颅脑损伤致视力障碍3例报告

探讨头部外伤后视力障碍的真正原因，防止漏诊和误诊，对头部外伤和24例视力障碍的病人者CT跟踪检查、眼科定期复查。结果，及时手术或正确的非手术治疗使视力障碍得以恢复，提示，正确的诊断和治疗是头部外伤后视力障碍恢复的关键。     

皮质性视力障碍二例报告

皮质性视力障碍二例报告翁兰芳，沈培嘉关键词：视力障碍皮质性视力障碍临床少见，易误诊。现就本院２例报告如下。例１男，６７岁，离休干部。有高血压病史４０年。１９９２年１月突感头昏、眼晕，呕吐２次，随即视物模糊，字体变形，４月６日由外院转入。１９９１年９月...     

野生蜂蜜中毒致视力障碍2例

蜂蜜的营养价值较高，也用于脾胃虚弱，大便燥结，肺燥咳嗽的治疗。但是在农村地区，时有食用野生蜂蜜中毒的发生，现将食用野生蜂蜜中毒致视力障碍2例报道如下。     

三步针罐疗法治疗颈性视力障碍68例

颈性视力障碍是指因颈椎病引起的一系列眼部症状,而眼科检查无明显器质性病变的一种综合病证.笔者采用三步针罐疗法治疗颈性视力障碍68例,疗效满意,现报道如下.     

丹参注射液介入治疗视力障碍

本文介绍以丹参注射液为主经颈内动脉介入治疗视力障碍患者１０例１５只眼，隔日１次，５次为１个疗程，治疗后１３只眼的视力均有不同程度提高，总有效率为８６．６％。文中讨论了丹参注射液介入治疗，活血化瘀而起到“明目”的可能机制。     

丹参注射液介入治疗视力障碍

本文介绍以丹参注射液为主经颈内动脉介入治疗视力障碍患者１０例１５只眼，隔日１次，５次为１个疗程，治疗后１３只眼的视力均有不同程度提高，总有效率为８６．６％。本文讨论了丹参注射液介入治疗，活血化瘀而起到“明目”的可能机制。     

经开颅垂体瘤切除术后视力障碍加重的原因分析及预防对策

目的分析经开颅垂体瘤切除术后患者视力障碍加重的原因,为制定良好的预防对策提供可靠临床依据。方法回顾性分析我院的8例经开颅垂体瘤切除术治疗后视力障碍加重患者的临床资料,总结术前术后以及术后及时治疗后患者视力的变化,以探讨术后视力障碍加重的原因和预防对策。结果 8例患者中,4例患者是鞍内血肿所致,3例患者是视神经或视神经滋养血管损伤所致,1例患者是残瘤卒中所致。在再次治疗后患者视力均出现好转。结论经开颅垂体瘤切除术后视力障碍加重的主要原因有鞍内血肿、视神经和血管损伤和残瘤卒中等,而恰当的预防对策能有效避免术后视力障碍加重的发生。     

重度妊高征并发视力障碍18例

目的　探讨重度妊高征并发视力障碍的治疗方法。方法　利用解痉、扩容、中药治疗、适时终止妊娠等方法 ,并观察其疗效。结果　 14例视物模糊者 1～ 6d恢复正常 ,4例失明者 7h～ 15d能分辩指数。结论　解痉扩容是治疗妊高征并发视力障碍的关键。     

穴位注射治疗脑损伤合并视力障碍临床研究

目的:探讨穴位注射治疗脑损伤合并视力障碍的临床疗效。方法:选取颅脑损伤合并视力障碍患者72例,随机分为对照组和试验组,对照组采用神经管减压术方法,试验组在对照组基础上采用穴位注射的方法。观察两组患者治疗后视力恢复情况、血浆皮质醇含量,以及介入治疗时间对患者后期视力恢复的影响。结果:试验组治疗后视力为0.5以上者19例,对照组8例,试验组明显优于对照组(P0.05);试验组患者血浆皮质醇含量明显低于对照组(P0.05);同时结果表明,越早介入治疗,对患者视力恢复的影响就越明显。结论:穴位注射治疗脑损伤合并视力障碍的疗效明显优于常规眼部训练。     

良性蝶—筛窦病变所致视觉障碍（附4例报告）

报告４例以视觉障碍为主要临床表现的蝶－筛窦良性病变，探讨这些病变引起视力障碍的病理机制。提示当视觉障碍原因不明时，摄蝶，筛窦Ｘ线平片或ＣＴ扫描有可能发现病变，经手术治疗视力多能恢复。     

短暂性视觉障碍

短暂性视觉障碍（TVD）是南于动脉狭窄或栓塞、偏头痛等使眼部血流量降低、视网膜缺血、缺氧引起的。临床主要表现为一过性黑矇和视网膜短暂性缺血发作（TIA），以预防病因和对症治疗为主。作者将TVD的有关研究现状及进展作一简要综述。     

眼动脉变异起自脑膜中动脉的解剖学调查及其临床意义

目的　研究眼动脉的起点 ,重点调查异常眼动脉的起始、分支及口径 ,为临床视力障碍提供病因资料。方法　体视显微镜下观察 1 0 0侧成人脑颅眼动脉起始 ,对异常起自脑膜中动脉的眼动脉起始、分支和相关动脉口径进行测量。结果　眼动脉起自颈内动脉95侧 (95 % ) ;异常起始 5侧 (5 % ) ,其中单侧起自脑膜中动脉前支 1例 ,双侧分别起自左右脑膜中动脉前支 2例 ,脑膜中动脉平均内径1 .9mm ,眼动脉平均内径 1 .1mm ,与正常的眼动脉口径无明显差异。结论　中老年人不明原因的视觉障碍或颅骨颞区外伤、颞区的硬膜外血肿、颞区硬脑膜肿瘤同时伴视力障碍患者 ,眼动脉异常起于脑膜中动脉并受损的原因不能除外。     

合并糖代谢异常的急性冠脉综合征患者的冠脉病变特征

目的分析急性冠脉综合征（ACS）合并糖代谢异常患者的冠脉病变特征。方法155例急性ACS患者分为糖耐量正常（A）组、合并糖耐量异常（B）组、合并糖尿病（C）组,所有病例均行75 g葡萄糖耐量试验,测定血糖（FBG、PBG）、胰岛素（FINS、PINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、血脂等指标,95例作了冠状动脉造影。比较3组患者的血糖、胰岛素、糖化血红蛋白、高敏C反应蛋白、血脂及冠脉病变。结果C组、B组与A组的FBG、PBG、FINS、PINS、HbA1c、Hs-CRP、TC、LDL-C、UMALB等生化指标比较,差异有统计学意义（P〈0.01或0.05）;C组和B组的PINS、TC水平差异无统计学意义（P〉0.05）;B和C组的冠状动脉造影显示病变更为严重,多支血管病变的发生率明显高于A组,差异均有统计学意义（P〈0.01）;多支血管病变的发生率在B组和C组间的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论与糖代谢正常的ACS患者相比,合并糖代谢异常的ACS患者有更高的胰岛素水平和高敏C反应蛋白水平,冠脉病变更为严重。糖耐量异常与患糖尿病的ACS患者的冠脉病变相似。     

声像档案的信息化管理

声像档案以其特殊的载体形式真实地记录了历史发展的足迹，与其它载体形式的档案相比有着生动、形象、直观的特点。随着刻录技术、计算机技术和网络技术的发展与普遍应用，对原有的以录像带为载体形式的档案资料进行信息化管理是时代发展的必然趋势，也是声像档案材料实现自身价值的最好形式。     

56例全身炎症反应综合征患者血清中C反应蛋白的变化

目的探讨全身炎症反应综合征（SIRS）患者中血清中C反应蛋白浓度变化情况。方法观察56例SIRS患者的C反应蛋白浓度,根据SIRS病人的器官功能状态按分数值进行分组,比较各组之间的C反应蛋白浓度差异有无意义。结果病情越重,C反应蛋白浓度越高,各组间对比差异有显著性（p〈0.05）。结论C反应蛋白浓度的测定可以作为判断SIRS病情和预后的指标。     

应用图像视觉诱发电位评价视敏度的法医学研究

通过９４例１３６只视功能障碍眼的检查分析，发现模式翻转图像视觉诱发电位（ＰＲＶＥＰ）的Ｐ１波空间频率阈值与视敏度密切相关，推导出Ｐ１波空间频率阈值与视敏度的相关回归方程，根据此方程可以判定被试者的视敏度。为了保证ＰＲＶＥＰ检测结果的可靠性和客观性，将一般诈盲检查法中的雾视法引入图像ＶＥＰ检测中。此外，还研究了正常人不同状态下单眼和双眼ＰＲＶＥＰ的Ｐ１波空间频率阈值的变化，并将上述方法应用于法医学鉴定中，提高了ＰＲＶＥＰ评价视敏度的准确性和客观性。     

人眼的视觉敏锐度

本文论述了影响人眼视敏度的主要因素,即受到光的衍射斑纹的限制;神经细胞分辩能力的限制;以及照明亮度的影响等,并通过数字计算、证明了人眼可分辨的最小视角为1分。     

Funduscopy: a forgotten art?

Funduscopy is an integral part of the physical examination, especially in older patients in whom visual problems and systemic diseases affecting the fundi (eg, diabetes mellitus) are more common. We have assessed the views of hospital doctors to funduscopy via a questionnaire survey, reviewed the case notes to see whether or not funduscopy is carried out on older patients, and assessed the views of older patients on vision via a questionnaire survey. Review of the case notes showed only three of 100 patients had had funduscopy. Most patients reported a visual problem on specific enquiry. Whilst most hospital doctors believed funduscopy was important, many felt they had insufficient training in this procedure and felt their skills could be improved. We conclude that older patients are missing out on routine funduscopy. Hospital doctors should be aware that not all patients complain of visual problems and specific enquiry should be made. The issue of training and encouragement to perform funduscopy needs to be addressed before funduscopy becomes a forgotten art.


     

Binswanger病患者近记忆障碍的特点

探讨Ｂｉｎｓｗａｎｇｅｒ病患者记忆障碍的特点。方法：采用《临床记忆量表手册》进行施测。结果： Ｂｉｎｓｗａｎｇｅｒ病患者组记忆商（ＭＱ）、指向记忆、联想学习、图像自由回忆和人像特点联系回忆成绩均显著低于对照 组（Ｐ＜０．０１－０．００１）,而无意义图形再认与对照组相比无明显差异（Ｐ＞０．０５）。结论：Ｂｉｎｓｗａｎｇｅｒ病患者近记忆 障碍的特点是再认障碍不明显,而主动回忆、抽象概念的记忆与学习能力明显下降。     

以心律失常首发的惊恐障碍30例临床分析

目的:探讨以原因不明心律失常为主要临床症状的惊恐障碍患者的诊断与治疗.方法:对30例原因不明心律失常病人进行焦虑自评量表(SAS)、自评症状量表(SCL-90)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评估及临床检查,最终符合 CCMD-2-R 有关惊恐障碍诊断的患者应用抗焦虑及心理治疗,并对治疗前后进行比较分析.结果:治疗后临床症状明显好转,SAS、SCL-90、HAMA 得分明显好于治疗前(P＜0.001).结论:对原因不明的心律失常,应考虑惊恐障碍,及早应用抗焦虑治疗和心理治疗.