补中益气汤合五味消毒饮预防老年四肢骨折术后切口感染的临床研究

目的:观察补中益气汤合五味消毒饮预防老年人四肢骨折术后切口感染的疗效。方法:按照随机数字表的方法,将60例老年四肢骨折术后患者分为两组。对照组29例术后予头孢呋辛钠预防性治疗1次,治疗组31例预防性头孢呋辛钠同对照组,术后即开始口服补中益气汤合五味消毒饮,观察对比两组术后感染情况、术后1、3、7 d及14 d时体温、中性粒细胞、超敏CRP等指标,评估预防术后切口感染的临床疗效。结果:治疗组切口感染率为6.5%,对照组切口感染率为17.2%,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);且两组术后第1、3天体温、中性粒细胞、超敏C-反应蛋白比较,治疗组均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:补中益气汤合五味消毒饮对老年人四肢骨折术后感染有预防作用。     

补中益气汤对产后发热患者炎症反应的影响

目的探讨补中益气汤对产后发热患者炎症反应的影响。方法将60例产后发热患者分为研究组和对照组,每组30例。对照组给予头孢菌素与甲硝唑联合治疗,研究组在对照组治疗基础上给予补中益气汤治疗。统计2组治疗3 d后临床疗效,检测2组治疗前及治疗3 d后主要理化指标[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比率(GRAN)、中间细胞百分比(MON)、淋巴细胞比率(LYM)]及炎症指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,记录2组患者的退热时间、住院时间。结果研究组的疗效显著优于对照组(P0.05),退热时间、住院时间显著短于对照组(P均0.05);2组治疗后WBC、GRAN、MON、LYM和CRP、TNF-α、IL-6水平均显著降低(P均0.05),且研究组上述各指标水平均显著低于对照组(P均0.05)。结论补中益气汤辅助治疗产后发热疗效确切,能显著减轻炎症反应,促进机体恢复。     

牡丹散加味联合抗生素与裸花紫珠片治疗气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症临床研究

目的：观察牡丹散加味联合抗生素与裸花紫珠片治疗气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症的疗效。方法：将纳入的94 例盆腔炎性疾病后遗症气滞血瘀证患者按随机数字表法分为对照组和观察组各47 例。2 组患者均服用奥硝唑片、左氧氟沙星片5 d，对照组加予裸花紫珠片治疗，观察组在对照组治疗基础上给予牡丹散加味治疗，2 组均连续治疗3 个月。治疗前、治疗3 个月后检测2 组患者的白细胞计数值、中性粒细胞计数值及血清肿瘤坏死因子（TNF） -α、白细胞介素（IL） -6 水平，评定气滞血瘀证症状评分。比较2 组的临床疗效。结果：治疗3 个月后，观察组临床疗效总有效率高于对照组（P＜0.05）。2 组白细胞计数值、中性粒细胞计数值均较治疗前降低（P＜0.01），观察组白细胞计数值、中性粒细胞计数值均低于对照组（P＜0.05）。2 组下腹疼痛、月经不调、经行腹痛加重、乳房胀痛评分均较治疗前降低（P＜0.01），观察组4 项症状评分均低于对照组（P＜0.01）。2 组血清TNF-α、IL-6 水平均较治疗前降低（P＜0.01），观察组血清TNF-α、IL-6 水平均低于对照组（P＜0.01）。结论：牡丹散加味联合抗生素与裸花紫珠片治疗气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症可有效缓解症状、减轻炎症，疗效较为显著。     

补中益气汤治疗COPD困难脱机临床观察

目的:观察补中益气汤在慢性阻塞性肺疾病脱机困难患者治疗中的效果。方法:选取慢性阻塞性肺疾病脱机困难患者120例,随机分为两组,每组各60例。对照组给予常规治疗,包括机械通气、应用抗生素、糖皮质激素、支气管扩张剂及其他支持治疗;治疗组在对照组治疗方式的基础上加用加味补中益气汤。记录两组患者的临床综合效果及完全脱机率、动脉血气分析结果。结果:各组治疗前后动脉血氧分压、氧合指数比较,差异有统计学意义(P0.05);经过治疗后,治疗组患者动脉血氧分压、氧合指数与对照组相比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组完全脱机率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味补中益气汤在治疗慢性阻塞性肺疾病脱机困难中,可显著提高患者脱机率,提高动脉血氧分压和氧合指数,提高临床治疗疗效。     

益气清热解毒法预防髋膝关节置换术后假体周围感染的疗效观察

目的:观察益气清热解毒法预防全髋、膝关节置换术后假体周围感染的有效性。方法:将120例需行单侧全髋、膝关节置换术的患者随机分为两组。对照组患者围手术期间静滴头孢地嗪钠,观察组患者在对照组基础上口服益气清热解毒中药,分别观察术后3个月内假体周围感染发生情况,记录患者术前、治疗后第1天、第3天、第7天体温、中性粒细胞计数、IL-6、超敏CRP的变化情况,通过统计学分析,说明益气清热解毒法预防全髋、膝关节置换术后假体周围感染的有效性。结果:观察组假体周围感染发生率为0.00%,对照组为3.33%,观察组和对照组相比,有显著差异(P 0.05);两组患者治疗后第1天、第3天,体温、中性粒细胞计数、IL-6、超敏CRP对比有显著差异(P 0.05),但在治疗后第7天后,两者差异不大。结论:益气清热解毒法能够在术后短时间内控制体温、降低中性粒细胞计数、IL-6及超敏CRP,优于单纯应用头孢地嗪钠;术后静滴头孢地嗪钠的基础上口服补中益气汤合五味消毒饮加减可更好地预防全髋、膝关节置换术后假体周围感染。     

补中益气汤内服在微创小切口无张力修补腹股沟疝术后的作用

目的:观察补中益气汤内服在微创小切口无张力修补腹股沟疝手术后的疗效。方法:将94例腹股沟疝气患者随机分为2组,对照组给予微创小切口无张力修补手术治疗,观察组在对照组基础上给予患者补中益气汤内服。结果:观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间、住院时间与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。观察组体温、白细胞计数、中性粒细胞百分比优于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。并发症发生率观察组8.51%,对照组25.53%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:补中益气汤内服应用在微创小切口无张力修补腹股沟疝手术后可以缩短肠呜音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间和住院时间,降低并发症发生率,值得在临床推广使用。     

加味补中益气汤缓解慢阻肺稳定期呼吸肌疲劳的临床观察

目的观察加味补中益气汤对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者呼吸肌疲劳的临床疗效。方珐60例COPD稳定期患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组服用加味补中益气汤为治疗措施,对照组给予口服多索茶碱片,观察两组在治疗前和治疗后患者的总有效率、中医证候积分、呼吸困难评分、6min步行试验（6MWT）的变化,疗程3个月。结果两组总有效率分别为治疗组93．33％、对照组66．67％（P〈0．01）。治疗组主要症候、体征改善优于对照组（P〈0．05）,呼吸困难评分、6min步行距离,治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论加味补中益气汤对COPD稳定期呼吸肌疲劳有较好治疗作用及应用前景。     

加味大黄牡丹汤外敷联合西药治疗下肢丹毒继发淋巴水肿临床研究

目的：观察加味大黄牡丹汤联合阿莫西林克拉维酸钾治疗下肢丹毒继发淋巴水肿患者的效果。方法：回顾性收集320 例湿热毒蕴型下肢丹毒继发淋巴水肿患者的临床资料,根据治疗方案的不同将患者分为试验组与对照组各160 例。2 组均予阿莫西林克拉维酸钾静脉滴注、口服序贯治疗,试验组用加味大黄牡丹汤外敷,对照组用硼酸氯霉素溶液外敷。2 组均以连续治疗7 d 为1 个周期,共治疗2 个周期。比较治疗前、治疗满2 个周期时的中医证候评分、白细胞计数、中性粒细胞计数、C-反应蛋白（CRP） 水平及双下肢外周径差,比较2 组的临床疗效、下肢肿胀程度与不良反应发生率。结果：治疗2 个周期,试验组临床疗效总有效率为92.50%,高于对照组的85.63%,差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组中医证候评分均低于治疗前,试验组中医证候评分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。试验组下肢红肿程度的改善情况优于对照组（P＜0.05）。2 组白细胞计数、中性粒细胞计数及血清CRP 水平均较治疗前降低,双下肢外周径差均较治疗前减少,差异均有统计学意义（P＜0.01）;试验组各项指标值均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：加味大黄牡丹汤联合阿莫西林克拉维酸钾治疗可有效减轻湿热毒蕴型下肢丹毒继发淋巴水肿患者的临床症状与下肢肿胀程度,减轻炎症反应,显著提高临床疗效。     

补中益气汤参与治疗重症患者急性腹胀临床观察

目的 观察常规处理基础上加用补中益气汤对重症患者合并急性腹胀患者的影响.方法 将120例合并急性腹胀的重症患者随机分为观察组和对照组各60例,均采用常规治疗,观察组加用补中益气汤,比较两组治疗效果.结果 治疗7d后观察组患者急性生理与慢性健康状况评分和胃肠道功能评分均明显低于对照组,观察组患者肠鸣音恢复时间、首次排便时间和腹胀完全缓解时间均明显提前（P＜0.05）.结论 常规处理基础上加用补中益气汤对合并急性腹胀的重症患者进行治疗,可有效缩短腹胀时间,改善患者预后.     

消痰通腑颗粒对危重患者炎性因子的影响

目的 观察消痰通腑颗粒对危重患者炎性因子的治疗效果.方法 纳入危重患者59例,分为治疗组28例,对照组31例.两组同时接受常规基础治疗,治疗组在此基础上加服消痰通腑颗粒,疗程为7d.两组均在治疗前与治疗后检测白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、内毒素(ET)、肿瘤坏死因子α(TNF-α).结果 治疗7d后,两组白细胞计数、中性粒细胞计数、CRP、IL-6、ET、TNF-α均下降,且治疗组治疗后CRP、IL-6水平明显低于治疗前,治疗组治疗后的CRP水平明显低于对照组.结论 消痰通腑颗粒可有效减轻危重患者的炎症反应.     

补中益气汤辅助无张力疝气修补术治疗腹股沟疝患者的临床观察

目的:探讨补中益气汤配合无张力疝气修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法:选取78例腹股沟疝患者,随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组采用无张力疝气修补术治疗,观察组在对照组治疗基础上联合补中益气汤治疗。治疗后,比较两组患者术后恢复指标、术后感染性指标、临床疗效及并发症发生情况。结果:观察组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间及住院时间均显著短于对照组(P0.05),术后白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEU%)均显著低于对照组(P0.05),术后康复优良率明显高于对照组(P0.05),并发症总发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:对腹股沟疝患者行无张力疝气修补手术时,辅助应用补中益气汤治疗,可提高患者术后康复效果,减少术后并发症,有助于改善患者术后生活质量。     

清肺保元汤治疗革兰阴性杆菌肺炎

目的 观察清肺保元汤治疗肺部革兰阴性杆菌感染患者血清白介素（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平的影响.方法 选择肺部革兰阴性杆菌感染的患者120例随机分为治疗组60例,对照组60例.所有病例均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用清肺保元汤,疗程为14d,观察两组治疗前后血常规、血清IL-6、CRP、PCT水平变化情况.结果 治疗后两组白细胞计数、中性粒细胞百分比、IL-6、CRP、PCT水平明显下降,治疗组变化更明显.结论 清肺保元汤能显著减轻革兰阴性杆菌肺炎肺部炎症反应.     

骨前康颗粒与加昧补中益气汤辅助防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折临床研究

目的:观察骨前康颗粒与加味补中益气汤辅助防旋股骨近端髓内钉(PFNA)对老年股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法:选取老年股骨粗隆间骨折患者为观察对象,根据其治疗方式分为对照组和观察组,两组患者均接受PFNA治疗,对照组在术后给予常规西药治疗,观察组在此基础上给予骨前康颗粒与加味补中益气汤治疗。观察两组患者愈合时间,比较两组治疗前后炎症因子水平、功能恢复和并发症发生率的差异。结果:观察组患者下床活动时间和骨折愈合时间分别为(42.35±6.01)d、(3.35±0.97)月,均较对照组短(t=17.982、7.517,P<0.001);两组患者治疗前Harris评分无差别,治疗后,观察组患者Harris评分优于对照组(χ^2=8.635,P=0.035);观察组CRP、IL-6和TNF-α水平低于对照组(t=7.583、5.456、13.664,P<0.001);两组患者畸形愈合、伤口感染、骨不连和髋内翻发生率无差别(χ^2=0.346,P=0.556)。结论:骨前康颗粒与加味补中益气汤辅助PFNA可促进老年股骨粗隆间骨折患者的术后恢复。     

加味补中益气汤合达英－35治多囊卵巢综合征30例

目的：探讨加味补中益气汤联合达英－35治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效。方法：遵从随机、对照的原则，将60例PCOS患者分为对照组和治疗组，对照组予达英－35治疗，治疗组予加味补中益气汤联合达英-35治疗，治疗后观察血睾酮（T），促黄体生成素（LH）水平的变化。结果：两组比较治疗组疗效优于对照组，治疗后半年不易复发（P〈0．05）。结论：加味补中益气汤联合达英-35比单一使用达英－35能更稳定持久地改善月经情况和性激素水平。     

加味补肺汤治疗呼吸机相关性肺炎疗效探讨

目的：观察加味补肺汤对呼吸机相关性肺炎（VAP）患者预后的影响。方法：选择2012年1月至2013年12月广东省人民医院RICU符合VAP诊断标准的患者60例,将其随机分为治疗组31例与对照组29例,治疗组在综合治疗的基础上加用鼻饲加味补肺汤煎剂治疗,对照组予单纯综合治疗。比较两组患者的白细胞计数、C反应蛋白、降钙素、血气分析及临床疗效。结果：总有效率治疗组为90．32％,对照组为62．07％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组治疗后在动脉血气指标、炎症指标、预后情况方面均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组均未出现明显不良反应。结论：加味补肺汤治疗呼吸机相关性肺炎具有增强疗效、改善预后的功能。     

加味大承气汤改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺热腑实证患者炎性反应的研究

目的:在观察通里攻下加味大承气汤对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺热腑实证患者临床疗效及炎性指标影响的基础上,探讨其临床作用,为治疗提供实践依据。方法:60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺热腑实证患者按随机表法分为治疗组(传统抗炎解痉平喘等治疗+加味大承气汤)和对照组(传统抗炎解痉平喘等治疗),分别于治疗前及治疗后第3,6,9天测定体温、白细胞计数、中性粒细胞百分比、CRP以及测定治疗前及治疗后第9天两组患者PCT值,并比较两组患者的主要症状、体征、临床疗效及两组患者抗生素使用天数。结果:(1)治疗组与对照组疗效比较:治疗组控显率为70.00%,总有效率为100%,对照组控显率为40%,总有效率为100%。两组间比较总有效率无显著性差异(P>0.05),说明治疗组与对照组的临床总疗效相当,但治疗组控显率明显高于对照组,且治疗组患者大便改善情况明显优于对照组。(2)治疗组与对照组炎症反应指标比较:在白细胞计数、中性粒细胞百分比、CRP及PCT等炎性指标方面及在体温下降方面,两组治疗后均比治疗前得到明显好转(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。(3)治疗组与对照组抗生素使用天数比较:治疗组抗生素使用天数明显低于对照组(P<0.05)。结论:中药加味大承气汤可以明显改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺热腑实证患者的临床症状,减轻炎症反应,减少抗生素使用天数,对慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺热腑实证的治疗具有积极的探索意义。     

沐舒坦联合五味沙棘散治疗重症森林脑炎的疗效观察

目的:探讨应用沐舒坦联合五味沙棘散治疗重症森林脑炎患者的疗效。方法:选取我科64例重症森林脑炎上机患者,随机分为两组。对照组(氨溴索组)及实验组(氨溴索+五味沙棘散组),每组32例。对照组在给予沐舒坦静滴,实验组在对照组的治疗基础上加五味沙棘散口服,疗程为14 d,治疗前、后查白细胞计数(WBC),中性粒细胞(NE),C反应蛋白(CRP)。结果:治疗14 d后,实验组体温,WBC、NE、CRP与对照组相比差异有统计学意义(P0.05)。实验组总有效率与对照组相比有统计学显著性差异(P0.05)。结论:沐舒坦联合五味沙棘散治疗重症森林脑炎效果显著。     

血毒清治疗脓毒症30例临床观察

目的 观察评价血毒清洽疗脓毒症患者的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,均常规给予抗感染（根据培养结果给予敏感抗生素）、对症及营养支持治疗.治疗组在常规治疗基础上加用血毒清100 mL口服或鼻饲,每日2次,连用7d.观察治疗前后患者的脓毒症体征、APACHEⅡ评分、体温（T）、血白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分比（NE％）、前降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、中医症状、患者28 d死亡率.结果 血毒清组临床症状、APACHEⅡ评分、临床观察指标（T、WBC、NE％、PCT、CRP）、中医症状及28d死亡率均较对照组明显改善（P＜0.05）.结论 血毒清能够改善脓毒症患者的临床症状疗效较好.     

痰热清注射液对ICU呼吸机相关性肺炎患者CRP、IL-6和TNF-α的调节作用

目的研究呼吸机相关性肺炎（VAP）患者血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的变化及其与机械通气（MV）时间的相互关系，探讨痰热清注射液对VAP患者的治疗作用。方法将42例VAP患者随机分为两组，治疗组予基础治疗加用痰热清注射液，对照组单用基础治疗；治疗前、治疗后第1、3、5日检测血清CRP、IL-6、TNF-α动态变化，统计和比较MV时间。结果42例VAP患者治疗前血清CRP、IL-6、TNF-α较正常水平均明显升高；治疗组血清CRP、IL-6、TNF-α在治疗后5d较对照组明显下降。治疗组治疗后第5日血清CRP、IL-6和TNF-α与MV时间呈正相关。结论痰热清注射液在辅助VAP综合治疗中，通过抑制过度的炎症反应，部分恢复机体免疫功能，有助于VAP治疗而缩短MV时间。     

加味补中益气汤治疗原发性肾病综合征临床观察

目的观察加味补中益气汤治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法将55例分为治疗组28例和对照组27例，均在西药治疗基础上，治疗组加用加味补中益气汤。结果治疗纽治疗后尿蛋白、血浆白蛋白、血脂等指标改善均优于对照组（P〈0．05）。结论加味补中益气汤治疗原发性肾病综合征有明显降低尿蛋白、提高血浆白蛋白、降低血脂及改善临床症状的作用。