114例慢性肺心病并发冠心病的临床分析

目的 :探索慢性肺心病并发冠心病 (以下称肺冠病 )的临床特点。方法 :总结了 1996～ 1999年 12月间收治的 43 7例慢性肺心病的临床表现 ,并结合有关资料进行分析。结果 :在 43 7例慢性肺心病中 ,有 114例合并冠心病 ,并且从中发现肺心病年龄越大 ,肺冠病发生的可能性越大。本组 114例中 ,老年人占 92 1%,表明肺冠病并不少见。结论 :肺心病和冠心病均系老年人的常见病。本组 43 7例肺心病中并发冠心病发生率为 2 3 8%,临床治疗肺冠病时要两病同时合理用药     

肺心病合并冠心病30例临床分析

肺心病合并冠心病并非罕见 ,因尚无统一诊断标准 ,故易漏诊或误诊。本文报道 1995～ 2 0 0 2年住院 ,两病共存 (肺冠病 ) 30例进行临床分析 ,并对诊断加以探讨。1　临床资料1.1　一般资料　随机选择住院慢性肺心病人 2 0 5例 ,按肺心病伴发冠心病心电图诊断条件[1] ,确诊合并冠心病人数与肺心病病程关系为 :3～ 5a 7例 ,6～9a 8例 ,10a以上 15例。1.2　两病共存症状与体征　心绞痛 (典型或非典型 )3例 ,夜间阵发性呼吸困难 6例 ;心尖搏动在锁骨中线外 4例 ,心界向左 (或向下 )扩大 2 4例 ,向两侧扩大1例 ;心尖部有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音 10例 ;…     

100例肺心病心电图ptf-v_1的测量分析(摘要)

一般认为Ptf-v(P wave terminal force-v_1)主要反映左房血容量—压力负荷,可见于高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病,尤其是有心力衰竭者。但近年来有人注意到ptf-v_1对于肺心病的诊断意义。为评价其对肺心病诊断的实用价值,我们对确诊为肺     

肺心病伴发冠心病有关诊断问题的探讨(附40例临床分析)

<正> 慢性肺原性心脏病(以下简称肺心病)和冠态动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)均是中、老年的常见多发病,且易伴发。单发与伴发不仅治疗方法不同,而且预后也不一样。但两者临床症状、体征、实验室检查等经常容易重叠与混淆,造成诊断上的困难。如果能探讨出一个简易可靠的诊断肺心病伴发冠心病的方法,对于指导临床实践是很有意义的。为此,现将湖北省肺心病协作组分别按全国肺心病和冠心病诊断标准确诊的40例肺心病伴发冠心病作如下分析。     

中老年慢性肺源性心脏病合并冠心病39例临床分析

慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)与冠心病者是老年人常见的心脏病,在临床上,两种疾病常以伴发的形式出现。据北京市的资料统计住院肺心病的病患者中伴发冠心病 20.3％。现将我院1986年10月～1993年10月所收治的39例肺心病合并冠心病例做如下分析。临床资料 诊断依据:肺心病合并冠心病的诊断,目前认为有以下几点:(1)有典型的心绞痛发作史,(2)明显的左心室肥大,(3)高龄肺源性心脏病患     

老年肺心病合并冠心病28例临床分析

目的 观察老年慢性肺心痛合并冠心病的发病情况,探讨老年肺心病合并冠心痛的诊断和处理特点.方法 总结28例老年肺心病合并冠心病的临床表现、体征、心电图及治疗资料并进行分析.结果 症状缓解明显,肺啰音完全或基本吸收,心电图心肌缺血改善为显效者16例;症状缓解,肺啰音减少,心电图心肌缺血无加重为有效者8例;死亡4例.结论 老年肺心病合并冠心病并不少见,要正确、全面地认识其临床特点及治疗要点,从而进行有效的诊治.     

肺心病合并冠心病的诊断

慢性肺源性心脏病简称肺心病和冠心病均多见于中老年病人两者常合并存在对肺心病合并冠心病至今无统一诊断标准总结我院近8 年来326例肺心病患者中确诊为肺冠心病53 例探讨肺冠心病的诊断问题1 临床资料男31 例女22 例年龄40 ~50 岁3 例52 ~60岁29 例61 岁以上21 例53 例肺心病诊断均符合1977 年全国第二次肺心病会议制定的统一标准[ 1]其中全心衰9 例左心衰7 例右心衰26 例42 例心衰病人同时存在不等程度呼吸衰竭有高血压者17 例心绞痛发作者9 例心肌梗塞图形5 例肺瘀血症不能平卧或平卧后喘咳嗽加重粉红色泡沫痰12 例左束支或左前分支阻滞…     

紫外线照射充氧自体血液回输疗法治疗30例慢性肺心病的临床观察

我院自1991年1～5月间用紫外线照射充氧自血回输疗法(UBI)治疗慢性肺心病30例,取得了初步疗效,报道如下。临床资料本组慢性肺心病30例,均为住院人,男21例,女9例,47～75岁,平均58.6岁。30例中,肺心病合并冠心病3例,心功不全Ⅱ级者8例,合并肺性脑病者3例,重度乏氧者5例,中度乏氧19例,轻度乏氧6例,在用UBI治疗同时一般应用抗生素治疗,对3例肺性脑病患者在用UBI治疗期间未用肺脑合剂。     

45例肺心病合并冠心病的临床分析

目的总结肺心病合并冠心病的临床表现和诊断治疗特点。方法回顾性分析了我院近几年来收治的45例肺心病合并冠心病患者的临床表现,诊断及治疗情况。结果 45例肺心病患者心绞痛(8.7%)、胸闷不适(45.7%)、急性心肌梗死(2.2%)、高血压(28.3%)、心界扩大(60.9%)、心电图V5、V6ST段压低(78.3%)、超声心动图LVEDd≥50mm(67.4%)、LVEF40%(60.9%),心功能不全(LVEF40%)者,强心、利尿剂、血管扩张剂使用(60.9%)。结论肺心病合并冠心病需综合各种临床资料才能确诊,用药也与单纯肺心病有明显差异。     

慢性肺心病及合并冠心病患者的左心功能研究

本文观察肺心病患者31例,肺心病合并冠心病患者23例,冠心病患者29例,正常人30例。心功能测定采用:(1) STI(心脏收缩时间间期)测定;(2)指尖容积脉波图;(3) 多普勒血流图。肺心病组部份病人还接受肺通气功能与血液气体分析的测定。结果表明:单纯肺心病可以引起轻度左心功能不全。肺通气功能的降低可加重左心功能障碍的程度。缺氧与二氧化碳潴留可能对心肌收缩力有所影响。肺心病并不是一个“高心输出量”的疾病。本文提出密切结合临床在肺心病人排除合并其它心血管疾患引起的左心功能障碍后,PEP/LVET≥0.50及CI<2.2L/min/m~2可作为从左心功能角度区别单纯肺心病与肺心病合并冠心病的参考指标。本文还认为STI与多普勒血流计测定心功能的敏感性与UCG之间无差别存在。     

慢性肺源性心脏病合并冠心病诊断问题探讨

在5年住院患者中慢性肺源性心脏病(简称肺心病)有101例,其中合并有冠心病者15例 占14.85％,本文结合临床资料,提出一个诊断标准,并对肺心病合并冠心病的特点加以讨论。     

老年肺心病46例临床分析

选择我院 1990～ 1997年老年肺心病 46例 ,病因以慢性支气管炎和肺气肿最多见。呼吸衰竭、肺性脑病和心力衰竭为本组老年肺心病患者的主要死亡原因。因此积极采取措施 ,降低慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ) ,是预防肺心肺的关键 ,预防呼吸衰竭和肺性脑病的发生是治疗肺心病的重点。1　临床资料1.1　一般资料　本组 46例 ,男 34例 ,女 12例 ,年龄 6 0～ 6 9岁 16例 ,71～ 79岁 17例 ,80～ 89岁 11例 ,90岁以上 2例。1.2　临床误诊漏诊率　临床诊断肺心病并作病理检查的 5 9例中 ,否定肺心病者 16例 ,总误诊率为 2 7%。确诊肺心病的46例中 ,3例临…     

慢性肺心病者的左心功能及其在鉴别诊断上的价值

慢性肺心病者本身是否可以引起左心功能障碍,长期以来就是一个有争论的问题。这个问题的临床意义不仅在于如何正确解释肺心病患者所出现的左心功能异常,还有助于从心功能角度来鉴别单纯肺心病者和肺心病伴冠心病者。本文观察肺心病者、肺心病伴冠心病者、单纯冠心病者及正常人各30例。心功能通过以下三种方法判断:(1)心脏收缩期时间间期测定,(2)指尖容积脉波图,(3)多普勒血流计测定心排血量及心脏指数。     

基于江西省68例确诊病例探讨轻型、普通型新型冠状病毒肺炎中医证治并典型病案分析

新型冠状病毒肺炎简称为"新冠肺炎",通过一线诊治的江西省内68例确诊为轻型、普通型新冠肺炎病例临床分析,结合患者中医四诊资料及辨证施治认为该病病位主要在肺与脾,涉及胃和大肠,其病因为湿毒,并归纳以下4个常见证型:(1)湿毒犯肺,风热夹杂证;(2)寒湿困脾,肺气不利证;(3)湿毒郁肺,内蕴化热证;(4)肺脾气虚,湿毒困阻证.依此辨证施治取得了较好临床疗效.     

异常Ptfv_1对肺心病合并冠心病的诊断价值

为探讨异常Ptfv1对肺心病合并冠心病诊断价值，检查100例非心脏病者，98例肺心病患者，62例肺心病合并冠心病患者12个心电图常规导联，测定其Ptfv1值，并于治疗前后复查．结果：正常人组Ptfv1均＞-003mm·s．Ptfv1阳性率肺心组为58．3％，肺冠组为61．2％（P＞0．05）．两组病人治疗前后阳性率均显著下降．左房扩大和（或）左室扩大者Ptfv1阳性率高．结论：肺心病患者Ptfv1阳性率不低，且受较多因素影响，对肺心病合并冠心病诊断价值不大，与心脏功能密切相关，值得注意．     

肺心病合并冠心病24例诊断的探讨

<正> 本文报告肺心病合并冠心病24例,并就其诊断等问题进行了讨论。临床资料本组24例肺心合并冠心选自两院144例确诊为肺心病的病例,其肺心病诊断依据1977年全国第二次肺心病会议修订、1980年部分修订之标准。其中男18例,女6例,年龄61～8l岁,平均年龄69.5岁。其中合并高血压病7例,高血脂症3人,高血糖1人,有陈旧心梗2例,不典型心绞痛3例,可疑心绞痛     

92例肺心病患者的治疗转归

我院 1991～ 2 0 0 1年共收治肺心病患者 92例 ,经心电图、胸片、超声心动图、血气检查 ,确诊为肺心病代偿期者 4 9例 ,肺心病失代偿期者 4 3例 ,现将其治疗转归报道如下。1　临床资料本组共 92例肺心病患者 ,其中男性 73例 ( 79.3% ) ,女性 19例 ( 2 0 .7% ) ,年龄 6 0～ 92岁 ,其中 70岁以上 6 2例( 6 7.3% ) ,70岁以下 30例 ( 32 .6 % )。 10年治疗过程中 ,每例肺心病患者住院次数最少 8次 ,最多 2 0次 ,92例病人累计住院 116 8次 ,每例患者平均住院次数为 11.9次 ,平均每年住院 1.19次。有 4 4例患者死亡 ,其中死于肺心病失代偿期者 4 3…     

慢性肺心病者的左心功能及其在鉴别诊断上的价值

慢性肺心病者本身是否可以引起左心功能障碍,长期以来就是一个有争论的问题。这个问题的临床意义不仅在于如何正确解释肺心病患者所出现的左心功能异常,还有助于从心功能角度来鉴别单纯肺心病者和肺心病伴冠心病者。本文观察肺心病者,肺心病伴冠心病者,单纯冠心病者及正常人各30例。心功能通过三种方法判断:(1)心脏收缩时间间期测定,(2)指尖容积脉波图,(3)多普勒血流计测定心排血量及心脏指数。结果表明,三种测定方法所表现结果是一致的。表现在肺心病者有轻度左心功能障碍,     

老年肺心病伴发冠心病88例临床分析

肺心病伴发冠心病(肺冠心病)均为中、老年人常见疾病,由于肺心病与冠心病同时存在,症状相互掩盖,病情更趋复杂,诊断比较困难。本文收集我院1984～1993年60岁以上肺冠心病88例,与随机抽取的同期60岁以上单纯肺心病66例作对比分析,旨在探讨老年肺冠心病的特点。     

老年人慢性肺心病伴发急性心肌梗死的临床特点

慢性肺源性心脏病 (肺心病 )和冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病 )均为老年人常见疾病 ,文献 ( 1 ) 报道约 2 5 %的肺心病患者伴发冠心病 ,急性心肌梗死 (AMl)是冠心病的一种严重临床表现类型。我院自 1 998年 1月至 2 0 0 3年 5月收治老年人慢性肺心病伴发 AMI80例 ,本文对其 AMI的临床表现作回顾性分析 ,旨在探讨老年人肺心病伴发 AMI与老年人单纯冠心病 AMI的临床表现有何异同。1　对象和方法1 .1　诊断标准 :本文慢性肺心病患者的诊断符合 1 997年全国肺心病学术会议制定的慢性肺心病诊断标准。 AMI患者的诊断均符合 WHO AMI…