三维超声诊断先天性子宫畸形的价值

目的 探讨三维超声诊断先天性子宫畸形的临床价值.方法 对二维超声检查提示或临床疑有先天性子宫畸形的19例患者,进行三维超声检查.以宫腔镜或腹腔镜检查结果为金标准,评价二维超声和三维超声的敏感性和准确性. 结果二维超声和三维超声诊断先天性子宫畸形的敏感性、准确性分别为78.9%、57.9%和100%、100%,三维超声明显优于二维超声.结论 三维超声简便、有效、无创,对先天性子宫畸形的诊断具有较高的敏感性和准确性.     

三维超声成像对先天性子宫畸形的诊断价值

目的 探讨三维超声成像对先天性子宫畸形的诊断价值.方法 对50例疑为先天性子宫畸形患者行二维超声和三维超声检查,结果进行对比分析.结果50例患者中,双子宫6例,不完全型纵隔子宫20例,完全型纵隔子宫8例,双角子宫10例,弓形子宫4例,单角子宫2例,三维超声诊断准确率为100％,二维超声诊断准确率为84％.双子宫三维超声表现为2个独立子宫;纵隔子宫宫底外形基本正常,不完全型纵隔子宫者内膜呈“Y”形,完全型纵隔子宫者内膜呈“V”形;双角子宫宫底中央凹陷,内膜呈“Y”形,但夹角较大;弓形子宫外形正常,宫底部内膜轻微内凹;单角子宫外形呈梭形,内膜呈单角状.结论三维超声冠状面成像能直观、清晰显示子宫宫腔形态结构及宫底外观轮廓,在对先天性子宫畸形的诊断中明显优于二维超声,是一种简便、易行、准确的子宫畸形的诊断方法.     

容积造影成像C平面、容积造影成像静态及二维超声诊断纵隔子宫的比较研究

目的 比较容积造影成像C平面(volume contrast imaging C plane,VCI-C)、VCI静态(VCI-Static)和二维超声(two-dimensional ultrasound,2D-US)诊断纵隔子宫畸形的价值,寻求一种诊断纵隔子宫准确性高且简便易行的方法.方法 对 64 例二维超声诊断的纵隔子宫畸形患者进行 VCI-C 及 VCI-Static 超声成像,结果由宫腔镜或子宫输卵管碘油造影(hysterosalpingography,HSG)证实.结果 VCI-C 和 VCI-Static 超声成像诊断准确率为 100%(64/64),二维超声为 84.4%(54/64).结论 VCI-C 能够在冠状面清晰立体地显示子宫形态和官腔内部结构,诊断纵隔子宫准确率高,方便快捷,应用价值较大.     

经阴道实时三维超声VCI-C成像对先天性子宫畸形的诊断价值

目的 评价经阴道实时三维超声VCI-C成像对子宫畸形的诊断价值.方法 对26例可疑先天性子宫畸形的患者分别行经阴道二维及实时三维超声扫查,并与宫腔镜和/或腹腔镜、子宫输卵管碘油造影、手术等结果进行对照.结果 26例患者中,双子宫4例,双角子宫6例,完全纵隔子宫3例,不全纵隔子宫10例,单角子宫3例.结论 经阴道实时三维超声VCI-C成像可直观、准确地显示子宫冠状面及宫腔内膜形态,是一种较便捷诊断子宫畸形的方法.     

超声不同成像方法诊断子宫畸形的比较研究

目的探讨二维超声与三维超声（Render模式与Omni view模式）两种成像模式诊断子宫畸形的准确性,筛选出更适用于临床诊断的超声检查方法与成像模式。 方法对2011年9月至2013年1月复旦大学附属妇产科医院临床检查拟诊为子宫畸形的159例患者行二维及三维超声检查,在Render及Omniview两种成像模式下分别对患者子宫三维容积图像进行子宫冠状面的重建,并作出定性和分型诊断。与宫腔（腹腔）镜、磁共振成像或子宫输卵管造影检查结果对照,对子宫畸形患者二维及三维超声（Render模式与Omni view模式）诊断准确性进行分析比较。 结果与宫腔（腹腔）镜、磁共振成像或子宫输卵管造影检查结果对照,三维超声Render模式（78.6%,125/159）和Omni view成像模式（81.8%,130/159）诊断子宫畸形的符合率均高于二维超声（52.8%,84/159）,差异均有统计学意义（Render模式：χ²=23.465,P<0.01;Omni view模式：χ²=30.234,P<0.01）。 结论三维超声两种成像模式对子宫畸形的诊断准确率均高于二维超声,两种成像模式均可用于子宫畸形的诊断。     

经阴道三维超声诊断子宫内膜病变的临床应用

目的 探讨经阴道三维超声诊断子宫内膜病变的价值。方法 对经阴道二维超声检查疑似宫腔内病变的46例已婚妇女进行经阴道三维超声检查，其结果与宫腔镜及病理相对照。结果 46例患者中子宫内膜增生16例，子宫内膜息肉12例．黏膜下子宫肌瘤9例，子宫内膜癌3例．余6例为正常子宫内膜分泌期改变；二维经阴道超声、三维经阴道超声诊断子宫内膜增生的特异性、敏感性、准确性分别为66．7%、93．7%、76．1%和90．0%、100％、93.5%；诊断内膜．息肉的特异性、敏感性、准确性分别为88．2%，58．3%、80．4%和100%、83．3％、95.7％，结论 三维经阴道超声提高了子宫内膜病变的诊断水平．与二维经阴道超声结合是诊断子宫内膜病变的首选方法。     

二维超声和三维超声对胎儿颜面部畸形的诊断价值比较

目的 比较二维超声和三维超声对胎儿颜面部畸形的诊断价值。方法 选取2016年1月至2020年12月于我院进行产前检查的85例疑似胎儿颜面部畸形的高危孕中期孕妇作为研究对象,分别给予二维超声及三维超声检查。以分娩或引产后的结果作为诊断金标准,比较二维超声及三维超声诊断胎儿颜面部畸形的符合率;比较二维超声及三维超声对胎儿颜面部畸形的诊断价值及两种方法与金标准检出情况的一致性。结果 85例疑似胎儿颜面部畸形的孕妇中,24例在本院完成引产或分娩后证实为颜面部畸形;三维超声诊断胎儿颜面部畸形的符合率为83.33%(20/24),高于二维超声的45.83%(11/24)(P<0.05)。三维超声对胎儿颜面部畸形的诊断灵敏度、准确度、漏诊率、阴性预测值均显著优于二维超声（P<0.05）;三维超声对胎儿颜面部畸形的诊断结果与金标准检出情况的一致性极高（Kappa=0.849,P<0.01）。结论 相较于常规的二维超声,三维超声对胎儿颜面部畸形的诊断价值较高,值得在高危孕妇产前检查中推广应用。     

三维超声检查对先天性子宫畸形分型的诊断价值

目的 分析三维超声(3DUS)检查对先天性子宫畸形分型的诊断价值。方法 选取2018年1月至2020年12月许昌市中心医院收治的先天性子宫畸形患者110例为研究对象。所有患者均进行二维超声(2DUS)和3DUS检查，以宫腔镜检查为“金标准”,对比2DUS、3DUS检查的诊断结果、诊断效能，并统计3DUS诊断先天性子宫畸形分型的准确率。结果 110例疑似先天性子宫畸形患者中，经宫腔镜检查确诊先天性78例，非先天性32例；经2DUS检查确诊先天性59例，非先天性25例；经3DUS检查确诊先天性70例，非先天性30例。3DUS检查灵敏度为89.74%(70/78)、准确度为90.91%(100/110),较2DUS检查[75.64%(59/78)、76.36%(84/110)]高，且漏诊率[10.26%(8/78)]较2DUS检查[24.36%(19/78)]低(P<0.05)。3DUS诊断双角子宫、Robert子宫、双子宫、弓形子宫、阴道斜隔综合征准确率均为100.00%,诊断残角/单角子宫、完全纵隔子宫、不完全纵隔子宫准确率分别为75.00%、86.36%、90.48%。结论 3D...     

彩超联合二维超声检查诊断瘢痕子宫合并前置胎盘植入的价值研究

目的:探讨彩超联合二维超声检查诊断瘢痕子宫合并前置胎盘植入的价值。方法:选择夏邑县第二人民医院于2016年6月-12月期间收治的50例瘢痕子宫妊娠患者作为研究对象,产前均进行彩超与二维超声联合检查,并将病理诊断结果作为金标准,分析彩超联合二维超声检查的应用价值。结果:病理检查共检出46例(92.00%)瘢痕子宫合并前置胎盘植入患者,彩超联合二维超声检查共检出43例瘢痕子宫合并前置胎盘植入患者,其准确性为94.00%(47/50),灵敏性为93.48%(43/46),特异性为100.00%(4/4)。结论:瘢痕子宫合并前置胎盘植入应用彩超联合二维超声检查诊断具有较高的准确性与敏感性,安全可靠,可作为临床重要的筛查方法。     

供肝移植前超声快速评价供肝脂肪变性的初步研究

目的初步探讨供肝移植前超声快速评价供肝脂肪变性的价值。方法用传统二维超声诊断法及中场灰度值测量法对25例供肝移植前快速评定有无脂肪变性,并与脂肪含量测定及病理分型做对比分析。结果以脂肪含量测定为金标准,传统二维超声诊断法及以供肝中场灰度值≥40诊断脂肪肝的敏感性、特异性及准确性分别为55.6%、100%、84%及88.9%、81.2%、85%。结论供肝移植前,用超声快速评价供肝脂肪变性具有较高的特异性,以中场灰度值补充诊断,可在一定程度上提高敏感性。     

容积造影成像C平面对纵隔子宫畸形的诊断价值

纵隔子宫畸形是引起不孕、习惯性流产及早产的常见原因.二维超声因不能显示子宫冠状面常造成误诊.容积造影成像C平面(volume contrast imaging c plane,VCI-C)可弥补二维超声的不足,本研究将其应用于纵隔子宫的诊断,并分析VCI-C对纵隔子宫的临床价值.     

经阴道三维超声鉴别子宫黏膜下肌瘤与肌壁间肌瘤的价值分析

目的探讨经阴道三维超声检查鉴别子宫黏膜下肌瘤与肌壁间肌瘤的临床价值。方法选取收治的80例子宫肌瘤患者,均予以经阴道二维超声检查与经阴道三维超声检查,以手术病理结果为诊断"金标准",对比经阴道三维超声检查与经阴道二维超声检查鉴别诊断子宫黏膜下肌瘤与肌壁间肌瘤的价值。结果 80例子宫肌瘤患者中确诊子宫黏膜下肌瘤50例,肌壁间肌瘤30例;经阴道二维超声检查准确度、灵敏度、特异度及阳、阴性预测值分别为71.25%、76.00%、63.33%、77.55%、61.29%;经阴道三维超声检查准确度、灵敏度、特异度及阳、阴性预测值分别为93.75%、96.00%、90.00%、94.12%、93.10%;经阴道三维超声诊断准确度、灵敏度、特异度及阴、阳性预测值均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道三维超声用于鉴别诊断子宫黏膜下肌瘤与肌壁间肌瘤具有一定临床价值,可显著提高确诊率,且检查方式安全高效,值得临床推广使用。     

二维超声联合四维超声对不同孕周胎儿畸形的临床诊断价值

目的:探讨二维超声联合四维超声对不同孕周胎儿畸形的临床诊断价值。方法:选取在本院进行产前检查的1446例孕妇作为研究对象,均行二维超声及四维超声检查,对比、分析二维超声与四维超声对胎儿畸形的诊断结果。结果:临床证实有109例为胎儿畸形,其中体表畸形82例。二维+四维超声对胎儿畸形的诊断敏感性、特异性、准确性均显著高于二维超声及四维超声(P 0. 05)。在体表畸形方面,四维超声、二维+四维超声的诊断敏感性均显著高于二维超声(P 0. 05),二维+四维超声与四维超声的诊断敏感性比较无显著性差异(P0. 05),二维+四维超声的诊断特异性、准确性均显著高于四维超声、二维超声(P 0. 05)。结论:对于不同孕周胎儿联合实施二维与四维超声检查,能够有效提高胎儿畸形的诊断准确率,对于降低出生缺陷,提高生育质量具有重要作用。     

经阴道三维容积超声成像在纵隔子宫诊断中的价值

目的探讨经阴道二维及三维容积超声成像对单纯性和非单纯性纵隔子宫诊断的价值。方法对32例经宫腔镜与腹腔镜联合检查(31例)或全子宫切除术(5例)后确诊的单纯性和非单纯性纵隔子宫患者﹙合并子宫肿瘤和宫内早孕,宫内有节育器)的经阴道二维及三维容积超声图像进行分析比较。结果宫腔镜与腹腔镜联合检查及全子宫切除术后病理诊断证实的32例纵隔子宫患者中,术前超声检出单纯性纵隔子宫21例(不全纵隔子宫17例,完全纵隔子宫4例);非单纯性纵隔子宫11例(完全纵隔子宫1例,不全纵隔子宫10例;7例合并子宫肌瘤,1例宫内早孕,4例放置宫内节育器)。其中经阴道二维超声诊断单纯性纵隔子宫15例(15/21),非单纯性纵膈子宫4例(4/11);经阴道三维容积超声诊断单纯性纵膈子宫21例(21/21),非单纯性纵隔子宫10例(10/11)。结论经阴道二维超声不能显示子宫外部轮廓,而经阴道三维容积超声冠状面可清晰显示其轮廓,并可显示膈膜的长度和宫底部隔膜中心点的角度;对正确诊断纵隔子宫及显示异常子宫形态方面均优于经阴道二维超声,可作为纵隔子宫诊断首选的检查方法。     

VCI-C平面及三维超声重建对胎儿显性脊柱裂诊断价值的探讨

目的 探讨容积对比成像(Volume Contrast Imaging，VCI)-C平面及三维超声重建对胎儿显性脊柱裂的临床应用价值。方法对6例患显性脊柱裂的胎儿进行二维超声普通切面、VCI-C平面及三维超声重建，并对相关图像进行了分析。结果 本组6例胎儿显性脊柱裂二维超声普通切面声像图特征明显，定性诊断率高．达100％，但其声像图由于本身的技术特点而存在一定的不足，如图像空间立体感不强，逼真度差；VCI-C平面能显示与普通二维超声声束相垂直的声像图特征，其显像深度可在一定范围内任意调节，能从另一视角观察胎儿显性脊柱裂的声像图表现，声像图较逼真；三维超声重建在对胎儿显性脊柱裂的应用中优点为图像形象逼真，空间立体感强，缺点在于受二维超声声像图质量等多因素影响大；VCI-C平面超声成像结合三维超声重建信息量大，可以进行任意角度的图像后处理，获得了大量的超声信息。结论 VCI-C平面超声成像能在普通二维图像的基础上从另一视角观察胎儿显性脊柱裂的声像图，且图像形象逼真，空间立体感强，VCI-C平面超声成像与三维超声重建能在普通二维超声诊断胎儿显性脊柱裂的基础上提供更多的诊断信息。     

经阴道三维超声诊断子宫畸形

目的 探讨经阴道三维超声成像诊断子宫畸形的应用价值.方法 对可疑子宫畸形的病例行经阴道二维扫查及经阴道三维成像,并对两者结果 进行分析.结果 132例明确诊断子宫畸形的病例中,仅利用经阴道二维能明确诊断的有56例,行三维后明确诊断的有76例.结论 经阴道三维超声对子宫畸形诊断具有重要价值,弥补了以往二维超声难以获取冠状面信息的不足.     

经阴道二维、三维超声对异位妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道二维、三维超声在诊断异位妊娠中的价值。方法对49例经腹二维超声检查后疑有异位妊娠患者进行阴道二维、三维超声成像,并与其宫腔镜、手术病理结果对比分析。结果 49例患者三维成像均获得了满意的冠状切面图像,输卵管妊娠42例,其中诊断宫角妊娠5例,肌壁间妊娠1例,误诊1例肌壁间妊娠(误为宫内正常早孕);二维超声诊断输卵管妊娠42例,宫角妊娠2例,误诊5例:3例宫角妊娠误诊为输卵管间质部妊娠、2例肌壁间妊娠均误诊为宫内早孕。超声诊断结果与病理结果和宫腔镜比较,三维超声准确率为97.9%,二维超声为89.7%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论三维超声对异位妊娠的特异性和敏感性均优于二维超声,有非常好的临床应用价值。     

三维超声断层显像技术对胎儿泌尿系统畸形的诊断价值

目的探讨三维超声断层显像技术对产前胎儿泌尿系统畸形的诊断价值。方法回顾性分析2011~2014年门诊产前检查经三维超声断层显像、二维超声检查拟诊断为泌尿系统畸形的42例胎儿的临床资料,以产后超声、MRI、手术或尸检结果作为金标准,对两种产前检查方法进行诊断学效能评价。结果经产后超声、MRI、手术或尸检结果最终诊断的泌尿系统畸形有41例,二维超声诊断重复肾输尿管末端闭锁或异位、双肾发育不全、一侧肾缺如、多囊肾的结果与最终诊断的符合率均为100%,总体对泌尿系统畸形的诊断符合率达到80.49%;三维超声断层显像诊断一侧肾发育不全或不良、肾积水、重复肾输尿管末端闭锁或异位、一侧肾缺如、单发肾囊肿、多囊肾、马蹄肾的结果与最终诊断结果符合率达到100%,整体诊断符合率达到95.12%。三维超声断层显像技术诊断的符合率显著的高于二维超声(χ2=4.100,P0.05)。二维超声诊断的灵敏度为80.49%,特异度为100%,漏诊率为19.51%,误诊率为0。三维超声断层显像诊断的灵敏度为95.12%,特异度为100%,漏诊率为4.88%,误诊率为0。结论三维超声断层显像技术对产前胎儿泌尿系统畸形具有较高的诊断价值。     

二维超声及彩色多普勒超声检查前置胎盘植入的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声、二维超声检查前置胎盘植入的价值。方法选取行剖宫产分娩的82例前置胎盘孕妇(非胎盘植入54例,胎盘植入28例),产前均行彩色多普勒超声和二维超声检查。分析前置胎盘植入与非植入孕妇超声特征差异,以病理诊断为金标准,分析超声诊断前置胎盘植入的特异性、敏感性和准确性。结果胎盘植入组前置胎盘类型与非胎盘植入组相比,差异无统计学意义(P>0.05);胎盘植入组胎盘增厚(≥5cm)、胎盘附着处子宫肌层厚度、胎盘内部回声不均匀、胎盘后间隙部分或全部消失、广泛性或局灶性胎盘实质内腔隙血流、胎盘附着处子宫浆膜层-膀胱交界面血管比例高于非胎盘植入组,差异有统计学意义(P<0.05);产前超声诊断前置胎盘植入的敏感性为78.57%(2/28)、特异性为90.74%(49/54)、准确性为86.59%(71/82)。结论前置胎盘植入与非植入孕妇超声特征存在明显差异,产前超声检查能准确鉴别两者,其特异性、敏感性较高,能为完全分娩提供指导。     

先天性子宫畸形的实时三维超声诊断

目的评价实时三维超声对先天性子宫畸形的诊断价值。方法对40例常规二维超声检查初诊有先天性子宫畸形患者进行经腹三维超声检查,并与宫腔镜和腹腔镜联合检查结果进行对照。结果40例患者中,经腹三维超声检查诊断完全纵隔6例,不全纵隔17例,双角子宫12例,双子宫3例,残角子宫2例,与最终结果基本一致。结论实时三维超声是一种简便、易行、准确的诊断子宫畸形的方法。