骨后康颗粒对老年股骨粗隆间骨折PFNA术后的疗效观察

目的研究骨后康颗粒(茯苓、川续断、党参等)对老年股骨粗隆间骨折行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术后的临床疗效。方法选取我院70例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组与对照组,各35例。两组均行PFNA内固定术,在常规治疗的基础上,术后观察组服骨后康颗粒,对照组服碳酸钙D3片。随访比较两组患者骨折愈合时间、髋关节Harris评分、骨密度(BMD)以及药物不良反应。结果 6个月后,观察组骨折愈合时间明显少于对照组(P﹤0.01),BMD和Harris评分高于对照组(P﹤0.05),髋关节功能优良率为94.3%,高于对照组的74.3%(P﹤0.05),药物不良反应少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论骨后康颗粒对促进老年股骨粗隆间骨折愈合有显著效果,可提高BMD,改善髋关节功能,提高患者的生活质量。     

益生接骨颗粒联合PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察

目的观察益生接骨颗粒联合防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将老年股骨粗隆间骨折患者100例随机分为治疗组与对照组,2组均行PFNA内固定术,治疗组术后给予益生接骨颗粒治疗,术后随访6~24个月,记录2组治疗后症状体征积分、临床疗效及骨折愈合时间和Harris髋关节功能评分。结果治疗后治疗组症状体征积分明显低于对照组(P0.05),优良率明显高于对照组(P0.05),骨折愈合时间明显短于对照组P0.05),Harris髋关节功能评分显著高于对照组(P0.05)。结论益生接骨颗粒联合PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效肯定,可缩短骨折愈合时间,改善髋关节功能。     

加味补中益气汤联合手术治疗老年气虚血瘀型股骨粗隆间骨折的临床研究

目的探究加味补中益气汤联合手术治疗老年气虚血瘀型股骨粗隆间骨折患者的临床疗效。方法将定南南方中西医结合医院于2018年1月—2020年2月收治的60例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为对照组和观察组,各30例,对照组行股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定术,观察组在此基础上术后加用加味补中益气汤。比较2组患者的髋关节功能评分、并发症发生率。结果观察组髋关节功能评分高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年股骨粗隆间骨折患者行加味补中益气汤联合手术治疗,能够显著提升治愈率,促进患者关节功能的恢复,提高患者的生活质量。     

骨前康颗粒对PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折围手术期隐性失血的影响

目的:观察骨前康颗粒对股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折术后隐性失血的影响。方法:回顾性分析2009年5月~2013年12月间应用PFNA治疗的130例股骨粗隆间骨折患者资料,按照不同治疗方式分为2组,对照组62例采用PFNA手术治疗加拜瑞妥抗凝治疗;骨前康颗粒组68例在对照组治疗的基础上加服骨前康颗粒,观察2组失血量及患肢肿胀程度。结果:2组手术时间、术中出血量比较,差异无显著性意义(P>0.05)。术后骨前康颗粒组隐性、显性出血量均明显低于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后2组患肢肿胀程度比较,经秩和检验,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:骨前康颗粒能明显减少PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折围手术期隐性出血量,减轻患肢肿胀。     

加味补中益气汤治疗老年人肾虚血瘀型股骨粗隆间骨折

〔摘 要〕 目的：探讨加味补中益气汤、碳酸钙片联合转子间骨折髓内固定术（PFNA）治疗老年人肾虚血瘀型股 骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：选择濮阳市中医医院 2020 年 3 月至 2021 年 12 月期间收治的 80 例股骨粗隆间骨折 老年患者,采用简单随机抽样法均分为观察组与对照组,各 40 例。两组患者均行 PFNA 术,对照组患者服用碳酸钙片, 观察组患者服用碳酸钙片联合加味补中益气汤治疗。比较两组患者的住院、首次下床活动和骨折愈合时间,观察比较 两组患者治疗前后中医证候积分和髋关节功能 Harris 评分,并比较两组患者的临床总有效率和并发症发生率。结果： 治疗 16 周后,两组患者的中医证候积分均较治疗前显著降低,且观察组患者的中医证候积分较对照组低,差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的首次下床活动、住院和骨折愈合时间均短于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。对照组患者治疗 4 ~ 16 周各期 Harris 评分与治疗前相比明显升高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组患者治疗 2 ~ 16 周各期 Harris 评分与治疗前相比升高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗 2 ~ 16 周的各期 Harris 评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗总有效率为 95.00 %, 高于对照组的62.50 %,差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：加味补中益气汤、碳酸钙片联合 PFNA 手术治疗肾虚血瘀型老年人股骨粗隆间骨折可显著减少住院时间和首次 下床活动时间,降低中医证候积分,加速患者骨折痊愈,并发症较少。     

加味补肾活血汤外用辨证治疗肾虚血瘀型股骨粗隆间骨折的临床观察

目的:研究加味补肾活血汤辨证治疗肾虚血瘀型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:选取从2015年3月—2016年7月本院收治的肾虚血瘀型股骨粗隆间骨折患者40例作为研究对象,以随机数字表法均分为两组。两组均采取常规手术及PFNA内固定治疗方案。对照组经骨折处理后服用钙尔奇片和皮下注射鲑鱼降钙素;观察组在此基础上采用补肾活血汤湿敷治疗。观察两组患者治疗后的骨折愈合情况,比较两组患者治疗前后髋关节Harris评分及VAS评分,并检测两组患者相关骨代谢指标治疗前后水平变化。结果:观察组术后6周愈合率65.00%,术后3个月愈合率为90.00%;对照组则分别为35.00%和65.00%,观察组骨折愈合率明显大于对照组(P0.05)。两组治疗后组间比较,观察组术后2周骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原羧基端前肽(CICP)、Ⅰ型胶原羧基端交联肽(CTX-Ⅰ)水平明显低于对照组,而甲状旁腺激素(PTH)水平明显高于对照组(P0.05)。经治疗两组患者髋关节Harris评分显著升高,VAS评分显著下降;观察组治疗后VAS评分明显低于对照组,治疗后髋关节Harris评分明显高于对照组(P0.05)。结论:加味补肾活血汤湿敷辨证治疗肾虚血瘀型股骨粗隆间骨折能有效调节患者骨代谢,促进骨折的愈合并减缓患者疼痛。     

中医分期论治结合PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折临床观察

目的观察中医分期论治结合防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取医院2018年10月—2019年10月收治的股骨粗隆间骨折患者80例,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组各40例,对照组采用PFNA常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上结合中医分期论治,观察比较2组患者治疗后骨痂生成时间、术后负重时间及愈合时间等指标,采用Harris髋关节功能评分表评价2组患者髋关节功能,记录2组患者并发症发生情况,评定疗效。结果治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组骨痂生成时间、术后负重时间及愈合时间等指标均低于对照组(P<0.05);治疗组Harris各项评分及总分均高于对照组(P<0.05);治疗组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论采用中医分期论证结合PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折,能促进骨折愈合,并提高髋关节功能,减少术后并发症发生,临床效果显著,值得推广应用。     

中医综合疗法联合PFNA对老年股骨粗隆间骨折患者髋关节功能的影响

目的探讨中医综合疗法联合股骨近端防旋髓内钉(proximol femorol nail anti-rotation,PFNA)对老年股骨粗隆间骨折患者髋关节功能的影响。方法选择2017年12月-2018年12月治疗的老年股骨粗隆间骨折80例患者,使用随机数字表法将其分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组给予PFNA以及常规治疗,观察组给予中医综合疗法联合PFNA治疗,治疗后对患者效果进行评估,比较2组患者治疗前后髋关节功能,骨折愈合时间以及并发症。结果治疗后,观察组关节活动度,VAS评分均优于对照组(P<0.05);观察组骨愈合时间少于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论将中医综合疗法联合PFNA用于老年股骨粗隆间骨折中,能减轻患者疼痛,改善患者髋关节功能,缩短骨愈合时间,减少并发症发生率。     

股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折临床观察

目的:探讨并分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:将2010年1月-2014年6月在平塘县人民医院接受治疗的48例股骨粗隆间骨折患者,随机平均分为两组,观察组采取股骨近端防旋髓内钉(PFNA)进行治疗,对照组采用动力髋关节螺钉(DHS)进行治疗,对两组患者的治疗效果进行评价和比较。结果:观察组平均手术时间、平均术中出血量、平均骨折愈合时间均低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05),观察组患者Harris评分优良率为91.67%,而对照组患者Harris评分优良率为75.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:股骨近端防旋髓内钉(PFNA)可有效治疗股骨粗隆间骨折,临床疗效显著。     

加味补中益气汤对高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期临床观察

目的探讨分析加味补中益气汤应用于高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期的效果。方法选取2018年1月—2019年11月收治的94例高龄股骨粗隆间骨折患者,均给予手术治疗,观察组围手术期期间加服加味补中益气汤治疗,比较2组治疗效果、治疗前后VAS、Harris评分及治疗前后炎性因子水平。结果观察组总有效率较对照组显著提高(P0.05),治疗前2组VAS、Harris评分差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组VAS评分降低更显著,Harris评分上升更显著(P0.05),治疗前2组炎性因子水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组IL-6、IL-10、TNF-α水平均显著下降,且观察组IL-6、IL-10、TNF-α水平下降更显著,差异具有统计学意义(P0.05),观察组、对照组深静脉血栓形成发生率分别为2.13%、4.26%,差异无统计学意义(P0.05)。结论加味补中益气汤应用于高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期可显著提高治疗效果,降低疼痛,减轻机体炎症反应,促进肢体功能的恢复,值得在临床上推广。     

加味补中益气汤对大肠癌化疗患者不良反应影响的临床观察

目的：探讨加味补中益气汤对大肠癌化疗患者不良反应影响作用的临床观察。方法：将符合纳入标准的60例大肠癌患者随机分为2组,治疗组30例给予FOLFOX-4方案化疗同时加服补中益气汤;对照组30例仅用FOLFOX-4方案化疗。观察两组毒副反应、免疫功能指标、体力状况。结果：治疗组的消化道反应和骨髓抑制程度均较对照组明显减轻（P〈0．05）,有显著性差异;但是在对神经系统毒性方面无差异（P〉0．05）。在免疫功能方面,治疗组治疗后指标好于对照组（P〉0．05）。结论：加味补中益气汤可减轻大肠癌化疗患者的不良反应、改善生活质量、增强免疫力。     

补中益气汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能的影响

目的：探讨补中益气汤对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者肺功能的影响。方法：74例COPD急性加重期患者随机分为观察组（n=37）与对照组（n=37）,对照组给予沐舒坦雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上加用补中益气汤加味治疗,对比两组综合疗效及肺功能。结果：观察组显效率及有效率均显著高于对照组（P〈0.05）;治疗后观察组FEV1、FVC均显著高于治疗前（P〈0.05或P〈0.01）,FEV1/FVC未见明显变化（P〉0.05）,对照组3项指标在治疗前后均无明显变化（P〉0.05）,且治疗后观察组FEV1、FVC均显著高于对照组（P〈0.05）;不良反应发生率无统计学意义（P〉0.05）。结论：补中益气汤在急性加重期COPD患者中的应用,具有确切的综合临床疗效,同时对于患者肺功能的提高具有重要作用,且安全可靠,值得推广。     

补中益气汤加味治疗脑分水岭梗死40例临床疗效观察

目的:观察补中益气汤加味治疗脑分水岭梗死患者的疗效。方法:选择我科收入的分水岭脑梗死患者共80例,根据治疗方式的不同,患者分为观察组(阿司匹林+吡拉西坦+补中益气汤加味)及对照组(阿司匹林+吡拉西坦),对比两组患者疗效差别。结果:两组患者临床疗效对比显示,观察组患者治疗总有效率为95%,显著高于对照组的70%,结果对比有统计学意义,P0.05。观察组治疗后神经功能缺损评分显著低于治疗前及对照组治疗后,P0.05。结论:补中益气汤加味联合西药治疗分水岭脑梗死疗效显著。     

加味十全大补汤对老年股骨粗隆间骨折患者术后隐性失血及血糖水平的影响

目的:探讨加味十全大补汤对老年股骨粗隆间骨折患者术后隐性失血及血糖水平的影响。方法:选取120例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分为两组,各60例。两组均行防旋型股骨近端髓内钉(PFNA),对照组术前不予以药物治疗,观察组术前3 d予以加味十全大补汤。统计两组住院时间、骨折愈合时间,对比术前、术后1 d、3 d、7 d血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)水平、隐性失血量、空腹血糖水平,并于术后6个月随访,观察髋关节恢复情况。结果:术后1 d、3 d、7 d,观察组Hb、Hct水平高于对照组(P<0.05)。观察组术后1～3 d、3～7 d隐性失血量分别为(245.74±88.26)ml、(188.26±70.12)ml,均少于对照组(288.67±90.94)ml、(245.94±75.36)ml(P<0.05)。术后1 d、3 d、7 d,观察组空腹血糖水平分别为(7.74±0.76)mmol/L、(6.26±0.52)mmol/L、(5.12±0.46)mmol/L均低于对照组(9.67±0.84)mmol/L、(7.94±0.66)mmol/L、(6.48±0.52)mmol/L(P<0.05)。观察组骨折愈合时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。术后6个月随访,观察组髋关节功能恢复优良率91.38%与对照组84.21%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味十全大补汤治疗老年股骨粗隆间骨折患者,可纠正贫血,减少隐性失血量,加快骨折愈合,缩短住院时间,且对血糖水平影响较小。     

补中益气汤合枳术丸汤剂治疗肛门坠胀临床观察

[目的]观察中药补中益气汤合枳术丸汤剂治疗肛门坠胀的临床疗效。[方法]将66例随机分为两组,治疗组36例采用补中益气汤合枳术丸汤剂治疗;对照组30例采用地奥司明片治疗。[结果]2个疗程结束后观察疗效,治疗组总有效率为88.89%,对照组为66.67%,两组疗效比较有统计学意义(P<0.05)。[结论]中药补中益气汤合枳术丸汤剂治疗肛门坠胀临床疗效确切,远期疗效更明显。     

补中益气汤对阿霉素诱导心衰大鼠的保护作用

目的:探讨补中益气汤对阿霉素所致心肌损伤的保护作用及其作用机制.方法:50只SD大鼠随机分为5组:正常对照组,心衰模型组,补中益气汤低、高剂量组和卡托普利组.观察不同剂量补中益气汤干预对大鼠血流动力学指标及心肌组织中抗氧化能力的影响;病理学观察补中益气汤对心肌组织的保护作用;以流式细胞术测定补中益气汤对心肌组织凋亡的影响.结果:阿霉素导致心肌纤维肿胀、断裂,补中益气汤组心肌病变明显轻于模型组.补中益气汤显著升高心衰大鼠抗氧化能力,抑制阿霉素诱导的心肌细胞凋亡.结论:补中益气汤可显著减轻阿霉素对大鼠心肌的毒性作用,其作用机制与抗氧化和抑制凋亡有关.     

皮内针联合补中益气汤治疗乳腺癌根治术后癌因性疲乏疗效研究

目的:探讨皮内针联合补中益气汤治疗乳腺癌根治术后癌因性疲乏的疗效。方法:选取151例乳腺癌患者作为研究对象。按照随机数字表法将患者分为观察组(n=76)和对照组(n=75),对照组采用补中益气汤治疗,观察组在对照组基础上联合皮内针治疗。观察两组治疗疗效,并比较两组治疗前后简明疲乏量表(BFI)评分、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分及T淋巴细胞亚群。结果:治疗后观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗两组患者BFI评分、中医证候积分、PSQI评分及CD₈⁺T淋巴细胞水平均降低,而CD₃⁺、CD₄⁺、NK细胞水平均升高,观察组疲乏程度、过去24 h疲乏程度、最疲乏程度、情绪、正常工作评分、中医证候积分、PSQI评分及CD₈⁺降低程度高于对照组,CD₃⁺、CD₄⁺、NK细胞升高程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:皮内针联合补中益气汤治疗乳腺癌根治术后癌因性疲乏疗效显著,可缓解患者疲乏症状,改善患者睡眠质量及免疫功能。     

补中益气汤治疗高龄股骨粗隆间骨折患者术后便秘的临床研究

目的:观察补中益气汤治疗股骨粗隆间骨折患者术后便秘的临床疗效。方法:选取2016年5月-2018年5月在灌南县中医院行手术的高龄股骨粗隆间骨折术后便秘患者72例,随机分为对照组和试验组,每组36例,两组患者的一般资料包括患者的年龄、性别、病程、骨折原因等均无明显统计学意义,两组除接受术后常规治疗外,对照组加用酚酞片,试验组加用补中益气汤。观察两组患者首次肛门排气及排便时间。结果:试验组患者48 h治愈10例,有效19例,无效7例,治疗总有效率80.56%(29/36),对照组48 h治愈7例,有效12例,无效17例,治疗总有效率52.78%(19/36),差异有统计学意义(P=0.029<0.05);试验组首次排气时间(16.21±4.22)h,排便时间(28.20±10.21)h,对照组首次排气时间(15.43±4.77)h,排便时间(38.08±11.46)h,两组排气时间对比P=0.894>0.05,差异无统计学意义;首次排便时间对比P=0.024<0.05,差异有统计学意义。结论:补中益气汤能促进卧床患者术后胃肠功能的恢复,促进肛门较早排气及排便,对高龄股骨粗隆间骨折患者术后早期便秘有较好的临床疗效。