急性缺血性脑卒中患者营养支持现状调查及其营养不良影响因素分析

目的 探讨急性缺血性脑卒中患者营养支持现状调查及其营养不良的影响因素。 方法 选择2017年6月—2019年6月本院治疗急性缺血性脑卒中患者153例纳入研究,观察其营养支持现状,并经多因素logistic回归模型分析急性缺血性脑卒中患者营养不良发生的影响因素。 结果 153例急性缺血性脑卒中患者营养不良发生率为28.10%(43/153),接受营养支持为11.11%(17/153);经单因素以及多因素logistic回归分析显示:患者年龄＞60岁(OR=1.079)、吸烟(OR=1.558)、饮食不规律(OR=1.594)、饮酒(OR=1.829)、入院时营养不良(OR=8.337)、吞咽障碍(OR=20.437)、胃肠外并发症(OR=5.963)、NIHSS评分(OR=3.090)、胃肠功能差(OR=16.545)属于急性缺血性脑卒中患者并发营养不良的独立影响因素(P＜0.05)。 结论 急性缺血性脑卒中患者营养支持率较低,存在较高营养不良发病风险;高龄、吸烟、饮食不规律、饮酒、入院时营养不良、吞咽障碍、有胃肠外并发症、NIHSS评分越高及胃肠功能差都属于急性缺血性脑卒中并发营养不良的独立影响因素,临床应及时评估机体营养状态给予合理的营养支持,以预防营养不良发生。     

东莞市结核病患者就诊延迟及影响因素分析

目的 分析东莞市结核病患者的就诊延迟特征及影响因素,为结核病防治提供科学依据。 方法 收集2018年东莞市3 865例结核病患者病案信息。采用秩和检验和多重线性回归分析就诊天数的影响因素,采用χ²检验和logistic回归分析就诊延迟率的影响因素。 结果 结核病患者就诊天数的中位数为28 d,就诊延迟率为69.5%。多重线性回归提示,女性、年龄增大、农民和离退人员、病原学阳性、有合并其他结核是就诊天数增加的危险因素。多因素logistic回归分析表明,女性(OR=1.26)、年龄较大(OR=1.15)、离退人员(OR=2.14)、病原学阳性(OR=1.97)和单纯结核性胸膜炎(OR=1.81)、患者来源为追踪/其他(OR=3.67)、有合并症(OR=1.61)、有合并其他结核(OR=2.13)均为就诊延迟的危险因素。 结论 今后应重点关注女性、中老年、农民和离退人员结核病患者的就诊延迟问题。     

某社区60岁及以上老年人群高血压患病率及相关因素分析

目的 了解老年体检人群高血压患病情况及其影响因素,为老年人防控高血压提供依据。 方法 于2019年1―12月选取沈阳市铁西区某社区卫生服务中心≥60岁老年体检人群为调查对象。采用自行设计的调查问卷进行调查,分析体检者的一般人口学资料、生活方式情况、体格检查及生化检查结果,采用多因素logistic回归分析高血压患者的影响因素。 结果 共调查932人,检出高血压患者490人,患病率为52.58%。多因素logistic回归分析结果显示,有脑卒中病史(OR=4.861,95%CI:2.832～8.342)、冠心病病史(OR=1.812,95%CI:1.235～2.657)、高血压家族史(OR=2.915,95%CI:2.103～4.040)、超重或肥胖(OR=2.066,95%CI:1.525～2.799)、血糖升高(OR=1.817,95%CI:1.346～2.452)和饮酒(OR=1.663,95%CI:1.178～2.347)是老年人高血压患者的危险因素。 结论 老年体检人群高血压检出率较高,有脑卒中、冠心病、高血压家族史、超重或肥胖、血糖升高和饮酒与老年人高血压患病相关。     

学龄前儿童手足口病发病的危险因素调查分析

目的 探讨学龄前儿童手足口病(Hand-foot-and-mouth disease, HFMD)发病的相关危险因素,并提出HFMD的预防措施。 方法 采用病例对照的研究方法对80例HFMD患儿和160例非HFMD患儿进行调查分析,进行单因素和多因素logistic回归法筛选影响学龄前儿童HFMD发病的危险因素。 结果 多因素分析显示,学龄前儿童HFMD发病的危险因素包括外来散居儿童(OR=2.889)、手足口病接触史(OR=7.852)、1周内门诊/医院暴露史(OR=2.689)、饭前便后少洗手(OR=3.378)、室内无消毒或少消毒(OR=3.198)、家长缺乏手足口病知识(OR=3.755)。 结论 影响学龄前儿童手足口病的危险因素较多,应针对外来散居儿童手足口病高危因素进行预防和管理,降低学龄前儿童HFMD发病率。     

新生儿重症监护病房医院感染现状及相关危险因素分析

目的 通过观察重症监护病房新生儿医院感染现状,筛查出高危因素,制定相应预防对策,控制新生儿感染。 方法 选取2018年1—12月在海南省妇幼保健院新生儿重症监护病房收治的患儿527例为研究对象,采用单因素χ²检验及多因素logistic回归分析其医院感染发生情况及相关影响因素。 结果 527例患儿中发生医院感染的新生儿24例,感染率4.55%。单因素分析结果显示发生医院感染和未发生医院感染的新生儿在体重(P=0.011)、胎龄(P＜0.001)、分娩方式(P=0.014)、有无机械通气(P=0.008)、有无静脉营养(P=0.001)、是否侵入式治疗(P＜0.001)等指标构成上差异有统计学意义。多因素logistic分析结果显示,影响重症监护病房新生儿发生医院感染的独立危险因素有新生儿体重偏低(OR=2.117,95%CI:1.988~2.254);早产(OR=2.077,95%CI:2.009~2.148);剖宫产(OR=1.276,95%CI:1.199~1.359);机械通气(OR=1.699,95%CI:1.621~1.78);静脉营养(OR=2.387,95%CI:2.342~2.433)和侵入式治疗(OR=1.522,95%CI:1.501~1.543)。 结论 重症监护病房新生儿医院感染率较高,应根据相应的危险因素制定预防对策,控制新生儿感染率。     

医护人员高脂血症患病率及相关因素分析

目的 了解高脂血症在医院医护人员中的患病情况,为医护人员高脂血症的综合防治策略及制定干预措施提供科学依据。 方法 以2017年某三甲中医院进行健康体检的1 544名医护人员为研究对象,对流行病学调查、体格检查及血液检测结果,使用单因素和多因素logistic回归分析高脂血症患病相关因素。 结果 1 544例体检者,高脂血症的患病率为28.4%。 男性患病率(44.5%)高于女性(22.2%)(χ²=76.29,P<0.001);患病率随着年龄的增长逐渐升高(χ²=16.52,P<0.001);多因素logistic 回归分析结果显示性别(OR=1.85,95%CI:1.39~2.46)、超重(OR=1.76,95%CI:1.36~2.28)、肥胖(OR=2.61,95%CI:1.62~4.20)、吸烟(OR=1.71,95%CI:1.12~2.62)、高尿酸血症(OR=1.85,95%CI:1.39~2.46)及糖尿病(OR=2.33,95%CI:1.34~4.07)可能是影响高脂血症发生的相关因素。 结论 医护人员高脂血症的患病率较高,应综合相关影响因素制定干预措施,进行健康宣教。     

229例肺结核患者睡眠状况调查及相关因素分析

目的 调查肺结核患者睡眠状况并分析影响睡眠的危险因素,以改善患者睡眠质量。 方法 选择2016年1月－2017年1月辽宁省本溪市中心医院收治的229例肺结核患者,采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)量表评估患者睡眠情况,采用焦虑/抑郁自评量表评估患者是否存在焦虑和抑郁,其他一般资料和临床资料通过询问和查询病历获得,采用单因素分析和多因素logistic回归模型分析影响睡眠的因素。 结果 肺结核患者PSQI得分为(8.59±3.67),显著高于国内常模PSQI＞7分的参考值,其中睡眠质量差157人,发生率为68.56%;logistic回归结果显示年龄(OR=2.248)、吸烟(OR=1.762)、病程(OR=3.463)、焦虑(OR=3.581)、抑郁(OR=6.319)、锻炼(OR=0.496)是患者睡眠的影响因素。 结论 肺结核患者总体睡眠质量差,特别是高龄、有吸烟史、病程长的患者,应注意保持心情愉悦、增强锻炼,积极寻求治疗和心理干预,提高睡眠质量。     

新生儿手足口病发生现状及影响因素研究

目的 研究与分析新生儿手足口病发生现状及影响因素。方法 选取驻马店市中心医院2016年6月－2017年12月期间的1 060例新生儿为研究对象,将其手足口病发病率进行统计,比较不同母亲情况、新生儿情况、喂养情况及外出就医情况者的发病率,采用单因素χ²检验与多因素logistic回归分析处理上述因素与手足口病的关系。结果 1 060例新生儿共发生17例手足口病,发病率为1.60%,单因素χ²检验分析显示不同性别、日龄、出生体重及母亲文化程度者的发病率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),是否早产情况、喂养方式、母亲卫生习惯、1周内外出史、1周内医院就诊情况、新生儿疾病、与其他手足口病患儿接触史者的发病率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),多因素logistic回归分析显示,是早产(OR=2.516)、混合喂养(OR=2.369)、母亲卫生习惯差(OR=2.639)、1周内外出史(OR=2.893)、1周内医院就诊情况(OR=2.971)、新生儿疾病(OR=2.725)、与患儿接触史(OR=3.052)是新生儿手足口病发生的危险因素(P＜0.05)。结论 新生儿手足口病的发生率并不低,且影响因素较多,可根据影响因素进行针对性防控措施的制定与实施,降低新生儿的病原接触概率及提升其身体素质。     

新疆疏附县儿童麻疹发病危险因素分析

目的 探讨新疆疏附县儿童麻疹发病相关影响因素,为制定麻疹防控策略提供依据。 方法 选取2016—2018年度新疆疏附县125名8月龄~14岁儿童麻疹确诊病例为病例组,按照1∶1配对原则选择对照组,制定问卷调查表,回顾性收集可能影响儿童麻疹发病的相关资料,采用条件logistic回归进行影响因素分析。 结果 多因素logistic回归分析结果显示,近一个月医院就诊史是儿童麻疹发病的危险因素(OR=4.876,95%CI:1.350~17.608),而居室通风(OR=0.103,95%CI:0.039~0.269)、家长麻疹认知合格(OR=0.187,95%CI:0.071~0.493)、儿童接种麻疹成分疫苗(OR=0.475,95%CI:0.290~0.778)则为儿童麻疹发病的保护因素。 结论 应加强疏附县医院院内感染管理力度,加大麻疹防控知识宣传教育力度,全面提高儿童麻疹疫苗接种率。     

珠海市居民社区首诊意愿及其影响因素研究

目的 了解珠海市居民社区首诊意愿情况,并分析其影响因素。 方法 2015年3-5月,采用多阶段随机抽样的方法从珠海市七个行政区进行抽样,随机抽取15 岁及以上常住居民为调查对象,采用自行设计的调查问卷进行调查。使用SPSS 18.0进行数据处理,并运用描述性分析、χ²检验、logistic回归等方法进行统计分析。 结果 珠海市居民对社区首诊制度的知晓率低,仅占调查人口的28.00%。在大概了解了社区首诊制度后,有93.27%的居民赞成继续实施社区首诊制度并逐步改进;单因素分析结果显示,影响珠海市居民首诊医院的主要因素为年龄、文化程度、人均月收入、保险类型、患有慢性病、对社区卫生服务中心服务技术满意以及认为社区卫生服务中心能满足基本诊疗要求(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,人均月收入>5 000元(OR=0.56,95%CI:0.36~0.89)的居民更不愿意选择社区进行首诊;拥有城镇居民医疗保险(OR=1.95,95%CI:1.17~3.24)、患有慢性病(OR=1.49,95%CI:1.13~1.96)、对社区卫生服务中心技术满意(OR=6.72,95%CI:4.46~10.14)以及认为社区卫生服务中心能满足基本诊疗要求(OR=5.82,95%CI:4.49~7.56)的居民更愿意选择社区首诊。 结论 珠海市政府应在改善社区卫生服务中心医疗设备、提高诊疗水平同时加强对首诊制度的宣传力度,并提高医疗保险的鼓励和约束,从而推动社区首诊在珠海市的实施。     

社区卫生服务人员体育运动影响因素及促进策略分析

目的 了解社区卫生服务人员体育运动现状及影响因素,为提升社区卫生服务人员“体育人口”比例,落实“体卫融合”促进人群健康提供依据。 方法 按照分层随机抽样方法,从烟台市253个社区卫生服务机构抽取3 061名社区卫生工作人员进行问卷调查。运用χ²检验、多因素logistic回归探索影响社区卫生服务人员参与体育运动的因素。 结果 3 061名调查对象中,体育健身知识丰富603人(19.70%),热爱体育运动2 267人(74.06%),达到“体育人口”标准721人(23.55%)。不同性别、年龄、文化程度、工作年限、体育健身知识、“运动处方”知识、体育运动态度、“体卫融合”态度、体质监测情况、工作地点健身设施配备之间“体育人口”比例差异均有统计学意义(χ²分别为38.925、51.053、39.953、47.812、219.604、257.246、218.309、94.682、474.972、91.669,均P<0.05);logistic回归分析发现:性别(OR=1.493,95%CI:1.217~1.832)、年龄(OR=1.425,95%CI:1.146~1.771)、体育健身知识(OR=1.352,95%CI:1.140~1.603)、“运动处方”知识(OR=1.811,95%CI:1.446~2.268)、体育运动态度(OR=4.086,95%CI:2.890~5.776)、“体卫融合”态度(OR=1.269,95%CI:1.018~1.581)、是否参与体质监测(OR=4.481,95%CI:3.657~5.491)、机构附近健身设施配备(OR=1.490,95%CI:1.177~1.886)与社区卫生服务人员体育运动相关(P<0.05)。 结论 社区卫生服务人员体育运动意愿强,但体育健身知识缺乏,参与体育运动不足。性别、年龄、体育健身知识、“运动处方”知识、体育运动态度、“体卫融合”态度、参与体质监测、工作场所健身设施配备是影响其参与体育运动的因素。     

新疆煤矿工人肌肉骨骼疾患患病率及相关因素研究

目的 调查新疆煤矿作业工人肌肉骨骼疾患(musculoskeletal disorders,MSDs)状况,并分析职业紧张与心理障碍对MSDs的影响。 方法 通过分层整群抽样的方法纳入1 230名一线煤矿工人作为研究对象,采用自填式的基本情况调查表、付出-回报失衡(effort-reward imbalance,ERI)问卷、症状自评量表(Symptom Checklist-90,SCL-90)和MSDs调查表对研究对象的MSDs现状进行评价。 结果 研究总共调查了1 230名煤矿工人,有805名工人存在MSDs,患病率为65.45%,不同性别、年龄、工龄、倒班情况、工种、文化程度、月均收入间MSDs发生率差异均有统计学意义(分别为χ²=8.989、76.602、40.054、9.617、38.671、127.846、33.154,均P<0.05);有615名工人存在职业紧张,患病率为50.00%,有630名工人存在心理障碍,患病率为51.22%,不同职业紧张和不同心理障碍组间MSDs患病率差异均有统计学意义(χ²=11.681,χ²=22.059,均P<0.05);logistic 回归分析发现:女性(OR=2.022,95%CI:1.292～3.159)、年龄(OR=1.532,95%CI:1.035～2.266)、采煤工(OR=1.801,95%CI:1.307～2.409)、受教育程度初中及以下(OR=9.453,95%CI:6.529～13.687)、职业紧张(OR=1.364,95%CI:1.030～1.806)、心理障碍(OR=1.826, 95%CI:1.361～2.449)均是煤矿工人MSDs的危险因素(P＜0.05)。 结论 研究表明煤矿作业工人目前发生MSDs状况不容乐观,职业紧张和心理障碍可以增加MSDs发生的风险。     

肺结核合并HBsAg阳性患者抗结核治疗后乙肝病毒再激活的影响因素研究

目的 分析抗结核药物引起肺结核合并HBsAg阳性患者乙肝病毒再激活的相关高危因素,进一步探讨恩替卡韦对抗结核治疗后乙肝病毒再激活的作用。 方法 回顾性分析肺结核合并HBsAg阳性患者在抗结核治疗后发生乙肝病毒再激活与年龄、性别、治疗前HBV-DNA载量、长期饮酒史、低蛋白血症及是否已使用恩替卡韦抗乙肝病毒治疗等因素的关系,并把有统计学意义的因素进行logistic回归分析。 结果 72例肺结核合并HBsAg阳性患者,抗结核治疗后17例(23.61%)出现乙肝病毒再激活;经χ²检验分析显示不同年龄、治疗前HBV-DNA载量、有无长期饮酒史、是否合并低蛋白血症、是否已使用恩替卡韦抗病毒等因素对出现乙肝病毒再激活差异有统计学意义(χ²=7.522、14.421、11.466、4.303、7.810,P＜0.05);logistic回归模型分析显示,治疗前HBV-DNA高载量和有长期饮酒史是肺结核合并HBsAg阳性患者抗结核治疗后乙肝病毒再激活的独立危险因素(OR=26.030,95%CI:2.402～282.115;OR=27.478,95%CI:1.777～424.891),而抗结核治疗前已使用恩替卡韦抗病毒是防治乙肝病毒再激活的保护性因素(OR=0.079,95%CI:0.008～0.830)。进一步分析治疗前已使用恩替卡韦抗病毒组抗结核期间出现乙肝病毒再激活率、肝功能损害率及被迫终止抗结核治疗率分别为8.82%、17.60%、8.82%,均明显低于未抗病毒组的36.80%、52.60%、42.10%(P＜0.05)。 结论 HBV-DNA高载量和有长期饮酒史是肺结核合并HBsAg阳性患者抗结核治疗后乙肝病毒再激活的独立危险因素,治疗前口服恩替卡韦可降低乙肝病毒再激活风险,减少肝脏不良事件发生。     

头颅畸形婴幼儿头颅形态特征及影响因素分析

目的 探讨3～18个月婴幼儿头颅畸形的头颅形态特征及影响因素,为婴幼儿头颅畸形的预防和干预提供指导和依据。方法 于2022年1月选取2019年1—12月在南京市妇幼保健院健康体检时诊断为头颅畸形的228名婴幼儿为病例组,并选取同期健康体检的性别、年龄匹配的394名头颅形态正常婴幼儿为对照组。分析病例组婴幼儿头颅形态特征,并通过比较两组间基本信息、母亲孕产史、睡眠姿势、骨密度等差异分析头颅畸形的影响因素。结果 1)3～18个月头颅畸形患儿头颅形态特征：头颅畸形组中男性占比高于女性;6月±7 d的占比最高,之后随着年龄的增长,头颅畸形占比呈下降趋势;短头畸形的检出率最高,且不同类型头颅畸形在年龄(χ²=34.409)和严重程度(χ²=11.404)之间差异有统计学意义(P<0.05)。2)单因素分析结果显示：头颅畸形组和正常组在单/双胎(χ²=4.724)、新生儿期头部损伤史(χ²=8.430)、睡眠姿势(χ²=23.881)和骨密度(t=2.771)之间差异有统计学意义(P...     

绵阳市年轻男男性行为者rush使用现状及影响因素分析

目的 了解年轻男男性行为者(young men who have sex with men ,YMSM)rush poppers(以下简称rush)使用现状,分析影响因素。 方法 2016年9月—2019年9月,用“滚雪球”抽样法,在绵阳市进行YMSM rush使用和血清学的现况调查,用χ²检验,logistics回归分析rush使用的影响因素。 结果 336名YMSM的rush使用率24.1%,使用时间中位数为4.5(2.0,12.0)个月,42.0%因好奇、29.6%因减少肛交疼痛、27.2%因寻求刺激使用,81.5%与固定性伴、28.4%与偶遇性伴共用,使用后30.8%发生无保护肛交。rush使用的 HIV-1阳性率12.3%,高于未使用的2.0%(χ²=15.544,P＜0.001)。多因素分析发现,职业非学生(OR=1.992,95%CI:1.036～3.831)、知晓艾滋病知识(OR=2.617,95%CI:1.235～5.545)、有风险认识(OR=4.407,95%CI:1.220～15.918)、近6个月有商业性行为(OR=9.136,95%CI:1.228～67.985)、近6个月肛交人数增加(OR=1.732,95%CI:1.170～2.563)的rush使用可能更大,近1年接受宣传材料发放(OR=0.410,95%CI:0.203～0.825)、近1次肛交有保护(OR=0.346,95%CI:0.152～0.785)的rush使用可能更小。 结论 YMSM其rush使用较普遍,好奇是主要原因,与固定性伴共用常见。rush使用增加其高危性行为和HIV感染风险,应针对性加强健康教育。     

妊娠晚期妇女膳食模式与营养相关疾病的关联性研究

目的 了解潍坊市妊娠晚期妇女膳食模式与营养相关疾病的关系。 方法 对在潍坊市某三甲医院产检的350名妊娠晚期妇女进行问卷调查并收集相关信息,膳食调查部分采用半定量食物频率法,数据处理中采用因子分析归纳膳食模式,用logistic回归分析探寻膳食模式与相关疾病的关系。 结果 ①因子分析归纳出4种膳食模式:营养型、零食型、荤食型、素食型。②膳食模式相关分析:4种膳食模式除钙外,蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素A、维生素C、维生素D、铁等各类营养素每日摄入量均不同,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示四型膳食模式孕妇的年龄(χ²=19.852,P=0.019)、体重增长(χ²=30.545,P=0.000)、知识得分(χ²=17.603,P=0.001)、贫血(χ²=15.465,P=0.001)、文化程度(χ²=34.378,P=0.000)、职业(χ²=34.915,P=0.003)、收入(χ²=24.417,P=0.004)、下肢水肿(χ²=10.295,P=0.016)、患病数量(χ²=14.396,P=0.002)及血糖异常(χ²=18.167,P=0.044)分布差异有统计学意义,对膳食模式进行多分类logistic回归分析显示零食型膳食模式与妊娠期糖耐量异常具有相关性(OR=4.986, 95%CI:1.274~19.525),荤食型膳食模式与患妊娠期超重和下肢水肿具有相关性(OR₁=4.707,95%CI:1.084~20.441;OR₂=2.690,95%CI:1.061~6.816),素食型膳食模式与患妊娠期贫血和妊娠期患病数量具有相关性(OR₁=0.443,95%CI:0.254~0.772;OR₂=1.919,95%CI:1.076~3.420)。③膳食模式与营养相关疾病分析:二分类logistic回归分析显示,膳食模式与贫血(OR=2.576,95%CI:1.540~4.309)、妊娠期超重(OR= 6.220,95%CI:2.399~16.127)及妊娠期高血压(OR=20.656,95%CI:1.192~357.867)、糖耐量异常(OR=4.587,95%CI:1.092~19.261)均具有相关性。 结论 膳食模式与妊娠晚期相关疾病如妊娠期贫血、体重增长超标、妊娠期高血压和糖耐量异常的形成密切相关;孕期不合理的营养摄入可以导致相关疾病的发生,应加强健康教育,加强孕期营养监督和指导,改善母婴健康,从而为早期营养干预提供科学依据。     

大学生手机依赖行为及影响因素分析

目的 调查陕西省3所高校在校大学生手机依赖行为状况及其影响因素,为有针对性地制定干预措施提供依据。 方法 采用分层整群抽样的方法,抽取陕西省3所高校838名大学生作为研究对象,利用《手机依赖综合征判定标准》,对其手机依赖综合征状况进行调查,并利用多因素logistic回归分析大学生手机依赖综合征影响因素。 结果 大学生手机依赖综合征检出率27.2%,男生手机依赖综合征检出率高于女性,差异有统计学意义(χ²=44.109,P=0.000),生源地为城市的学生(χ²=18.025,P=0.000)、家庭人均年收入较高的学生(χ²=6.775,P=0.000),手机依赖综合征的检出率越高;文史艺术类专业(OR=1.437)、大专层次的学生(OR=1.583)手机依赖综合征检出率越高。时常感到焦虑(OR=2.192)和悲伤无助(OR=1.976)的学生,手机依赖症状越明显。 结论 陕西省3所高校大学生手机依赖综合征检出率较高,学校应加强对大学生科学使用手机的教育和宣传,在校大学生应加强自我监督和管理,形成合理科学使用手机的态度和习惯。     

伏案工作人员工作时长与中心型肥胖发生关系的分析

目的 了解伏案工作人员工作时长与中心型肥胖发生的关系。 方法 2019年4—7月,采用多阶段随机整群抽样方法选取某市920名伏案工作人员进行问卷调查和腰围测量,采用多因素logistic回归模型分析工作时长与中心型肥胖发生风险的关系。 结果 共获取有效样本876例,平均工作时长(48.73±3.61)h/周,中心型肥胖检出率为40.63%;不同性别、年龄、吸烟、饮酒、身体活动水平和工作时长之间中心型肥胖检出率差异有统计学意义(χ²=16.703、21.617、16.584、14.523、27.021和20.917,P均＜0.001);多因素回归分析显示,在控制混杂因素影响后,与≤34 h/周比较,35～55 h/周和≥56 h/周的OR值分别为1.35(95%CI:1.05～1.66)和1.43(95%CI:1.19～1.73),差异有统计学意义(Wald χ²=9.717、12.351,P均＜0.01)。 结论 伏案工作人员中心型肥胖率较高,工作时长增加是中心型肥胖发生的独立危险因素。     

幼儿屈光不正的家庭养育环境因素分析

目的 探讨家庭养育环境对幼儿屈光不正的影响因素,为预防滁州市幼儿屈光不正提供科学指导。方法 2017年7月～8月,采取整群抽样的方法选取滁州市2所儿童保健相关的医院门诊462名1～3岁儿童为筛查对象,采用视力筛查仪筛查屈光状态,并根据相应标准将其分为屈光正常及屈光不正儿童,同时对其抚养人进行问卷调查,主要内容包括家庭人文和家庭环境因素。结果 本次共筛选出343名屈光正常与119名屈光不正幼儿。与屈光正常幼儿相比,屈光不正组母亲大专及以上文化程度(64.7% vs. 52.8%)、幼儿被动吸烟(38.7% vs. 25.1%)、晚上开灯睡觉(21.0% vs. 11.4%)、经常哭闹(24.4% vs. 15.2%)、喜欢看亮的灯(59.7% vs. 48.1%)的比例较高,差异均有统计学意义(χ²=5.105、7.987、7.081、5.182、4.724,均P<0.05),而家庭采光较好(76.5% vs. 87.5%)、每天户外活动不少于0.5 h(92.4% vs. 97.4%)比例较低, 差异均有统计学意义(χ²=8.209、4.513,均P<0.05)。多因素Logistic 回归分析结果显示:家庭采光好(OR=0.445,95%CI:0.254～0.780)、每天大于0.5 h的户外活动(OR=0.257,95%CI:0.097～0.685)是屈光不正的保护因素,而其母亲大专及以上文化程度(OR=1.354,95%CI:1.074～1.708)、幼儿喜欢看亮的灯(OR=1.580,95%CI:1.004～2.485),被动吸烟(OR=1.638,95%CI:1.025～2.618)是屈光不正的危险因素。结论 幼儿母亲学历、家庭采光、户外活动、看亮的灯、被动吸烟是其屈光不正的重要影响因素,应加大视力保护宣传,提高抚养人保护幼儿视力的知识知晓和能力。