2019—2021年上海市嘉定区市售禽肉中弯曲菌的污染状况及耐药性分析

【目的】了解上海市嘉定区市售禽肉中弯曲菌污染状况及其耐药性。【方法】对采集的市售鸡、鸭、鹅和鸽这4类禽肉样品进行弯曲菌分离鉴定和15种常见抗生素耐药性检测。【结果】从236份市售禽肉样品中分离到空肠弯曲菌29株,结肠弯曲菌34株。鸡肉中弯曲菌污染情况最严重,检出率为34.04%,鸭肉弯曲菌检出率最低（19.67%）。冷冻、冷藏和室温存储样品中,冷冻状态下检出率最低（6.67%）,冷藏状态检出率最高（41.27%）。空肠弯曲菌对头孢唑林（CFZ）、环丙沙星（CIP）、萘啶酸（NAL）、四环素（TET）这4种抗生素完全耐药,结肠弯曲菌对CFZ、头孢西丁（CFX）、NAL这3种抗生素完全耐药;弯曲菌对亚胺培南（IPM）耐药率最低（3.45%）。所有弯曲菌均为多重耐药菌株,96.83%的菌株为>5重耐药菌株,耐药数最多达14重。【结论】上海市嘉定区市售4类禽肉样本弯曲菌的耐药性有差异,耐药严重,应严格控制抗生素的使用,冷冻保存可以有效减少弯曲菌活菌污染。     

针刺对照西药治疗纤维肌痛综合征疗效比较的系统评价

纤维肌痛综合征(fibromyalgia syndrome,FS)是一种非关节性的风湿病,仅次于类风湿性关节炎和骨性关节炎,占第3位~([1]).西医治疗本病主要以抗抑郁药、非阿片类和阿片类止痛药物为主,其中阿米替林在美国疼痛学会发布FS治疗指南中,是有循证医学证据支持的有效药物.针灸研究显示:针灸治疗本病临床报道频次较高~([2]).针刺可促进人体释放内源性镇痛物质,干预或拮抗痛觉的传入,提高痛阈,从而达到止痛的目的~([3]).     

穴位注射配合康复训练对智力低下患儿认知言语发育的影响

目的:探讨穴位注射配合言语认知训练、听觉综合训练对智力低下患儿认知言语发育的影响。方法:选取智力低下患儿108例,随机分为对照组与治疗组,治疗组运用穴位注射配合言语认知训练、听觉综合训练治疗。对照组单纯采用言语认知训练、听觉综合训练的方法。治疗后检测两组患儿血浆皮质醇含量、P 300相关电位,同时使用蒙特利尔认知评估(montreal cognitive assessment,MOCA)量表进行辅助综合性观察,并统计临床疗效。结果:两组患儿血浆皮质醇含量及P 300相关电位比较,治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患儿MOCA量表评分比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组有效率98.15%,对照组有效率75.93%,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:穴位注射配合言语认知训练、听觉综合训练对智力低下患儿认知言语发育的影响明显优于单纯采用言语认知训练、听觉综合训练,效果显著。     

针刺与牵引治疗神经根型颈椎病疗效比较的系统评价

目的:比较针剌与牵引治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效.方法:电子检索PubMed(1950-2008)、Ovid(1950-2008)、EBSCO(1973-2008)、Cohrance图书馆(2008年第2期)、CBM(1978-2006)、CNKI(1979-2008)、VIP(1989-2008)、万方数据库(1998-2008),手工检索中文针灸杂志及有关学术会议论文汇编,收集针刺与牵引治疗CSR的临床随机对照试验,由两名评价者独立提取资料并进行方法学质量评估.选择符合纳入标准的临床试验,采用RevMan4.2.8软件进行统计学分析.结果:8篇文献符合纳入标准,共1546例患者.8项研究均采用有效率为主要结局指标,Meta分析显示:针刺对照牵引具有显著性差异[RR=1.24,95%CI(1.16,1.32),P＜0.00001];针刺牵引综合疗法对照牵引疗法也具有显著性差异[RR=1.10,95%CI(1.02,1.18),P=0.008];3项研究采用简化MPQ量表作为次要结局指标,VAS评分[WMD=1.53,95%CI(0.85,2.21),P＜0.0001]和PPI评分[WMD=0.61,95%CI(0.50,0.71),P＜0.00001]均有显著性差异.结论:针刺治疗CSR是有效的,在有效率和改善疼痛方面对照牵引疗法具有一定优势;牵引疗法配合针刺,能够增强牵引的疗效.但因部分纳入文献质量较低,结论尚不确定,今后尚需高质量的随机对照试验来进一步证明针刺治疗CSR的疗效.     

骨质疏松性骨折与非骨质疏松性骨折患者肌肉病理状态及组蛋白甲基化的差异

目的 评估骨质疏松性骨折（osteoporotic fracture,OPF）患者与非OPF患者肌肉病理状态及组蛋白甲基化情况的差异。方法 从上海中医药大学附属龙华医院骨伤科随机收取6例符合纳入标准的OPF和非OPF患者,手术内固定时取骨折部位肌肉,进行HE染色、MASSON染色、免疫组化染色及RT-qPCR检测,评估OPF患者和非OPF患者的肌肉病理状态差异和组蛋白甲基化情况。结果 HE染色显示OPF患者肌肉与非OPF患者肌肉相比,肌肉松弛现象比较明显,而非OPF患者肌肉较紧实。MASSON染色显示OPF患者肌肉与非OPF患者肌肉相比,肌肉胶原纤维分布更多。骨折断端肌肉RT-qPCR显示OPF患者较非OPF患者SUV39H1基因相对表达量增高。骨折断端肌肉免疫组化显示OPF患者较非OPF患者肌肉H3K9Ac乙酰化程度低,肌肉H3K9me3甲基化程度高。结论 骨质疏松性骨折患者肌肉更加松弛,胶原纤维含量增高,而这可能是由于肌肉组蛋白甲基化程度升高,乙酰化降低造成的。     

穴位注射治疗脑损伤合并视力障碍临床研究

目的:探讨穴位注射治疗脑损伤合并视力障碍的临床疗效。方法:选取颅脑损伤合并视力障碍患者72例,随机分为对照组和试验组,对照组采用神经管减压术方法,试验组在对照组基础上采用穴位注射的方法。观察两组患者治疗后视力恢复情况、血浆皮质醇含量,以及介入治疗时间对患者后期视力恢复的影响。结果:试验组治疗后视力为0.5以上者19例,对照组8例,试验组明显优于对照组(P0.05);试验组患者血浆皮质醇含量明显低于对照组(P0.05);同时结果表明,越早介入治疗,对患者视力恢复的影响就越明显。结论:穴位注射治疗脑损伤合并视力障碍的疗效明显优于常规眼部训练。     

论新形式下高校基建合同的管理

合同是保证建设方与施工方共有利益的书面证明。随着我国高等教育事业的发展,高校基建工作大幅度增加,自身的资金压力也随之增加,基建合同在管理上存在的问题也越来越明显。文章主要通过对新形势下高校基建工作的特点以及合同管理中存在的问题提出相应的对策和建议,从而进一步推动高校基建合同管理工作,最终保证国有资金在合法、合理的情况下,发挥其最大的作用。     

颈椎减压术后并发C5神经根麻痹的研究进展

目的:针对近几年颈椎病减压术后C5神经根麻痹的治疗进展进行概述和总结。方法:通过阅读大量的文献,研究C5神经根麻痹的流行病学特点,分析该病的发病机制,诊断要点,并总结以往预防和治疗方法。结论:目前尚没有确切原因可以完整解释C5神经根麻痹的发病机制,针对C5神经根麻痹的预防及治疗措施亦相当有限,以保守治疗方案为主,多数患者症状会在两年内消失。