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1.
目的:观察直肠癌组织中miR-93表达水平与直肠癌组织血管生成参数及动态增强磁共振血流灌注(DCE-MR)参数的相关性,为miR-93在直肠癌血管生成中的评价意义及价值提供研究基础。方法:随机选取2018年04月至2019年04月经术后病理确诊为直肠癌的患者32例,所有患者术前均行直肠DCE-MR检测,对肿瘤横断面兴趣区进行Ktrans、Kep、Ve和iAUC的定量测量,术后病理以Western blot检测血管内皮细胞生长因子(vasular endothelial growth factor,VEGF)表达,以免疫组化法检测微血管密度(microvessel density,MVD),以qRT-PCR检测miR-93在直肠癌组织及配对癌旁直肠组织中的表达,以 Pearson rank相关性检验观察miR-93表达水平与直肠癌直径、直肠癌组织血管生成参数(VEGF及MVD)、磁共振成像非形态学表征(ADC及TIC分型)及直肠MRI血流灌注参数(Ktrans、Kep、Ve及iAUC)的相关性。结果:miR-93在直肠癌组织中表达低于癌旁组织(t=9.276,P<0.001);Pearson rank相关分析显示,miR-93与直肠癌直径为负相关(r=-0.604,P<0.001,95%CI:-0.787~-0.323),与直肠癌组织中VEGF蛋白表达为负相关(r=-0.742,P<0.000 1,95%CI:-0.867~-0.531),与直肠癌组织中MVD水平为负相关(r=-0.849,P<0.000 1,95%CI:-0.923~-0.712),与MRI的ADC值为正相关(r=0.495,P<0.01,95%CI:0.176~0.719),与Ktrans值为负相关(r=-0.656,P<0.000 1,95%CI:-0.818~-0.399),与Kep值为负相关(r=-0.399,P<0.05,95%CI:-0.656~-0.058);miR-93与TIC分型、Ve值及 iAUC值均无相关性(P>0.05)。结论:miR-93表达水平与直肠肿瘤组织中血管生成参数及磁共振血流灌注参数具有相关性,可能用来对直肠癌血管生成进行评估,并作为直肠癌生物学行为的预测参数。  相似文献   

2.
目的 探讨3.0T DCE-MRI参数与直肠癌病理分期的相关性,为临床提高直肠癌术前诊断提供参考。方法 收集本院2015年3月至2016年4月符合条件的直肠癌患者68例,通过3.0T DCE-MRI及处理工作站测量容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙体积百分比值(Ve)并绘制时间-信号强度曲线,比较直肠癌不同病理分期的Ktrans、Kep、Ve值及其相关性。结果 在直肠癌不同病理T分期中,肿瘤Ktrans值差异有统计学意义(P<0.05),而Kep及Ve值差异无统计学意义(P>0.05)。在直肠癌不同病理N分期中,肿瘤Ktrans值、Kep值、Ve值差异均无统计学意义(P>0.05)。当肿瘤Ktrans值等于0.869 min-1为判断直肠癌病理T分期(早/晚期)诊断阈值时,其诊断灵敏度为59.0%,特异度为99.0%。直肠癌病理T分期与Ktrans值呈正相关(r=0.403,P<0.01)。结论 直肠癌T分期与肿瘤Ktrans值呈正相关,DCE-MRI参数可为直肠癌术前诊断提供一定参考。  相似文献   

3.
目的:探究不同分化程度的子宫内膜癌表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)与磁共振动态增强扫描成像(dynamic contrast enhanced MRI,DCE-MRI)定量参数之间的关系。方法:回顾性分析2016年10月至2018年10月于我院就诊的子宫内膜癌患者90例。根据临床病理资料将其分为低分化组(18例)、中分化组(52例)和高分化组(20例),分析各组的DCE-MRI及弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)图像,测量ADCmean值和DCE-MRI相关参数Ktrans、Ve、Kep值并分析其相关性。结果:在不同分化程度的子宫内膜癌中,ADCmean、Ktrans、Ve和Kep值均存在显著差异(P<0.05);中、低分化组的ADCmean值与Ktrans、Ve和Kep值呈负相关(P<0.05),且随着分化程度降低,相关性增加(r低,Ktrans=-0.612;r低,Ve=-1.313;r低,Kep=-0.568)。结论:不同分化程度子宫内膜癌的ADCmean、Ktrans、Ve和Kep存在显著差异,中、低分化组的ADCmean与Ktrans、Ve和Kep呈负相关,且随着分化程度降低,相关性增强,为子宫内膜癌的术前分化等级诊断提供了参考依据。  相似文献   

4.
摘 要:[目的] 探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量DCE参数与胃腺癌T、N分期的相关性。[方法] 纳入河南省肿瘤医院2019年1月至2021年9月行DCE-MRI检查的胃腺癌患者88例,采用Spearman秩相关分析评价定量DCE参数Ktrans、Kep、Ve与胃腺癌T、N分期的相关性。对上述差异有统计学意义的参数绘制ROC曲线以明确鉴别胃腺癌T、N分期的最佳诊断参数及诊断效能。[结果] 定量DCE参数Ktrans、Kep、Ve与T分期间呈正相关(r=0.597、0.510、0.476,P均<0.001)。ROC分析表明Ve是鉴别胃腺癌T分期的最佳参数,其AUC值为0.924,灵敏度和特异度分别为100.0%、83.5%。Ktrans与N分期间呈正相关(r=0.276,P=0.009)。Ktrans鉴别N分期的AUC值为0.574,灵敏度和特异度分别为47.8%、76.9%。[结论] 定量DCE参数与胃腺癌T、N分期存在一定相关性,可能为从DCE-MRI方面评估胃腺癌的生物学行为、恶性程度及治疗方案的选择等提供了理论依据。  相似文献   

5.
目的:探讨DCE-MRI各项参数对鼻咽癌临床分期的诊断价值。方法:纳入2016年1月至2019年12月确诊的208例NPC初诊患者为研究对象,均行DCE-MRI、DWI检查,分析临床分期不同的患者感兴趣区的转运常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙体积百分数(Ve)、速率常数(Kep)、容积分数(fPV)、DWI表观扩散系数(ADC值),考察指标与NPC临床分期的相关性。结果:Ktrans、Ve值随NPC临床分期增加而增大,而ADC值则随之减小,随着T分期增加Ve值增加,Kep、fPV值则在不同分期均未见明显差异(P>0.05);相关性结果显示,Ktrans、Ve值与临床分期、T分期呈正相关,而ADC值呈负相关(P均<0.05);ROC曲线分析结果显示,Ktrans曲线下面积最高,为0.915,而早期(I期、Ⅱ期)、晚期(Ⅲ期与Ⅳ期)的AUC分别为0.906、0.920,均高于DWI ADC(AUC分别为0.824、0.807)。结论:DCE-MRI测量参数可反映不同临床分期NPC的变化,可考虑用于NPC不同分期的诊断、疗效评价。  相似文献   

6.
目的 探讨组织四维动态增强(tissue 4 dimensional-dynamic contrast enhanced,T4D-DCE)磁共振成像(MRI)灌注参数在评估原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)微血管密度(microvessel density,MVD)中的价值.方法 51例PLC患者行T4D-DCE MRI成像,并用Tissue-4D软件分析病灶和正常肝组织的灌注参数:转运常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙体积百分比(Ve)、速率常数(Kep),将病灶灌注参数和正常肝组织灌注参数的比值作为病灶相对灌注参数与病理结果进行对比.结果 各灌注参数与PLC病理等级均无相关性(P>0.05).Ktrans病灶、Ktrans相对、Kep相对与MVD均存在正相关(r=0533、0.791、0.717,P<0.001).结论 T4D-DCE能直观反映PLC的血流灌注信息,在诊断PLC及评估PLC微循环特征中具有重要参考价值.  相似文献   

7.
目的:探讨宫颈鳞癌动态增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI)灌注参数测量的可重复性及与病理和临床特征的相关性.方法:52例经病理学证实的宫颈鳞癌患者进行DCE-MRI检查,由两位医师测量血管动态增强灌注参数,包括容积转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)和血管外细胞外容积分数(Ve).将患者按照病理分化程度分为低分化组和中高分化组,按照治疗方式分为手术组和放化疗组.计算两位医师测量结果的组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC).采用Mann-Whitney U检验分别比较不同分化组和不同治疗组的动态增强灌注参数的差异.分析动态增强灌注参数与宫颈鳞癌病理学和临床特征的相关性.结果:宫颈鳞癌Ktrans、Kep和Ve的ICC值分别为0.750、0.696和0.405.低分化组Ktrans、Kep分别为(0.610 ±0.129)/min、(0.801±0.181)/min,高于中高分化组Ktrans和Kep值(0.489±0.129)/min、(0.675±0.194)/min,差异具有统计学意义(P<0.05);Ve之间差异不具有统计学意义(P>0.05).手术组病灶Kttrans、Kep分别为(0.454±0.101)/min、(0.641±0.177)/min,低于放化疗组Ktrans、Kep分别为(0.545±0.145)/min、(0.739 ±0.202)/min,差异具有统计学意义(P<0.05);Ve之间差异不具有统计学意义(P>0.05).宫颈鳞癌动态增强灌注参数与病灶大小不具有相关性(P>0.05);动态灌注参数Ktrans、Kep与其分化程度呈负相关(r值分别为-0.605、-0.500,P<0.05);动态增强灌注参数Ve与宫鳞癌分化程度不具有相关性.宫颈鳞癌的Ktrans、Kep、Ve值与FIGO分期不具有相关性.结论:动态增强灌注参数在宫鳞癌诊断中具有较好的稳定性;动态定量灌注参数在低分化组、中高分化组之间及手术组与放化疗组间有明显差别,与分化程度相关,但与病灶大小、临床分期无明显相关性.  相似文献   

8.
目的:评价定量动态增强磁共振成像(dynamic contrast enhanced-MRI,DCE-MRI)在局部进展期直肠癌患者新辅助治疗疗效评估中的应用价值。方法:收集我院34例局部进展期直肠癌患者,于新辅助治疗前、后分别行DCE-MRI检查,根据肿瘤退缩分级,将其分为有反应组(mrTRG1、mrTRG2和mrTRG3)和无反应组(mrTRG4和mrTRG5)。测量并比较治疗前后总体及两组间DCE-MRI定量参数Ktrans(容量转移常数)、Kep(速率常数)以及Ve(血管外细胞外间隙容积分数)的差异。结果:34例患者,治疗后Ktrans[治疗前、后分别为(1.48±0.80)/min,(0.88±0.45)/min,P<0.001]、Kep[治疗前为(3.29±1.25)/min,治疗后为(2.12±1.18)/min,P<0.001]均较治疗前减低,有反应组、无反应组的Ktrans、Ve值在治疗前和治疗后的变化差值均有统计学意义,其中,治疗前有反应组的Ktrans值为(1.93±0.81)/min、Ve值为0.59±0.27、治疗后变化差值相应为(-1.11±66)/min、-0.14±0.16,无反应组的Ktrans值为(0.82±0.49)/min、Ve值为0.35±0.16,相应的变化差值为(-0.03±19)/min、0.21±0.27。结论:定量动态增强磁共振成像对局部进展期直肠癌新辅助治疗疗效评价具有一定的价值。  相似文献   

9.
  目的  基于MRI与病理对照,探讨动态增强MRI(dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI)定量参数与骨肉瘤微循环和乏氧性表达的相关性。  方法  分析云南省肿瘤医院2019年1月至2020年6月收治的原发于膝关节周围的骨肉瘤患者,手术前行MRI检查。术后取瘤段正中矢状面组织切片,并分割为1 cm×1 cm组织块。检测每个组织块肿瘤坏死率(tumor necrosis rate,TNR)、微血管密度(microvessel density,MVD)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、乏氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α),并按照Huvos分级标准划分为反应良好组(TNR≥90%)和反应差组(TNR<90%)。在对应位置的DCE-MRI图像上,定位划分与病理样本等感兴趣区,并测量定量参数(Ktrans、Kep、Ve、Vp)。探讨各定量参数与MVD、VEGF、HIF-1α的关系并绘制ROC曲线。  结果  入组10例骨肉瘤患者,共取得460个肿瘤病理组织块,其中反应良好组59个(12.8%),反应差组401个(87.2%);VEGF阳性311个(67.6%),阴性149个(32.4%);HIF-1α阳性68个(14.8%),阴性392个(85.2%)。反应良好组Ktrans、Kep、Ve、Vp、MVD计数、VEGF阳性率均高于反应差组,而HIF-1α阳性率低于反应差组(P<0.05)。Ktrans、Kep、Ve与MVD具有相关性,回归系数分别为-0.652、0.525、0.418(P<0.01)。Ve预测VEGF、Kep预测HIF-1α阳性表达的阈值、曲线下面积、敏感性、特异性分别为0.634、0.609、63.7%、60.0%和0.115/min、0.614、42.2%、83.3%。  结论  DCE-MRI定量参数对骨肉瘤化疗后肿瘤微循环及乏氧性具有一定的评估价值,或可为新辅助化疗疗效评估提供依据。   相似文献   

10.
目的 探究DCE-MRI定量参数在卵巢癌分期诊断及预后评估中的应用研究.方法 选择卵巢癌患者61例作为观察组,并同期选择体检的健康女性50例作为对照组,比较两组的DCE-MRI定量参数(速率常数Kep、容量转移常数Ktrans及血管外细胞外间隙容积Ve)及表观扩散系数(ADC),并比较观察组的不同临床分期患者的DCE-...  相似文献   

11.
目的:分析CDGSH铁硫结构域2(CDGSH iron sulfur domain 2,CISD2)在胃腺癌组织中的表达及其与血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和肿瘤微血管密度(microvessel density,MVD)的相关性及临床意义。方法:收集胃腺癌组织(胃癌组)及配对的癌旁组织(癌旁组)各357例,免疫组化法检测CISD2、VEGF的表达,CD34标记血管内皮细胞并计算MVD值。分析CISD2、VEGF的表达及其与临床病理参数的相关性。分析MVD、CISD2和VEGF的两两相关性。结果:胃癌组中,CISD2和VEGF的表达均高于癌旁组(70.87%比25.77%,61.34%比19.89%,均P<0.001)。CISD2、VEGF的表达与胃腺癌的浸润深度、分化程度、淋巴结转移、脉管及神经侵犯、肿瘤的TNM分期均相关(均P<0.05)。胃癌组中,CISD2阳性者的MVD值高于CISD2阴性者(35.67±6.06比31.98±4.87,P<0.001),VEGF阳性者的MVD值高于VEGF阴性者(36.64±6.08比31.38±4.54,P<0.001);癌旁组中亦然。胃癌组中,CISD2与VEGF的表达呈正相关(r=0.706,P<0.001)。结论:CISD2在胃腺癌中高表达,且与组织学分化、浸润、转移及高微血管密度等相关。CISD2可能与VEGF共同参与胃腺癌组织中微血管的形成。  相似文献   

12.
目的:探讨动态增强磁共振(dynamic contrast enhanced MRI,DCE-MRI)扫描联合血清上皮钙黏蛋白(soluble E-cadherin,sE-cadherin)、前梯度蛋白2(anterior gradient-2,AGR2)对前列腺癌(prostatic cancer,PCa)的诊断价值。方法:选择2015年02月至2018年02月我院收治的行前列腺穿刺活检经病理确认诊断为前列腺癌(PCa)患者98例记为PCa组,104例前列腺增生(BPH)患者记为BPH组,同时以同期的92例在我院体检的健康男性为对照组。比较PCa组和BPH组的DCE-MRI容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积比(Ve)、血浆内对比剂容积分数(Vp)以及三组的血清sE-cadherin、AGR2情况。以Logistics回归模型拟合联合诊断,并通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析各指标诊断价值。结果:PCa组的血清sE-cadherin、AGR2水平均高于BPH组和对照组(P<0.05),且BPH组高于对照组(P<0.05)。PCa组的Ktrans、Kep、Ve均高于BPH组(P<0.05);两组的Vp比较无统计学差异(P>0.05)。联合诊断的灵敏度82.65%也显著高于Ktrans(60.20%)、Kep(66.33%)、Ve(65.31%)、sE-cadherin(63.27%)、AGR2(58.16%)单独检测,差异均具有统计学意义(P<0.05)。联合检测ROC曲线下面积0.867(95%CI:0.826~0.908),高于Ktrans 0.650(95%CI:0.577~0.722)、Kep 0.693(95%CI:0.621~0.764)、Ve 0.826(95%CI:0.776~0.876)、sE-cadherin 0.807(95%CI:0.753~0.861)、AGR2 0.759(95%CI:0.701~0.817)分别单独检测。结论:采用 DCE-MRI检查血管渗透性参数和血清sE-cadherin及AGR2水平对于前列腺癌诊断具有重要意义,且三者联合检测能够提高诊断的灵敏度和准确度,为前列腺癌的临床诊断提供新的检测依据。  相似文献   

13.
目的 探讨动态增强磁共振(DCE-MRI)评价重组人血管内皮抑素(恩度)抑制人NCI-H460肺癌裸鼠皮下移植瘤血管生成的可行性。方法 10只人NCI-H460肺癌荷瘤裸鼠,随机分为对照组和实验组,每组各5只。肿瘤接种第10天开始给药,实验组每日腹腔注射恩度0.2ml,对照组每日腹腔注射生理盐水0.2ml。连续给药7天后行DCE-MRI扫描,扫描结束后剖取肿瘤组织行CD34免疫组化染色。结果 实验组肿瘤体积为(0.249±0.138)cm,小于对照组的(0.448±0.096)cm,差异有统计学意义(=0.032)。实验组Ktrans、Kep、Ve及iAUC均值分别为(0.052±0.015)/min、(0.334±0.111)/min、0.280±0.191和11.912±7.738,均小于对照组(0.149±0.026)/min、(0.478±0.294)/min、0.558±0.052和36.463±12.534,其中Ktrans、Ve和iAUC两组差异有统计学意义(P<005)。实验组微血管密度(MVD)计数为(11.36±4.57)条/高倍视野,明显低于对照组的(20.44±3.46)条/高倍视野(<0.05)。结论 抗肿瘤血管生成药物恩度对裸鼠肺癌皮下移植瘤具有良好的抑瘤作用,DCE-MRI是评价肿瘤血管生成及抗血管生成药物疗效的一种有效手段。  相似文献   

14.
目的:探讨磷脂酰肌醇3=激酶(P13K)、存活素(Survivin)及血管内皮生长因子(VEGF)蛋白在人直肠癌组织中的表达,及其与直肠癌临床分期、组织学分级和侵袭转移的相关性及意义。方法:免疫组化SP法检测PISK、Survivin和vEGF蛋白在60例直肠癌、30例直肠腺瘤及10例正常直肠组织中的表达。结果:P13K在直肠癌、腺瘤和正常组织中的异常表达率分别为81.7%(49/60)、36.7%(11/30)和30.0%(3/10),差异有统计学意义,x2=17.86,P=0.001;Survivin的阳性表达率分别为90.0%(54/60)、80.0%(24/30)和20.0%(2/10),差异有统计学意义,x2=9.54,P=0.002;VEGF的异常表达率分别为71.7%(43/60)、43.3%(13/30)和30.0%(3/10),差异有统计学意义,x2=5.68,P=0.025。P13K、Survivin及VEGF的异常表达均与临床分期及转移密切相关,P值均〈0.05。VEGF在直肠癌组织中染色阳性者(11.04±1.68)微血管密度(MVD)较染色阴性者(7.66±1.22)高,t=7.53,P〈0.05。在直肠癌组织中P13K与Survivin(r=0.396,P=0.001)和vEGF(T=0.417,P=0.0005)表达呈正相关,Survivin与VEGF表达呈正相关,r=0.332,P=0.005。P13K和Survivin及VEGF蛋白协同阳性表达的侵袭转移率为55.0%(33/60),其中Ⅳ期远处转移率为93.8%(15/16)。结论:P13K和Survivin及VEGF蛋白的表达与临床分期及肿瘤侵袭转移密切相关,提示P13K和Survivin及VEGF信号转导通路在人直肠癌侵袭转移中起重要作用。  相似文献   

15.
目的:研究FGFR4基因与晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者临床病理特征及预后的关系。方法:采用高通量测序技术筛选肿瘤标本中的FGFR4基因突变状态。通过卡方检验分析FGFR4基因突变状态与临床病理特征的相关性。用Logistic分析其疗效。用Kaplan-Meier曲线和COX模型评估患者生存。结果:在163例晚期非小细胞肺癌患者中FGFR4基因突变患者共有48例(29.4%)。FGFR4基因突变状态与患者的性别、年龄、吸烟史、病理类型、ECOG评分、T分期、是否有淋巴结转移、EGFR及ALK基因状态无明显相关性(P>0.05)。FGFR4野生型患者的一线疗效明显优于突变型的患者(突变型vs野生型,P<0.001),FGFR4野生型患者的疾病控制率(DCR)达68.6%。生存分析显示,突变型患者的中位OS和中位PFS短于野生型的患者(中位OS:16个月vs 43个月,P<0.001;中位PFS:8个月vs 14个月,P<0.001)。多因素结果显示,ECOG 2~3分(HR=2.353,95%CI:1.259~4.398,P=0.007)、有淋巴结转移(HR=3.754,95%CI:2.310~6.101,P<0.001)、FGFR4基因突变(HR=2.517,95%CI:1.521~4.165,P<0.001)是影响患者生存的独立危险因素。结论:FGFR4基因影响晚期非小细胞肺癌的预后,野生型患者的生存时间明显长于突变型患者。  相似文献   

16.
目的 研究血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素(Ang)-1及Ang-2在食管鳞状细胞癌(ESCC)中的表达及其与预后的关系.方法 用免疫组织化学二步法检测60份ESCC、20份食管癌旁组织及10份正常食管黏膜上皮组织中VEGF、Ang-1及Ang-2的表达,计数微血管密度(MVD).结果 ESCC与食管癌旁组织及食管正常鳞状上皮组织比较,Ang-1表达率显著降低,而VEGF及Ang-2表达率则显著升高(P<0.05).MVD在Ang-1阴性表达组显著高于阳性表达组(P=0.000);MVD在VEGF、Ang-2阳性表达组显著高于阴性表达组(P<0.05).Ang-1表达与肿瘤分化程度显著相关(P=0.013).T3、T4期VEGF和Ang-2表达率显著高于T1、T2期(P<0.05);VEGF及Ang-2在有淋巴结转移者显著高于无淋巴结转移者(P<0.001).VEGF及Ang-2表达阳性组术后3年生存率低于阴性表达组(P<0.05),Ang-1表达阳性和阴性组比较,差异无统计学意义(P=0.749).结论 Ang-1表达的降低及Ang-2、VEGF表达的增高可能与食管癌的发生、发展密切相关;VEGF及Ang-2在食管癌中表达提示预后不良.  相似文献   

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