男性留置气囊导尿管问题分析及护理

留置导尿是在导尿后将导尿管留置于膀胱内以引流尿液,可以避免因多次插管而引起感染的危险。常用于减轻膀胱过度胀满的压力、间断放尿、持续导尿、膀胱冲洗。用气囊导尿管进行留置导尿,有固定方便,不易脱落,易于会阴清洁,对黏膜刺激性小,病人感觉舒适等优点[1]。但是在临床使用过程中常因护理人员对气囊导尿管的结构、性能、注意事项不熟悉,护理操作不到位,导致留置导尿失败而出现尿道损伤、尿路感染等并发症,增加了病人的痛苦。我科2002年1月—2005年10月有27例男性留置气囊导尿管出现异常,现将出现的问题和护理报告如下。1临床资料27例男…     

应用TaqMan荧光定量PCR技术建立HIV前病毒检测方法

目的建立HIV前病毒荧光定量PCR检测方法。方法常规培养8E5／LAV细胞，收集后计数，提取HIV前病毒核酸，运用实时荧光定量PCR法扩增晚期逆转录基因片段（HIVFL）。结果建立的实时荧光定量PCR技术检测灵敏度可达1拷贝，扩增结果稳定可靠。结论成功建立了HIV前病毒检测方法，为今后筛选和鉴定潜伏感染细胞以及评价抗-HIV药物的治疗效果奠定基础。     

急性香蕉水中毒致心跳呼吸骤停2例抢救体会

临床资料 例1患者,男,44岁,贵州农民.因误服香蕉水后昏迷2 d入院.患者误将黑蜡(俗称香蕉水)约10 ml服下,约1 h后出现意识不清、抽搐、全身紫绀明显而被送入当地医院,经洗胃、导泻、美蓝等治疗,治疗过程中出现心搏呼吸骤停,立即行气管插管,心外按压,静脉推注肾上腺素,约10 min复苏成功后在ICU治疗约3 h,病情稍好转,但因患者仍呼吸功能不全,意识不清,烦躁不安,四肢及皮肤黏膜发绀而急转本院EICU治疗.     

优质护理服务在手术中心应用的护理体会

总结优质护理服务在手术中心应用的经验。对手术后患者进行调查,在此过程中采取PDCA的循环模式,分析总结手术患者优质护理服务特点及存在的问题,不断调整优质护理方案,提高手术中心整体护理水平,增加了患者对手术中心的满意度,同时也避免了差错及纠纷的发生,确保了手术的安全。     

尖吻蝮蛇类凝血酶基因的克隆及生物信息学分析

为了获得蛇毒类凝血酶基因，本研究根据不同蛇毒类凝血酶cDNA5’和3’保守性序列设计了引物；通过RT—PCR从尖吻蝮蛇毒腺总RNA中扩增到1个808bp特异性片段，将该cDNA重组到pMD18-T载体中，利用生物信息学的方法对测序结果进行了分析。结果表明：该特异性片段中有一个783bp的开放阅读框架．其编码蛋白质序列与蛇的类凝血酶序列有98．5％的同源性，也具有蛇毒类凝血酶的典型特征。结论：本实验获得了一个新的尖吻蝮蛇类凝血酶基因。     

心肺复苏不同循环周期按压质量分析

目的：通过对医务人员心肺复苏不同循环周期的按压质量变化分析,探讨5个循环周期交替按压是否合理。方法：2012-06-2013-10,选择参加培训的135名医务人员为研究对象,采用复苏反馈系统对不同循环周期胸外按压深度、频率和总体有效率进行分析。结果：随着按压周期的进行,胸外按压平均按压深度和平均按压频率逐渐降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;平均按压有效率随着循环周期的进行不断下降,但差异无统计学意义（P〉0.05）。男、女性组平均深度比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;而两组间平均频率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：随着CPR循环周期的增加,按压质量逐渐下降。临床工作中,为得到更好的按压效果,在有条件情况下,可以考虑四个循环后交替按压。     

非体外循环冠状动脉旁路移植术在低射血分数冠心病患者中的应用体会

目的:探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)在低射血分数冠心病患者中的应用体会。方法:对2015年11月至2017年3月,我院心胸外科行OPCABG手术的41例低射血分数的冠心病患者进行回顾性分析。患者均在全麻下行OPCABG手术,测定术前与术后8h血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血小板(PLT)并进行比较,记录手术前、术后1周和3个月的左心室射血分数(EF)、左心室收缩期末内径(LVSD)和左心室舒张期末内径(LVDD),将结果进行比较;部分患者术后因低心排而应用主动脉内球囊反搏(IABP),监测使用前后血流动力学指标,如心率(HR)、心脏指数(CI)、收缩压、舒张压、中心静脉压(CVP)。结果:术后8h的Cr、BUN、PLT与术前比较无明显改变(P0.05)。术后1周EF与术前相比有所提高(P0.05),但LVSD和LVDD无明显变化(P0.05),但术后3个月后复查EF值与术后1周相比明显提高(P0.05),LVDD明显减小(P0.05),而LVSD未见明显变化(P0.05);术后部分患者因出现低心排而使用IABP,2h后舒张压、平均动脉压均增高,心率减慢,中心静脉压降低,心排血量及心脏指数增高(P0.05)。术后早期死亡2例(4.9%),分别为低心排综合征1例、多器官衰竭1例。术后39例康复出院。随访3个月,1例(2.6%)因脑血管意外死亡。结论:低EF冠心病患者实施OPCABG后近期效果显著,可明显提高EF,减小LVDD,且部分患者使用IABP 2h后可明显改善血流动力学指标进而保护心肌,但远期结果仍有待进一步观察。     

横位产87例临床分析

横位产为不正胎位之一，足月横产不能经阴道分娩，对母儿生命危险很大。目前国内外报道横产式已经很少，忽略性横位更少。本文收集了2006年度笔者在援马里锡加索医院（SIKKASO）期间，收治的87例横位产病例，旨在提醒临床医生不能忽略对该病的认识。     

应用于生殖研究的慢性心理应激大鼠模型的建立

目的 建立大鼠慢性心理应激模型,为研究应激对生殖的影响提供合理可行的实验模型.方法 比较声光电组、假饲组和浸笼组3种慢性心理应激模型大鼠行为、体质量,检测雌孕激素及肾上腺皮质激素含量,筛选出简单易复制的模型.模型筛选后,选择40只雌性SD生殖期大鼠随机分为对照组和浸笼组,再根据阴道涂片显示的不同生理周期（动情间期、动情前期、动情期和动情后期）,再将每组分为4个亚组（n=5）,按筛选出的模型造模,检测不同组别大鼠生理周期血清雌、孕激素,肾上腺皮质激素水平.结果 浸笼模型相对声光电、假饲模型复制程序简单,实验前后体质量无明显增加（P〉0.05）、对动物行为影响较明显,对动情期大鼠雌激素的干扰有效（P〈0.05）;浸笼应激大鼠动情期雌激素较对照组低（P〈0.05）,间期和后期孕激素较对照组低（P＜0.05）.结论 浸笼模型复制简单,对生殖激素和应激激素影响有效,是一种可行的慢性心理应激模型.     

临时性血液透析通路应用分析

目的：分析经颈静脉与经股静脉建立临时性血液透析通路的安全性与稳定性。方法87例未建立永久性血透通道透析患者先后共经股静脉建立血透通道47例,经颈内静脉40例。观察两种插管途径的导管留置时间、导管相关并发症等。结果经股静脉者均一次性成功建立通路,经颈静脉者有4例未能成功穿刺,改用经股静脉;颈内静脉组平均留置时间（114.1±17.5）d,明显优于股静脉组的（92.2±11.4）d,差异有统计学意义（P〈0.01）;颈内静脉插管的感染及导管堵塞发生率低于股静脉插管。结论经颈静脉建立的临时通路并发症较少,但穿刺难度相对较大,对于穿刺经验不丰富的年轻医生推荐经股静脉建立血液透析通路。