基于六级电子病历系统药学功能的应用与展望

目的：籍以六级电子病历系统药学功能的创建与应用，促进药学指标质控能力与水平的提升。方法：依据六级电子病历标准，制订药学功能建设规划甘特图，逐步完善药品不良反应上报、处方医嘱前置审核、药品调剂PDA扫码、处方点评意见推送等主要事项，评价六级电子病历有关合理用药指标情况。结果：该级别药学功能如期实现并运用，其中关键指标事前审方干预成功率由2019年80.68%上升到2020年90.08%，具有统计学意义（P＜0.01）；事后点评不合理处方数由2019年232张减少到2020年136张，用药不适宜3种情形（遴选药品、给药途径和联合用药）改善明显（P＜0.05）。结论：通过六级电子病历药学功能应用，可提高药学指标质控水平，促进药学服务能力提升，进一步加强抗菌药物环节管理。     

水苦荬中木犀草素含量测定

采用高效液相色普法建立蒙药材水苦荬中木犀草素含量测定方法。在shim-pack C18柱和Phenomenex C18柱上以（甲醇-乙腈）-0.8%磷酸溶液（35∶65）为流动相,检测波长为350nm。结果：木犀草素在40.54～608.1μg范围内呈良好的线性关系,r=1,平均回收率97.99%,RSD均为0.99%（n=5）。本法简单、结果准确、可作为该药材的质量控制方法。     

医用引导组织再生材料研究进展

医用引导组织再生材料是近年来随着应用生物材料学的进步和发展而出现的一种新型材料.它能够依靠机械屏障等作用,选择性地引导细胞向受损伤的部位附着、增生,达到组织修复目的.是近几年医用生物修复材料研究的热点,本文就医用引导组织再生材料研究进展做一综述.     

经皮电神经刺激对脑卒中偏瘫患者下肢痉挛及运动功能的影响

目的 探讨经皮电神经刺激（TENS）对脑卒中偏瘫患者下肢痉挛及运动功能的影响.方法 按纳入标准将60例偏瘫患者随机分为试验组和对照组,每组30例.对照组采用常规药物及康复治疗,试验组在此基础上增加经皮电神经刺激治疗,分别于治疗前及治疗后进行患侧下肢踝跖屈肌临床痉挛指数（CSI）评定、Fugl-Meyer运动功能评定（FMA）及最大步行速度（MWS）评定,比较两组治疗效果.结果 治疗后对照组CSI评分、FMA、MWS分别为（10.58±2.50）分、（19.01±4.67）分、（35.93±6.78） m/min,试验组CSI、FMA、MWS分别为（8.41±2.29）分、（23.41±5.45）分、（41.52±8.16） m/min.与对照组比较,试验组踝跖屈肌痉挛明显缓解（t=3.506、P〈0.05）,下肢运动功能及最大步行速度明显提高（t=3.358、t=2.886、P〈0.05）.结论 经皮电神经刺激可降低脑卒中偏瘫患者踝跖屈肌痉挛,提高下肢运功功能,改善步行能力.     

川北地区405例唇腭裂患者临床病历资料分析

目的通过对405例唇腭裂患者临床病历资料分析,了解川北地区先天性唇腭裂的患病情况与特点,探讨与唇腭裂发生有关的影响因素。方法收集2002-2006年间在川北医学院附属医院口腔科进行唇腭裂手术的405例唇腭裂患者的临床病历资料,将所得数据进行统计分析。结果与结论在本组病例中,男性患者257例,女性患者148例,男女比例为1·74∶1,其中城市216例,农村189例。在唇腭裂的构成比中,主要以单纯唇裂和单纯腭裂为主,分别为47·65%和45·43%,唇裂伴腭裂较少,为6·92%。不完全腭裂和完全腭裂,唇裂伴有腭裂与单纯腭裂,男女性别间有显著性差异。环境和遗传是唇腭裂的主要致病因素,本资料显示受环境因素影响的患者更多。单侧唇裂、双侧唇裂、腭裂患者的手术年龄主要集中在6/12岁-1岁(49·11%)、2岁-3岁(41·67%)、大于5岁(80·43%),手术年龄均较正常值偏大。     

微创治疗高血压脑出血疗效分析

目的探讨应用YL-1型颅内血肿穿刺针治疗高血压基底节区脑出血的优缺点。方法回顾性分析近年来应用YL-1型颅内血肿穿刺针治疗高血压基底节区脑出血与传统开颅手术方法的临床资料。结果微创组患者术后3个月日常生活能力较开颅组为优。结论应用YL-1型颅内血肿穿刺针治疗高血压基底节区脑出血具有创伤小、简便、术后并发症少等优点，疗效满意。     

钻孔抽吸加尿激酶溶解治疗亚急性及慢性硬膜外血肿

硬膜外血肿（EDH）采用骨瓣开颅的手术方法有诸多不利之处，1992年5月至1996年8月，我们对手术方式进行了改进，创建了一种钻孔抽吸加尿激酶溶液新术式。用此术式治疗36例，效果良好，现报告如下。资料与方法36例患者中，男28例，女8例，年龄2～78岁。交通事故伤25例，打击伤10例、坠落伤1例。术前全部行头部CT检查。额颞部16例，颞顶部10例，顶部6例，顶枕部3例，枕部跨横窦1例。血肿量33～62ml。从受伤到手术时间2～24天，除3例因术中见活动性出血改用全麻外。余均采用局麻。根据头部CT选取钻孔位置。在血肿略偏前及偏后处切开头皮约3…     

重剂真武汤治疗顽固性食盐咳嗽案

张××,女,47岁,农民。1987年6月12日诊。诉食咸味之物则咳嗽已五年,一年前发展成菜中只能加入少许酱油为佐,身体日渐消瘦,头晕无力,昏昏欲睡,咳痰清稀有咸味,5年来求治各处,未能根除。诊见患者消瘦,面色晦暗,言语无力,时值初夏衣服不减。舌淡苔薄白,脉沉细无力。胸片及实验室血、尿检查基本正常。拟诊为脾肾阳虚、水寒射肺之咳嗽.遂投以真武汤加味:炮附子30克,茯苓45克,白芍药45克,生姜(切)45克,白术30克,五味子30克,细辛15克,干姜15克。一剂。先用清水浸泡20分钟,然后急火煮沸,再文火煮     

OPN和CD44在单侧输尿管梗阻大鼠肾脏中的表达

目的：检测OPN和CD44在梗阻性肾病大鼠中的表达,探讨其在肾小管间质纤维化（TIF）病变过程中的作用。方法：利用SD大鼠行单侧输尿管梗阻（UUO）诱导建立TIF动物模型,48只SD大鼠随机分为假手术组（24只）和模型组（24只）。两组分别于实验第7、14、21天三个时间点收获动物各8只。检测上述时间点各组动物肾小管损伤、间质炎症细胞浸润和纤维化等肾脏组织病理学变化特点,采用免疫组化法观察OPN、CD44在梗阻性肾病大鼠中的表达以及桂枝茯苓胶囊对OPN和CD44表达的影响。结果：梗阻性肾病大鼠在上述三个时间点肾小管间质损伤呈进行性加重。免疫组化结果显示,OPN和CD44在TIF中呈高表达,且随着TIF的进展不断增强。OPN和CD44在TIF中的表达同小管间质损伤程度呈正相关（r=0.782,P＆lt;0.01;r=0.774,P＆lt;0.01）。结论：梗阻性肾病局部OPN和CD44表达明显升高。OPN和CD44在肾损伤中的表达上调,并介导肾间质巨噬细胞浸润和间质纤维化的发展,二者相互作用参与肾脏的发病过程。