备分辨率等因素有关。CT扫描阴性不能排除原发性SAH,应及时行腰椎穿刺检查或CT复查明确诊断,同时加强CT医技人员培训,做到早期诊断、及时治疗。     

CT室护理管理体会

目的:充分发挥CT室护理管理在CT室工作中的作用,提高CT室服务和工作质量。方法:探讨CT室护理管理措施,合理配备护理人员,热爱本职工作,加强护理专业及CT相关技术的学习,不断改进和提高CT室护理管理方法。结果:通过护理管理,优质服务,提高了CT室工作质量。结论:CT室护理管理在CT室全面工作中发挥了积极作用。     

螺旋CT多期扫描技术在肝癌诊断中的应用

普通 CT在肝脏疾病检查中占有重要地位。在普通 CT基础上发展起来的螺旋 CT,以其快速的扫描和容积信息采集技术 ,为 CT检查带来了新的技术革新 ,也扩大了肝脏的CT检查范围 ,大大地增加了肝癌诊断和鉴别诊断的信息。近年来国内外学者通过肝脏快速的动脉期、静脉期、平衡期的螺旋 CT多期扫描对肝癌进行多方面研究 ,推动了肝癌 CT研究的发展。为了更好地掌握和开展这门技术 ,本文就螺旋CT扫描技术及在肝癌的临床应用综述如下。1　螺旋 CT基本原理　　螺旋 CT装置 (Spiral CT或 Helical CT)是 1989年首次研制出来的。与传统 CT相比 …     

多层螺旋CT的最新临床应用

1992年，Elscint公司推出首台双层CT，开创了多层CT先河。1998年，四家公司同时推出了四层CT，从此，进入了多层螺旋CT时代。至2001年，仅3年的时间，16层CT就已经问世，正当大家在努力适应16层CT新技术临床应用的时候，2003年64层CT又推向市场。2005年研制成功了双源CT，使CT在心血管方面的应用更加完善。     

CT技术的进展及临床应用

计算机体层摄影术(computed tomography,CT)的问世是医学影像学发展史上的重大革命.1972年Hounsfield和Ambrose在英国放射学年会上发表正式论文,宣告CT扫描机的诞生.1974年,美国George Town医学中心工程师Ledley设计了全身CT机,此后CT设备与技术迅猛发展,先后经历了头颅CT、全身CT、螺旋CT和超高速CT等5代CT设备[1].目前已广泛用于全身各部位疾病的检查及诊断.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。