急性重型黄疸型肝炎治验一则

笔者在临床中运用中药煎剂治疗急性黄疸型炎 (重型 ) ,常收到较为满意的疗效。现将近期治愈的“急黄 1例 ,介绍如下 ,以供同道参考。病案 :龚某 ,男 ,38岁。患者因纳差 ,乏力 ,小便黄 ,右胁不适到某医院就诊。肝功检查 ,生化报告 :谷丙转氨酶ＡＬＴ16 85Ｕ/Ｌ ,谷草转氨酶ＡＳＴ987Ｕ/Ｌ ,碱性磷酸酶ＡＫＰ2 19Ｕ/Ｌ ,ｒ 谷氨酰转肽酶ＧＧＴ2 39Ｕ/Ｌ ,总胆红素ＴＢＩＬ94 .3ｕｍｏｌ/Ｌ ,直接胆红素ＤＢＩＬ6 6 .5ｕｍｏｌ/Ｌ ,间接胆红素ＩＢＩＬ2 7.70ｕｍｏｌ/Ｌ ,西医诊断 :急性黄疸型肝炎 ,对症治疗 2天 ,症状无改变。后经人介绍 ,于 …     

海洛英依赖者肝功能的变化

目的了解海洛英依赖者肝功能的变化情况。方法检测６９例海洛英依赖者的血清肝功能指标，并与健康检查人群对照。结果海洛英依赖者血清总蛋白与白蛋白量均明显减少（Ｐ＜０．０１）；血清谷丙转氨酶（ＡＬＴ）、谷草转氨酶（ＡＳＴ）、γ－谷氨酰转肽酶（ＧＧＴ）、碱性磷酸酶（ＡＬＰ）均有不同程度的异常。结论海洛英对肝细胞有肯定的不良作用     

78例甲状腺功能亢进患者肝功能损害分析

测定甲状腺功能亢进（甲亢）患者８７例及健康人４１例（对照组），空腹１２小时以上血清丙氨酸氨基转移酶（ＡＬＴ）、天门冬氨酸氨基转移酶（ＡＳＴ）、γ－Ｌ谷氨酰转肽酶（ＧＧＴ）、碱性磷酸酶（ＡＬＰ）、总胆红素（ＴＢＩＬ）、直接胆红素（ＤＢＩＬ０、间接胆红素（ＩＢＩＬ）。结果显示：（１）甲亢组血清酶及胆红素水平明显高于健康对照组；（２）甲亢并心衰组ＡＳＴ、ＧＧＴ及胆红素水平明显高于甲亢非心衰组；（３）经抗     

血小板激活因子拮抗剂BN52021对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用

目的 研究血小板激活因子拮抗剂ＢＮ５２０２１对大鼠缺血再灌注损伤肝脏的影响。方法 将大鼠分成３组，对照组未行缺血及药物治疗，缺血再澡注损伤组，ＢＮ５２０２１治疗组，比较各组血清谷丙转氨酶（ＡＬＴ）、谷草转氨酶（ＡＳＴ）、碱性磷酸酶（ＡＫＰ）、γ－ＧＴ等各项指标，肝脏的细胞能荷。结果 用血小板激活因子拮抗剂治疗组血清ＡＬＫ、ＡＳＴ、ＡＫＰ、γ－ＧＴ均较缺血再灌注损伤组显著降低，能荷水平明显升高。结论     

昆明无毛小鼠血液正常生化值的测定

对我中心发现并培育的昆明无毛小鼠的１７项血液正常生化值进行测定并与原昆明小鼠种群进行比较，结果表明：无毛小鼠血清白蛋白（ＡＬＢ），磷酸激酶（ＣＫ）含量均显著高于昆明小鼠（Ｐ＜０．０１）。谷丙转氨酶（ＧＰＴ）、乳酸脱氢酶（ＬＤ）２项指标高于昆明小鼠（Ｐ＜０．０５）。血清球蛋白（Ｇ）低于正常昆明鼠（Ｐ＜０．０１）。其它１２项测定指标：碱性磷酸酶（ＡＬＰ）、血清总蛋白（ＴＰ）、总胆红素（ＴＢＩＬ）、胆固醇（ＨＯ）、血糖（ＧＬｕ），ｒ－谷氨酰转肽酶（ｒ－ＧＴ）、谷草转氨酶（ＧＯＴ）及血液中ｃｌ、Ｎａ、Ｋ、Ｃａ、Ｉｐ离子浓度，无毛小鼠与正常昆明小鼠间无显著性差异。结果提示：昆明无毛小鼠有某些独特的生物化学特性     

淘汰血清ALT、AST测定的金氏法和酮体粉测定法的原因及替代方法（上）

淘汰血清ＡＬＴ、ＡＳＴ测定的金氏法和酮体粉测定法的原因及替代方法（上）冯仁丰，莫培生上海市临床检验中心（２０００００）丙氨酸氨基转移酶（ＡＬＴ，惯称谷丙转氨酶ＧＰＴ）和门冬氨酸氨基转移酶（ＡＳＴ，惯称谷草转氨酶ＧＯＴ）是临床上最常测定的两种氨基转移酶...     

新生儿败血症血清总胆汁酸的变化及其临床意义

为探讨新生儿败血症时血清总胆汁酸（ＴＢＡ）的改变，以及与常规肝功能检测指标的关系，采用病例对照研究方法，对７７例确诊为新生儿败血症的患儿进行血清ＴＡ、谷丙转氨酶（ＡＬＴ）、总胆红素（ＴＢ）、γ－谷丙酰转肽酶（γ－ＧＴ）的测定，并对血清ＴＢＡ增高的患儿作恢复期复查。结果：败血症非休克组和败血症休克组血清ＴＢＡ增高，与对照组差异有极显著性意义；败血症休克组血清ＴＢＡ明显高于非休克组；败血闰经有效治疗后     

强力宁治疗乳儿肝炎疗效观察

强力宁治疗乳儿肝炎疗效观察李秀杰，周常慧，王玫（第一汽车集团公司职工医院儿科１３００１１）李兆林（装甲兵技术学校门诊部１３００３０）本文报告强力宁治疗乳儿肝炎１２例，以血清总胆红素（ＢＩＬ）、谷丙转氨酶（ＧＰＴ）、谷草转氨酶（ＧＯＴ）、碱性磷酸酶（Ａ...     

血清总胆汁酸测定对丙型肝炎病毒感染者的临床价值

目的：了解血清总胆汁酸（ＴＢＡ）和丙型肝炎（ＨＣ）感染者之间的关系。方法：对６０名ＨＣ感染者和５０名正常人的ＴＢＡ,丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）,草酰乙酸转氨酶（ＡＳＴ）进行测定和分析。结果：６０例ＨＣ感染者中有１６例ＴＢＡ高于正常,而ＡＬＴ、ＡＳＴ各有２例、９例高于正常,且ＴＢＡ异常增加的倍数比ＡＬＴ、ＡＳＴ增高的倍数多;４９例ＡＬＴ、ＡＳＴ正常的丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染者中,仍有１１例ＴＢＡ异常。结论：测定ＴＢＡ是早期诊断ＨＣＶ感染者肝细胞损害的敏感指标     

血小板激活因子拮抗剂BN52021对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用

目的　研究血小板激活因子拮抗剂ＢＮ５２０２１对大鼠缺血再灌注损伤肝脏的影响。方法　将大鼠分成３组,对照组未行缺血及药物治疗,缺血再灌注损伤组,ＢＮ５２０２１治疗组,比较各组血清谷丙转氨酶（ＡＬＴ）、谷草转氨酶（ＡＳＴ）、碱性磷酸酶（ＡＫＰ）、γ－ＧＴ等各项指标,肝脏的细胞能荷。结果　用血小板激活因子拮抗剂治疗组血清ＡＬＫ、ＡＳＴＩ、ＡＫＰ、γ－ＧＴ均较缺血再灌注损伤组显著降低,能荷水平明显升高。结论　表明ＢＮ５２０２１用于大鼠肝脏缺血再灌注治疗可减少肝脏的损害,提示血小板激活因子（ＰＡＹ）对肝脏缺血再灌注损伤的发生起一定作用,ＢＮ５２０２１有可能用于肝脏缺血再灌注损伤的治疗。     

两种生化分析仪部分生化项目检测结果比较

目的:比较VITROS 250干式化学生化分析仪与HITACHI 7600-020型全自动生化分析仪部分生化项目检测结果。方法:50份样本,分别在两台仪器上测定丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、L-γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL),并记录数据。结果:两种分析方法测定AST、GGT、TP和TBIL的结果差异均无统计学意义(P>0.05),且均具有较好相关性;而ALT、ALP、ALB、DBIL的测定结果差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:同一实验室有两台或者两台以上的生化分析仪开展相同的检验项目时,定期对不同分析仪结果之间进行比对和校准,是保证测定结果准确性的必要措施。     

生化酶谱检测对原发性胆汁性肝硬化患者病情评估价值的探讨

目的分析雷州地区原发性胆汁性肝硬化患者肝功能结果的临床特点。方法采用Olympuslx10生化分析仪检测390例原发性胆汁性肝硬化病人和412例无肝脏疾病的健康者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),r-谷氨酰转肽酶(r-GT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)、直按胆红素(DBIL)、总蛋白(TP)、总胆汁酸(TBA)球蛋白(GLB)、白蛋白(ALB)/球蛋白(A/G)及AST/ALT比值。结果原发性胆汁性肝硬化组ALT、AST、AST/ALT、ALP、TPDBIL、TBIL、TBA、TBA、r-GT和GLB显著高于对照值(P<0.05)、ALB、AIG比值显著低于对照组(P<0.05)。结论肝功能检测结果是原发性胆汁性肝硬化病情严重程度,判断病情发展及预后的重要参考指标。     

溶血标本对肝功能检验结果准确性的影响研究

目的探讨溶血标本对肝功能检验结果准确性的影响。方法从2012年5月-2013年5月选取60例健康的志愿者,分别对其溶血血清和未溶血血清的白蛋白（ALB）、总蛋白（TP）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、谷胺酰转氨酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）、直接胆红素（DBIL）以及总胆红素（TBIL）进行分析检测。结果结果显示60例体检者溶血血清标本的ALB、TP、ALT以及AST指标要显著高于未溶血血清标本（P〈0．01）,而溶血血清标本的GGT、ALP、DBIL、TBIL等指标则均显著低于未溶血血清指标（P〈0．01）。结论溶血标本能够显著影响肝功能检测结果的准确性,在临床上应引起注意。     

急性百草枯中毒患者肝功能变化及意义

目的：探讨急性百草枯中毒（APP）患者肝功能变化与预后的关系。方法：APP患者46例,以住院期间临床死亡作为观察终点,分为存活组24例、死亡组22例。分别采集患者入院第1、3、7天空腹静脉血进行谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）和白蛋白（ALB）检测,两组比较并进行统计学分析。结果：存活组入院第1天ALT、AST、DBIL、ALB,第3、7天ALT、AST、TBIL、DBIL明显低于死亡组（P〈0．05）;存活组入院第1、3、7天ALT逐渐升高（P〈0．05）,ALB逐渐降低（P〈0．05）,而AsT未见明显变化（P〉0．05）;死亡组入院第3天A1月、AST、TBIL、DBIL较入院第1天显著升高（P〈0．01）,入院第3天ALB较第1天显著降低（P〈0．01）。结论：APP患者的肝功能指标变化与中毒程度有关,是判断APP病情严重程度,肝脏损伤情况及预后的可靠指标。     

标本溶血对生化检验结果的影响分析

目的探讨标本溶血对生化检验结果的影响。方法采用日立7600生化分析仪检测50例正常人血液标本溶血前后血清中的肝功能6项（ALT、AST、TP、ALB、TBiL、DBiL）,肾功能3项（BUN、Cr、UA）、心肌酶谱（LDH、CK、CK-MB、α-HBDH）以及血脂4项（TG、TC、HDL-C、LDL-C）的值。结果发现溶血标本对肝功能6项、心肌酶谱以及TC影响较大,差异显著（P〈0.05）;而对肾功能的指标几乎没有影响,对TG、HDL-C、LDL-C的影响也较小（P〉0.05）。结论标本溶血对一些常用生化检测项目有明显的干扰作用。     

HLA-DRB1、DQB1多态性与直肠癌化疗前后肝功能变化的关联

目的通过直肠癌患者在化疗前和化疗结束时的肝功能检验指标的变化以及其与HLA-DRB1、HLA-DQB1多态性的关联,以期找到直肠癌化疗副损伤的相关基因。方法选取78例直肠癌患者,采用多聚酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)法检测其HLA-DRB1、HLA-DQB1的多态性。同时检测直肠癌患者化疗前和化疗结束时的肝功能检验指标,包括：TBIL、DBIL、TP、ALB、ALT、AST、ALP、GGT。结果 HLA-DRB1*07有可能是化疗对ALB、ALT损伤的抵抗基因;HLA-DRB1*08有可能是化疗对ALB、ALT损伤的抵抗基因;HLA-DRB1*09有可能是化疗对ALB、ALT损伤的抵抗基因;HLA-DRB1*12有可能是化疗对ALB、ALT损伤的抵抗基因;HLA-DQB1*02有可能是化疗对ALB、ALT损伤的抵抗基因;HLA-DQB1*05有可能是化疗对ALB损伤的抵抗基因;HLA-DQB1*06有可能是化疗对ALT损伤的抵抗基因,同时HLA-DQB1*06也可能是化疗对ALB损伤的敏感基因。结论 HLA可能是肿瘤化疗副损伤的标志性基因。     

溶血对肝功能分析的影响

目的 :探讨溶血对肝功能分析的影响。方法 :采集本院门诊 2 0 0 4年 5月健康查体者空腹静脉血液 4 5份 ,制备正常血清和溶血血清 ,样本用 Beckman C x5生化分析仪检测。结果 :溶血前后样本中 AST、AL T、TBIL、DBIL、TP、AL B和 GL B均显著或极显著增高 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,GGT和 TB- DB显著降低 (P<0 .0 5 ) ,AL P和GL B则无显著变化。结论 :溶血对肝功能分析有明显的影响。     

标本溶血对常规生化检验结果干扰分析

目的分析标本溶血对常规生化检验结果的影响及干扰程度,探讨标本溶血的预防措施。方法在国内外标本溶血对生化检验结果影响的研究基础上,分析不同项目的干扰趋势及其原因。结果标本溶血后ALB、ALT、AST、HBDH、K、LDH、SCr、TP检测结果表现为正向干扰,GGT、GLU、UA的结果为负向干扰,ALP、BUN、Ca、DBIL、HBDH、SCr、TBIL研究结果不一致。结论标本溶血对常规生化检验结果均有不同程度的干扰,有必要采取有效措施减少标本溶血现象。     

标本溶血在生化检验中对结果的影响及对策

目的:探讨标本溶血对生化检验结果的影响。方法:选择进行体检的50例正常人的血液标本作为研究对象,采用全自动生化分析仪检测血液标本中的各项生化指标(包括TP、TBIL、AST、DBIL、ALT、CK、γ-GT、ALB、LDH、TC、HDL、TG、LDL)测定值的变化,并对溶血前后的各项生化指标进行对比分析。结果:经对试验结果对照分析,与正常标本相比,溶血后标本的DBIL、ALB、TC、TG、HDL、TBIL、LDL的值没有发生明显的改变,差异无统计学意义(P>0.05),而CK、TP、AST、LDH、ALT、γ-GT均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床检查中,溶血对血清中的AST、ALT、CK、TP、γ-GT、LDH等生化指标具有明显的干扰,在对测定结果进行分析,一定要注意是否溶血,并且采取一切可行的措施和方法,控制溶血的发生,必要可以重新采血,确保测定结果的准确性。     

肺心病急性发作期肝功能损害242例临床分析

目的 :探讨肺心病急性发作期肝功能状况。方法 :对 2 4 2例肺心病急性发作期患者肝功能进行检测。结果 :肺心病急性发作期约 30 %患者存在不同程度肝功能损害 ,约1 3%患者肝功能衰竭 ,各项指标分别为 :ALT62 .0± 91 .9U/L,AST77.5± 1 5 6.5 U/L,TBIL 1 7.3± 1 5 .5 μmol/L,DBIL 6.5 8± 8.60 μmol/L,TP63.8± 7.76g/L,Alb34.6± 5 .78g/L,A/G1 .2 5± 0 .37,TBA1 5 .6± 1 8.62 μmol/L,各项指标异常检出率由高至低依次为A/G74.4%、Alb48.8%、AST34.8%、TP30 .1 %、ALT2 8.9%、DBIL2 8.6%、TBIL2 7.7%、TBA2 2 .7%。结论 :肺心病急性发作期在加强原发病治疗同时 ,积极进行肝功能监测 ,并予以保肝治疗具有重要意义