托吡酯治疗偏头痛安全有效

以往的小样本对照研究提示，托吡酯(topiramate)预防性治疗偏头痛有效。为进一步评价托吡酯预防偏头痛发作的疗效和安全性，作者进行了长达26周的随机、双盲、安慰剂对照试验。     

托吡酯预防性治疗偏头痛的临床疗效观察

目的观察托吡酯预防性治疗偏头痛的临床疗效,为偏头痛患者提供有效预防方法。方法以2010年9月至2012年9月我院收治的118例偏头痛患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组;观察组采用托吡酯治疗,对照组采用安慰剂治疗,对比两组患者1年后的效果。结果从12个月后的随访发现,观察组疗效优于对照组,其中观察组优42例,良11例,优良率为76.81%;对照组优26例,良7例,优良率为47.83%,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论托吡酯预防性治疗偏头痛有着良好疗效。     

维生素B2联合托吡酯对青少年偏头痛患者的预防

目的 探讨维生素B2与托吡酯联合治疗对青少年偏头痛患者的临床疗效。方法 将符合偏头痛预防性治疗的72例青少年偏头痛按随机数表法分为观察组和对照组,各36例。对照组患者接受托吡酯治疗;观察组在对照组的基础上加用维生素B2,治疗两组均连续用药3个月。结果 发作频率和头痛指数均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。停药后6个月时观察组患者头痛持续时间改善率为69.44%,对照组为44.44%,观察组高于对照组(P<0.05)。两组均无严重不良反应发生,患者耐受性良好。结论 维生素B2与托吡酯联合能够降低青少年偏头痛患者发作频率和头痛指数,改善发作时间,作用安全。     

托吡酯和丙戊酸钠预防偏头痛发作的疗效及安全性分析

目的研讨偏头痛患者运用托吡酯与丙戊酸钠预防性治疗的疗效及安全性。方法依照随机数表法将我院2014年1月至2016年1月收治的102例偏头痛患者平均归入两组,Ⅰ组接受丙戊酸钠口服,Ⅱ组接受托吡酯治疗,对比评估两组的预防性治疗结果。结果治疗前,两组的头痛发作频率、疼痛程度及发作时间相比,差异不显著(P>0.05),治疗后,Ⅱ组的头痛发作频率显著减少,疼痛程度显著减轻,发作时间显著缩短,与Ⅰ组相比差异均显著(P<0.05)。两组在观察期间均有产生不良反应,但总发生率(Ⅰ组为19.6%,Ⅱ组为15.7%)相比,差异不显著(P>0.05)。结论对偏头痛患者实施托吡酯、丙戊酸钠治疗均有确切效果,但相比丙戊酸钠,托吡酯在预防头痛发作、缓解疼痛方面效果更理想,且安全性可靠,可作为今后临床防治偏头痛的一种推荐药物。     

双丙戊酸钠与托吡酯预防偏头痛发作的疗效比较

目的研究比较双丙戊酸钠与托吡酯预防偏头痛发作的疗效及安全性。方法128例偏头痛患者随机分为双丙戊酸钠组（68例）与托吡酯组（60例）。其中,双丙戊酸钠组初始剂量为125mg／d,每5d后剂量增加125mg／d,直至剂量为750mg／d后维持该剂量;托吡酯组初始剂量为50mg／d,每5天后剂量增加50mg／d,直至剂量为150mg／d后维持该剂量;两组服药持续5个月;观察两组患者治疗前后的头痛发作频率、头痛程度和持续时间。结果持续服药5个月后：与治疗前相比,双丙戊酸钠与托吡酯均能有效降低偏头痛患者发作频率、头痛程度和持续时间;与托吡酯组相比,双丙戊酸钠组偏头痛患者的头痛发作频率、头痛强度与持续时间都显著性降低,差异均有统计学意义（P〈0．05）;且双丙戊酸钠的副作用更小（P〈0．05）。结论双丙戊酸钠与托吡酯组对偏头痛发作均有较好的预防作用,但双丙戊酸钠应用效果更好、更安全,值得推广使用。     

托吡酯治疗普通型偏头痛62例

目的：探讨托吡酯治疗普通型偏头痛的临床效果。方法：将普通型偏头痛患者124例随机分成治疗组和对照组各62例。治疗组给予托吡酯25mg，bid；对照组给予氟桂利嗪10mg，qd。治疗8周，随防6个月。结果：治疗组60例完成治疗，对照组57例完成治疗，治疗组头痛指数及1个月内头痛总天数都比对照组有显著降低。结论：托吡酯治疗普通型偏头痛疗效较好。     

托吡酯治疗偏头痛的临床疗效及其对脑血管病变和神经元放电的影响

目的 分析托吡酯治疗偏头痛的临床效果及其对脑血管病变和神经元放电的影响.方法 选取本院2012年3月至2014年7月收治的100例偏头痛患者作为研究对象,根据随机原则分成对照组和试验组.对照组普萘洛尔治疗,试验组托吡酯治疗.对比两组脑电图改善率、血流速度异常发生率,并对治疗后发作频率、发作持续时间和头痛等级的差异性进行对比.结果 与对照组相比,试验组脑电图改善率明显更高,数据间经x 2检验,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组治疗后发作频率、发作持续时间和头痛等级明显优于对照组,数据间经f检验,差异统计学意义(P＜0.05).两组血流速度异常发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 托吡酯治疗偏头痛的临床效果确切,可改善患者临床症状,减少发作频率和时间,改善脑血管病变和神经元放电情况,值得推广.     

大剂量维生素B2联合托吡酯预防偏头痛发作的半随机对照研究

目的 评价大剂量维生素B2联合托吡酯预防偏头痛发作的效果及安全性.方法 采用半随机对照研究,凡符合入选标准的患者按就诊号的奇、偶数随机分别进入试验组和对照组.试验组每次给予25 mg托吡酯(bid)、400 mg维生素B2(qd),连续服用60 d;对照组每次给予25 mg托吡酯(bid),连续服用60 d.观察治疗前后头痛发作频率、程度、持续时间的变化,评价预防效果.结果 两组治疗后头痛发作频率、程度、持续时间均较治疗前有所改善(P＜0.05);试验组经治疗,发作频率、持续时间的改善情况优于对照组,两者比较有统计学意义(P＜0.05),两组均未发生严重的不良反应.结论 大剂量维生素B2联合托吡酯预防偏头痛发作的效果及安全性良好.     

托吡酯预防治疗偏头痛的研究进展

偏头痛是神经内科门、急诊的常见症状之一。循证医学表明 ,一些抗癫药物在偏头痛的预防用药方面具有一定的疗效。托吡酯是一种新的抗癫药物 ,两项新近的多中心、有安慰药对照、随机、大样本临床试验报道 ,托吡酯 10 0和 2 0 0mg·d 1 作为偏头痛的预防用药是有效的。托吡酯可减少偏头痛的发作频度、持续时间 ,偏头痛急性发作时使用托吡酯的有效率优于使用安慰药 ,并且患者对该药有良好的耐受性。     

托吡酯和普奈洛尔治疗偏头痛对脑血管病变和神经元放电的影响及临床疗效分析

目的分析托吡酯和普萘洛尔治疗偏头痛对脑血管病变和神经元放电的影响及临床疗效。方法选取2013年1月~2017年1月期间在我院诊治的112例偏头痛患者,随机分为观察组和对照组,每组各56例,其中观察组给予托吡酯治疗,对照组给予普萘洛尔治疗,观察比较两组患者的治疗效果、治疗后脑电图变化情况、治疗前后脑血管血流速度、脑白质变性情况及不良反应发生情况。结果治疗后两组患者头痛发作频率、持续时间及严重程度较治疗前均明显改善,且观察组改善程度优于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。治疗后观察组中α波频率变慢者、δ波增多者、θ波增多者所占比例均明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后椎动脉、基底动脉、大脑前动脉、大脑中动脉大脑后动脉血流速度较治疗前明显提高,且治疗后观察组患者各脑血管血流速度明显高于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。两组脑白质变性率组间差异无统计学意义(P0.05)。观察组与对照组不良反应发生率组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论托吡酯和普萘洛尔治疗偏头痛均能有效改善患者头痛症状,改善脑血管病变和神经元放电情况,但托吡酯的疗效更佳,且不良反应更少,值得推广应用。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。