普伐他汀对糖耐量受损合并代谢综合征患者脂肪细胞因子的影响

目的 观察普伐他汀对糖耐量受损（IGT）合并代谢综合征（MS）患者临床血生化指标及抵抗素、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素6（IL-6）的影响.方法 将60例新诊断IGT合并MS患者分为普伐他汀组（30例）和生活干预组（30例）,比较两组治疗前和治疗16周后血脂、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、抵抗素、TNF-α及IL-6的变化.结果 普伐他汀组较生活干预组胆固醇[（4.45±0.60）mmol/L vs（5.58±0.96）mmol/L,t=-5.42,P＜0.01]及HOMA-IR[3.22±0.64 vs3.58±0.71,t=-2.05,P＜0.05）]明显下降,抵抗素[（1.97±0.72）μg/L vs（2.76 ±0.73）μg/L,t=-4.26,P＜0.01]、TNF-α[（9.36±2.03）μg/L vs（13.87±2.30）μg/L,t=-8.06,P＜0.01]、IL-6[（3.50±0.99）μg/L vs（6.32±1.17）μg/L,t=-10.06,P＜0.01]水平明显降低.结论 普伐他汀可明显改善IGT合并MS患者的胰岛素抵抗,显著降低抵抗素、TNF-α、IL-6的浓度,改善血管炎症反应.     

血浆内脏脂肪素水平与2型糖尿病并颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的 探讨血浆内脏脂肪素水平与2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的相关性.方法 依据颈部血管彩超检查将2型糖尿病患者分为无颈动脉粥样硬化患者20例,合并颈动脉粥样硬化患者20例,正常对照20例,测量颈总动脉内中膜厚度（IMT）,同时测定血浆内脏脂肪素水平以及腰围（WC）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、空腹胰岛素（FINS）水平.结果 T2DM并颈动脉粥样硬化患者血浆内脏脂肪素水平较NC组和T2DM组明显升高[（50.85±20.14）ng/ml vs（18.50±4.60）ng/ml,（50.85±20.14）ng/ml vs（35.52±10.18）ng/ml,F=105.983,P＜0.01],T2DM患者血浆内脏脂肪素与颈总动脉IMT（r=0.476,P＜0.01）、TG（r=0.328,P＜0.01）、WC（r=0.206,P＜0.05）]呈正相关,与HDL-C呈负相关（r=-0.298,P＜0.01）.结论 血浆内脏脂肪素与T2DM患者大血管并发症的发生发展密切相关,可能参与构成动脉粥样硬化的病理生理基础.     

2型糖尿病并代谢综合征与早期慢性肾脏病的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病并代谢综合征（MS）与早期慢性肾脏病（CKD）的相关性.方法 对本院内科住院的187例2型糖尿病患者资料进行回顾性研究.分析代谢综合征各因子与早期慢性肾脏病之间的关系.结果 （1）研究人群中CKD患病率为39.04%,伴有MS的2型糖尿病患者出现早期慢性肾脏病（糖尿病肾病Ⅲ期）的比例50.58%,显著高于不伴有MS的2型糖尿病患者29.41%（P＜0.05）;（2）早期糖尿病肾病组腰围（WC）、体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白A1c（HbA1c）、收缩压（SBP）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、尿酸（UA）、糖尿病病程均高于单纯2型糖尿病组,而高密度脂蛋白胆固醇HDL-C指标低于单纯2型糖尿病组（P＜0.05）;（3）回归分析显示：MS组分中的收缩压（SBP）、TG、LDL-C,以及年龄、糖尿病病程均是2型糖尿病患者中糖尿病肾病发生的独立危险因素.结论 2型糖尿病并代谢综合征及其代谢因子与早期慢性肾脏病有着密切关系.腰围、体重指数、空腹血糖、糖化血红蛋白A.、收缩压、甘油三酯以及糖尿病病程均是2型糖尿病患者中CKD发生的独立危险因素.     

代谢综合征合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心包周围脂肪体积与冠状动脉病变严重程度的相关性

目的 测定代谢综合征（MS）合并冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）患者心包内脂肪（EAT）、胸内脂肪（IAT）体积,探讨EAT、IAT体积、EAT/IAT比值与其冠状动脉粥样硬化程度的关系.方法 收集山西省人民医院2012年8月至2013年5月就诊的单纯MS患者97例,MS合并CHD患者118例.所有研究对象在64排CT扫描机上进行钙化积分及冠状动脉计算机断层扫描血管造影（CTA）.应用半自动Volume软件程序逐层手动描画心包内、外脂肪轮廓,并计算出相应EAT、心包外脂肪（PAT）、IAT体积,分析EAT、PAT、IAT相关危险因素及两组患者间EAT、IAT体积、EAT/IAT比值与钙化分级、钙化积分、Gensini积分的相关性.结果 （1）MS合并CHD组年龄大于单纯MS组[（60.6±11.4）岁vs.（57.9±8.7）岁,P=0.001],有阳性心血管病家族史（29.7％vs.21.6％,P=0.03）、EAT[（98.3±41.4）cm3 vs（82.2±39.7） cm3,P=0.001]、IAT[（171.3±64.1）vs.（156.2±48.1） cm3,P=0.001]及糖化血红蛋白（HbA1c）显著增高[（7.1±1.8）％vs.（6.6±2.3）％,P=0.02],而总胆固醇（TC）[（4.9±1.2） mmol/Lv vs.（5.4±1.0）mmol/L,P=0.003]、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）[（3.0±1.1） mmol/L vs.（3.6±1.0）mmol/L,P=0.03]及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）[（1.0±0.4） mmol/L vs.（1.1 ±0.3） mmol/L,P=0.04]低于单纯MS组.（2）单纯MS者EAT、PAT、IAT体积均与性别、BMI、腰围、糖尿病、高脂血症相关（P＜0.05）; MS合并CHD者EAT、PAT、IAT体积均与BMI、腰围正相关（P＜0.05）.（3）MS合并CHD组EAT、IAT与钙化积分（r=0.45,P=0.017;r=0.5,P=0.013）、Gensini积分相关（r=0.476,P=0.015;r=0.563,P=0.017）,而EAT/IAT比值与钙化分级、Gensini积分无关,与钙化积分呈负相关（r=-0.321,P=0.028）.结论相同BMI及腰围下MS合并CHD心包周围脂肪EAT、IAT体积明显高于单纯MS;MS患者中,无论是否合并CHD,EAT、PAT、IAT体积均与BMI、腰围正相关.MS合并CHD者EAT、IAT体积与Gen     

载脂蛋白A5基因多态性及血清水平与代谢综合征的相关性研究

目的探讨载脂蛋白A5（ApoA5）基因多态性及其血清水平与代谢综合征的相关性。方法选择代谢综合征（MS）患者100例（代谢综合征组）和健康人100例（对照组）。用ELISA法检测两组的载脂蛋白A5血清浓度,采用PCR—RFLP法测定两组的ApoA5—1131T〉C基因多态性,并用全自动分析仪测空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）及白细胞、血红蛋白、血小板、肝肾功能。结果代谢综合征组与对照组比较：ApoA5血清浓度明显降低[（96．68±18．09）n∥mlvs（128．32±23．78）μg／ml,P〈0．01],TG明显升高[（2．35±1．07）mmol／LVS（1．62±1．13）mmol／L,P〈0．01）],而且代谢综合征组的ApoA5—1131C基因型频率明显高于对照组（30％vs16．5％,P〈0．05）。结论代谢综合征患者的ApoA5血清浓度明显降低,ApoA5—1131C与代谢综合征有相关性。     

阿奇霉素对支气管哮喘小鼠气道重构及转化生长因子-β1表达的影响

目的 观察阿奇霉素对哮喘小鼠气道重构指标、转化生长因子-β1（transforming growth factor-β1,TGF-β1）表达的影响,探讨阿奇霉素对哮喘小鼠气道重构的影响.方法 30只雄性BALB/c小鼠随机分为正常对照组（A组）、哮喘模型组（B组）、阿奇霉素治疗组（C组）,每组各10只,复制哮喘模型后收集支气管肺泡灌洗液（BALF）,行白细胞（TOT）,嗜酸性粒细胞（EOS）计数;医学图像分析软件观测支气管总管壁面积（Wat）、内壁面积（Wai）、平滑肌面积（Wam）;SABC免疫组化法检测肺组织TGF-β1的表达.结果 B组BALF中嗜酸性粒细胞明显高于其他组（8.12±0.54 vs 0.70±0.40,8.12±0.54 vs 0.87±0.25,P＜0.01）;C组气道Wat、Wai、Wam均较B组减轻（10.15±0.95 vs 15.36±0.85,4.16±0.32 vs 10.64±1.03,3.77±0.15 vs 7.97±0.17,P＜0.01）,但较A组加重;B组TGF-β1（168.58±21.71 vs 130.47±18.22 vs 126.30±16.15）表达最强,C组减弱,A组微弱;TGF-β1的表达与EOS%（r=0.840,P＜0.01）、Wat（r=0.735,P＜0.01）、Wam（r=0.870,P＜0.01）呈正相关.结论 阿奇霉素可抑制哮喘小鼠气道重构,可能是通过抑制TGF-β1的表达来实现的.     

大学生谷草转氨酶和谷丙转氨酶的比值与代谢综合征相关性研究

目的 探讨大学生谷草转氨酶(AST)/谷丙转氨酶(ALT)比值和代谢综合征(MS)之间的关系.方法 通过分层整群随机抽样的方法,选取秦皇岛市425名19 ～24岁大学生(男性216例,女性209例)作为研究对象,测量人体基本参数和空腹血糖(FPG)、血三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、ALT、AST及真胰岛素(TI)等代谢相关指标.按AST/ALT比值分为AST/ALT比值＜1组和AST/ALT比值≥1组.MS诊断参考ATPⅢ标准.结果 检测出AST/ALT比值＜1者146例(34.4％),调整年龄和性别后,AST/ALT比值与HDL-C呈正相关(r=0.125),与体重指数(BMI)(r=-0.281),腰围(WC)(r=-0.264),TG(r=-0.134),TI(r=-0.118)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)(r=-0.121)呈负相关(P＜0.05).MS患病率为2.1％,男性和女性相似(2.3％和1.9％,x2=0.082,P=0.774).AST/ALT比值＜1组MS检出率明显高于AST/ALT比值≥1组(4.8％ vs.0.7％,P=0.016).调整年龄,性别和BMI后,大学生AST/ALT比值＜1组MS检出率为AST/ALT比值≥1组的6.975倍(95％ CI:1.430 ～ 34.019,P=0.016).结论 大学生AST/ALT比值与代谢综合征显著相关.     

慢性重型乙型肝炎患者低血糖与能量代谢、胰岛素样生长因子-1的相关性

目的探讨慢性重型乙型肝炎患者发生低血糖的可能机制。方法分别以20例慢性重型乙型肝炎低血糖患者和20例慢性乙型肝炎患者作为研究组和对照组。采用间接测热法，使用CCM-D营养代谢测定系统测定患者的静息能量消耗（REE）、呼吸商（RQ）及糖、脂肪、蛋白质三种营养底物的氧化率；应用放射免疫法测定空腹血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、胰岛素、C肽、皮质醇水平。结果慢性重型乙型肝炎患者的REE为（1397．1±452．6）kJ／d，显著低于静息能量消耗预计值（1532．7±277．9）kJ／d（P=0．033）；糖氧化率和RQ均显著低于对照组（38．5％ vs 56．9％，P=0．002；0．78±0．06 vs．0．86±0．04，P=0．000），脂肪氧化率显著高于对照组（38．8％ vs．20．1％。P=0．000）。慢性重型乙型肝炎组的糖氧化率与空腹血糖水平呈正相关（r=0．45，P〈0．05）。慢性重型乙型肝炎组的血清IGF-1水平显著低于对照组[（11．9±2．6）ng／ml强（159．8±35．7）ng／ml，P=0．000]，胰岛素水平显著高于对照组[（19．2±10．9）μIU／ml vs （10．6±7．3）μIU／ml，P=0．034]。结论慢性重型乙型肝炎患者低血糖的发生与血清IGF-1、胰岛素水平密切相关，且空腹血糖水平与糖的氧化利用率呈正相关。     

原发性肝癌患者介入合并无水乙醇注射治疗前后血清IGF-Ⅱ、CA19-9和AFP联检的疗效观察

目的探讨原发性肝癌患者介入合并无水乙醇注射治疗前后血清胰岛素样生长因子（IGF）-Ⅱ、CA19-9和AFP的变化及临床意义。方法应用放射免疫分析法对57例原发性肝癌患者（病例组）进行了血清IGF-Ⅱ、CA19-9和AFP含量检测，并设对照组（42例）进行比较。结果病例组介入合并无水乙醇注射治疗前血清IIGF-Ⅱ、CA19-9和AFP显著高于对照组（P〈0．01），病例组介入合并无水乙醇注射治疗后1个月血清IGF-Ⅱ、CA19-9和AFP皆已接近正常，治疗后6个月再测，未复发者仍然属于正常水平，而复发者又恢复至介入合并无水乙醇注射治疗前水平。结论测定原发性肝癌患者血清IGF-Ⅱ、CA19-9和AFP的变化对患者治疗效果和预后判定均具有重要的临床价值。     

原发性肝癌患者介入合并无水乙醇注射治疗前后血清IGF-Ⅱ、CA19-9和AFP联检的疗效观察

目的 探讨原发性肝癌患者介入合并无水乙醇注射治疗前后血清胰岛素样生长因子(IGF)-Ⅱ、CA19-9和AFP的变化及临床意义.方法 应用放射免疫分析法对57例原发性肝癌患者(病例组)进行了血清IGF-Ⅱ、CA19-9和AFP含量检测,并设对照组(42例)进行比较.结果 病例组介入合并无水乙醇注射治疗前血清IGF-Ⅱ、CA19-9和AFP显著高于对照组(P＜0.01),病例组介入合并无水乙醇注射治疗后1个月血清IGF-Ⅱ、CA19-9和AFT皆已接近正常,治疗后6个月再测,未复发者仍然属于正常水平,而复发者又恢复至介入合并无水乙醇注射治疗前水平.结论 测定原发性肝癌患者血清IGF-Ⅱ、CA19-9和AFP的变化对患者治疗效果和预后判定均具有重要的临床价值.     

郴州地区汉族人群ACE基因I／D多态性与2型糖尿病的关系

目的评估郴州地区汉族人群血管紧张素转化酶（angiotensin-convertingenzyme,ACE）基因插入／缺失（insertion／deletion,I／D）多态性与2型糖尿病的关系。方法采用横断面研究方法,随机纳入340例对象,其中2型糖尿病患者128例,前糖尿病患者100例,非糖尿病者112例。用PCR法检测ACE基因I／D多态性,基因型分为II、ID或DD型。结果三组患者的年龄（χ2=32．09,P〈0．01）、BMI（χ2=16．10,P〈0．01）、糖尿病家族史（χ2=20．42,P〈0．01）和血清甘油三酯水平（F=21．289,P〈0．01）差异有统计学意义。三种基因型II、ID和DD的分布在2型糖尿病组为72例（56．3％）,52（40．6％）和4例（3．1％）;在前糖尿病组为64例（64．0％）,30例（30．0％）和6例（6．0％）;在非糖尿病组为81例（72．3％）,29例（25．9％）和2例（1．8％）例。ID＋DD基因型与II基因型2型糖尿病的患病比例差异有统计学意义（X2=6．68,P〈0．05）。logistic回归分析表明2型糖尿病的危险因素包括ACE基因I／D多态性、糖尿病家族史、BMI和血清甘油三酯浓度。结论ACE基因ID＋DD基因型与郴州地区社区汉族人群2型糖尿病的发病相关。     

中国汉族肿瘤坏死因子α基因rs3179060C／A多态与多囊卵巢综合征高雄激素血症关系研究

目的研究肿瘤坏死因子仅基因外显子1中rs3179060C／A多态与多囊卵巢综合征高雄激素血症形成的关系。方法应用On／offSwitch-聚合酶链反应及琼脂糖凝胶电泳分离技术分析130例多囊卵巢综合征（PCOS）患者及175例对照组妇女TNF-α基因rs3179060C／A多态,比较rs3179060C／A两组等位基因及基因型与PCOS及其高雄激素之间的关系。结果研究人群TNF—α基因rs3179060C／A多态显示C,A两种等位基因及CC,CA,AA三种基因型;PCOS组及对照组C,A基因频率分布为70．0％,30．0％和80．9％,19．1％,差异有统计学意义（P〈0．05）,CC,CA,AA三种基因型在PCOS组和对照组的频率分别为58．4％,23．1％,18．5％和72．0％,17．7％,10．3％,差异亦有统计学意义（P〈0．05）。在PCOS组中,三种基因型频率和两种基因频率分布在高雄激素血症组（T≥0．7．g／ml）和非高雄激素组（T〈0．7ng／ml）中差异无统计学意义（P〉0．05）。结论肿瘤坏死因子α基因rs3179060C／A多态CA和AA基因型及A等位基因可能是中国汉族人群PCOS发病的遗传因素之一,但rs3179060C／A多态对PCOS高雄激素血症的形成可能无明显影响。     

PAF—AH基因G994T突变与1型糖尿病的关系研究

目的 观察初发1型糖尿病（T1DM）病人血浆血小板活化因子乙酰水解酶（PAF-AH）的活性以及PAF-AH基因G994T与T1DM的相关性.方法 选择T1DM病人155例,对照组138例,测定血浆PAF-AH活性,采用PCR法测定PAF-AH基因G994T基因型.结果 T1DM患者的血浆PAF-AH活性为（20.64±6.23）nmol/（min·ml）;健康对照者血浆PAF-AH活性为（28.56±4.11）nmol/（min·ml）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.TIDM组与对照组相比,G994T位点GT基因型差异无统计学意义（8.4% VS 7.2%,P＞0.05）.结论 初发T1DM患者的血浆PAF-AH活性降低.PAF-AH基因G994T突变位点可能与1型糖尿病无相关性.     

中年人中环氧化物水解酶2基因遗传多态G860A与原发性高血压相关性的研究

目的探讨环氧化物水解酶（EPHX）2基因遗传多态G860A与中年人原发性高血压的相关性。方法在原发性高血压患者100人及年龄、性别匹配的正常对照300人中,采用real-timePCR技术（TAQMAN技术）分析EPHX2基因遗传多态G860A的基因型及等位基因频率分布,并采用多因素非条件logistic回归分析分析EPHX2G860A基因多态的人群高血压易感性。结果EPHX2基因遗传变异G860A基因型频率在高血压与对照中的分布差异有统计学意义（P=0．01）;携带GA变异基因型个体发生高血压的危险性是GG基因型携带者的1．98倍（adjustedOR=1．98;95％CI：1．19—3．51）,携带GG变异基因型个体的危险性为2．84倍（adjusted OR=2．84;95％CI=1．01—6．11）,且存在显著的等位基因剂量一效应关联（Ptrend=0．03）。结论EPHX2基因的860A变异基因型升高了我国中年人高血压的发病风险,遗传变异G860A可作为高血压人群易感性的生物标志。     

载脂蛋白B基因EcoRI和XbaI多态性与血脂异常及血脂水平的关系

目的 分析载脂蛋白B（apolipoprotein B,apo B）基因EcoRI及XbaI位点多态性与新疆石河子地区汉族人群血脂异常的关系.方法 采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性分析法检测150例血脂异常患者和150例正常对照者的apoB基因EcoRI及XbaI位点多态性,并测定所有样本血清总胆固醇（total cholesterol,TC）,三酰甘油（triglyceride,TG）,低/高密度脂蛋白胆固醇（low/high density lipoprotein cholesterol,LDL-C/HDL-C）,载脂蛋白AI／（apolipoproteinAI,apoAI）和apoB水平.结果 （1）血脂异常组E＋E-/E-E-基因型及E-等位基因含量（分别为37.3%和19%）均高于对照组（分别为12.7%和6.3%）,两组中携带E＋E-/E-E-基因型者TC、TG和LDL-C均高于携带E＋E＋基因型者（P＜0.01）;（2）血脂异常组X＋X-/X＋X＋基因型及X＋等位基因含量（分别为20.7%和11%）均高于对照组（分别为8%和4%）,两组中携带X＋X-/X＋X＋基因型者TC、TG、LDL-C和apoB水平高于同组携带X-X-基因型者（P＜0.05）.结论 apoB基因EcoRI及XbaI位点多态性与新疆石河子地区汉族人群血脂异常有关,E-和X＋等位基因可能是血脂异常的易感危险因素.     

热休克蛋白70-2（HSP70-2）基因多态性与冠心病的相关性研究

目的 探讨热休克蛋白70-2（HSP70-2）基因＋1267A/G多态性在中国汉族人群中的分布及与冠心病的相关性.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术,对汉族185例冠心病患者及149名正常人群HSP70-2基因＋1267A/G多态性,基因型及等位基因分布进行研究.结果 研究人群中存在HSP70-2基因＋1267A/G多态性,基因型符合Hardy-Weinberg平衡,冠心病患者G等位基因频率显著高于对照组（61.89%vs51.68%,P＜0.01）.Logistic回归分析得出：HSP70-2基因＋1267A/G多态性（AG＋GG）基因型是冠心病的独立危险因素,（AG＋GG）基因型比AA基因型的OR=2.031,95%CI=1.024～4.026.结论 HSP70-2基因＋1267A/G多态性与冠心病有关,G等位基因可能是汉族人群冠心病的遗传危险因素.     

低分子肝素对脓毒症大鼠腹主动脉内皮细胞蛋白C受体和蛋白酶活化受体1表达的影响

目的观察低分子肝素（LMWH）对脓毒症大鼠腹主动脉内皮细胞（VEC）蛋白C受体（EPCR）和蛋白酶活化受体1（PARl）表达的影响。方法采用组织贴块法培养24只Wister大鼠腹主动脉VEC,1：3传代至第4代,分为对照组（n=6）、脓毒症组（LPS1μg／ml,n=6）、LMWH组（LPS1μg/ml＋LMWH5μg/ml,n=6）。分别在第1、3、5天采用流式细胞术（FCM）检测VEC表面的EPCR和PARl的表达。结果脓毒症组EPCR和PARl的表达各时间点均较对照组有明显下降（P〈0．05或P〈0．01）,以第5天最为明显（26．53±7．21VS39．26±2．62,q=6．45,P〈0．01：53．214±15．10VS86．54±11．34,q=6．94,P〈0．01）。LMWH组EPCR和PARl的表达各时间点均高于脓毒症组（P〈0．05）;与对照组比较,EPCR在第1天仍有明显降低（40．86±1．63VS45．41.1±2．82,q=3．51,P〈0．05）,但第3、5天接近对照组水平（41．20±3．32VS42．83±2．66,P〉0．05;39．23±3．33VS39．26±2．62,P〉0．05）,PARl各时问点与对照组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论LMWH能有效改善脓毒症内皮细胞EPCR和PARl表达抑制的状态。     

三维适形放疗联合热疗治疗胰腺癌患者外周血中肿瘤标志物变化的初步研究

目的 检测三维适形放疗联合内生场热疗治疗晚期胰腺癌患者外周血清中癌胚抗原（CEA）及糖类抗原CA19-9、CA242、CA72-4及单涎酸神经节苷脂抗原（CA50）的表达水平及临床意义.方法 60例不能手术的晚期胰腺癌患者,采用三维适形放疗联合内生场热疗进行治疗,DT 46 ～66 GY/23 ～33 F,放疗期间行肿瘤局部区域热疗,温度41 ～43℃,2次/周,持续60 min.治疗过程中每2周采用电化学发光免疫分析技术（ ECLIA）检测外周血清中CEA、CA19-9、CA242、CA72-4及CA50的表达,并与肿瘤直径、临床分期、淋巴结转移情况进行相关性分析.结果 从开始治疗至第8周,随着三维适形放射治疗联合局部热疗治疗的不断进行,CEA、CA19-9、CA50及CA242的表达水平呈逐渐下降趋势,第6周时分别为（6.22 ±2.71） μg/L、（43.44±12.93） μg/L、（23.21±7.71）μg/L、（24.26±8.92）μg/L,与第0周、第2周、第4周相比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.而第6周与第8周相比较,CEA、CA19-9、CA50及CA242的表达水平差异无统计学意义（P＞0.05）.CA724的表达水平无明显变化（P＞0.05）.经Spearman等级相关分析示CEA、CA19-9、CA50及CA242与胰腺癌病灶大小、临床分期、淋巴结转移呈正相关（r=0.877,0.725,0.826,P＜0.01）,而CA724与病灶大小、临床分期及淋巴结转移无相关（P＞0.05）.结论 外周血清CEA、CA19-9、CA50及CA242的表达与胰腺癌治疗疗效密切相关,其联合检测可对晚期胰腺癌的治疗、疗效观察和预后评价提供独立而客观的参考信息.