全麻复合连续腰麻用于上腹部手术的效果分析

目的：比较上腹部手术患者全身麻醉复合连续腰麻与单纯全身麻醉的效果。方法：将160例ASAⅠ～Ⅱ级上腹部择期手术患者随机分为全麻复合连续腰麻组（观察组）,全麻组（对照组）。记录在围麻醉期两组患者的平均动脉压,心率,全麻药用量,术后苏醒时间,并进行比较。结果：两组患者的麻醉效果满意。两组患者麻醉前血液动力学参数无明显差异,但手术中患者的平均动脉压、心率观察组明显低于对照组,差异有明显的统计学意义（P〈0.05）,观察组术后苏醒时间要明显小于对照组（P〈0.01）。结论：全身麻醉复合连续腰麻的效果优于全身麻醉,是用于上腹部手术较为理想的麻醉方法,而且安全,值得临床进一步推广。     

Micro CT定量研究去卵巢山羊胫骨平台松质骨微结构特点

背景：骨质疏松时胫骨平台松质骨微结构发生显著变化,Micro CT是一种能够全面、立体、无创测量骨微结构、评估骨质量及预测骨强度的新兴技术,近年来在骨质疏松研究领域得到日益广泛的应用。 目的：应用Micro CT技术定量研究去卵巢山羊胫骨平台松质骨的微结构特点。 方法：将12只2.5岁健康雌性山羊随机分为去卵巢组和假手术组,去卵巢组行卵巢切除,假手术组切除等量腹腔脂肪组织,每组各6只。两组实验动物分别在术后2,4年处死,分离并截取左侧胫骨平台,行Micro CT扫描,分别测量胫骨平台骨骺松质骨和干骺端松质骨微结构参数。 结果与结论：术后2和4年,与假手术组相比,去卵巢组胫骨平台骨骺和干骺松质骨微观结构参数-骨体积分数、骨小梁数量和骨小梁厚度均降低(P < 0.05),骨小梁分离度均升高(P < 0.05),基本呈时间依赖性变化。仅在术后4年,去卵巢组骨骺松质骨微观结构参数骨小梁厚度与假手术组相比差异无显著性意义(P > 0.05),其骨小梁分离度、骨小梁厚度与去卵巢组术后2年相比差异无显著性意义(P > 0.05)。无论术后2或4年,与假手术组相比,去卵巢组干骺端松质骨微结构参数的改变均比骨骺松质骨明显。结果证实,山羊胫骨平台骨骺松质骨微结构参数与干骺端松质骨具有一定的差异;骨质疏松时山羊胫骨平台松质骨微结构改变呈现出区域性特点,干骺端松质骨较骨骺松质骨微结构退变更为显著。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程全文链接：     

前哨淋巴结1～2个阳性乳腺癌患者腋窝非前哨淋巴结转移情况及危险因素分析

目的 探讨前哨淋巴结（sentinal lymph node,SLN）1～2个阳性乳腺癌患者腋窝非前哨淋巴结（non-sentinel lymph node metastasis,NSLN）转移情况和危险因素，为该类患者豁免腋窝淋巴结清扫（axillary lymph node dissection,ALND）的可行性提供理论依据。方法 回顾性分析铜陵市人民医院甲状腺和乳腺外科2018年1月至2023年4月期间收治的确诊为乳腺癌患者行前哨淋巴结活检（sentinel lymph node biopsy,SLNB）证实有1～2个SLN阳性且行规范化ALND的54例患者的临床病理资料，根据NSLN是否有转移分为NSLN转移组（17例）和NSLN非转移组（37例），采用卡方检验比较2组患者的基本情况和临床病理特征，采用多因素二元logistic回归模型分析筛选出腋窝NSLN发生转移的独立危险因素，并采用受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线评估独立危险因素联合预测腋窝NSLN转移的预测价值。结果 SLN有1～2个转移者有54例，腋窝N...     

创伤性胸导管断裂并乳糜胸1例

患者，男性，４０岁，渔民。胸部被船撞伤８ｈ入当地医院，经摄片诊断：右胸多发性肋骨骨折并液气胸，给予胸膜腔闭式引流治疗５ｄ，病情无好转，仍呼吸困难，转我院治疗。查体：Ｔ３７５℃，ＢＰ１２０／７５ｍｍＨｇ。神志清，痛苦表情，身体消瘦，气管稍左偏，右侧胸...     

下颌阻生智齿三种拔除方法比较

我科采用3种不同的手术方法拔除下颌阻生智齿5 680例,对其中水平阻生、近中低位阻生的1 352例患者采用去骨劈冠法、高速涡轮钻法、舌侧骨板劈开法进行手术,并对术中及术后的情况进行对比,现报告如下。     

苦丹定律方治疗早搏性心律失常30例

目的观察苦丹定律方治疗早搏性心律失常的临床疗效.方法将62例早搏性心律失常患者随机分为治疗组30例和对照组30例.两组应用胺碘酮的同时,治疗组加用苦丹定律方治疗.结果治疗组痊愈27例,好转2例,总有效率96.7%.对照组痊愈15例,好转10例,总有效率83.5%.两组比较,差异有统计学意义.结论中医药苦丹定律方治疗早搏性心律失常效果显著,值得临床推广使用.     

小儿氟乙酸钠、四次甲基二砜四胺急性中毒临床特点

目的　探讨小儿急性氟乙酸钠、四次甲基二砜四胺 (毒鼠强 )急性中毒临床特点。方法　回顾分析本院自 1991年以来收治的 5 3例小儿急性中毒临床资料。结果　小儿氟乙酸钠、四次甲基二砜四胺中毒起病急、病死率高。脏器损害以神经系统为主 ,主要表现为抽搐、脑电图癫痫样放电。出现中枢性高热者预后不良。结论　早期采用以血灌、血透为主的综合治疗是抢救成功的关键     

旋转复位法治疗腰椎小关节紊乱98例报告

作者自１９８５～１９９７年采用腰椎旋转复位法治疗腰椎小关节紊乱９８例,优良率达８９％,疗效满意,总结报告如下。临床资料　本组９８例,男６２例,女３６例,年龄最小１６岁,最大７０岁。病程最短１小时,最长２９天,以１～３天内就诊最多７２例,有外伤史者６８例,其他原因３０例（如坐位站起、平卧翻身、弯腰等）。发病部位分布于上腰部（Ｌ１～Ｌ３）２０例,下腰部（Ｌ４～Ｓ１）７８例。临床表现,多突然感腰痛剧烈,腰部运动障碍,尤以前屈、后伸、侧弯及腰部旋转运动受限为主。病变部位腰肌痉挛,脊柱弯向健侧,棘突偏歪、…     

替比夫定抗病毒治疗阻断HBV母婴垂直传播的疗效观察

目的:观察替比夫定在孕期乙肝病毒(HBV)复制水平较高的孕妇中对阻断HBV母婴传播的疗效及安全性.方法:采用前瞻性研究,纳入慢性乙肝孕妇,分为替比夫定组和对照组.替比夫定组自第28孕周起口服替比夫定进行治疗,600mg,1次/d,服用48周.对照组不予以任何处理.结果:纳入61例孕妇,替比夫定组30例.对照组31例.分娩新生儿62例,替比夫定组30例,对照组32例.治疗至分娩时,HBV DNA水平替比夫定组[(3.18±1.43)coPies/mL]低于对照组[(8.53±1.74)coPies/mL],有显著差异(P=0.01);出生后1年,替比夫定组新生儿HBsAg阳性率(3.3%,1/30)低于对照组(15.6%,5/32).治疗及随访过程中孕妇及新生儿均未产生明显副作用.结论:替比夫定能够降低HBV垂直传播的风险,安全性较高.