膝下腘动脉支架成形术一例报告

1 临床资料患者男,40岁,2004年11月无明显诱因出现右下肢间歇性跛行,最长行走距离200 m,无静息痛.查体:右足及小腿皮温较对侧低,皮肤颜色正常,右足背及胫后动脉搏动未及,右股动脉搏动可及.左下肢无异常.无吸烟史.有肾病综合征病史.行下肢动脉磁共振血管造影检查(图1A),发现右下肢膝下腘动脉狭窄闭塞,远端胫后、胫前、腓动脉尚显影.     

类脂质渐进性坏死1例报告

1 病例摘要患者男,62岁,因右小腿胫前暗红色硬化萎缩性斑块4年,于1992年5月2日入院。5年前右胫前皮肤曾因外伤而破损。1年后原破损愈合处皮肤出现桔皮样改变及红斑、脱悄、伴瘙痒,经多方治疗无效。近数月来病变范围渐扩大,表面凹陷且变硬。数月前左腿胫前碰破后也出现与右侧类似皮损。发病以来,皮损局部无明显红肿、溃烂史。既往无     

坐骨神经异位致坐骨神经痛1例

1　临床资料患者男性,37岁,教师。因右臀部疼痛伴右下肢放射痛2年,于1999年4月以右坐骨神经痛收入院。入院前2年,患者无明显诱因出现右臀部疼痛不适,并逐渐出现右下肢放射痛,疼痛从右臀部沿右下肢后外侧放射至右足背及足趾,于坐位及右下肢内旋等体位时较易出现上述症状,经过适当活动及变换体位后症状可缓解。入院前8个月患者上述症状加重,并出现右下肢乏力,右大腿外侧及右小腿后外侧、右足背外侧及右足趾皮肤麻木感。患者无外伤史。入院查体:一般情况良好,心肺及腹部未见异常。步态正常,右侧臀肌轻度萎缩,右侧大粗隆后下方约2cm处有一压痛点…     

急性心肌梗塞10天行截肢术1例

患者男，47岁，农民。因摔伤后出现左小腿及左足疼痛、皮肤瘀斑、麻木、行走困难6d，于1998—10～20入我院外科。平素身体健康，无高血压病史。入院时检查：体温36℃，血压100／60mmHg(13．3／8．0kPa)。双肺无异常。心界无扩大，心率90次／min，律齐，心音低，无杂音。左足及左小腿皮肤可见大片瘀斑，趾发黑；皮温低，冰凉，左足皮肤萎缩，足背动脉、下肢胫前及胫后动脉搏动消失，下肢股动脉搏动存在，左足感觉障碍。诊断：外伤性左足缺血坏死。准备当日下午即行截肢手术。术前常规心电图检查显示急性广泛前壁心肌梗塞、完全性右束支传导阻滞。     

Romberg综合征伴脑积水1例并文献复习

1临床资料患者,女,49岁。20年前无明显诱因出现左侧面部肌肉萎缩,尤以左侧面颊部、上下颌、左眶周组织萎缩明显,无疼痛和感觉异常,后因面部明显不对称就诊于多家医院,未明确诊断。入院前1周无明显诱因出现头痛,反复右下肢抽搐并疼痛,行     

儿童残废型全硬化性硬斑病一例

患儿段某,男,9岁。因右手指、膝踝关节畸形,功能受限四年余,于1993年8月13日入院。患儿5年前于右踝部周围皮肤出现斑块,后变硬发亮与色素沉着,且向小腿蔓延并波及到膝关节周围,在当地治疗无效,后大腿、腹部与头面部、对侧肢体皮肤均出现相同病变,而以右半身为重,受累表皮剥脱变硬。三年来右下肢逐渐变细、肌肉萎缩、右踝关节僵硬畸形活动受限,行走不便,右手指关节僵硬不能伸直。     

误诊为急性阑尾炎的脊髓神经鞘瘤1例

1　患者 ,男 ,30岁。 4年前无诱因出现右下腹发作性剧痛 ,不放射 ,无恶心呕吐 ,大小便正常 ,无发热、咳嗽、便秘等 ,腹压增加时疼痛加剧 ,发作时间长短不一 ,可自行缓解。 1个月前再次发作 ,于当地医院诊为急性阑尾炎行阑尾切除术。出院后 3天患者再次出现右下腹钻顶样痛 ,10余分钟后缓解。 10天前患者突感左下肢麻木 ,疼痛感消失 ,次日双下肢完全瘫痪 ,排尿不能 ,即收住入院。查体 :营养发育均正常。颅神经查体未见异常 ,双下肢软瘫、肌力零、无肌肉萎缩 ,跟膝腱反射消失 ,未引出病理征。双侧Ｔ10 以下深浅感觉完全消失。腰穿压力 110ｍｍ…     

不典型胫骨近端骨巨细胞瘤1例

患者男,13岁。3个月前无诱因出现右胫前疼痛,未在意,对症治疗无好转,门诊以右胫前占位收入院。查体：右胫前触及2.0 cm×4.0 cm质韧占位,压痛（＋）,无活动,右膝活动正常,抽屉试验（-）,神经查体（-）,全身无其他不适。实验室血、尿常规检查未见异常。     

全厚植皮I期修复下肢原发性浅表静脉曲张并发大面积溃疡1例

患者 ,男 ,6 3岁。因双下肢无明显诱因出现溃烂并反复出血 2 0多年 ,左踝关节创伤面大出血伴神志不清 3ｈ,于 1999年 10月收住院治疗。体查 :神志淡漠 ,血压 11/ 8ｋＰａ,左踝部及左足肿胀坚实、无凹陷性 ,左小腿下段至内踝关节溃疡创面 2 0ｃｍ× 11ｃｍ ,外踝创面 10ｃｍ× 8ｃｍ ,右踝前方创面 6ｃｍ× 5ｃｍ ,溃疡底部为暗红色不健康的肉芽组织 ,周围组织变硬增厚。双小腿的皮肤萎缩光薄如纸 ,呈现棕黑斑状色素沉着 ,其下可见承受高压的蔓状怒张小静脉。病情稳定后 ,查Ｐｅｒｔｈｅｓ试验阴性 ,Ｔｒｅｎｄｅｌｅｎｂｕｒｇ阳性 ,下行性…     

左股骨巨大尤因肉瘤1例

1 临床资料 患儿男,10岁7个月,因左股骨巨大包块伴疼痛就诊,患者入院前无明显诱因出现左大腿疼痛,呈钝痛并伴有夜间痛,左大腿增粗明显,遂来我院住院治疗. 查体:左大腿较右大腿增粗明显,局部皮肤完整,未见破溃,可见静脉怒张,左大腿局部压痛阳性.左股骨髌上15c m,周径约35c m,右股骨髌上15c m,周径约28c m;8个月后,左股骨髌上15c m,周径约35c m,右股骨髌上15c m,周径约28cm.     

组织样麻风瘤误诊为淋巴瘤1例报告

患者男性，30岁，因双小腿结节8个月于1983年11月28日入院。8个月前患者右小腿出现一米粒大皮色结节，无痒痛，逐渐长至豌豆大。7个月前，左小腿、右大腿相继出现结节，并感右膝部发木；3个月前到某留院就诊，诊为“瘤子”；1个月前右前臂又起二个     

烧伤引起左小腿大隐静脉血栓形成1例

患者,男,38岁,易燃气体起火燃烧,致患者面颈部四肢部分皮肤烧伤（左小腿仅胫前有点状浅Ⅱ度创面）,伤后20min到本科住院治疗。入院诊断：热烧伤13%（浅Ⅱ度4%深Ⅱ度6%Ⅲ度3%）。给予抗感染及外用SD-Ag治疗,卧床休息。患者入院第10天无明显诱因出现左足左小腿肿胀疼痛,左小腿摄X光片未见异常,左下肢血管彩超检查报告：     

口腔蝾螈瘤1例报告

1 病例简介 患者,女,21岁,两个月前无明显诱因,发现左上颌长一无痛性小肿物,无冷热、无痛痒、无牙痛及牙松动,肿物随时间逐渐增大,近月来肿物生长迅速,影响咀嚼并出现颜面畸形而就诊,门诊以"神经纤维瘤"收入院.     

皮肤弹性纤维假黄瘤

患者男性,58岁。因左眼视力减退1个多月就诊。体检:血压正常,右眼视力0.5,左眼视力指数/10cm,左眼底有出血及视网膜萎缩。双侧颈部皮肤粗糙,呈黄色斑块,不痛、不痒,腹部亦有类似皮肤改变。自诉从小即有皮肤小疹,其兄及姐也有类似皮疹,其上一代及下一代均无同样病史。取左颈部皮肤活检,见真皮层中有大量染成紫红色的短纤维堆积,呈肿胀、变性、断裂和卷曲状改变。后     

小儿局限性硬皮病1例

患儿,男,9岁。因左下肢进行性局限性变硬8~ 月入院。入院前8~ 月、患儿不明诱因出现左大腿搔痒、内侧出现“痱子样”丘疹、抓后发红。2月后左下肢皮肤呈紫红色、大腿内侧中心变硬、逐渐扩大。近1月来患儿左下肢皮肤呈棕褐色伴缩小,硬块局限在左大腿内侧。在院外曾用中药煎水擦洗,外用“软膏”均无效。     

带状疱疹在社区门诊中误诊情况分析

１临床资料本组１０例，男６例，女４例，年龄５０～７６岁，平均６３岁。发病前诱因：２例有洗澡受凉史；３例外出旅游劳累史；５例无明显诱因。临床表现：首发症状均为神经痛，其中右胸肋部痛２例，左后颈部痛１例，右额部痛１例，右脚踝部痛１例，右下腹痛２例，左胸痛２例。本组病例分别于２～７天后在疼痛部位皮肤出现群集性米粒至绿豆大小疱疹，确诊为带状疱疹。误诊情况：本组病例在确诊前依其疼痛部位及性质，及其他临床表现分别被误诊为，因右胸肋部痛拟诊急性胸膜炎、急性胆囊炎、急性输尿管结石，因右颈部痛拟诊为颈椎病，因右额…     

视神经脊髓炎1例

<正>患者,男,51岁,工人。因双下肢麻木、无力7 d,左眼视力障碍4 d入院。7 d前无诱因出现右下肢麻木、痛温觉减退,后逐渐出现左下肢无力;4 d前出现视物模糊。起病以后无发热、头痛、眩晕和意识障碍等症状。既往体健,无高血压和糖尿病     

股骨骨样骨瘤1例

1病例资料 患者,男,12岁,右下肢间歇性疼痛2月,,以夜间痛明显。查体：左大腿略有萎缩,局部有轻压痛,皮肤温度正常。 X线：无明显异常。     

四肢关节反复发作性肿痛

患者 :男 ,48岁。因四肢关节反复发作性肿痛 7年 ,加重10天 ,于 2 0 0 0年 6月 10日入院。患者缘于 7年前无明显诱因出现右足第一跖趾近端肿痛 ,曾于当地医院检查右足Ｘ线平片未见异常 ,自行服用“双氯灭痛”(具体剂量不详 ) 1周后症状缓解。此后反复出现右足第一跖趾关节、右膝、左踝、左腕、左肩关节肿痛 ,发作时局部红、肿、热、痛 ,常于夜间发作 ,每次发作均为单一关节 ,以右膝关节多发。于当地医院诊断为“风湿性关节炎” ,自服非甾体类抗炎药症状可减轻并逐渐缓解 ,未予系统治疗。 10天前右膝关节肿痛再次出现 ,局部肿胀、发红明显 ,…     

并发原发性干燥综合征的前纵隔神经内分泌小细胞癌1例报告

1 病历资料 患者,女,50岁,2006年12月以间断性左关节痛1年、皮肤巩膜黄染6个月为主诉入院.1年前患者无明显诱因出现左关节间断性痛,并发现血糖增高、类风湿因子阳性,6个月前出现皮肤巩膜黄染、转氨酶升高,保肝治疗缓解后,再次出现异常入院.否认吞咽困难、眼干病史,无烟酒嗜好.