心肌肌钙蛋白Ⅰ对不稳定心绞痛近期预后的评价

目的 分析心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）定性检测对不稳定心绞痛（UAP）患者的近期预后评估价值。方法 对38例来诊的UAP患者采血行心肌钙蛋白定性检测和肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）定量检测，并严密观察2周内心脏意外事件的发生情况。结果 2周内，血清cTnⅠ阳性UAP患者心脏意外事件发生率为35．3％，高于cTnI阴性UAP患者，后者为4．8％（P〈0．05）；CK-MB异常的UAP患者中22．2％在2周内发生心脏意外事件，CK-MB正常的UAP患者心脏意外事件发生率为17．2％（P〉0．05）。结论 血清cTnⅠ定性检测对识别高危UAP患者具有一定的临床价值，且比CK-MB具有更高的敏感性。     

肌钙蛋白T检测对不稳定性心绞痛患者的预后判断

目的本研究旨在评价血清肌钙蛋白Ｔ（ｃＴｎＴ）定量测定对不稳定性心绞痛患者的预后判断价值。方法对６０例不稳定性心绞痛患者（ＵＡＰ）、１８例稳定心绞痛患者及２０例健康人分别进行血清ｃＴｎＴ、肌酸激酶（ＣＫ）和其同工酶（ＣＫ－ＭＢ）的测定，并观察住院期间的心性事件发生率。结果６０例ＵＡＰ患者中３２例（５３％）ｃＴｎＴ≥０．３μｇ／Ｌ，明显高于余２８例（分别为０．７５±０．２４μｇ／Ｌ和０．１２±０．０４μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．００１），但ＣＫ、ＣＫ－ＭＢ差异并无显著性。不稳定心绞痛患者中ｃＴｎＴ升高组３０天内其发生急性心肌梗塞、心脏性猝死、顽固性心绞痛的发生率明显高于ｃＴｎＴ正常值（４３．８％比７．１％，Ｐ＜０．０１）；对上述心脏事件，定量ｃＴｎＴ检测的敏感性为８７．５％，阴性预期值达９２．９％，准确性为６６．７％。结论ｃＴｎＴ是反映心肌细胞损伤的灵敏性、特异性均较好的生化指标；ｃＴｎＴ升高对判断不稳定心绞痛患者预后有较好的预测价值。     

肌钙蛋白T检测在判断尿毒症合并心肌损伤中的意义

应用酶联免疫方法对７５例正常人，８０例行血液透析治疗的尿毒症患者血清心肌特异性肌钙蛋白Ｔ（ｃＴｎＴ）进行检测，并同时观察肌酸激酶（ＣＫ）、肌酸激酶－ＭＢ亚单位（ＣＫ－ＭＢ）水平。结果显示：正常人血清ｃＴｎＴ浓度极低，５６例ｃＴｎＴ测定值为０，最高值为００３μｇ／Ｌ。尿毒症患者血清ｃＴｎＴ测定范围０００～３９４μｇ／Ｌ，其中３４例（４２５％）血清ｃＴｎＴ浓度＞０．２μｇ／Ｌ（阳性界限值），范围０２２～３．９４μｇ／Ｌ，增加１１～１９７倍，仅３例患者同时伴ＣＫ、ＣＫ－ＭＢ升高。血清ｃＴｎＴ升高与尿素氮（ＢＵＮ）、肌酐（Ｃｒ）无相关性。研究提示：ｃＴｎＴ升高的尿毒症患者可能伴有急性心肌细胞损伤，其中部分患者可能存在急性粟粒样或小灶状心肌梗塞。血清ｃＴｎＴ测定对诊断尿毒症合并心肌损伤较ＣＫ、ＣＫ－ＭＢ具有更高的灵敏性和特异性。     

心肌肌钙蛋白T对不稳定型心绞痛患者心脏事件的预测价值(摘要)

本文探讨血清心肌肌钙蛋白Ｔ（ｃＴｎＴ）对不稳定型心绞痛患者心脏事件的预测价值。１　资料与方法　　选择了１９９６年３月至１９９８年３月在我院住院治疗的不稳定型心绞痛（ＵＡＰ）患者２０６例,按Ｂｒａｕｎｗａｌｄ分级标准分为３级;入院后０～４小时及１２～２４小时静脉采血各１次,检测血清ｃＴｎＴ浓度;随访时间定为入院后６个月内。血清ｃＴｎＴ的测定方法为酶联免疫吸附一步夹心法。血清ｃＴｎＴ的正常值：≤０．２μｇ／Ｌ。　　统计学处理：数据以ｘ±ｓ表示;两组间均数的比较用ｔ检验;两组间率的比较用四格表χ２检…     

血清肌钙蛋白Ⅰ水平与心绞痛患者危险度分层的关系

目的 探讨检测肌钙蛋白Ⅰ（ｃＴｎⅠ）诊断冠心病心绞痛微小心肌损伤以及对其预后的判断价值。方法 对１０１例不稳定性心绞痛（ＵＡ）和３４例稳定性心绞痛（ＳＡ）患者及６６例冠状动脉造影正常者,７２例健康者进行血清心肌肌钙蛋白定量测定,同时测定磷酸肌酸激酶同工酶,并分组比较相关因素,观察住院心脏事件发生率。 ４４例ＵＡ患者ｃＴｎⅠ增高（４３．５６％）,而ＳＡ患者只增高６例（１７．６５％）,ｃＴｎⅠ增高组发     

心脏肌钙蛋白T对不稳定性心绞痛危险分层的价值

目的：探讨心脏肌钙蛋白Ｔ（ｃＴｎＴ）对不稳定心绞痛（ＵＡ）危险分层的临床价值。方法：用酶联免疫法测定１１２例ＵＡ患入院即刻、第２、３日血浆ｃＴｎＴ≥０．１ｎｇ／ｍｌ或〈０．１ｎｇ／ｍｌ将患分为ｃＴｎＴ升高组和ｃＴｎＴ正常组;观察住院期间两组急性心肌梗死（ＭＡＩ）、心脏性死亡和难治性心绞痛的发生率。结果：在１１２例ＵＡ患中,ｃＴｎＴ升高４４例（３９％）,ｃＴｎＴ正常６８例（６１％）。住院期间发生ＡＭＩ１２例（１０．７％,死亡５例（４．５％）,非致死性心肌梗死及心脏性死亡１５例（１３．４％）。其中ｃＴｎＴ升高组的死亡率较ｃＴｎＴ正常组有升高趋势,但差异无显性;而ｃＴｎＴ升高组ＡＭＩ、非致死性心肌梗死及心脏性死亡的发生率显高于ｃＴｎＴ正常组（Ｐ〈０．０１）。校正年龄、性别、心绞痛分级、心电图改变等因素后,ｃ     

肌钙蛋白T对不稳定型心绞痛近期预后的评价

目的分析心脏肌钙蛋白T(cTnT)定性检测对不稳定型心绞痛(UAP)患者的近期预后价值。方法对38例来诊的UAP患者采血行cTnT定性检测和肌酸磷酸激酶同功酶(CK-MB)定量检测，并严密观察2周内心脏意外事件的发生情况。结果2周内，血清cTnT阳性UAP患者心脏意外事件发生率为35.3%，高于cTnT阴性UAP患者，后者为4.8%(P<0.05)；CK-MB异常的UAP患者中22.2%在2周内发生心脏意外事件，CK-MB正常的UAP患者心脏意外事件发生率为17.2%(P>0.05)。结论血清cTnT定性检测对识别高危UAP患者具有一定临床价值，且比CK-MB具有更高的敏感性。     

心脏肌钙蛋白T测定对老年不稳定型心绞痛患者预后的预测(摘要)

不稳定型心绞痛（ＵＡＰ）患者４１例，男性２１例，女性２０例，平均年龄６５．６±４．４岁。其中初发劳累型６例，恶化劳累型１５例，自发型１７例，变异型３例。并排除ＡＭＩ。健康老年人２０例，稳定型心绞痛（ＳＡＰ）患者１９例，男性２２例，女性１７例，平均年龄６５±４岁。就诊或住院后６ｈ、２４ｈ及４８ｈ～７２ｈ各取静脉血一次。定量测定血清ＴｎＴ及ＣＫＭＢ，取其峰值进行统计。选择ＴｎＴ≥０．２μｇ／Ｌ作为心肌损伤临界值。住院期间出现心脏事件为研究终点。健康老年人ＴｎＴ值为（０．０２±０．０４）μｇ／Ｌ，Ｓ…     

射频消融术前后血清心肌肌钙蛋白T及部分心肌酶含量的研究

射频导管消融术（ｒａｄｉｏｆｒｅｑｕｅｎｃｙ ｃａｔｈｅｔｅｒ ａｂａｌａｔｉｏｎ，ＲＦＣＡ）在临床应用日趋广泛。然而关于ＲＦＣＡ时心肌局部热损伤，以及与损伤程度相关的诸因素，目前研究尚少。本组对４０例阵发性室上性心动过速（ｐａｒｏｘｙｓｍａｌ ｓｕｐｅｒｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒ ｔａｃｈｙｃａｒ－ｄｉａ，ＰＳＶＴ）患者ＲＦＣＡ前后血清心肌肌钙蛋白Ｔ（ｃＴｎＴ）、心肌酶水平进行动态观察，并分析其与消融靶点个数、消融次数、消融时间、平均功率及累汁能量等因素的关系，探讨ＲＦＣＡ对心肌损伤及其影响因素。 资…     

血清肌钙蛋白T在原发性高血压患者运动负荷中的变化

目的：通过研究原发性高血压（高血压病）患者运动负荷前后血清肌钙蛋白Ｔ（ＴｎＴ）的变化，拟间接推断高血压病患者合并心脏微血管及大血管病变的可能性。方法：对５４例高血压病患者（ＥＴ）进行次极量运动平板试验，并与冠心病患者及正常人进行对照，采用固相酶联免疫法进行运动前、后（６分钟及２４小时）血清ＴｎＴ的测定。对运动试验阳性及心电图有Ｔ波变化的高血压病、冠心病患者进行冠状动脉造影。结果：在运动试验阴性患者中，有Ｔ波改变的高血压病患者（冠状动脉造影阴性为９２％，阳性为８％）血清ＴｎＴ在运动后均高于运动前（Ｐ＜０．０５）。无Ｔ波变化患者仅于运动后６分钟时血清ＴｎＴ增高，２４小时血清ＴｎＴ恢复正常。高血压病患者运动试验阳性中（冠状动脉造影阴性为２６％，阳性为７４％）及冠心病、心绞痛组，运动负荷后血清ＴｎＴ６分钟及２４小时均有明显改变（Ｐ＜０．０１及Ｐ＜０．０５），并随着冠状动脉狭窄程度的加重，运动后血清ＴｎＴ值随之增高，呈正相关。结论：高血压病患者运动负荷后血清ＴｎＴ水平的检测有助于间接推断其心肌及冠状动脉受损的情况。     

心脏肌钙蛋白Ⅰ诊断急性心肌梗死的价值

目的：探讨血清心脏肌钙蛋白Ⅰ在急性心肌梗死（ＡＭＩ）中的诊断价值。方法：急性心肌梗死（ＡＭＩ）组患者２０例,不稳定型心绞痛（ＵＡ）组３１例,陈旧性心肌梗死（ＯＭＩ）组１１例,危重病患者８７例（非心血管疾病）。ＡＭＩ组患者系列采血测定血清ｃＴｎＩ和ＣＫ－ＭＢ,ＵＡ与ＯＭＩ组,危重患者组均入院后次日晨取血１次。     

肌钙蛋白Ⅰ测定对不稳定型心绞痛患者预后判断的意义

目的：探讨在不稳定型心绞痛患肌钙蛋白Ⅰ（ｃＴｎＩ）的临床意义。方法：用固相层析免疫法测定２０例不稳定型心绞痛（ＵＡ），３０例稳定型心绞痛（ＳＡ）和４３例正常人的血清ｃＴｎＩ水平。结果：ＵＡ组的血清ｃＴｎＩ阳性率（３５％）高于ＳＡ组（６％），差异显（Ｐ＜０．０５）。ＵＡ组中血清ｃＴｎＩ阳性的急性心肌梗死发生率明显高于血清ｃＴｎＩ阴性（Ｐ＜０．０５），但两组的ＣＫ，ＣＫＭＢ无显差异。结论：血清     

肌钙蛋白T快速检测法在急性心肌梗死中的诊断价值

近年来,心肌肌钙蛋白Ｔ（ＴｎＴ）测定为诊断急性心肌梗死（ＡＭＩ）提供了一种新的灵敏、特异的检查方法。我院自１９９６－０６对６１例临床疑有ＡＭＩ的急诊患者作了ＴｎＴ测定,并与传统心脏酶学指标肌酸激酶同功酶（ＣＫ－ＭＢ）作比较,以探讨其临床诊断价值。１　对象与方法１．１　对象　因持续胸痛、不明原因心源性休克、急性肺水肿等临床疑有ＡＭＩ的内科急诊患者,除外２周内曾确诊ＡＭＩ或有溶栓治疗者,共５１例,男４０例,女１１例,年龄４０岁～８４岁,平均６８．２±４．７岁。就诊时间最短半小时,最长１周,平均７．６…     

^99mTc—MIBI心肌显像对老年CHD心脏事件的预测价值

应用９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ对１６４例老年ＣＨＤ患者进行心肌显像及６年随访。根据首次心肌显像正常与异常分为Ａ、Ｂ两组进行观察，分别比较心脏事件的发生率，以评价心肌显像对心脏事件预测的价值。全组发生心脏事件２３例（１４％），其中７例为非致死性ＭＩ，１６例为心因性死亡。Ａ组３４例，发生非致死性ＡＭＩ１例，总心脏事件为２．９％，年心脏事件为０．５％；Ｂ组１３０例，发生非致死性ＭＩ及心因性死亡分别为６例及１６例，发生心脏事件２２例，心脏事件发生率为１６．９％，年心脏事件发生率为２．８％，两组比较差别非常显著（Ｐ＜０．００１）。提示９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌显像对心肌缺血的诊断和心脏事件具有较好的预测价值。     

普恩复胶囊治疗急性心肌梗塞40例临床观察

血清肌钙蛋白Ｔ（ＴｎＴ）是近年开发的一种灵敏、特异的心肌损伤诊断指标，临床上已用以诊断急性心肌梗塞（ＡＭＩ）。自１９９７年以来，我们采用普恩复胶囊治疗４０例ＡＭＩ，并应用一步夹心酶联免疫吸附法对其进行血清ＴｎＴ检测，以探讨普恩复胶囊治疗ＡＭＩ的机理及...     

离体鼠心肌缺血再灌注心肌肌钙蛋白T的释放动力学及其与左室功能的关系

利用Ｌａｎｇｅｎｄｏｒｆｆ方法灌注心脏，观察了离体大鼠心脏再灌注后心肌特异性肌钙蛋白Ｔ（ＣａｒｄｉａｃｓｐｅｃｉｆｉｃｔｒｏｐｏｎｉｎＴ，ＴｎＴ）、磷酸肌酸激酶（ＣＫ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）的释放过程及其与左室功能的关系。结果显示：（１）ＴｎＴ呈双峰曲线，再理注后ＴｎＴ迅速上升，５分钟后下降，然后又逐渐升高，４小时仍保持较高水平。ＣＫ、ＬＤＨ呈单峰曲线，再灌注５分钟ＣＫ、ＬＤＨ达高峰，其后逐渐下降，３～４ｈ恢复至基线水平。（２）４小时内ＬＤＨ、ＴｎＴ的总释放量（ΣＬＤＨ、ΣＴｎＴ）与左室压力（ＬＶＰ）呈负相关（ｔ分别为－０．８３、－０．７１，Ｐ均＜０．００２），ΣＣＫ与ＬＶＰ无相关关系。（３）再灌注４小时，１分钟内ＴｎＴ的释放量与ＬＶＰ呈负相关（ｒ＝－０．６８，Ｐ＜０．００２），而ＣＫ、ＬＤＨ与ＬＶＰ无相关关系。结果表明，ＴｎＴ可以作为判定心肌细胞坏死程度及左室功能障碍的良好指标，优于传统心肌酶学测定。     

射频消融术后病人血清肌钙蛋白T的动态变化(摘要)

射频消融术后病人血清肌钙蛋白Ｔ的动态变化（摘要）刘晓惠胡大一王建旗逮勇肖洁郑红伟顼志敏本研究以测定血清肌钙蛋白Ｔ（ＴｎＴ）判断射频消融术（ＲＦＣＡ）后的心肌损伤。对象与方法：６１例因心动过速需ＲＦＣＡ治疗的住院病人，男３２例，女２９例，平均年龄３７．...     

肌钙蛋白T对缺血性心肌细胞损伤的诊断及其对溶栓疗效的判定价值

目的：评价肌钙蛋白Ｔ（ＴｎＴ）血清浓度变化对缺血性心肌细胞损伤的诊断及其对溶栓疗效的判定价值。方法：采用酶联免疫吸附法测定１６１例急性心肌梗死及５７例心绞痛患者ＴｎＴ浓度动态变化。结果：急性心肌梗死发病后２、４、６小时ＴｎＴ的阳性率分别为５８．０％、６８．６％、９０．９％，１０小时至５天为１００．０％，７、１０、１４、１７、２１天分别为９１．７％、６６．７％、２２．０％、１２．１％、９．２％，明显高于血清肌酸激酶及血清肌酸激酶ＭＢ同工酶（Ｐ＜０．０１）。ＴｎＴ诊断急性心肌梗死的敏感性和特异性为１００．０％及９１．８％。溶栓再通组ＴｎＴ呈双峰性曲线，未通组呈单峰性曲线，其峰值时间（４２．０２±１．６５小时）早于双峰性曲线的晚期峰时间（７５．１０±１．３３小时，Ｐ＜０．０１），其浓度（１４．６２±１．９１μｇ／Ｌ）明显高于双峰性曲线的晚期峰值（７．０２±０．８５μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０１）。结论：ＴｎＴ是一灵敏度高、特异性强的心肌损伤性血清标志物，对急性心肌梗死溶栓有无再通有一定判定价值。     

经皮冠状动脉腔内成形术前后血清肌钙蛋白I的变化

目的：通过动态观察血清心肌肌钙蛋白Ｉ（ｃＴｎＩ）及肌酸激酶ＭＢ同工酶（ＣＫ－ＭＢ）的变化,以评价经皮冠状动脉腔内成形术对心肌的可能影响。方法：对５９例行经皮冠状动脉腔内成形术的冠心病患者,分别测定其术前,术后６、１２、２４、４８和７２小时的血清ｃＴｎＩ及ＣＫ－ＭＢ水平,并进行分组比较。结果：１８例患者术前血清ｃＴｎＩ正常,术后６小时升高,１２～２４小时达峰值,４８～７２小时渐降至正常;３１例患者术前、术后血清ｃＴｎＩ均正常;１０例患者术前、术后血清ｃＴｎＩ均高于正常值。全部病例中仅３例患者ＣＫ－ＭＢ增高。血清ｃＴｎＩ升高与球囊扩张总时间及扩张次数有关。结论：经皮冠状动脉腔内成形术可能会造成心肌微小损伤,ｃＴｎＩ为监测心肌损伤的可靠而灵敏指标。     

血清心肌肌钙蛋白Ⅰ对急性病毒性心肌炎的诊断价值

临床上将肌酸磷酸激酶（ＣＫ）及其同功酶（ＣＫＭＢ）作为经典的心肌损伤的血清金指标。但是在急性病毒性心肌炎患者,ＣＫ、ＣＫＭＢ缺乏足够的灵敏度和特异性。近几年来,许多报道指出,心肌肌钙蛋白Ｔ（ｃＴｎＴ）与心肌肌钙蛋白Ｉ（ｃＴｎＩ）有望作为心肌损伤的...