巨大儿114例临床分析

目的探讨巨大儿发生的相关因素，正确识别巨大儿，减少母婴并发症。方法将我院2000年1月至2005年12月分娩的具有完整资料的巨大儿114例与同期分娩的单胎非巨大儿110例进行回顾分析，比较两组孕妇的年龄、身高、体重指数、孕产次、宫高、腹围及分娩方式、产时并发症等。结果两组孕妇年龄比较无统计学差异（P〉0．05），两组孕妇身高、体重指数、孕产次、宫高＋腹围比较，具有非常显著性差异（P〈0．01）。巨大儿组剖宫产率79.19％，非巨大儿组49．10％，两组比较P〈0．01，产时并发症比较P〉0.05。结论巨大儿与孕妇的体重指数、身高、宫高、腹围、孕产次、孕周有关。孕妇体重指数≥27，宫高＋腹围≥140cm，胎儿双顶径≥9．5cm，分娩巨大儿的可能性较大。适当放宽巨大儿剖宫产指征，对母婴较安全。     

老年患者全凭静脉麻醉术前静脉应用长托宁或阿托品的比较

目的对长托宁和阿托品作为老年全凭静脉麻醉术前静脉用药进行随机双盲比较。方法60例行腹部手术的老年患者，随机均分为两组，分别于入室后静脉给予长托宁0．012mg／kg（A组）或阿托品0．008mg／kg（B组），观察注药后10、20、30min的血压、心率、脉氧饱和度，口干程度，及镇静程度。结果2组病人年龄、性别、体重和身高差异均无显著性（P〉0．05）；A组心率无明显变化（P〉0．05），B组心率与基础值比较明显增快（P〈0．05），B组口干程度与基础值比较明显增强（P〈0．05），但口干程度两组间差异无显著性（P〉0．05），A组镇静作用优于B组（P〈0．05）。结论长托宁具有很好的抑制腺体分泌作用、维持心血管功能稳定和良好的中枢镇静作用，能有效预防术中知晓，是理想的老年患者术前用药。     

正常孕妇步行时骨盆与胸廓水平面的旋转运动

目的研究妊娠对步行时骨盆和胸廓水平面上旋转运动的影响。方法研究孕妇和未孕妇女在步行机上不同速度行走时的步态运动。比较孕妇组（n=12）和对照组（n=13）的最舒适步行速度、骨盆和胸廓在水平方向上旋转运动的幅度及两者间运动协调性的差异。结果孕妇的最舒适步行速度呈显著性下降（P〈0．05），骨盆和胸廓在水平面的旋转运动幅度略有减少（P〉0．05），但其各自的个体内标准差呈显著性减少（P〈0．05）。孕妇在水平面上骨盆和胸廓的旋转运动的傅立叶相差略变小（P〉0．05），但傅立叶相差的个体内标准差与怀孕周数呈显著性负性相关，并且在速度≥1．06m／s时显著性减少（P〈0．05）。结论孕妇的步态运动与未孕妇女相似，前者完成快速行走时骨盆和胸廓的反相协调运动难度加大。     

冠状动脉病变程度与窦性心律震荡的关系研究

目的探讨冠脉病变的严重程度与窦性心律震荡的关系。方法选择行冠脉造影（CAG）和CCU监护的患者68例，其中A组（CAG阴性组）23例，B组（CAG阳性组）45例，包括单支病变组21例，多支病变组（≥2支）24例，测量反映HRT的两项指标：震荡初始（TO）和震荡斜率（TS），分析其与冠脉病变程度的关系。结果B组（CAG阳性组）中两亚组患者震荡初始（TO）值较A组（CAG阴性组），差异无统计学意义（P〉0．05），CAG阴性、单支病变组、多支病变组TO值分别为0．101±1．843、0．115±3．121、0．131±2．733，P〉0．05；而单支病变组、多支病变组震荡斜率（TS）值显著低于A组（CAG阴性）P〈0．05，3组TS值分别为16．780±8．130、10．312±5．525、5．703±4．534，且TS值与冠脉病变程度有显著相关（TS相关r值0．54，P〈0．01）。结论冠心病患者有HRT受损，且随冠脉病变程度增加其受损越明显。     

青少年肥胖与血清可溶性细胞间黏附分子-1相关性分析

目的探讨青少年肥胖与血清可溶性细胞问黏附分子-1（sICAM-1）的关系。方法根据体重指数（BMI）,将158名13-15岁青少年分为对照组（80例）、超重组（44例）和肥胖组（34例）,测量身高、体重、腰围及血压,应用酶联免疫吸附法检测空腹静脉血sICAM-1水平。结果3组数据均呈逐渐升高趋势,超重组BMI、腰围和收缩压高于对照组（P〈0．01）,肥胖组BMI、腰围、收缩压和舒张烁高于超重组（P〈0．05）。肥胖组血清sICAM-1水平高于对照组（P〈0．05）。sICAM-1与BMI（r=0．168,P=0．035）和腰围（r=0．179,P=0．025）存在单变量相关。多元线性回归分析显示以sICAM-1为因变量,在校正年龄、性别、BMI和血压后,腰围为独立危险因素（β=0．009,95％CI0．001～0．018,P=0．025）。结论青少年血管内皮细胞损伤与肥胖,特别是腹型肥胖密切相关。sICAM-1可作为青少年动脉粥样硬化早期标志物。     

中青年2型糖尿病患者合并心肌梗死的窦性心率震荡分析

目的探讨中青年2型糖尿病患者合并急性心肌梗死时窦性心率震荡（heart rate turbulence,HRT）的可能变化及其临床意义。方法选择中青年合并心肌梗死的2型糖尿病患者36例（A组）、单纯心梗患者36例（B组）、单纯2型糖尿病患者36例（C组）和对照组36例（D组）作为研究对象。4组均行24h动态心电图检查,分析单次室性期前收缩后HRT的初始值（Turbulence Onset,TO）、斜率（Turbulence Slope,TS）以及TO和Ts异常的发生率。结果A、B、C组TO、TS值明显异常,与D组比较均有显著性差异（P〈0．01）,A、B组的TO、TS值与C组比较均有显著性差异（P〈0．01）,A组与B组比较差异亦有显著性（P〈0．05,P〈0．01）。四组TO及Ts异常发生率分别为A组（61．1％、66．7％）、B组（50％、55．6％）、C组（36．1％、38．9％）和D组（8．3％、5．6％）,A、B、C组T0、TS值异常率较D组明显升高,差异有显著性意义（P〈0．01）,A、B组TO、TS值异常率较c组明显升高,A组TO、TS值异常发生率增高最明显。结论青中年糖尿病合并心肌梗死患者HRT现象明显减弱,同时HRT异常率增高较明显。HRT可作为临床上青中年糖尿病合并心肌梗死患者预后判断的重要指标。     

党参等10味中药对断乳幼鼠生长发育指标的对比研究

目的：研究党参等10味中药对断乳幼鼠生长发育及内分泌各项指标的影响。方法：330只断乳幼鼠随机分组,给予普通鼠粮和添加受试中药的试验鼠粮,实验期31天。结果：雌鼠中党参组幼鼠身高和体重优于对照组（P〈0．05和P〈0．01）,山药、枸杞组幼鼠身高优于对照组（P〈0．01和P〈0．05）;雄鼠中党参、当归、枸杞组幼鼠身高和体重优于对照组（P〈0．05）;各组小鼠肾上腺重量无明显差异（P〉0．05）。     

温州市海洛因依赖者戒断期血脂水平调查

目的：调查温州市海洛因依赖者戒断期血脂水平及其危险因素。方法：对温州市戒毒所764例海洛因依赖者戒断期血压、身高、体重、体重指数（BMI）、血脂、谷丙转氨酶（ALT）等指标进行测定，并将其结果与同期在温州市体检中心进行健康体检的700名年龄相近的正常人群进行比较分析。结果：海洛因依赖者总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平显著低于正常人群（P〈0．01），但甘油三脂（TG）水平显著高于正常人群（P〈0．01），低密度脂蛋白（LDL-C）水平两组间差异无显著性（P〉0．05）。其高脂血症患病率高于正常人群（36．26％比27．29％，P〈0.05），血脂异常的惠病率也高于正常人群（47．64％比31．71％，P〈0．05）。TC、TG和LDL-C水平与年龄及体重指数呈正相关（P〈0．01），TC和LDL-C水平与ALT呈负相关（P〈0．01），海洛因依赖者血脂异常患病率与性别、BMI和ALT呈正相关（P〈0．05），正常人群血脂异常患病率与年龄、性别和BMI呈正相关（P〈0．05）。结论：温州市海洛因依赖者戒断期和正常人群的血脂模式、血脂异常的患病率存在明显差异，可能与他们的肝功能受损、低BMI有关。     

青少年特发性脊柱侧凸女性患者维生素D受体基因多态性研究

目的探讨维生素D受体（VDR）基因多态性与青少年特发性脊柱侧凸（AIS）患者低骨量及异常生长模式之间的联系。方法对164例AIS女性患者进行人体形态学测量,记录其年龄、身高、体重、臂长、月经情况、Cobb角、Risser征等指标,并收集其静脉血标本。经体检收集122名健康女性青少年静脉血标本。应用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性技术（PCR-RFLP）检测分析AIS组及正常青少年组VDR基因型,比较2组间及AIS组内各亚组VDR基因型分布情况。结果AIS组Bb基因型及B等位基因频率明显高于对照组（P〈0-01）。AIS组内体重指数（BMI）≥18kg／m^2组Aa频率明显高于BMI〈18kg／m^2组（P〈0．05）,BMI〈18kg／m^2组、臂长〈160cm组及初潮年龄≥12岁组Bb型频率明显高于BMI≥18kg／m^2组、臂长≥160cm组及初潮年龄〈12岁组（P〈0．05）。结论VDR基因BsmI位点多态性分布可能与AIS女性患者低骨量及异常生长模式有关。     

男性体育教师的身高、体重及体重指数对生育性别的影响

目的了解体育教师的身高、体重、体重指数对他们的子女性别有怎样的影响因素，对逐步提高国民健康水平和人类素质有指导意义。方法锦州市各类在职体育教师和配偶，及第1胎子女的性别作为本课题研究对象。询问和调查体育教师结婚时身高、体重、第1胎子女性别等。结果父亲和母亲的身高在各自两个极端群体中，经t检验差异有显著性（父t=8．6504，P〈0．01，母t=12．8191，P〈0．01），但子女的性别分布经u检验差异无统计学意义（P〉0．05）。父亲的体重（t=14．0775，P〈0．01）和BMI（t=13．7988，P〈0．01）在2个各自极端群体中差异有显著性，子女性别的分布也受到影响（P〈0．05，P〈0．01）。母亲体重和体重指数在各自2个极端群体中差异有显著性，但影响子女性别不明显（P〉0．05）。结论男性体育教师体重和体重指数适宜大时，子女男孩较多，极端大和小的时，子女性别有相反结果，男性体育教师的配偶其各项数据差异有显著性，但对子女性别无影响。     

社区高血压患者现状调查及对策

目的：分析社区高血压病患者的危险因素，并针对不同年龄段患者采取有针对性的防治措施，提高社区居民高血压早期预防和自我保健意识。方法：将730例高血压病患者按照年龄分为四个组，分别对其体重指数、吸烟情况、嗜盐、体育锻炼等情况进行统计归纳。结果：该社区高血压病患者以70-80岁居多，四组在吸烟和未规律锻炼这两个危险因素方面有显著性差异（P〈0．05），其中〈60岁年龄组明显高于其他三组（P〈0．01），体重指数和嗜盐的情况四组之间无显著性差异（P〉0．05）。结论：针对不同年龄段高血压痛患者特点，采取相应的措施，特别是对于〈60岁年龄组，积极宣传高血压防治知识，改变不良生活方式。具有重要意义。     

中老年高血压病高危患者24小时动态血压特征

目的了解中老年高血压病高危患者24小时动态血压特征及脉压情况。方法选用2002年以来住院的中老年高血压病高危患者132例，老年组（年龄≥60岁）63例，中年组69例（40岁≤年龄≤59岁）。所有患者均作24小时动态血压监测。结果老年组的收缩压日间与夜间均大于中年组（P〈0．05）；老年组的脉压日间与夜间均大于中年组（P〈0．05）；老年组的昼夜血压无差异（P〉0．05），中年组的昼夜血压存在差异（P〈0．05）。结论随着年龄的增长，同是高危险分层的高血压患者，老年组以收缩压增高为主，脉压增大，昼夜节律消失；中年组患者昼夜节律减弱。     

45例糖尿病足的临床分析

目的对DF患者的发病年龄、病程、血糖、C肽、糖化血红蛋白、血脂、纤维蛋白原分析，了解其临床变化。方法45例DF组的年龄、病程、血糖、C肽、糖化血红蛋白、血脂、纤维蛋白原检测值与NDF组比较。结果DF组与NDF组比较年龄大、病程长（P值〈0．01～0．05）；血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、纤维蛋白原（Fbg）比NDF组高（P〈0．01～0．05），两组有显著差异；而C肽、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）比NDF组低（P〈0．01～0．05），两组有显著差异；总胆固醇（TCH）、甘油三脂（TO）两组无显著差异。结论糖尿病人积极控制血糖及延缓胰岛β细胞功能衰竭、调脂、降低血黏度治疗，可减少糖尿病足的发生。     

慢性阻塞性肺病患者年龄及体重指数与凝血功能的关系研究

目的：揭示COPD患者BMI、年龄与凝血功能之间的关系。方法：选择COPD患者,测量其体重及身高并检测其凝血功能,比较一般、超重（包括肥胖）两组患者凝血功能之间的关系;同时将患者分为老年组（年龄≥65岁）和非老年组（年龄≤64岁）,同样方法比较这两组患者的凝血功能状态;并检测BMI、年龄与凝血功能之间的相关性。结果：凝血功能相关指标中PT在BMI〈24组和BMI≥24组有显著性差异（P〈0.05）,FIB、TT、APTT则两组间未见显著差异;凝血功能相关指标中PT在年龄≤64岁组和年龄≥65岁组有显著性差异（P〈0.05）,FIB、TT、APTT则两组间未见显著差异;经过双变量的相关统计分析发现,年龄和PT、年龄和FIB、BMI和PT、BMI和FIB均呈正相关（P〈0.05或P〈0.01）;而年龄和TT、年龄和APTT、BMI和TT、BMI和APTT则无显著相关性（P〉0.05）。结论：COPD患者凝血功能和年龄、BMI存在相关性,年龄及BMI对凝血功能相关指标中的PT、FIB影响较大。     

实验用食蟹猴的生物学指标

目的：提供实验用食蟹猴有关的生理学、血液学指标。方法：选取24只3～5岁食蟹猴，雌雄各半。分别测量其心电图、体温、血压、呼吸率、心率、尿常规、骨髓象、体重、脏器重量、脏器系数、肠道长度和相关的血液生理生化指标。结果：雌雄相比凝血：TT差异有显著性（P〈0．05），其余差异无显著性（P〉0．05）；血生化GLU差异有显著性（P〈0．05），其余差异无显著性（P〉0．05）；心电图、体温、血压、呼吸率、心率、尿常规、肠道长度：雌雄之间差异无显著性（P〉0．05）；骨髓象：晚幼红细胞、粒红比差异有显著性，其余差异不显著；脏器重量、脏器系数：雌雄之间体重、肺和胸腺的脏器系数差异有显著性（P〈0．05），肺、胸腺的重量差异有极显著性（P〈0．01），其余指标差异无显著性（P〉0．05）。结论：本实验所测得的各项指标为相关的研究提供基础资料。     

铜陵市城区3 146名儿童高血压患病率调查

目的了解健康儿童的血压水平和小学生高血压的患病率。方法采用整群随机抽样的方法抽取铜陵市城区2所小学1～6年级6～13岁的学生3146名作为调查对象,测量血压,登记家族史、饮食习惯、年龄、性别,测量体重、身高等。结果不同性别的儿童血压与年龄、体重、身高呈正相关,且差异有显著性（P〈0．05）,儿童高血压总患病率为6．90％（217／3146）,其中男生为7．41％（123／1659）,女生为6．32％（94／1487）;不同肥胖程度的儿童之间高血压的患病率差异有显著性（P〈0．01）。结论儿童期血压与年龄、体重和身高密切相关,超重及肥胖儿童的高血压患病率较正常儿童高。提示儿童期减少肥胖、改善营养结构对于预防儿童高血压具有重要意义。     

胰岛素抵抗与原发性高血压的关系研究

目的探讨胰岛素抵抗与原发性高血压的关系。方法对2000例体检者在排除了高血压史、冠心病、脑血管病、糖尿病、前列腺肥大、肝炎、慢性支气管炎、胃肠炎等疾病及既往史后选取42例，根据其血压状态分为正常血压组（A组，收缩压〈120mmHg，舒张压〈80mmHg）14例，正常高值组（B组，120mmHg≤收缩压〈140mmHg或80mmHg舒张压〈90mmHg）14例，高血压组（C组，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg）14例，分别测定其空腹血糖（FBG）、空腹血清胰岛素（FINS）值。结果与A组比较，B组胰岛素抵抗指数差异无显著性（P〉0．05），C组则显著增高（P〈0．05）；与B组相比，C组差异无显著性（P〉0．05）。结论，原发性高血压病人存在明显的胰岛素抵抗状态。     

α-亚麻酸减肥功能的实验研究

目的 评价α-亚麻酸对大鼠减肥功能作用。方法 设250、500、1000mg／kg BW3个剂量组，另设一个空白对照组和肥胖模型对照组（以下称“模型对照组”）。采用预防肥胖模型法。连续给予大鼠灌胃45d后，称动物体重。剖腹取体脂肪（睾丸及肾周围脂肪垫）并称重。计算食物利用率和脂／体比值。结果 α-亚麻酸各剂量组的大鼠体重及增重量均低于模型对照组，且差异具有显著性（P〈0．01或P〈0．05），各剂量组大鼠脂肪重量及脂肪／体重比值均低于模型对照组，且各剂量组的脂肪重量与模型对照组的差异均有显著性（P〈0．01，P〈0．05）；低剂量组的脂肪／体重比值与模型对照组的差异具有显著性（P〈0．01）。结论 α-亚麻酸对大鼠具有减肥功能作用。     

腺苷在肥胖大鼠中的作用

目的 探讨腺苷（cPA）在肥胖大鼠中的作用。方法 大鼠分为普通饲料喂养组（A组），高能饲料喂养肥胖模型组（B组），CPA＋高能饲料喂养模型组（C组）。检测大鼠脂肪重（g）／体重（g）、心脏重（g）／体重（g）、肾脏重（g）／体重（g）、中心静脉压、体动脉压，计算Lee’s指数。结果 （1）肥胖模型组大鼠体重、体脂／体重、Lee’g指数、中心静脉压（CVP）、体动脉压（BP）均高于普通饲料（P〈0．01、P〈0．05），而心、肝、肾与体重比低于普通饲料喂养组（P〈0．05）。（2）CPA加高能饲料喂养组体重、Lee’s指数、体脂／体重、CVP、BP低于肥胖组（P〈0．05），而与普通饲料组之问差异无显著性（P〉0．05）。（3）肥胖模型组大鼠心、肝、肾重与体重比小于普通饲料组、CPA加肥胖大鼠组（P〈0．05），而CPA加肥胖组与普通饲料组之间差异无显著性（P〉0．05）。结论 腺苷可能能抑制大鼠肥胖发生。     

心率震荡在高血压病并发室性心律失常中的预测价值

目的探讨窦性心率震荡（HRT）对高血压病并发不良室性心律失常的预测价值。方法高血压病患者分为良性（30例）及不良室性心律失常组（30例）,同时取30例健康人群做对照组,行24hhoher检查,计算HRT的震荡初始值（TO）、震荡斜率（Ts）,比较三组之间的差别。计算TO≥0mm、TS≤2．5ms／RR、TO≥0mm＋TS≤2．5ms,／RR的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果良性及不良室性心律失常组TS显著低于对照组（P〈0．01）,TO显著高于对照组（P〈0．01）,不良室性心律失常组TS低于良性组（P〈0．05）,TO高于良性组（P〈0．05）。TS≤2．5ms／RR时,敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均高于TO≥0mm,TO≥0mm＋TS≤2．5ms／RR特异性和阳性预测值最高,敏感性、阴性预测值最低。结论高血压病患者有显著的HRT变钝现象,其中合并不良室性心律失常者更加显著,TS可作为高血压病并发不良室性心律失常的预测指标。