坚固内固定技术修复颌骨骨折的临床应用

[目的]探讨纯钛、钛合金微型夹板修复颌面部骨折的临床应用.[方法]使用小型、微型夹板进行28例37处颌骨各类型骨折固定修复.[结果]28例37处颌骨各类型骨折切口全部一期愈合,切口无红肿、无排斥,无切口延迟愈合现象,修复后颌骨咬合关系正常.[结论]小型钛夹板对颌骨骨折内固定治疗效果肯定,比钢丝固定修复和单纯颌间结扎修复稳固、简单、组织创伤小.     

钛板坚强内固定在颌骨骨折中的应用

颌骨骨折是口腔外科最常见的疾病之一，传统治疗多采用钢丝固定、颌间牵引，但疗程较长，而且因长时间的限制开口，导致患者营养不足，骨折愈合延迟，体重明显下降。小型或微型钛板坚强内固定技术由于具有操作简便实用、损伤小、术后即可开口等优点，1999年12月-2003年6月我们应用该法治疗颌骨骨折28例，获得了满意效果，现报告如下。     

直丝弓矫治器在颌骨骨折治疗中的应用和体会

颌骨骨折在颌面外伤中较常见。颌骨骨折的治疗原则是复位固定，恢复面容及口腔功能［１］。治疗上占统治地位的是开放复位钢丝内固定辅助颌间固定６～８周［２］，带钩牙弓夹板是治疗颌骨骨折常用的牵引复位固定方法之一［３］。我科于１９９７年采用直丝弓矫治器代替牙弓...     

口内切口微型钢(钛)板内固定治疗颌骨骨折53例

目的：探讨治疗颌骨骨折的新技术。方法：采用口内切口微型钢（钛）板内固定治疗颌骨骨折共53例，其中下颌骨骨折50例，上颌骨骨折3例。结果：53例患者治疗后均达到解剖复位理想、固定坚硬牢固、He关系和面部外形恢复良好的满意疗效，未发生创口感染及排异反应。结论：此法与颌间结扎或牵引、口外切开复位钢丝栓扎或微型钢（钛）板固定相比便于口腔清洁卫生和进食，使动静结合的治疗原则得以实施，避免颞颌关系疾病的发生。     

颌骨骨折钛微型夹板内固定的临床探讨

目的研讨颌骨骨折后不同治疗方法的适应症及疗效。方法自 1997年起收治 16 8例颌骨骨折患者 ,对各种治疗方法、疗效进行研讨。结果牙槽骨骨折采用颌间栓丝或牙弓夹板 ,髁状突颈骨折采用颌间牵引固定 ,颌骨骨折中 16 8例采用切卡复位、断端选用钛合金微型夹板或钢丝结扎固定、其余的采用颌间结扎、颌间栓丝、弹性牵引颅颌绷带固定方法治疗。均取得较好效果 ,总成功率为 96 4 3%。结论正确的选择适应症用钛微型夹板内固定治疗骨折的方法取得满意疗效是关键。     

掌指骨骨折中内固定材料的选择应用体会

目的:探讨在掌指骨骨折切开复位内固定手术中合适的内固定材料。方法:回顾性分析102例掌指骨骨折,根据不同部位和骨折性质,采用普通克氏针、微型钢板、环抱记忆钢板、可吸收克氏针、钢丝等单独或联合应用的效果。结果:102例经选择合适的内固定材料,确实有效固定骨折部位,辅以相应的功能练习,102例功能恢复满意。结论:内固定物的选择不是绝对的,应遵循不损伤关节周围组织或腱周组织,不加重原有骨折的原则去选择相关材料。     

坚固内固定治疗颌骨骨折的临床探讨

目的 总结应用坚固内固定技术治疗56例颌面部骨折的经验.方法 对颌骨骨折进行开放复位,骨折断端坚固内固定,部分患者辅以颌间牵引.结果 56例坚固内固定患者,有52例术后咬合关系及面部形态、功能均恢复较好,占94.6%.结论 坚固内固定作为治疗颌面部骨折的一种方法,弥补了钢丝内固定或闭合复位、颌间牵引固定等方法的不足,缩短了疗程,疗效满意.     

钢丝环扎对骨折愈合的影响

目的:探讨钢丝环扎辅助内固定对骨折愈合的影响,提高骨折治疗安全性和稳定性。方法:2000年至2007年我院共收治有77例钢丝环扎辅助内固定患者。男48例,女29例,年龄1.5岁～78岁。股骨干骨折26例,胫骨30例,肱骨干12例,尺骨6例,桡骨3例,粉碎性骨折行钢板或髓内针内固定辅以钢丝环扎固定65例,大螺旋形或长斜形骨折行螺丝钉辅以钢丝环扎内固定12例;同期行钢板或髓内针固定205例。结果:采用AO组织骨折愈合标准术后6个月进行骨折愈合评定。用钢丝环扎辅助内固定出现骨折不愈合或迟缓愈合14例,对照组不愈合6例,两者比较有统计学意义(P<0.001)。结论:钢丝环扎辅助内固定可能加大骨折术后不愈合或延迟愈合。     

可吸收内固定材料对颌骨骨折稳固作用的19例临床分析

目的探讨可吸收内固定材料SR-P（L/DL）LA（70/30）在颌骨骨折中的应用.方法于2008年7月至2010年8月,对19例颌骨骨折患者使用可吸收内固定材料SR-P（L/DL）LA（70/30）进行内固定术.结果除1例患者（左下颌颏孔区骨折）出现一块可吸收板断裂取出外,其余病例切口均一期愈合,骨折固定稳定,咬合关系良好.结论可吸收内固定材料SR-P（L/DL）LA（70/30）在颌骨骨折的复位固定中,能提供足够的稳定和固位,是颌骨骨折内固定材料的一个发展方向.     

钢丝环扎对骨折愈合的影响

目的:探讨钢丝环扎辅助内固定对骨折愈合的影响,提高骨折治疗安全性和稳定性。方法:2000年至2007年我院共收治有77例钢丝环扎辅助内固定患者。男48例,女29例,年龄1.5岁～78岁。股骨干骨折26例,胫骨30例,肱骨干12例,尺骨6例,桡骨3例,粉碎性骨折行钢板或髓内针内固定辅以钢丝环扎固定65例,大螺旋形或长斜形骨折行螺丝钉辅以钢丝环扎内固定12例;同期行钢板或髓内针固定205例。结果:采用AO组织骨折愈合标准术后6个月进行骨折愈合评定。用钢丝环扎辅助内固定出现骨折不愈合或迟缓愈合14例,对照组不愈合6例,两者比较有统计学意义(P&lt;0.001)。结论:钢丝环扎辅助内固定可能加大骨折术后不愈合或延迟愈合。     

75例下颌骨骨折不同固定术间的对比研究

目的比较钛板坚强内固定术和领间钢丝结扎固定术在下颌骨骨折治疗中的临床效果，评价两者的优缺点。方法回顾75例104处下颌骨骨折患者的治疗过程和情况，对比分析钛板坚强内固定术和颌间钢丝结扎固定术在复位准确性、固定稳定性、对颞下颌关节的影响、手术操作难易程度、疗效等方面的临床效果。结果75例患者经治疗后，全部骨折均达到临床痊愈，但钛板坚强内固定术在多方面优于颌间钢丝结扎固定术。结论治疗下颌骨骨折应首选钛板坚强内固定术，临床操作简捷方便，副作用少，值得临床推广。     

微型钛板内固定加颌间牵引治疗颌骨骨折的临床观察

目的：探讨微型钛板内固定和微型钛板内固定加颌间牵引治疗颌骨骨折的治疗效果．方法：对43例颌骨骨折应用微型钛板内固定或微型钛板内固定加颌问牵引技术进行治疗，其中微型钛板内固定31例；微型钛板内固定加颌间牵引12例．结果：应用微型钛板内固定术治疗单发性颌骨骨折愈后复位效果：优7例，良6例，差2例；治疗多发性颌骨骨折愈后复位效果：优5例，良7例，差4例．应用微型钛板内固定加颌间牵引治疗单发性颌骨骨折复位效果：优3例，良0例，差0例；治疗多发性颌骨骨折愈后复位效果：优6例，良3例，差0例．结论：颌骨属不规则骨，其骨折形式复杂多样，对于单发性骨折单纯应用钛板内固定就能达到良好的复位效果；而对于多发性、粉碎性骨折，骨折断端移位明显的病例，应用微型钛板内固定加颌间牵引技术才能达到理想的复位效果．     

掌指骨骨折内固定方法的比较

目的 比较分析应用克氏针、钢丝捆扎和微型钢板螺钉三种内固定方法治疗掌指骨骨折的疗效. 方法回顾性分析65例掌指骨骨折,根据不同部位和骨折性质,采用普通克氏针、微型钢板、钢丝等单独或联合应用的效果. 结果 65例经选择合适的内固定材料,确实有效固定骨折部位,辅以相应的功能练习,58例功能恢复满意. 结论克氏针、钢丝和微型钢板各有优缺点,应遵循不损伤关节周围组织或腱周组织,不加重原有骨折的原则,根据骨折的部位和程度不同分别选用不同的内固定物. 掌指骨骨折在手外伤中十分常见,治疗方法也很多,本文总结了自2004年至2008年10月中我科收治的65例掌指骨骨折的病例,根据病人的经济和骨折的具体情况,分别给予了切开复位克氏针、钢丝捆扎、AO微型钢板螺钉内固定或联合使用,通过对病例的治疗和随访,比较分析三种内固定方法的适应症和优缺点.     

钛板坚固内固定技术在颌骨骨折治疗中的应用

目的 通过对一组颌面部骨折钛板坚固内固定治疗的回顾性分析，评估该治疗方法的可靠性及其临床效果，探讨其优缺点及手术技巧。方法 17例共计52处颌骨骨折行小（微）型钛板复位坚固内固定，术后定期复诊，根据外形、咬合关系、开口度的恢复及X光片检查骨折愈合情况确定临床效果。结果 15例创口一期愈合，2例创口感染，经局部换药后愈合；外形恢复满意，咬合关系良好，开口度接近正常，X光片检查骨折愈合良好，无骨不连接表现。结论 以钛板坚固内固定技术治疗颌骨骨折临床效果可靠，可避免术后颌间结扎，较传统的复位方法（颌间结扎、钢丝拴扎固定等）有明显的优点。     

178例颌面骨折微型钢板内固定的临床分析

在口腔颌面部损伤中,颌面骨折常多发生.传统的治疗方法是颌间牵引、固定和切开复位钢丝结扎内固定.然而,临床实践表明这种处理方法,不但病人难以接受,在治疗期间饮食困难,而且往往不能使颌骨获得正确复位及骨愈合.近几年来,我们对颌骨骨折病人采用微型钢板内固定治疗178例,计1286块,效果良好.现将其临床应用体会报告如下.     

托槽代替牙弓夹板治疗儿童颌骨骨折33例体会

目的探讨儿童颌骨骨折的治疗方法。方法开放骨折，在清创基础行骨折复合内固定术，全部用微型钛板内固定，移位明显者行切开复位固定，术后用颌问牵引。结果本组33例各类颌骨骨折，均愈合理想。结论托槽代替牙弓夹板治疗儿童颌骨骨折疗效较佳。     

小钛板坚固内固定技术在下颌骨骨折中的应用

在平战时由于下颌骨处于颌面部突出部位,很容易受到外部的伤害从而造成下颌骨骨折。在下颌骨骨折复位固定术中有单颌结扎、颌间结扎以及开放复位后骨间钢丝结扎固定、不锈钢板固定、手外科钢板固定和加压钢板内固定技术等,以上方法在临床治疗工作中都能较好地解决下颌骨骨折的复位固定。然而在临床应用中都有各自不同的缺点,所以一种要求固定效果更好固定更牢以及更加方便可靠的材料和方法是临床上最急切需要的。     

颌骨骨折治疗方法的临床疗效分析

目的 评估不同固定方法治疗颌骨骨折的可靠性及其效果，探讨其优缺点。方法 对85例颌骨骨折病例进行回顾性研究。本组病例视其情况分别采用颌间牵引复位固定及小型钛板坚固内固定。结果 85例颌骨骨折采用不同方法固定均取得较好的疗效，恢复了正常的咬合功能。结论 颌间牵引固定仍然是治疗骨折线两端均有牙患者颌骨骨折的有效方法；小型钛板坚固内固定固定可靠，较其他固定方法有明显的优点，但用于多发性、粉碎性骨折时，最好辅以短时间的颌间牵引固定。     

微型钛板内固定加颌间牵引治疗颌骨骨折的临床观察

目的:探讨微型钛板内固定和微型铁板内固定加颌间牵引治疗颌骨骨折的治疗效果.方法:对43例颌骨骨折应用微型钛板内固定或微型钛板内固定加颌间牵引技术进行治疗,其中微型钛板内固定31例:微型钛板内固定加颌间牵引12例.结果:应用微型铁板内固定术治疗单发性颌骨骨折愈后复位效果:优7例,良6例,差2例;治疗多发性颌骨骨折愈后复位效果:优5例,良7例,差4例.应用微型钛板内固定加颌间牵引治疗单发性颌骨骨折复位效果:优3例.良0例,差0例:治疗多发性颌骨骨折愈后复位效果:优6例,良3例,差0例.结论:颌骨属不规则骨,其骨折形式复杂多样,对于单发性骨折单纯应用钛板内固定就能达到良好的复位效果;而对于多发性、粉碎性骨折,骨折断端移位明显的病例,应用微型钛板内固定加颌间牵引技术才能达到理想的复位效果.     

坚强内固定治疗下颌骨骨折186例临床分析

坚强内固定是近20年发展起来的颌骨内固定技术，也是近年来口腔颌面部各类骨折后的主要治疗方法。颌骨骨折治疗的主要目的是恢复正常的咬牙合关系及颌面解剖形态，是评价颌骨骨折治疗效果的标准。从1990年以来，我们采用微型钛板及小夹板坚强内固定术，治疗186例下颌骨骨折，取得明显效果，报告如下。