34例原发性闭经患者的染色体分析

性染色体异常是导致性腺发育不良和生殖器官先天性发育畸形的重要原因之一，而Ｘ染色体异常在女性可导致体矮、性幼稚、索状性腺等。作者对因原发性闭经就诊的３４例患者进行染色体检查，发现Ｘ染色体异常８例。现就该检查结果结合临床分析如下。１对象与方法３４例原发性...     

第579例 青年女性—原发性闭经—嗅觉减退—GnRH脉冲治疗—成功生育

Kallmann综合征是先天性低性腺激素性性腺功能减退症的一种类型, 女性多表现为原发性闭经、青春期不发育、嗅觉减退、不孕等。本文报道1例青年女性Kallmann综合征患者, 患者2009年因"原发性闭经"就诊于北京协和医院内分泌科, 促性腺激素及雌激素水平减低, 曲普瑞林兴奋试验激发后黄体生成素无明显升高, 超声提示小子宫, 嗅神经MRI提示嗅球、嗅束未发育, 垂体MRI未见肿瘤、炎症表现, 其他垂体前叶激素未见异常, Kallmann综合征诊断明确, 给予规律雌、孕激素替代治疗。2022年因有生育要求应用促性腺激素释放激素(GnRH)脉冲治疗成功受孕并分娩。通过分析总结本例的诊治经过, 提示临床工作中对于以原发性闭经起病伴嗅觉减退的患者需考虑Kallmann综合征可能性, 正确诊断及早期治疗有助于患者成功生育。     

石英毓麟汤治疗幼稚子宫120例

石英毓麟汤系山东中医药大学李广文教授经多年临床实践而创，为治疗排卵障碍性不孕症的经验方。１９９０年以来，笔者运用该方治疗幼稚子宫１２０例，获得较好疗效，现总结如下。１．临床资料１２０例患者均经妇科及Ｂ超检查确诊为幼稚子宫。年龄最大３３岁，最小２２岁。１２０例患者中月经周期不定１００例，其中月经过少者８０例，痛经２０例；原发性闭经２０例。患者均有不同程度的四肢畏寒，腰膝无力，时有白带等症状。妇科检查：宫体小于正常成年女性，宫颈占子宫全长比例超过１：３。２．治疗方法石英毓麟汤药物组成：紫石英３０ｇ，…     

苗勒管发育不全综合征6例

目的 探讨苗勒管发育不全综合征的临床特点、诊断及治疗.方法 分析6例苗勒管发育不全综合征患者的临床资料.结果 6例患者皆因"原发性闭经"或"性交困难"就诊,均为正常女性核型及表现型,阴道呈1～3 cm的盲端,B超提示始基子宫或无子宫,3例予阴道顶压法治疗.结论 根据患者原发性闭经、先天性无阴道、不同程度子宫发育不全、卵巢功能正常、正常女性核型和第二性征,不难诊断苗勒管发育不全综合征,B超为首选检查方法,阴道顶压法治疗该病较理想.     

如何诊治子宫性闭经

子宫内膜受卵巢分泌的性激素的刺激而有周期性的改变，当子宫内膜剥离脱离时即有月经来潮。因此，在先天性无子宫或子宫发育不良，子宫内膜损坏或子宫切除的病例中，即使卵巢功能健全，性激素分泌正常，也无月经来潮，这种闭经的原因在子宫，故又称为子宫性闭经，属于真性闭经的一种。可以分为原发性闭经和继原发性闭经。     

三维彩超对女性生殖道畸形的诊断价值

本文回顾性分析了54例女性生殖道畸形的临床资料，探讨各种子宫畸形的图像特征及诊断价值。1资料和方法1．1一般资料本组54例，年龄14～42岁，均为2010年1月-2011年12月我科门诊及妇产科住院手术病人。临床症状：原发性闭经、周期性下腹痛、性交障碍及不孕、流产等。     

Turner综合征患者的核型及主要体征分析

目的 Turner综合征是一种严重影响女性第二性征发育的X染色体数目或结构异常的疾病,本文探讨了Turner综合征患者的核型与主要临床表现的关系.方法 对44例年龄3～40岁具有异常体征或第二性征发育异常的女性,采用患者静脉血淋巴细胞培养,用G带技术分析患者的核型.结果 在44例Turner综合征患者中,有3例患者年龄在14岁以下,具有生长迟缓、肘外翻、盾状胸等异常体征;14岁以上的个体41例,其中原发性闭经患者36例,继发性闭经患者4例,1例月经周期正常但多次流产,生育畸形儿,并具有多种异常体征,10例原发性闭经患者的血清激素检验结果均表现为FSH值严重升高.结论 异常核型的种类较多,而单纯的45,X核型所占比例远低于各种嵌合体的比例.临床体征的表现主要为原发性闭经,子宫小或无子宫,外阴幼稚型,乳房不发育或发育差,肘外翻、盾状胸.     

如何用性激素类药物治疗闭经

闭经是临床上常见的妇科疾病之一,可分为原发性闭经和继发性闭经两种类型。其中,原发性闭经是指女性年满18周岁而无月经来潮的病症。这种闭经多由子宫畸形等先天因素引起。     

睾丸女性化综合症一例报告

病例报告×××,二十三岁,社会性别女性,学生。因原发性闭经就诊。患者为二胎二产,足月顺产。其父母健康,妹妹十九岁。亦为原发性闭经,乳房发育好,腋毛阴毛稀少。外阴幼稚型(因在外地读书,未做细胞遗传学检查)。体检:女性外貌,体重四十五公斤,身高一米六一,发育营养中等,智力发育正常,学习成绩中上。发际不低,无喉结,乳房发育正常.腋毛少。余未见异常。妇科检查:外阴发育幼稚型,阴毛少,两侧腹股沟及大阴唇未触及包块。阴道短呈盲端。肛诊未触到子宫、宫颈、输卵管、卵巢。可触及条索状包块。细胞遗传学检查: (1)x染色质检查:取口腔粘膜上皮细胞常规制片,结果符合男性标准。     

子宫发育不良与免疫低下关系探微

子宫发育不良临床常引发月经稀少、原发或继发性闭经、痛经、不孕、流产等妇科疾病,严重影响女性的身心健康及降低生活质量。本文从生殖内分泌-免疫调节角度出发,探讨子宫发育不良与免疫低下的内在联系,以期从理论上更好的指导临床用药。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。