中西医结合治愈重症病毒唑脑炎一例

<正> 1.病例介绍 患儿,男,4岁,97年8月22日入院。3天前发热38C,伴阵发性咳嗽,咳白色粘痰,18小时前突然抽搐,呈角弓反张状,面肌及双上肢抽搐,伴意识障碍,持续约数秒钟自行缓解。反复抽搐4次,14小时前出现昏迷。患儿患癫痫病2年,平时口服卡马西平,智能发育稍落后。入院查体:T38.5C,P136次/分,R30次/分,BP13/8kpa浅昏迷状,口唇无紫绀,颈抵抗明显,双肺呼吸音粗,心率136次/分,律齐,心音有力,四肢肌张力增高,脑膜刺激征阴性,双侧巴氏征阳性。末稍血     

极高血糖高渗性非酮症糖尿病昏迷1例

患者 ,男 ,5 3岁。因咳嗽、发热 3天 ,伴呕吐 1天于2 0 0 1年 6月 11日入院。既往体健。入院前 1年因多饮、体胖 ,查血糖正常。入院前 3天受凉后出现咳嗽、咯痰、发烧 ,院外治疗无好转。入院前 1天始频繁呕吐 ,伴口渴、尿少 ,不能进食 ,在院外补液 (用药不详 )无好转来院。入院查体 :T37℃ ,P133次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP13/9k Pa。神萎 ,轻度脱水貌 ,双肺无异常 ,心率 133次 /分 ,律齐、有力 ,未闻及杂音。全腹软 ,上腹压痛 ,肝脾不大 ,肠鸣音 3次 /分。血常规示 :Hb16 1g/L ,WBC13.4× 10 9/L ,N 0 .92。B超示胃潴留。入院诊断 :1急性…     

1例重型胎盘早剥致子宫胎盘卒中观察护理体会

胎盘早剥是妊娠中晚期的一种严重并发症 ,起病急、进展快 ,如诊治不及时 ,可危及母儿生命 ,我院曾发生一例重型胎盘早剥致子宫胎盘卒中 ,现报告如下。1　病例介绍　　患者 ,2 7岁 ,G4Po,孕 38+ 5周。因血压增高 ,伴双下肢水肿 2周 ,于 2 0 0 1年 6月 2 0日上午 1 0时入院 ,入院前 Bpl30 /90 mm Hg,双下肢浮肿休息后不消退。查体 :T36. 6℃ ,P78次 /分 ,R2 0次 /分 ,Bp1 2 0 /80 mm Hg,宫高 36cm,腹围 1 1 0 cm,头先露 ,未入盆 ,胎心音 1 46次 /分 ,规律 ,双下肢浮肿 ( ++ + ) ,肛查宫口未开 ,无头晕、眼花、抽搐等症状。入院后给予镇静…     

抢救妊高征心脏病急性左心衰竭2例报告

例1 27岁,妊娠37周,孕1产0待产。既往体健。入院前20天出现双下肢水肿,入院前3天出现头昏、胸闷、不能平卧,入院当日出现全身性水肿、心慌、于咳。查体:体温36.6℃,脉搏102次/分,呼吸23次/分,血压21/13kPa,心率102次/分,律整未闻及杂音,双肺呼吸音粗。腹水征(一)。胎心率130次/分,无宫缩。实验室检查:白细胞10.4×10~9/L,血红蛋白100g/L,尿蛋白( )。入院后给予吸氧、     

甲亢母亲致新生儿甲减1例

患儿 ,男 ,5天。因面色青灰 ,不吃、不哭、不动 5天于 2 0 0 1年 4月 4日入院。其母有 3年甲亢病史 ,妊高症 ,孕 34周 ,出生时 Apgar1分钟 2分、5分钟 4分 ,体重 2 5 0 0 g,在院外经呼吸机等抢救治疗无效。入院时体温不升 ,P110次 /分 ,R2 0次 /分。呼吸不规则 ,对刺激无反应 ,皮肤紫绀 ,前囟张力高 ,双肺大量中细湿鸣 ,双下肢硬肿。CT:脑沟、大脑纵裂池、侧裂池密度增高、双侧额叶区低密度影。入院诊断 :HIE、新生儿肺炎、硬肿症。入院时查血糖 1.7mmol/ L ,余各项化验均正常 ,经吸氧、管喂、保暖、抗感染、脱水剂、脑活素等治疗 ,病情…     

脑卒中并发急性心内膜下心肌梗塞2例

脑卒中并发急性心内膜下心肌梗塞并不常见.本文报道2例脑卒中并发急性心内膜下心肌梗塞.例1:男,78岁,1992年10月3日入院.病人于入院前3小时左侧肢体无力,言语不清,立即CT扫描,证实为右侧丘脑出血.入院后查体:T36℃,BP17/11kPa,P100次/分.心音纯,节律整,心率100次/分.神经系统:左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏,左上肢肌力Ⅰ级,左下肢肌力Ⅱ级,左侧肢体肌张力增高.左侧Babinskis“ ”.     

急性嗜硷性粒细胞白血病(附4例报告)

急性嗜硷粒细胞白血病,临床罕见,我院近年来连续发现四例,特报告如下: 例1 男性,41岁,住院号7812115。因发烧,全身酸疼,苍白乏力一月,于1978年11月29日入院。患者一月前不规则发热,进行性加重,半月前突然发烧39℃,当地给予抗菌素治疗无效。化验发现白细胞增高转来我院。既往健康。入院检查:体温38℃,脉搏100次/分,呼吸29次/分,血压110/70mmHg,神清合作,皮肤粘膜未见黄染及出血点,浅表淋巴腺不大,胸骨压疼。右肺下可闻少许水泡音,     

微创术治疗婴儿维生素K缺乏致颅内巨大血肿1例报告

患儿,男,47天.G2P1、顺产、纯母乳喂养.因间歇性腹泻10余天、呕吐2天、嗜睡伴阵发尖声哭1天于2000年9月19日0时30分入院.发病前无头颅外伤史.入院后查体:体温36.8℃,心率120次/分,呼吸45次/分.     

妊娠晚期急性出血坏死性胰腺炎1例

患者,女,29岁,G2P0,因停经34周,上腹痛1 h ,于2006年11月12日9时30分急诊入院.孕前1年体检发现胆囊结石,入院前晚曾进食较多油腻食物.入院查体:T 38.8℃,P92次/min,BP 110/70 mmHg,R 24次/min,有轻微宫缩,胎心145次/min.     

肥厚型心肌病误诊冠心病4年1例报告

1　患者 ,男 ,6 4岁。因反复胸闷、气短 4年 ,加重 4天。于2 0 0 1年 4月 16日拟诊冠心病 ,不稳定性心绞痛住院。入院前4天稍事活动后胸闷、气短伴心前区疼痛。有高血压病史 1年。入院体检 :Ｔ 36 .8℃Ｒ 2 2次 /分 ,Ｐ 88次 /分 ,ＢＰ 15 /11ｋＰａ。一般情况尚好 ,双肺未闻及     

植入性前置胎盘子宫动脉上行支结扎止血1例

1病例患者张鬃,22岁,住院号20013953,因停经40 4周,胎动频繁1天多,于2003年10月23日入院,末次月经2003年1月12日,停经后早孕反应不明显,停经4个月多开始感觉胎动,孕期无阴道流血及腹痛,未定期行产前检查。入院前1天多感觉胎动频繁。入院查体:T37.5℃,P88次/分,R22次/分,BP120/8     

妊高征并发溶血、肝酶增高、血小板减少综合征1例报告

溶血、肝酶增高、血小板减少(HELLP)综合征是妊高征的一种罕见而危急的并发症.现将我院遇到的1例报告如下.患者,26岁,孕_2产_o孕36周,重度妊高征合并贫血,双胎,于1992年3月20日入院.患者停经后在外院检查数次,均未发现异常.平素无高血压、肝肾疾病及胃溃疡史.近1周患者感头昏并双下肢浮肿,来我院检查而收入院.查体:血压20.0/14.OkPa.心率92次/分,律齐,双肺呼吸音清晰,浮肿(++),宫高36cm,腹围106cm,胎位右枕前位、左骶前位.胎心140次/分、130次/分.化验检查:尿蛋白(+),血红蛋白60g/L,血小板100×10~9/ L,谷丙转氨酶150U,出血时间3分钟.凝血时间3分钟,电     

Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞伴阵发性高度房室传导阻滞1例

<正> 患者男,20岁。因阵发性心悸3月,加重1周,于1998年12月16日入院。3月前因情绪紧张感到心悸,休息后缓解,未予诊治。本次发病于入院前1周,因情绪紧张心悸加重,无头晕黑朦,无晕厥抽搐。入院查体:T36.5℃,P50次/分,R18次/分,BP18/12kPa。神志清,双肺无罗音,心界不大,心率50次/分,律齐,     

以呼吸困难为首发的周期性麻痹1例报告

周期性麻痹是神经内科较常见的一种疾病。多数患者以四肢无力入院 ,可以伴有呼吸困难 ,心动过速 ,室性早搏和血压增高。但以呼吸困难为首发的周期性麻痹临床上比较少见 ,现报告 1例如下。1　临床资料患者 ,男 ,39岁。以呼吸困难 3小时入院。患者 3小时前睡眠后自觉呼吸困难 ,且逐渐加重 ,呼吸困难与体位无关。未用药来诊。病来自觉腹胀 ,无心前区疼痛 ,无发烧及咳嗽 ,无二便障碍。既往健康。入院查体 :Ｂｐ18/10ｋＰａ ,Ｒ2 2次 /分 ,Ｐ10 2次 /分 ,Ｔ36 2℃ ,神清 ,语利。双肺呼吸音清 ,心率 10 2次 /分 ,节律规整 ,各瓣膜区未闻及杂音。…     

症状不典型的病毒性脑炎合并横纹肌溶解症1例及分析总结

正1病例简介患者,童某某,女性,26岁,因"四肢肌肉酸痛伴恶心呕吐1天"于2017年3月7日由急诊收住入院。患者发病当天有剧烈运动史。入院后小便呈浓茶样1次。既往体质可,3月前有右掌部外伤骨折钢钉术后。否认其他不良病史,无家族病史。入院查体:T37℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 102/68mmHg,神志     

狂犬疫苗接种致急性播散性脑脊髓炎2例

1 临床资料 例1:男,10岁,因突起昏迷1个半小时于2008年8月入院.无发热及其他不适,入院后10分钟出现左侧上下肢抽动,口溢白沫,持续约3分钟,给予Valium止惊处理后抽搐停止.9天前有猫抓伤史,曾予狂犬疫苗预防接种,发病前5小时注射狂犬疫苗1次,既往无抽搐及其他特殊病史.入院时查体:T36.2℃,P次/分,R22次/分,BP100/70mmHg.     

利福平致血小板减少性紫癜1例报告

患者,女,52岁,因间断呕血伴全身瘀点、瘀斑1天入院。入院前1天曾口服利福平0.45g,既往有肺结核病史1年,当口服利福平、异烟肼、乙胺丁醇8个月时,血小板减少,出现全身散在瘀点、瘀斑,停用抗痨药物后瘀点、瘀斑消失。入院时体检:T36℃、P96次分、R30次/分、BP(10/8)     

重型脂肪栓塞综合征一例

患者 ,男性 ,36岁。因双胫腓骨骨折术后 31小时 ,昏迷、气促 16小时 ,于 1998年 7月 5日入院。检查 :Ｔ38 1℃、Ｐ140次 /分、Ｒ30次 /分、ＢＰ14/ 9ｋＰａ ,深昏迷 ,双瞳孔等大形圆 ,对光反射消失。颈前、前胸及双肩可见出血点。双肺呼吸音增粗 ,未闻及干湿罗音。心率 140次 /分 ,心律失常。腹平软 ,肝脾未及。右小腿前方可见 15ｃｍ长皮肤切口 ,伤口敷料干燥 ,外有石膏固定 ,左小腿有小夹板外固定。四肢肌张力增高 ,膝腱反射亢进。入院后三次头颅ＣＴ无异常 ,胸片无异常 ,心电图示心动过速 ,心律失常 ,Ｔ波倒置。 7月 5日查尿脂肪滴阳性 ,…     

以荨麻疹为早期表现的狂犬病1例

患者,女,61岁,农民。因泛发性荨麻疹5天于1991年6月24日入院。入院前5天无任何诱因发生左下肢麻木感,继而全身出现荨麻诊,尤以脐下及双下肢为著,伴奇痒,患者烦躁不安。入院前1天症状加重并感胸闷、气紧,呼吸困难、辗转反侧而来本院求治。体检:体温37.5℃、脉搏116次/分,呼吸28次/分,血压17.3/10.7kPa。发育营养良好,急性病容,神志清楚,烦燥     

中期妊娠合并葡萄胎二例

例1,44岁,孕5产3停经16周,末次月经1991年11月27日.停经40+天出现恶心、呕吐、厌食等不适,持续至入院前.停经2+月出现反复少量阴道出血,未见组织流出,无腹痛及发热.入院前一周出现咳血.患者于1992年3月19日入院.体检:一般情况好,T 37℃、P 80次/分、R 20次/分、Bp 14/10 kPa、心律80次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音.