中医五行音乐疗法治疗肝气郁结型特发性耳鸣患者临床研究

目的:观察中医五行音乐疗法治疗肝气郁结型特发性耳鸣患者的临床疗效。方法:将160例符合标准的肝气郁结型特发性耳鸣患者随机分为治疗组80例和对照组80例。治疗组以中医五行音乐疗法,对照组以耳鸣掩蔽治疗。比较两组患者治疗4周后耳鸣匹配响度、THI量表评分、耳鸣严重程度以及疗效。结果:治疗4周后耳鸣匹配响度、THI量表评分、耳鸣严重程度以及疗效治疗组均优于对照组。结论:中医五行音乐疗法治疗肝气郁结型特发性耳鸣具有一定优势,值得临床推广。     

奥卡西平治疗37例原发性三叉神经痛的临床效果分析

目的探讨采用奥卡西平治疗原发性三叉神经痛的临床效果。方法 37例原发性三叉神经痛患者在明确诊断的情况下口服奥卡西平进行治疗。结果治疗1周后,37例患者的有效率为54.1%;治疗4周后,37例患者的有效率为70.3%。5例(13.5%)患者发生不良反应,均可耐受。结论奥卡西平治疗原发性三叉神经痛的疗效较好,在临床医学中具有较高的应用价值。     

奥卡西平治疗原发性三叉神经痛疗效观察

目的:观察和评价奥卡西平治疗原发性三叉神经痛的疗效和安全性.方法:对32例原发性三叉神经痛患者采取奥卡西平单药治疗开放性自身对照.以视觉模拟评分法(VAS)比较治疗前及治疗后1周和2个月的疼痛程度.结果:奥卡西平治疗前VAS为80.3±6.9,服药1周后VAS为31.9±5.4,2个月后VAS为14.7±9.2,三者两两比较差异非常显著(P＜0.01).3例出现一过性不良反应:头晕、恶心和疲乏.结论:奥卡西平治疗原发性三叉神经痛疗效好,不良反应轻微.     

奥卡西平单用及合用其他抗癫痫药物治疗癫痫部分性发作的疗效研究

目的:分析奥卡西平单用及合用其他抗癫痫药物在癫痫部分性发作治疗中的应用效果。方法:收集60例癫痫部分性发作患者为研究对象,30例患者使用奥卡西平进行治疗,设为对照组,30例患者在奥卡西平的基础上联合应用丙戊酸钠,设为观察组,比较两组患者的疗效、生活质量和不良反应发生情况。结果:观察组治疗有效率为83.33%,对照组为66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后QOL生活质量评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥卡西平联合丙戊酸钠可有效提高癫痫部分性发作的治疗效果,临床应用患者不良反应较少,对于提高患者的生活质量效果明显,具有推广应用价值。     

奥卡西平治疗反社会人格障碍患者攻击行为的临床研究

目的 分析奥卡西平治疗反社会人格障碍患者攻击行为的临床疗效.方法 2014年2月—2016年2月期间选取我院接收的有攻击行为的反社会人格障碍患者36例作为研究对象,将患者分为观察组和对照组18例.对照组使用安慰剂,观察组患者应用奥卡西平,分析奥卡西平的治疗效果.结果 观察组患者治疗2周、治疗4周MOAS评分均优于对照组,治疗后MOAS有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后PSAP各指标反应次数均优于对照组,治疗4周后PSAP有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥卡西平治疗反社会人格障碍患者攻击行为的临床疗效较为理想,有助于改善患者的临床症状,值得推广应用.     

耳鸣致残量表中文版的研译与临床应用

目的:研译耳鸣致残量表(tinnitus handicap inventory,THI),通过临床应用验证其信度、效度、反应度及临床意义.方法:以耳鸣为第一主诉或仅次于听力损失为第二主诉的患者199名为研究对象,调查内容包括一般情况调查表和THI.计算不同性别、年龄、文化程度、病程及听力损失与THI得分的相关性.结果:THI中文版的分半信度为0.88,Cronbach's d系数为0.90,重测信度为0.98.THI得分能反映治疗前后生活质量的变化.与相对差耳的听力损失程度有显著相关.THI得分在不同性别,年龄,文化程度,病程之间差异无统计学意义.结论:THI中文版信度,区分效度,反应度良好,临床使用THI总分有较大价值.     

奥卡西平治疗原发性三叉神经痛疗效分析

目的:探讨奥卡西平治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法:将86例原发性三又神经痛患者分为观察组和对照组,观察组给予奥卡西平口服,对照组给予卡马西平口服,治疗8周后比较疗效、VAS评分及不良反应。结果:两组总有效率分别为81.4%和79.1%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后对照组VAS评分较观察组明显下降(P<0.05),治疗4周和8周后VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组不良反应发生率分别为11.6%和18.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥卡西平治疗原发性三叉神经痛安全性优于卡马西平,值得临床推广。     

耳鸣掩蔽和习服治疗在主观性耳鸣治疗中的效果分析

目的分析耳鸣掩蔽和习服治疗在主观性耳鸣治疗中的效果。方法将我院收治的135名主观性耳鸣患者作为研究对象,所有研究对象均予耳鸣检测,检测掩蔽试验阳性90名,掩蔽试验阴性45名,将60名掩蔽试验阳性分为对照组,剩余30名掩蔽试验阳性和掩蔽试验阴性45名分为观察组。对照组予耳鸣掩蔽治疗,观察组予习服治疗,对比分析两组患者治疗前、治疗4周、治疗24周、治疗一年后THI评分以及两组患者治疗后各项耳鸣指标情况(耳鸣时间、耳鸣环境、睡眠影响、情绪影响、生活质量、耳鸣自我评分)。结果治疗前两组患者THI评分差异无统计学意义(P0.05),治疗疗程越长,患者THI评分改善越明显,且观察组优于对照组差异具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后各项耳鸣指标情况也优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论习服治疗用于治疗主观性耳鸣具有可行性,它能够明显改善患者THI评分及耳鸣各项指标,疗效显著,值得临床大力推广。     

人性化护理在耳鸣患者护理中的应用价值

目的探讨人性化护理在耳鸣患者中的临床应用价值。方法选取2018年6月至2019年6月郑州大学第一附属医院收治的68例耳鸣患者。将接受常规护理的34例患者纳入常规护理组,将接受人性化护理的34例患者纳入人性化护理组。入院时和出院时分别采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、耳鸣致残量表(THI)评价患者的睡眠质量和治疗效果。结果入院时,两组PSQI评分、THI评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。出院时,人性化护理组PSQI评分和THI评分均低于常规护理组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论人性化护理有助于改善耳鸣患者的睡眠质量,提高治疗效果。     

加巴喷丁与奥卡西平治疗糖尿病性周围神经痛的疗效比较

目的 探讨并比较加巴喷丁与奥卡西平治疗糖尿病性周围神经痛的临床疗效.方法 Ⅱ型糖尿病合并疼痛性周围神经病变患者61例,随机分为两组,分别使用加巴喷丁（n=31）与奥卡西平（n=30）治疗,于治疗前和治疗后第1、2、4周时进行疼痛视觉模拟评分（VAS）及记录患者的疗效.结果 与用药前VAS相比,加巴喷丁组和奥卡西平组患者用药后1、2、4周时VAS均下降（P〈O.05）;与奥卡西平组相比,同时间加巴喷丁组VAS评分下降更为明显（P〈O.05）.结论 加巴喷丁对糖尿病周围神经痛的疗效优于奥卡西平.     

穴位注射与鼓室注射治疗特发性耳鸣的疗效比较

目的 评估并分析穴位注射与鼓室注射治疗特发性耳鸣的疗效。方法 选取2017 年2 月—2018 年 1 月云南省昆明市第一人民医院耳鼻喉科收治的特发性耳鸣患者100 例，将穴位注射给药患者作为穴位注射 组，经鼓室注射给药患者作为鼓室注射组，应用耳鸣致残量表（THI）和视觉模拟量表（VAS）对患者手术前 后耳鸣情况进行评估，比较两组患者术后耳鸣缓解情况。结果 两组患者治疗后THI、VAS 评分比较，差异 有统计学意义（P <0.05），多数患者耳鸣有缓解，穴位注射组治疗有效率为82%，鼓室注射组为62%，差异有 统计学意义（P <0.05）。结论 穴位注射和鼓室注射都能有效治疗特发性耳鸣，但穴位注射给药方法有效率 更高，且能更好地缓解患者耳鸣症状，疗效更好。     

耳鸣习服治疗联合盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣的疗效评价

目的观察耳鸣习服治疗联合盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣的疗效。方法对36例耳鸣患者行耳鸣习服治疗,并加用盐酸氟桂利嗪。分别于治疗前、治疗10d后及6个月填写耳鸣残疾评估量表,根据THI得分情况,分析疗效,治疗前比治疗后THI得分≥20分认为治疗有效。结果耳鸣掩蔽结合心理咨询前后有效率为41.7%,半年后有效率为47.8%。治疗前后及半年后THI得分、E项（感情评价）、F项（功能性评价）、C项（严重性评价）差异有统计学意义,治疗6个月后差异仍有统计学意义,治疗有效。结论耳鸣习服治疗联合盐酸氟桂利嗪可以改善耳鸣患者的耳鸣症状,盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣安全有效。     

针刺加常规疗法联合重复经颅磁刺激治疗神经性耳鸣的临床观察

[目的]观察针刺加常规疗法联合重复经颅磁刺激治疗神经性耳鸣的临床疗效.[方法]将48例神经性耳鸣患者随机分为观察组和对照组,每组各24例.对照组给予银杏叶提取物静脉滴注,天麻素注射液静脉滴注,并口服甲钴胺片常规治疗,连续治疗2周.观察组在对照组治疗的基础上,给予针刺联合重复经颅磁刺激治疗,每日1次,每周5次,共治疗4周...     

基于经筋理论刃针治疗颈源性耳鸣临床疗效的随机对照研究

背景　颈源性耳鸣处于耳鼻喉科和康复科交界区域,临床上易被忽视,或常被误诊为神经性耳鸣。制定行而有效的颈源性耳鸣治疗方法具有重要现实意义。针灸是常用的治疗方法,但临床上关于刃针治疗颈源性耳鸣的研究较少。目的　探讨经筋理论下刃针治疗颈源性耳鸣的临床疗效。方法　选取2017年7月-2018年7月广州中医药大学顺德医院收治的60例颈源性耳鸣患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组予普通针刺治疗,观察组给予刃针治疗,两组均治疗15 d。观察治疗前后两组患者的临床疗效、Northwick Park颈痛量表（NPQ）评分、耳鸣致残量表（THI）评分及耳鸣严重程度评估量表（TSIS）评分。结果　治疗后,对照组痊愈4例、显效7例、有效13例、无效6例,观察组痊愈7例、显效12例、有效9例、无效2例,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（Z=-2.084,P=0.037）。治疗前,两组患者的NPQ评分、THI评分及TSIS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组NPQ评分、THI评分及TSIS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　基于经筋理论的刃针疗法能缓解颈源性耳鸣患者的颈痛症状和耳鸣程度,疗效优于普通针刺疗法。     

Patients’ feedback on the Changi General Hospital tinnitus counselling protocol

INTRODUCTIONMany tinnitus service providers advocate counselling as an initial and important approach for the management of tinnitus. Our tinnitus counselling clinic (TCC) developed a counselling protocol to deliver information and educate patients on self-help strategies. We aimed to obtain feedback on the components of the initial session and the self-help choices made by patients who returned for follow-up.METHODSAll patients who were attending the TCC completed a Tinnitus Handicap Inventory (THI) questionnaire during their first and follow-up sessions. At follow-up, patients were asked to rate how helpful each counselling component was and their choice of self-help strategy for tinnitus.RESULTS203 patients attended the follow-up session, representing 60.1% of patients initially counselled. THI scores improved, with 45.8% more patients categorised as having no handicap at follow-up compared to the initial 26.1%. Two most helpful counselling components (rated on a 5-point scale) were explanation of self-help strategies (mean score 4.40 ± 0.68) and illustration of healthy and damaged hair cells (mean score 4.30 ± 0.74). The most popular choice for self-help was using a sound strategy plus change in thinking (41.9%, n = 85). A few (32.5%, n = 66) patients were able to change their perception of tinnitus without any sound enrichment, while 17 (8.4%) patients relied solely on sound strategy. Most (97.5%) patients found the initial counselling session helpful. However, 92 (45.3%) patients were still seeking a cure for their tinnitus.CONCLUSIONMost patients found the counselling helpful at follow-up. Counselling offered them the opportunity to actively manage their tinnitus.     

耳聋胶囊联合甲钴胺治疗突发性耳鸣的效果观察及对患者不良情绪的影响

目的 探讨耳聋胶囊联合甲钴胺治疗突发性耳鸣的临床效果以及对患者不良情绪的影响。方法 将2016-01-01~2017-12-31我院收治的108例突发性耳鸣患者作为研究对象,将其按照治疗方案的不同随机分成观察组(n=54)与对照组(n=54),对照组给予甲钴胺治疗,观察组在甲钴胺治疗基础上联用耳聋胶囊,分别对两组患者的临床效果、耳鸣症状程度及焦虑抑郁评分进行对比。结果 观察组患者的临床有效率70.4%明显高于对照组患者的临床有效率29.6%;治疗前两组患者的耳鸣症状程度差异不明显,治疗后观察组患者的耳鸣症状程度明显轻于对照组患者;治疗前两组患者的焦虑、抑郁评分差异不明显,治疗后观察组患者的焦虑、抑郁评分明显低于对照组患者。结论 耳聋胶囊联合甲钴胺在突发性耳鸣治疗中的效果显著,能有效减轻患者耳鸣症状程度的同时缓解不良情绪,对疾病的治愈有明显促进作用,值得临床推广。     

双耳听力对称的急性耳鸣诊治研究

目的研究双耳听力对称的急性耳鸣诊治方法。方法通过颅脑MRI检查以及声导抗、纯音测听、耳镜等专科检查,对入选的50例患者进行分型诊断,治疗5周后作治疗效果评定。结果咽鼓管型耳鸣患者治疗5周后,痊愈12例、显效2例、有效2例、无效1例;心因性耳鸣患者治疗后,无效1例、显效1例、痊愈5例;疲劳性耳鸣患者治疗后,有效1例、显效1例、痊愈8例;神经性耳鸣患者治疗,无效1例、显效1例、痊愈6例;特发性耳聋患者治疗5周后,无效1例、有效1例、显效2例、痊愈4例。结论双耳听力对称的急性耳鸣与咽鼓管功能异常有密切关系,结合临床病史,并依靠专科听力检查,可以提高诊治效果。     

前列腺素E1治疗耳鸣的临床疗效观察

目的:分析间歇性使用前列腺素E1治疗耳鸣的实际疗效.方法:选取门诊耳鸣患者采用前列腺素E1间歇性注射治疗作为观察对象,观察、记录患者的治疗前/后检查结果,对疗效进行评估.结果:41例患者均能完成治疗计划,结果显示前列腺素E1治疗耳鸣有效率为54%;药物疗效与疾病分度无关,但与病程成反比,不同病程患者在疗效上存在明显的统计学差异(P＜0.01).结论:前列腺素E1间歇性注射治疗耳鸣有效、方法简便易行、值得推广.     

急性主观性耳鸣的治疗方法及疗效探讨

目的：探讨不同的治疗方法在急性主观性耳鸣治疗中的作用。方法将327例急性主观性耳鸣患者分为物理组、药物组、综合组。物理治疗组97例给予高压氧＋耳鸣声治疗＋针炙治疗,药物治疗组103例给予金多纳改善微循环＋激素治疗,综合组127例给予上述两组治疗,于治疗前及治疗第2、4周时分别予以耳鸣致残（THI）量表进行评价。结果治疗2周时物理、药物及治疗组有效率分别为60．82％、64．78％、70．08％;治疗4周时有效率分别为70．10％、72．81％、80．31％;治疗2周时物理组与药物组比较差异无统计学意义（P＞0．05）,综合组分别与物理组及药物组比较差异有统计学意义（P＜0．05）;4周时物理组与药物组分别与2周时各组比较差异无统计学意义（P＞0．05）,综合组4周时与2周时比较差异有统计学意义（P＜0．05）;4周时综合组分别与物理组及药物组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论物理治疗急性主观性耳鸣与药物治疗效果相当,但效果不及综合治疗。治疗4周时单纯物理及药物治疗疗效较2周时并未得到明显提高,而综合治疗疗效仍有提高。     

鼓室注射药物治疗急性难治性耳鸣的疗效观察

目的 比较鼓室注射甲泼尼龙琥珀酸钠与甲泼尼龙琥珀酸钠加利多卡因治疗急性难治主观特发性耳鸣的疗效。方法 选择经常规全身用药治疗两周无效的急性难治主观特发性耳鸣患者41例41耳,随机分为治疗组和对照组,治疗组21例21耳,对照组20例20耳。治疗组鼓室注射甲泼尼龙琥珀酸钠0.2 mL和利多卡因注射液0.2 mL,对照组注射甲泼尼龙琥珀酸钠0.4 mL,2次/周,连续2周,共4次,根据耳鸣致残量表(THI)、耳鸣响度(VAS)和持续时间调查问卷及纯音听阈在治疗前后对41例患者进行随访。治疗3月后比较分析治愈率、有效率、耳鸣响度平均变化和THI值来评估两组的疗效。结果 治疗3月后两组耳鸣响度平均变化和THI值均较治疗前下降,治疗组耳鸣响度由4.238±1.972下降至2.381±2.109,差异有统计学意义(P＜0.001),THI值由46.8±19.707下降至28.476±22.318,差异有统计学意义(P＜0.001);对照组耳鸣响度由4.7±1.559下降至3±2.176,差异有统计学意义(P=0.009),THI值由44.48±21.945下降至31.85±23.604,差异有统计学意义(P＜0.001)。治疗组治愈率为28.6%,对照组治愈率为20%,差异无统计学意义(P=0.523);治疗组有效率为66.7%,对照组有效率为35%,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 鼓室注射糖皮质激素可作为急性特发性难治性主观性耳鸣患者的一种治疗方案,且甲泼尼龙琥珀酸钠和利多卡因联合注射效果更显著。