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1.
目的 采用CT下动态观察腰椎椎间孔镜手术椎间孔阻滞时不同容量利多卡因的扩散范围,为探讨该类手术中椎间孔阻滞利多卡因的适宜容量提供依据.方法 2018年1月-2019年9月于本院接受单节段椎间孔镜手术患者52例,以随机数字法将其分为A组和B组各26例,分别在CT引导穿刺下注入1%利多卡因与碘海醇造影剂混合物5 mL和10 mL,观察2 min、4 min、6 min时的扩散范围.结果 5 mL利多卡因2 min可分布至责任椎间盘同侧椎间孔、神经根管、侧隐窝;4 min可分布至硬膜外腔、责任椎间盘对侧侧隐窝,及相邻上下两个节段同侧椎间孔、侧隐窝和黄韧带下部分硬膜外腔背侧;6 min可分布至相邻上下两个节段同侧椎间孔、神经根管、侧隐窝及黄韧带下广泛硬膜外腔背侧.10 mL利多卡因2 min后可分布至责任椎间盘两侧椎间孔和神经根管、硬膜外腔、相邻上下2个节段同侧椎间孔和神经根管;4 min后可分布至相邻上下2个节段两侧椎间孔、神经根管、侧隐窝以及黄韧带下广泛的硬膜外腔;6 min后可分布至相邻上下3个节段同侧侧椎间孔、神经根管、侧隐窝及黄韧带下广泛的硬膜外腔背侧.结论 腰椎椎间孔镜手术时,椎间孔阻滞可以达到良好的阻滞效果;不同容量的1%利多卡因4~6 min可达到最大扩散范围,其中5 mL容量可满足单节段椎管扩大术的镇痛范围,10 mL容量可以满足双节段椎管扩大术的镇痛范围.  相似文献   
2.
目的探讨绝经后女性骨密度与血清维生素K1水平之间的相关性。方法使用标准化的酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒测量46例绝经后骨质疏松女性和30名绝经后健康对照女性的血清维生素K1水平。检测腰椎(1~4)的骨密度(bone mineral density, BMD)。结果绝经后骨质疏松女性组血清维生素K1水平明显低于正常对照组(P0.05),绝经后骨质疏松女性血清维生素K1浓度与腰椎BMD呈正相关(R=0.545,P=0.003);绝经后正常对照组血清维生素K1浓度与腰椎BMD呈正相关(R=0.513,P=0.009)。维生素K1对骨质疏松症的诊断敏感性和特异性分别为91%和98%(截止值:0.853 ng/mL);维生素K1的ROC曲线下面积(AUC)为0.985,奇数比为18.88。结论维生素K1与诊断绝经后骨质疏松症呈负相关。  相似文献   
3.
正本研究整理了自2012-03-2015-03行PKP手术治疗的198例骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者,针对骨密度值与PKP术后再发骨折之间的相关性,及其预估价值进行探讨,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料共纳入2012-03-2015-03行PKP手术治疗的198例OVCF患者作为研究对象,其中男49例,女149例;年龄57-76岁,平均  相似文献   
4.
: 目的: 探讨单侧入路与双侧入路椎间孔镜双侧减压治疗中老年腰椎管狭窄症的疗效。方法: 2013- 12~ 2017-03 期间应用椎间孔镜治疗中老年腰椎管狭窄症 92 例,年龄 55 ~ 80 岁。根据病人对手术方式选择的 意愿,分为单侧组和双侧组各 46 例,记录两组透视次数少,出血量少,手术时间短,VAS 和 ODI 评分的差异。结 果: 与双侧组比较,单侧组术中透视次数少18.7±2.8次 vs 39.2±3.6次,t = -30.5,P= 0.000,手术出血量54.6±3.5,手 术时间204.5±22.5,较术中透视次数,手术出血量80.2±4.7,手术时间315.9±26.3,差异均有统计学意义( P<0.05) ; 单侧组病人术后 48 h 的 VAS 评分明显1.1±1.0低于双侧组病人评分1.9±1.5,而且术后 72 h 的 VAS 评分明显1.8± 2.1低于双侧组病人评分2.9±2.0,2 组病人疼痛感比较差异具有统计学意义( P<0.05) ; 术后 1mo 单侧组总评分为 0.4±0.1b,双侧组为0.6±0.1,2 组比较差异具有统计学意义( P<0.05) 。结论: 单侧入路比双侧入路椎间孔镜双侧 减压治疗中老年双节段腰椎管狭窄症可能获得更满意效果。  相似文献   
5.
刘英  马伟  吴楠  赵利涛 《职业与健康》2013,29(5):588-590
目的 了解医务人员对丙型病毒性肝炎(丙肝)防护方面的知识掌握情况,了解洛阳市医疗卫生机构丙肝相关防治工作人员丙肝病例诊断、治疗、疫情网络报告情况,为提高丙肝疫情报告质量提供依据.方法 采用随机抽样、问卷调查方式,不记名.对洛阳市24所二级、三级综合医院240名医院人员进行丙肝相关知识认知调查分析.结果 对丙肝诊断标准平均正确回答率为61.2%,对需要填写法定传染病报告卡进行网络报告的正确回答率仅为11.7%,认为丙肝易发展为肝硬化和肝癌的占66.7%,有12.5%错误地回答接种丙肝疫苗是丙肝防治的关键;有47.5%的人错误地认为“抗-HCV阳性,HCV-RNA阴性,ALT活力升高”需治疗.经检验,不同部门的正确报告率有显著差异,防保部门最高(27.1%),诊治部门次之(9.5%),检验科最低(4.5%).82.3%的医务人员意识到了丙肝的职业暴露风险,但仅有63.4%的医务人员在诊疗过程中采取相应的防护措施.结论 洛阳市医务人员丙肝防治知识正确率并不理想,医务人员对丙肝的知识掌握良莠不齐,对诊断和上报标准理解没有统一的标准,必须进一步加强培训学习,力争规范丙肝的报告.  相似文献   
6.
目的 探讨后腹腔镜治疗重复肾、重复输尿管的临床体会.方法 诊治2例左侧重复肾及重复输尿管患者,均经过超声、CT及CT尿路造影(CTU)证实.该组2例病例均行后腹腔镜左侧重复肾及重复输尿管切除术,其中1例输尿管口囊肿予以旷置.结果 2例病例手术过程顺利.手术平均时间为110 min,平均出血量为100 mL.2例病例术后均未出现并发症,平均住院时间为15d.术后1个月复查肾功、B超均未见明显异常.结论 后腹腔镜治疗重复肾及重复输尿管安全易行,创伤小,并发症少.  相似文献   
7.
目的 探讨带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植术治疗股骨头缺血性坏死(AVNFH)的方法及疗效.方法 应用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植、滑膜切除、病灶清除术,治疗AVNFH 34例,并对其疗效进行评价.结果 34例患者平均随访5年,优18例,良14例,可2例,优良率达94.12%.结论 该方法具有清除病灶彻底,减压充分,重建股骨头血供可靠等特点,疗效良好.  相似文献   
8.
孙帅  赵利涛 《中医正骨》2006,18(10):73-73
Pilon骨折是胫骨远端波及干骺端的关节内骨折,胫骨下关节面产生不同程度的碎裂,关节而破坏不平整,远端松质骨压缩与骨缺损,并发症及合并症的发生率较高,治疗难度大,预后不良。1999年1月~2005年6月,我们共收治Pilon骨折32例,取得了良好的治疗效果,现总结报告如下.  相似文献   
9.
外伤性肘关节强直是一种比较常见的肘关节部急性损伤的继发症。其发生多为肘关节骨折,脱位及关节囊、肌腱、韧带等损伤,关节部位血肿机化及损伤后人为的强力被动牵拉所致。由纤维性强直和骨性强直之分,纤维性强直病变主要在肌肉、肌腱、关节囊和韧带,由于浆液纤维蛋白渗出物沉积于关节囊和滑膜反折处,产生粘连和纤维化,关节软骨也由于纤维蛋白沉积而影响代谢,软骨基质遭到破坏,  相似文献   
10.
目的调查骨转换生化指标的差异,并评估激素和年龄相关因素与绝经前和绝经后妇女生化指标的关系。方法选取在2016年1月至2018年1月期间在我院就诊的女性患者作为研究对象。根据问卷调查,共选出496名健康女性,其中绝经前244例,绝经后女性252例。根据试剂制造商提供的指南评估不同的骨标志物,并且采用化学发光免疫测定法进行激素测定,特别是雌二醇水平评估。结果与绝经前妇女相比,绝经后妇女血清钙水平和雌二醇水平显著降低,而绝经后妇女血清磷和碱性磷酸酶(ALP)水平显著升高(P0.05)。年龄与绝经后骨标志物(ALP和钙)显著相关(P 0.05),而绝经前组无显著相关性。绝经后妇女钙与雌二醇之间呈显著正相关,而ALP与雌二醇之间呈显著负相关。此外,在体质指数和年龄校正偏相关分析中,绝经后妇女雌二醇和骨标志物之间没有显著相关性。结论绝经后女性雌激素水平和骨代谢异常对骨质疏松症的预测有积极的意义。  相似文献   
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