深圳市宝安区医疗机构消毒剂使用情况调查

目的:了解宝安区医疗机构消毒剂使用中存在的问题。方法:采用随机抽查和现场测定使用中消毒剂有效成分含量的方法。于2005年对深圳市宝安区不同层次医疗机构消毒剂的使用情况进行调查。结果:深圳市宝安区不同层次医疗机构存在消毒剂使用不规范现象。消毒剂无批准文号的占21.0%;使用中的含氯消毒剂有效氯浓度低于250mg/L的占4.67%,对消毒剂应用液的稀释配制方法存在随意性。结论:部分医疗机构使用消毒剂存在不规范,使用中的消毒剂存在使用浓度不足或使用浓度过高的问题。     

泰州市医疗机构使用消毒剂现状调查

目的了解泰州市各医院的消毒剂使用现状,初步研究常用消毒剂致病原体抗药性的原因。方法以泰州市5所医院为研究对象,调查临床使用消毒剂的种类、年消耗量、消毒方法知晓率、使用中消毒剂的有效成份、染菌量等指标。结果5所医院使用的消毒剂种类基本相似,主要是含氯消毒剂等高中效消毒剂,低效消毒剂使用量很少,消毒剂年消耗量巨大。医院工作人员消毒知识知晓率低,消毒剂使用不合理,影响消毒效果。使用中消毒剂检测合格率为51·4%;其中消毒剂有效成份合格率71·2%;染菌量指标合格率90·9%。结论医院消毒剂使用不合理,可致医院菌株对常用消毒剂产生抗药性。     

细菌对消毒剂耐药的机制及交叉耐药研究进展

临床工作中,细菌的耐药现象不仅针对于抗生素治疗,消毒剂相关的耐药菌株在国内外也被相继发现,因此,细菌对消毒剂的耐药性受到众多学者越来越多的关注与重视。然而相较于抗生素,消毒剂耐药性的检测方法及判读尚未建立统一标准,同时针对消毒剂与抗生素的耐药性是否存在关联存在不同观点。因此,本文从消毒剂耐药的定义、判读与检测方法入手,重点综述了细菌对消毒剂耐药及交叉耐药的机制,以期增进人们对消毒剂耐药产生的理解与重视。随着研究的不断深入与标准检测方法的建立,对消毒剂耐药性的判读也将得到完善与统一,其将为消毒剂的合理使用提供更充足的依据与相应措施,从而避免或减少耐药菌的产生。     

临床常用四种消毒剂的中毒与救治

目的探讨临床常用消毒剂中毒的原因、机理及救治。方法对醛类、碘类、醇类的临床常用剂型的中毒原因机理及救治方法进行了总结分析。结果此四种消毒剂在临床使用较多,引起相应消毒剂中毒的机率也较大,阐明该类消毒剂中毒的机理,并及时有效地对该类消毒剂中毒患者进行诊断和救治。结论常用消毒剂的四种剂型临床使用时需注意做好安全防护。     

合理使用中和剂评价化学消毒剂的杀菌作用

<正>化学消毒剂在医疗卫生工作中应用广泛而重要。评价其杀菌作用时必须去除残留消毒剂。去除残留消毒剂的方法较多,但最常用的方法是化学中和法,即使用化学中和剂去除残留消毒剂。本文就该法及其注意事项简述于下。     

低温消毒剂卫生安全评价技术要求

低温消毒剂检验项目按照《消毒产品卫生安全评价技术要求》(WS 628-2018)中硬质物体表面消毒剂进行检测,同时增加低温试验。检测方法和评价指标可参考《消毒技术规范》(2002年版)、《消毒剂实验室杀菌效果检验方法》(GB/T 38502-2020)和《消毒剂安全性毒理学评价程序和方法》(GB/T 38496-2020)等相关标准规范,微生物杀灭试验应在产品说明书标注的对应低温条件下操作。由于低温消毒剂适用于低温条件,其检验项目和评价方法与常规硬质物体表面消毒剂存在差异。     

多重耐药鲍曼不动杆菌对戊二醛消毒剂的敏感性

目的：探讨鲍曼不动杆菌对消毒剂的敏感性,为医院消毒措施提供参考依据。方法采用消毒剂对细菌最低杀菌浓度（ MBC）和最低抑菌浓度（ MIC）的检测方法,评估鲍曼不动杆菌对3种消毒剂的敏感性。采用PCR方法检测耐消毒剂基因qacEΔ1－sull。结果邻苯二甲醛消毒剂、纯戊二醛消毒剂、2％强化戊二醛消毒剂对多重耐药鲍曼不动杆菌的MBC值分别为500、20000、2500 mg／L,MIC值分别为250、5000、315 mg／L。邻苯二甲醛消毒剂、纯戊二醛消毒剂、2％强化戊二醛消毒剂对敏感鲍曼不动杆菌的MBC值分别为250、10000、1250 mg／L,MIC值分别为125、2500、78 mg／L。邻苯二甲醛消毒剂、纯戊二醛消毒剂、2％强化戊二醛消毒剂对质控菌ATCC27853、ATCC25922的MBC值分别2500、10000、1250 mg／L,MIC值分别为125、2500、78 mg／L。 PCR方法检测到7株多重耐药鲍曼不动杆菌含有耐消毒剂基因qacEΔ1－sull,5株敏感鲍曼不动杆菌和质控菌株未检测出耐消毒剂基因qacEΔ1－sull。结论2％强化戊二醛消毒剂对多重耐药鲍曼不动杆菌的MIC值和MBC值较敏感鲍曼不动杆菌、标准菌株明显升高,多重耐药鲍曼不动杆菌对消毒剂抗性的产生与耐消毒剂基因qacEΔ1－sull有关。     

不同种类快速手消毒剂的研究

目的 探讨不同种类快速手消毒剂的消毒效果.方法 选取六个科室的医务人员,在用手消毒剂前后分别采样,进行监测,再结合价位、依从性等.结果 5 号消毒剂具有消毒效果好、价位低、医务人员愿意接受等优点.结论 按照医院感染管理办法和医疗机构手卫生规范的要求,在选择手消毒剂时,可以选择 5 号手消毒剂.     

不同种类快速手消毒剂的研究

目的探讨不同种类快速手消毒剂的消毒效果。方法选取六个科室的医务人员,在用手消毒剂前后分别采样,进行监测,再结合价位、依从性等。结果5号消毒剂具有消毒效果好、价位低、医务人员愿意接受等优点。结论按照医院感染管理办法和医疗机构手卫生规范的要求,在选择手消毒剂时,可以选择5号手消毒剂。     

45株MRSA消毒剂的最小杀菌浓度和耐消毒剂基因的检测

目的 了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)对洗必泰、新洁尔灭消毒剂的耐药性和消毒剂耐药基因的检出情况.方法 收集2007年1月-2008年6月分离自河北医科大学第一医院临床患者的MRSA 45株,采用稀释中和法测定细菌对洗必泰、新洁尔灭、碘伏的最小杀菌浓度;采用聚合酶链式反应对45株MRSA的消毒剂耐药基因qacA进行检测.结果 MRSA对洗必泰、新洁尔灭消毒剂产生了抗药性,消毒剂耐药基因qacA的检出率为40%.结论 MRSA对洗必泰、新洁尔灭等临床常用消毒剂多重耐药,消毒剂耐药基因qacA是MRSA对消毒剂耐药的重要机制.     

消毒剂在控制院内感染的合理应用

医务人员在控制医院内感染时，消毒剂起了很大的作用，但在使用消毒剂的过程中存在着一些误区。为了有效控制院内感染，医务人员必须掌握常用消毒剂的特性、适用范围、使用方法、注意事项等。下面笔者将从几个方面谈谈对消毒剂合理使用的方法。     

两种物体表面消毒方法在手术室消毒效果中的比较

目的:比较季铵盐类和含氯消毒剂在手术室物体表面消毒的效果。方法:将常规含氯消毒剂(对照组)与季铵盐类消毒剂(试验组)均消毒30 min、1 h、6 h后进行采样监测,比较两组消毒剂的杀菌率和菌落数。结果:消毒30 min、1 h、6 h后采样,两组消毒剂消毒后的菌落数及杀菌率均无统计学差异(P>0.05)。结论:采用季铵盐类消毒剂对手术室物表进行消毒,其效果与含氯消毒剂相似。     

外科手消毒剂不同涂抹方式效果比较

目的：观察外科洗手方法更新为使用新的消毒剂擦手不同涂抹方式的外科手消毒方法的效果。方法：将62名医护人员随机分成两组,一组是随意涂抹,一组是按照肥皂水刷手顺序规范涂抹。结果：规范的涂抹手消毒剂方式消毒效果明显优于随意涂抹方式,且比较节约消毒剂用量。结论：规范的擦手消毒剂涂抹顺序符合外科消毒原则,细菌培养结果合格,值得推广。     

复方中草药消毒剂对副溶血性弧菌杀灭效果及其毒性

目的了解复方中草药消毒剂对副溶血性弧菌的杀灭效果及其毒性。方法采用悬液定量杀菌试验方法,检测复方中草药消毒剂对副溶血性弧菌的杀灭效果,以及有机物和pH值对其杀灭效果的影响;采用小鼠急性经口毒性试验和小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验方法,对复方中草药消毒剂的毒性进行研究。结果 1号复方中草药消毒剂作用副溶血性弧菌10min,杀灭对数值接近5;加入小牛血清和降低pH值,杀灭对数值均无显著变化,但pH值升高至碱性会改变消毒剂的性状;该消毒剂对小鼠急性经口毒性LD50>5 000mg/kg体质量,小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验结果阴性。结论该复方中草药消毒剂对悬液中副溶血性弧菌有良好的杀灭作用,不受有机物的影响,但碱性环境会影响其杀菌效果;该复方中草药消毒剂属实际无毒级物质。     

一种自制速干手消毒剂的临床研究

目的探讨甘油乙醇免洗手消毒剂的临床实验效果,为产品推广提供依据。方法通过临床医务人员采用普通肥皂洗手和3种速干手消毒剂(甘油乙醇免洗手消毒剂、3M公司爱护佳免洗手消毒液、洗得宝牌手消毒凝胶)进行卫生手消毒,并比较4种方法的效果。结果采用普通肥皂洗手法及3种速干手消毒剂处理前、后手部细菌菌落数比较,差异有统计学意义(P<0.01);甘油乙醇免洗手消毒液的消毒效果优于其他3种方法,其余3种方法效果均能达到卫生部相应标准,其合格率差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘油乙醇免洗手消毒剂杀菌效果好,价格低廉,有润肤作用,是一种值得推广的速干手消毒剂。     

化学消毒剂在实验动物设施中的应用及职业健康防护

选择良好有效的化学消毒剂,不仅能够严格控制实验动物设施环境中的微生物数量,保证实验结果的真实可信,而且能够提高工作效率、降低生产成本。实验动物从业人员在消毒剂日常使用过程中,由于没有掌握正确的消毒剂使用方法,导致消毒效果不够好甚至对自身的健康造成了不良影响,本文通过比较不同种类化学消毒剂在实验动物设施中的应用,为化学消毒剂在实验动物设施中的科学合理使用提供参考。     

使用中消毒液浓度与细菌污染监测分析

医院的消毒质量与医院感染密切相关 ,作好消毒灭菌工作是控制医院感染的重要措施 ,也是提高医院护理工作质量的关键。自 2 0 0 2年 1月至 1 2月对我院 3 8个科室使用中的 4种消毒剂的有效浓度和消毒剂细菌污染情况进行了调查 ,共采样 1 60 0份。结果报告如下。1　材料与方法1 .1　监测材料 :0 .2 %过氧乙酸、90消毒液、健之素、CLB消毒剂。1 .2　监测方法 :1 .2 .1　消毒剂有效浓度监测方法 :用 G-1型消毒剂浓度试纸测试正在使用中的含氯消毒液的浓度。1 .2 .2　细菌污染监测方法 [1 ] :用无菌吸管吸取消毒剂 1 ml加入 9ml含相应中和剂的…     

戊二醛复合消毒剂对猪病病毒杀灭效果的研究

目的　研究戊二醛复合消毒剂对猪病病毒的杀灭效果。方法　将猪细小病毒 (porcinepavrovirusvirus ,PPV)、猪繁殖呼吸综合征病毒 (porcinereproductiveandrespiratorysyndromevirus,PRRSV)和猪伪狂犬病病毒(porcinepseudorabiesvirus,PRV)分别与不同浓度的戊二醛复合消毒剂作用后 ,接种于长满细胞单层的细胞培养板中 ,根据细胞是否产生病变情况 ,确定消毒剂杀灭病毒的最佳浓度 ;同时 ,还将不同浓度的消毒剂与猪瘟病毒 (hogchloeravirus,HCV)作用后 ,对兔进行静脉注射 ,根据兔的体温变化情况 ,判断消毒剂杀灭病毒的最佳浓度。结果　1%浓度的消毒剂 ,可在 2 0min之内有效杀灭PPV、PRRSV和PRV ;0 5 %浓度的消毒剂 ,可在 10min之内有效杀灭HCV。结论　戊二醛复合消毒剂具有高效杀灭病毒的作用 ,适用于养殖场、医疗卫生行业及传染病流行地区的消毒灭菌 ;采用细胞感染法检测和评价消毒剂对病毒的杀灭效果是一种可行的体外试验方法     

医用自制消毒剂微生物的限度检查及使用期

目的 因现行药品"微生物限度标准"对消毒剂未做明确规定,为保证医院自制消毒剂的质量,对我院自制消毒剂进行微生物限度检查,确定使用期.方法 采用<中华人民共和国药典>2005年版附录中微生物限度检查法.结果 我院自制的3种消毒剂分别放置6个月后,其中有3个品种检出细菌,均未检出霉菌.结论 我院自制消毒剂的使用期为6个月.     

4种外科手消毒剂杀菌性能实验比较研究

目的：对4种用于外科手消毒剂进行杀菌性能实验,为临床外科手消毒剂的使用提供最佳的使用方法。方法：将4种外科手消毒剂采用纸片扩散法对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、白色念珠菌进行杀菌实验。结果：安尔碘、丹尼尔对4种致病菌有杀菌效果;健之素碘、洁芙柔消毒凝胶对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌杀菌效果显著,对绿脓杆菌、白色念珠菌无杀菌作用。结论：临床上在使用外科手消毒剂时应将传统刷手消毒方式和免洗刷手方式联合使用,既可以扩大消毒剂的消毒抗菌范围,也可以由于免洗消毒剂中含有护肤因子保护了医护人员皮肤,更重要的是减少了使用一种消毒剂消毒不彻底带来的后顾之忧。