成人股骨头缺血坏死早期影像诊断探讨

成人股骨头缺血坏死(avascular necrosis of femoral head；ANFH)在临床上为常见病，且越来越多见。早期诊断有助于早期治疗，维持关节功能。影像学检查是确诊本病的重要手段。回顾我院近年来收治的29例早期成人股骨头缺血坏死病例，就其X、CT、MRI影像学诊断资料进行分析如下：     

股骨头缺血性坏死的CT及临床分析

股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femoralhead,ANFH)又称无菌性坏死,为一较为常见疾病,就其发病机制及病因,目前尚不十分清楚。临床诊断主要依靠影像学检查,早期诊断有利于早期治疗,维持关节功能。本文收集我院近3年来诊断股骨头缺血性坏死患者24例进行CT分析,旨在提高对股骨头坏死的认识和诊断水平。     

MRI在股骨头坏死的诊断价值

目的探讨MRI检查在成人股骨头坏死（ANFH）早期诊断的意义。方法选择我院收治的30例41个股骨头缺血性坏死患者的MPd表现，进行分析研究。结果MRI在ANFH早期诊断的阳性检出率100％，其中Ⅰ期占23．33％，Ⅱ期占33．33％，Ⅲ期占43．34％。结论MRI检查在早期ANFH中，对微小的水分差和脂肪成分差，就能产生对比度，可作为成人股骨头坏死的首选检查方法，值得临床推广。     

股骨头缺血坏死介入治疗80例分析

股骨头缺血坏死（ANFH）是临床常见病之一。本院自1997年初开展ANFH介入治疗即经导管局部灌注扩血管、溶栓药物结合中医活血化瘀治疗,重视术后护理及用药,收到良好疗效,现报道如下。     

股骨头缺血性坏死的手术治疗进展

股骨头缺血性坏死（avascular necrosls of femoral ANFH）是骨科疑难病，其病因复杂，病程较长，致残率高，临床上的发病率明显上升。已越来越引起医学界有关专家对本病的重视和研究，许多学者提出其理想的治疗应该是早期诊断，早期治疗，积极采取措施，防止股骨头塌陷，保存髋关节功能。为了提高治疗本病的疗效，作者收集了近些年来，国内外治疗ANFH相关资料，对外科治疗本病作一综述。     

股骨头缺血性坏死的CR及CT对比分析

股骨头缺血性坏死（Avascu lar necrosis of femoral head ANFH），是由于股骨头部分性或完全性缺血导致的骨坏死，是发病率和致残率极高的骨缺血性坏死性疾病，其病变可累及整个髋关节，导致关节软骨破坏，股骨头塌陷，最终引起髋关节功能障碍甚至功能完全丧失。ANFH的早期正确诊断，对临床治疗具有重要价值。自2003～2005年，我们接诊了ANFH36例（48髋），均经影像检查结合临床表现确立诊断。为总结经验，现对其CR和CF表现作回顾性对比分析如下。     

中西医结合治疗股骨头坏死36例临床分析

股骨头缺血性坏死（ANFH）是由不同病因引起的股骨头血液供应破坏或骨细胞变性，导致骨的有活力成分（骨细胞、骨髓造血细胞和脂肪细胞）死亡而引起的病理过程。ANFH临床上分创伤和非创伤2大类，其病理改变可分为缺血坏死早期、血管再生修复期和股骨头骨髓细胞再生骨小梁重建期^[1]。祖国医学并无股骨头缺血性坏死的病名记载，     

化瘀生髓汤治疗股骨头缺血性坏死60例

目的观察化瘀生髓汤治疗早期成人股骨头缺血性坏死（Avascular necrosis of the femoral head,ANFH）的临床效果。方法 60例患者随机分为治疗组和对照组,对照组常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上服用化瘀生髓汤,比较两组治疗后的疗效。结果治疗6个月,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论化瘀生髓汤能显著改善早期ANFH临床症状,中西医结合治疗有助于缓解ANFH疾病进展。     

成人股骨头缺血性坏死21例误诊原因分析

成人股骨头缺血性坏死(Avascular Necrosis of Femoral Head,ANFH)是一种致残率高,治疗比较困难的髋部疾病,如早期未作出正确诊断,得不到及时治疗,将有80%左右的病人在1～3年内出现股骨头塌陷、髋关节功能严重障碍、导致残疾[1,2].故该病的早期诊治对患者的愈后显得十分重要.但ANFH早期症状、体征不明显,致使误诊、漏诊率相当高[3],临床上确诊时大部分病例已达中晚期.1995年8月～2003年7月我科共收治ANFH患者32例,其中21例早期曾误诊,本文对其误诊原因进行回顾分析,旨在早期诊断和减少误诊.     

股骨头坏死临床诊断的研究进展

股骨头缺血性坏死(avascularnecrosisoftheemoralhead简称ANFH)是指骨细胞、骨髓造血细胞和脂肪细胞(即骨的活性成份)受一种或多种因素单独或联合作用,引起细胞坏死的病理进程。其病变最终累及整个髋关节,导致关节软骨的破坏,股骨头塌陷,关节功能丧失,所以早期诊断对其预后至关重要。多年来许多学者致力于股骨头坏死的诊断研究,并取得了一些成就,下面将这方面的资料综述如下。1　病史和体检随着各种辅助检查手段不断出现和完善,对早期诊断提供了极大的帮助,但是仔细询问病史和详细体格检查仍是诊断的最根本手段。临床上,应对下列患者特别…     

X线平片与CT对股骨头缺血性坏死的诊断价值

目的:比较和评价X线平片与CT扫描2种检查方法对股骨头缺血性坏死(ANFH)的诊断价值.方法:回顾性分析我院50例经X线平片与CT扫描并经我院或外院手术或骨穿病理证实的股骨头缺血性坏死(ANFH).结果:发现50例股骨头受累,单侧股骨头受累28例,占56.0%;双侧股骨头受累22例,占44.0%.普通X线平片诊断Ⅰ～Ⅱ期ANFH6例,Ⅲ～Ⅳ期34例,阳性率80%;CT诊断Ⅰ～Ⅱ期ANFH 13例,Ⅲ～Ⅳ期34例,阳性率95%.结论:①X线平片是诊断ANFH最基本、最经济、简单的方法,但在早期不易发现导致漏诊.②CT可以早期发现病变,对诊断起决定性作用.随着CT的普及,是早期诊断或者确诊ANFH必要检查方法.     

一侧插管介入治疗双侧股骨头缺血性坏死的护理配合

股骨头缺血性坏死是一种常见病，临床治疗方法较多，但疗效不一。大量的临床和实验已经证实，介入治疗是治疗股骨头坏死（ANFH）的有效方法。自2003年-2005年1月。我院开展了一侧插管介入治疗双侧ANFH的技术，取得了较好的效果。现将治疗过程中的护理配合情况介绍如下。     

X线平片在成人股骨头缺血性坏死早期诊断中的作用

目的：探讨股骨头缺血性坏死（ANFH）的X线早期表现及临床价值。方法：回顾性分析34例38侧早期股骨头缺血性坏死患者的X线片资料,并进行比较。结果：23例24侧X线片表现为关节间隙稍增宽,16例17侧股骨头承重区出现小斑片状或楔形密度增高影,其内骨小粱增粗、模糊。结论：X线片是诊断ANFH最基本、最经济、最简便的方法,结合病史和仔细查体可提高早期诊断符合率,条件允许者尽可能行CT）LMRI检查,以提高确诊率。     

早期股骨头缺血性坏死介入治疗的临床评价

股骨头缺血性坏死（ANFH）是临床上较常见的骨病之一，在骨缺血坏死中发病率最高，该病多发生于青壮年，其病因较多。病理变化较为复杂，致残率高。如果不采取积极的治疗，绝大多数患者最终会导致股骨头塌陷及骨性关节炎改变，需行全髋关节置换术。自2000年-2006年，我院采用介入疗法治疗早期股骨头缺血性坏死46例54髋，取得较好的临床疗效，现总结报告如下。     

一侧插管介入治疗双侧股骨头缺血性坏死

大量的临床和实验已经证实[1、2],介入治疗是治疗股骨头缺血性坏死(ANFH)的有效方法.为了提高介入治疗ANFH的效果,我院骨科与介入治疗中心合作,进行了一侧插管介入治疗双侧ANFH的研究,取得了较好的效果.现总结报告如下.     

早期股骨头缺血性坏死的治疗进展

股骨头缺血性坏死（avascular necrosls of femoralhead,ANFH）是骨科疑难病,其病因复杂,病程较长。致残率高,临床上的发病率明显上升。已越来越引起医学界有关专家对本病的重视和研究,许多学者提出其理想的治疗应该是早期诊断,早期治疗,积极采取措施,防止股骨头塌陷,保存髋关节功能。因此,如何早期采取有效的治疗方法缓解或治愈疾病,     

四联疗法治疗中早期股骨头缺血性坏死的疗效分析

目的:观察分析四联疗法对中早期股骨头缺血性坏死(ANFH)的治疗效果。方法:自拟口服方药、中药热敷联合TDP理疗、功能锻炼。结果:随访12个月以上,优良率70.0%。结论:四联疗法治疗中早期ANFH疗效显著、确切。     

介入疗法配合中药分型治疗股骨头缺血性坏死——附48例临床观察

股骨头缺血性坏死（Avascular Necrosis of the Femoral Head，ANFH）是由于股骨头内血液供应障碍，造成骨细胞凋亡，骨小梁坏死，股骨头丧失承受日常生活应力的能力，结果导致股骨头塌陷、髋关节疼痛和髋关节功能障碍的一种疾病。介入治疗、中药治疗都是目前治疗该病的常用方法。为观察两种方法综合治疗的临床效果，我们将近期收治的48例ANFH患者随机分为两组，以单纯介入法为对照进行临床对照观察，现将观察结果总结报告如下。     

小肝癌的CT诊断与鉴别诊断

肝癌是消化系统最常见的恶性肿瘤，因其临床表现隐匿，不易发现，一旦确诊时，肿瘤常已较大，又因肝脏血供非常丰富，肿瘤易侵犯门脉系统、肝门区及远处转移，临床愈后极不佳。医学影像技术的飞速发展，尤其是高分辨CT和螺旋CT的临床应用，大大提高了肝癌的早期检出率，为临床早期治疗提     

二仙益骨汤对实验性兔股骨头缺血性坏死骨小梁、骨血管面积及矿化等指标的影响

目的：观察二仙益骨汤治疗早期股骨头坏死（ANFH）的疗效。方法：建立液氮冷冻兔ANFH模型，随机分组后，设立正常对照组、中药组、BMP植骨组，进行骨小梁、骨血管面积观察，骨内血管计数和钙、磷、碱性磷酸酶（AIP）检测。结果：中药组和BMP植骨组骨小梁面积分别为287，33-277，00．血管面积均数39．10：40．062．血管计数均数16．4：13．37，其中血管计数有显著差异：中药组和BMP植骨组钙含量均值分别为3，566：3．168．磷含量均值2，2035：2，0011，AIP含量比3532．625：3370、50．其中钙含量有显著差异。结论：二仙益骨汤治疗早期ANFH疗效确切，近似于BMP＋植骨术，