临床护理路径在慢性肾小球肾炎患者应用效果

目的评价临床护理路径在慢性肾小球肾炎住院患者健康教育中的效果。方法选取河源市源城区人民医院2015年3月-2016年12月收治的慢性肾小球肾炎患者82例,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各41例。对照组实施常规健康教育,观察组实施临床护理路径健康教育,分析两组健康知识掌握程度,并发症发生率、住院时间、住院费用。结果健康知识掌握程度对比显示观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),并发症发生率、住院时间、住院费用对比显示观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在住院慢性肾小球肾炎患者健康教育中实施临床护理路径,既可提高患者健康知识掌握程度,又可减少并发症、缩短住院时间,使患者早日康复。     

米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产和终止10～16周妊娠的疗效分析

目的:讨论分析米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产和终止10～16周妊娠的疗效.方法:将我院2016年1～8月收治的303例引产患者,通过数字法分配为对照组和讨论组.对照组151例,通过米索前列醇治疗;讨论组152例,通过米非司酮联合米索前列醇治疗;统计两组临床疗效和不良反应发生情况,并进行比较和分析.结果:两组治疗后的彻底流产率和不彻底流产率存在明显差异,P<0.05;两组无效率和排胎时间均无显著差异,无统计学意义(P>0.05).两组不良反应发生率无明显差异,无统计学意义(P>0.05);在采取治疗措施后,两组不良反应均逐渐缓解好转并消失,未产生严重并发症.对照组的阴道排血量为(78.43±45.6)mL,讨论组阴道排血量为(105.71±50.2)mL;对照组阴道排血量低于讨论组,组间差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:针对稽留流产和终止10～16周妊娠,可给予米非司酮配伍米索前列醇治疗,临床疗效甚佳,对不良反应发生率无明显影响;虽可能影响阴道出血量,但属于正常范围.     

神经外科术后非细菌感染患者粒细胞CD64指数升高的原因分析

目的探讨神经外科术后非细菌感染患者粒细胞CD64指数阳性的原因。方法对2014年3月至2014年7月神经外科295例手术治疗患者的术后粒细胞CD64指数结果进行临床分析。结果共24例患者术后粒细胞CD64指数阳性,其中细菌感染患者13例,非细菌感染但粒细胞CD64指数阳性患者11例。11例患者粒细胞CD64指数均为轻度升高,结果为3.18-7.00。分析这11例结果发现,非感染阳性的原因主要为手术应激（6例,55.0%）、病毒感染（3例,27.0%）、真菌感染（2例,18.0%）。结论粒细胞CD64指数作为提示外科术后细菌感染的指标时,当检测结果位于3.18-7.00之间时需要结合临床其它指标如影像学资料、C-反应蛋白、白介素-6、降钙素原等综合评价,以免造成临床误诊。     

乳腺结核超声误诊1例

患者女,30岁.右乳房肿块半年余,疼痛半个月.查体:右乳房明显肿胀,外上象限皮肤略红肿呈桔皮样外观,局部可触及约10 cm×4 cm肿块,质硬,不移动,有轻微触痛,同侧腋窝可触及肿大淋巴结.超声所见:右乳腺结构不良,外上象限与部分内上象限内见一约7 cm×3 cm低回声团块,边界不清,形态不规则,可见小分叶征象,后方回声略衰减.肿块外侧部分呈低回声区,有流动感,且穿透乳腺筋膜至皮下组织(图1).CDFI:血流丰富呈Ⅲ级血流,并可见明显动脉血流,RI 0.68(图2).同侧腋窝见三枚近圆形肿大淋巴结.超声诊断:右乳腺癌,肿瘤液化感染.手术切除右乳腺肿块,术中见肿块与周围组织界限不清,周边血管丰富,可见脓腔并大量干酪样物质.病理诊断:右乳腺结核合并感染.     

甲状旁腺腺瘤合并肾钙质沉淀症超声所见

患者,男,27岁,因双肾区酸痛半年余就诊.体检:双肾区扣击痛.尿常规正常.血清检查:尿酸187 μmol/L(正常150～440 μmol/L);钙3.4 mmol/L(正常2.2～2.9 mmol/L);磷0.72 mmol/L(正常0.8～1.55 mmol/L);甲状旁腺激素76 ng/dl(正常＜20 ng/dl).腹部平片未见异常.     

柠檬泡水能不能防癌

随着经济的发展和人们生活水平的提高,越来越多的人开始注重养生了,而癌症的高发更使防癌成为人们关注的焦点。柠檬片泡水能防癌,就是民间流传的一种防癌方法。柠檬色泽淡黄、气味芳香,是一种营养价值较高的水果。柠檬中最主要的成分除了糖之外,还有钙、磷、铁及维生素B、维生素B、维生素C和12     

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌感染分布及危险因素分析

目的分析近两年来深圳市第三人民医院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)-大肠埃希菌(ECO)的来源标本类型、病区分布,以及危险因素,为医院感控和临床抗感染治疗提供细菌学依据。方法收集该院住院患者检出的非重复ECO 443株,采用phoenix100系统进行菌种鉴定和药敏实验,并对产ESBLs-ECO进行双纸片协同试验确证,对产ESBLs-ECO感染的危险因素进行统计分析。结果 443株ECO中产ESBLs-ECO为115株,占26.0%;产ESBLs-ECO菌株主要分离自痰液、尿液和血液标本,病区分布以结核病区、儿科、肝病区和感染科为主,分别占20.9%、13.9%、12.2%和8.7%。男性、外科手术和第三代头孢菌素用药史是产ESBLs-ECO感染的独立危险因素。结论该院产ESBLs-ECO检出率较高,医院应根据危险因素制订干预措施,特别应重点关注男性患者,规范外科手术操作及消毒,限制使用第三代头孢菌素,减少院内产ESBLs-ECO的发生和传播。     

胎儿头颈部淋巴瘤1例的高频超声所见

患者女 ,2 4岁 ,妊娠 2 0周。一年前曾有孕 3个月自然流产史 ,此次来我院常规检查。超声 (机型 L ogiq 70 0彩超仪 ,探头频率 7MHz)检查 :胎儿双顶径 4 .3cm,头颅光环完整 ,颅内结构、脊柱、胸腹部及四肢未见异常。枕后部与颈后部见一 5 .9cm× 6 .8cm的囊性肿物 ,边界清晰 ,边缘规整 ,内呈无回声区 ,且有纤细光带分隔成多房状 ,透声良好 (图 1)。胎儿头皮下及背部皮下水肿。超声诊断 :胎儿头颈部淋巴管瘤。产前检查 :L- CY:胎儿枕后部囊性肿物 ,壁薄、内见强回声间隔图 1　胎儿枕后淋巴管瘤声像图引产尸解所见 :胎儿头颈部形态失常 ,枕…     

左股四头肌横纹肌肉瘤超声表现1例

患者女,28岁.自觉左侧大腿前部无痛性肿物半年到我院就诊.查体:左股前外侧局部膨隆,可触及质地较硬、活动度差的软组织肿物. 超声检查:左下肢股四头肌内可测及一椭圆形不均质低回声团,范围为5.5 cm×2.9 cm,边缘较清晰,表面较光滑(图1).超声多普勒能量图:肿物周边及内部血流极丰富,呈"火球样"(图2).彩色多普勒血流显像示:肿物周边及内部血流丰富,呈Ⅲ级血流信号(图3),内可测及丰富脉动血流,阻力指数0.43.超声诊断:左股四头肌实质性肿瘤,考虑横纹肌肉瘤.术中见肿瘤与正常肌组织界限不清,血管丰富,不易分离.术后病理诊断:左股四头肌滤泡性横纹肌肉瘤.     

子宫平滑肌肉瘤误诊为卵巢肿瘤1例的超声表现

患者女,48岁。因腹胀、阴道不规则流血来我院就诊。妇科检查:阴道通畅、宫颈光滑、宫体稍大,宫体右上方扪及约7cm×5cm包块,分段刮宫未见异常。超声所见:子宫稍大、宫壁回声均匀、内膜线居中,于右附件区探及一大小为6.5cm×4.5cm类圆形低回声团,内部回声欠均匀,侵及宫底,与宫壁