黄芪与香丹混合注射液椎旁注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察

正>腰椎间盘突出症（lumbar disc hemiation,LDH）是临床常见病、多发病,主要以不同程度的腰腿部疼痛、麻木、乏力,甚至出现下肢活动功能障碍等一系列临床症状,严重影响患者的工作和生活。我科于2010年—2013年采用黄芪与丹参混合注射液椎旁注射治疗腰椎间盘突出症取得显著的临床疗效,为其临床推广应用提供科学依据,现报道如下     

双氯芬酸钠栓在骨性关节炎患者初次单侧全膝关节置换术围术期镇痛的应用

目的：研究双氯芬酸钠栓经直肠给药在骨性关节炎患者初次单侧全膝关节置换术（TKA）围术期镇痛的疗效及安全性。方法回顾性分析福建中医药大学附属厦门市中医院骨三科收治的因骨性关节炎行单侧TKA病例22例,分为治疗组1（塞来昔布胶囊＋静脉镇痛泵）和治疗组2（塞来昔布胶囊＋静脉镇痛泵＋双氯芬酸钠栓）,分别记录两组患者手术前后的VAS评分及膝关节活动度。结果两组基线VAS评分及膝关节主、被动屈伸活动度比较,差异均无统计学意义（P＞0．05）;术后7d两组VAS评分及膝关节主、被动屈伸活动度比较,差异均有统计学意义（P＜0．05）;术后14d两组VAS评分及膝关节主、被动屈伸活动度比较,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论骨性关节炎患者初次单侧TKA围术期应用双氯芬酸钠栓经直肠给药能显著减轻患者术后疼痛,并提高术后膝关节活动度;塞来昔布胶囊＋静脉镇痛泵＋双氯芬酸钠栓的镇痛模式安全有效。     

鞋厂职工1529名健康状况调查

为了解我区鞋厂职工的健康状况,切实保护鞋厂职工的身体健康,我站于2001年8月对我区1529名鞋厂职工进行健康检查,现将结果报告如下:1 对象和方法1.1 对象 鞋厂刷胶车间职工736名,针车车间职工793名,其中男职工366名,女职工1163名。1.2 方法 对每个受检者自觉症状、一般内科、五官科、皮肤、血常规、乙肝表面抗原、血压等进行检查。     

前列腺癌根治术中盆腔淋巴结清扫的意义及并发症防治

目的 探讨前列腺癌根治术中盆腔淋巴结清扫的意义及并发症的防治措施. 方法 对239例接受前列腺癌根治性切除及盆腔淋巴结清扫患者的临床资料进行回顾性分析.患者平均年龄68(48～79)岁.Gleason评分>7者87例,占36.8%;PSA>20 ng/ml者117例,占48.9%.满足上述其中一项的高危患者148例,占61.9%.患者术前均诊断为临床局限性前列腺癌,术中盆腔淋巴结清扫范围包括双侧闭孔及髂外静脉旁淋巴结.淋巴结阳性患者术后均予全雄阻断内分泌治疗并随访其生化复发时间.结果双侧盆腔淋巴结清扫术平均手术时间20(15～35)min,平均出血量20(5～45)ml.术中未发生重要血管及神经损伤.清扫淋巴结数目1～23枚,中位数为7枚.术后中位住院天数16 d.清扫术后引流管拔除时间4～36 d,中位数为7 d.术后留置引流管<8 d者178例,占74.5%;>14 d、延长术后住院时间者20例,占9.4%.盆腔淋巴结阳性29例,阳性率12.1%;阳性淋巴结中位数1枚.与盆腔淋巴结清扫相关的术后早期并发症主要有下肢深静脉血栓、淋巴囊肿、淋巴漏、盆腔感染等.淋巴结阳性患者中位无进展生存期为10个月. 结论 盆腔淋巴结清扫可以检出难以发现的淋巴结转移,有助于对前列腺癌进行准确分期,不显著延长手术时间.随着术者技术的提高及手术方法的改进,并发症发生率会逐渐下降.     

CUA2012-ADAM9在去势抵抗性前列腺癌组织中低表达并与患者不良预后相关

背景：ADAM9属于膜锚定酶的一种,它参与了包括肿瘤发生在内的多种疾病演变,但ADAM9在去势抵抗前列腺癌中的作用尚不完全明确。本研究中我们探索ADAM9蛋白和mRNA在激素敏感（HSPC）和CRPC组织中的不同表达及其与预后的相关性。 方法：收集整理106例HSPC和76例CRPC患者的临床病理特征,并通过免疫组化方法比较上述两类组织中ADAM9的表达情况。另取32例（16例激素敏感,16例去势抵抗）标本通过实时聚合酶链反应（RT-PCR）检测ADAM9的mRNA表达情况。通过Cox回归分析探索本组患者总生存时间（OS）的预后因子。 结果：相比HSPC组织,在CRPC组织中ADAM9蛋白表达显著降调节（31.6% 比81.1%, P<0.001）。ADAM9 mRNA的相对转录水平在CRPC组和HSPC组分别为0.45和1.0, P=0.002。在CRPC组中,ADAM9蛋白低表达的患者OS数值相比高表达组显著缩短（38.6月 比 57.8月,风险比为2.638,P=0.023）。 结论：ADAM9在CRPC组织中低表达,且与不良预后正相关。ADAM9可能通过不同的作用机制参与HSPC发展为CRPC的疾病进程。期望更大规模的试验外部验证我们的推断。     

颅内血管母细胞瘤的诊断和治疗（附23例报告）

血管母细胞瘤属良性肿瘤 ,好发于后颅窝 ,以成年男性多见 ,多为囊性 ,常有瘤结节 ,少数可为实质性。随着现代神经影像技术及手术条件的改善 ,其早期诊断率日益提高 ,彻底切除可取得满意的效果。我们于 1995年 3月至 2 0 0 1年 9月 ,共收治 2 3例 ,均行手术治疗 ,预后良好 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 3例中 ,男 15例 ,女 8例 ,占同期颅内肿瘤的 2 .1% ,年龄 19～ 5 7岁 ,平均 37.4岁 ;病程 15天～ 4年 ,平均 9个月。肿瘤位于幕上 3例 ,位于幕下 2 0例 ;其中囊性变 17例 ,实体性 6例 ;2例为肿瘤复发 ,1例有家族遗传史 ,3例 …     

高压氧治疗外伤性顽固性脑水肿

目的探讨高压氧治疗外伤性顽固性脑水肿的疗效。方法将100例该病患者随机分成A、B两组。A组53例,在常规治疗情况下加用高压氧治疗(0.2MPa,吸纯氧40min×2次,其间吸空气10min)。B组47例,为常规治疗组,在使用甘露醇、速尿的基础上加用甘油及七叶皂苷等药物治疗。结果高压氧治疗外伤性顽固性脑水肿疗效明显优于常规药物治疗。结论对临床众多的外伤性顽固性脑水肿患者来说,高压氧治疗是目前疗效最好的方法。     

神经外科重症监护病房医院感染的分析

由于近年来抗生素广泛使用,细菌谱的构成及其抗生素敏感性均已发生明显变化,医院感染发病率和死亡率逐年增加,严重影响医疗质量而受到广泛重视。神经外科重症监护病房(ICU)因收治的伤病员病情严重且常合并其它脏器损伤,其医院感染的发病率较高。我们对1995年1月～2001年1月我院神经外科ICU医院感染的病例进行回顾性分析,现报告如下:     

高血压脑出血手术治疗34例分析

高血压脑出血手术治疗３４例分析中国人民解放军第１７５医院孔培成，王文浩，林国文，张永参高血压脑出血在脑血管疾病中约占１／３，但死亡率却占首位［１］。本病经一般治疗约２／３的病人仍不免于死亡，故外科治疗有其重要的意义。我院自１９８８年５月至今共手术治疗...