全子宫切除术后阴道微生态状况分析

目的:了解全子宫切除术后患者阴道微生态的恢复情况,探讨全子宫切除术后阴道微生态评价的临床意义。方法:选取40例全子宫切除术后2个月复查的患者,取阴道分泌物进行微生态评价,以同期40例体检妇女作为对照。结果:全子宫切除术后阴道优势菌以乳酸杆菌为主的者占41%;菌群密集度多为(++)~(+++),占50%;菌群多样性多为(++)~(+++),占42.5%;p H≤4.5,占35%;外因阴道假丝酵母菌(VVC)阳性率为5%;阴道毛滴虫阳性率为2.5%;细菌性阴道病(BV)阳性率为25%;微生态失调的发生率为67.5%。结论:全子宫切除术后,阴道微生态失调发生率明显增高;全子宫切除术后阴道微生态的失调与全子宫切除手术范围、卵巢去留等无关;全子宫切除术后细菌性阴道病的发病率增高;评价全子宫切除术后阴道微生态环境的状况,对预防与治疗术后生殖道感染具有重要指导意义。     

太原市迎泽区1100例健康女性阴道微生态状况分析

目的:了解太原市迎泽区无阴道感染的健康女性阴道微生态状况。方法:采用阴道菌群密集度、菌群多样性、优势菌以及阴道pH值评估1 100例太原市迎泽区无阴道感染的健康女性阴道微生态状况。结果:随着年龄的增长,阴道pH值及微生态失调率明显升高,1 100例体检健康女性阴道微生态正常者仅744例(67.6%),其菌群密集度多为++~+++,占97.5%,菌群多样性也多为++~+++,占94.6%,优势菌以乳酸杆菌为主,占99.9%,pH≤4.5者占71.8%。阴道微生态异常者达356例(32.4%),微生态异常的表现主要为:菌群失调,其中优势菌为革兰阳性小杆菌者占58.1%,优势菌为革兰阳性球菌者占23.5%;菌群抑制;菌群过度增殖。结论:太原市迎泽区无阴道感染的健康女性其阴道微生态异常率较高,随着年龄的增加阴道内环境紊乱加重,应加强健康宣教,引导女性进行正确的生殖道保健以减少生殖道感染性疾病的发生。     

女性生殖道假丝酵母菌检测与临床分析

目的探讨女性生殖道假丝酵母菌感染状况及防治方法。方法采集阴道清洁度异常分泌物标本进行假丝酵母菌分离鉴定,再用MIC法进行药敏试验。结果610例分泌物检出假丝酵母菌405株占66.39%（405/610）,其中白色假丝酵母菌317株占78.27%,热带假丝酵母菌31株占7.65%,光滑假丝酵母菌26株占6.42%,克氏假丝酵母菌18株占4.44%,其他假丝酵母菌13株占3.21%;阴道清洁度Ⅲ、Ⅳ级假丝酵母菌检出率分别为44.69%、55.3%（χ2=9.13、P〈0.005）;假丝酵母菌对7种抗菌药物敏感率在42.31%～100.00%,其中以AMB抗菌活性最高。结论清洁度异常分泌物假丝酵母菌检出率高,自身感染和不洁性行为是传播主要途径。     

200例产后妇女阴道微生态调查

目的通过对产后阴道内菌群构成的调查,探讨产后阴道微生态的特征。方法选择2012年6月~2013年1月在深圳市妇幼保健院足月阴道分娩且产后6~8周来院复查的妇女为产褥组,同期健康体检妇女100例为对照组,检测阴道分泌物清洁度、pH值及有无阴道毛滴虫、假丝酵母菌及菌群分布情况,探讨产后阴道微生态的特征。结果与健康妇女相比产褥期妇女阴道pH升高,清洁度下降, BV评分异常增多,阴道内乳酸杆菌检出率明显下降,阴道内优势菌由乳酸杆菌变为致病菌,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论产后妇女阴道微生态遭到严重破坏,应及早对产后复查的妇女进行阴道分泌物检测,并从微生态角度寻找一种安全有效的方法,恢复产后阴道微生态平衡,预防生殖道感染的发生。     

妊娠期妇女阴道微生态状况的评价

<正>女性阴道微生态体系是由阴道内的微生态菌群、机体的内分泌调节功能和解剖结构共同组成[1]。健康妇女阴道内存在多种微生物群落,主要有乳酸杆菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、棒状杆菌、假丝酵母菌、支原体等。其中以乳酸杆菌为优势菌,对维持阴道正常菌群起着关键的作用。妊娠期受内分泌的影响,阴道微生态的参数pH值及阴道的微生态构成发生改变,本研究旨在了解不同孕期妊娠期妇女阴道微生态状况,探讨妊娠期进行微生态评价的临床意义。     

2010年我院就诊妇女生殖道真菌感染药物敏感状况分析

目的为了解成年妇女生殖道真菌感染及药物敏感状况,为临床合理用药提供可靠依据。方法对成年妇女宫颈分泌物进行真菌培养及药敏试验。结果成年妇女生殖道真菌感染白假丝酵母占89.44%,光滑假丝酵母菌占9.68%,克柔假丝酵母菌占0.88%。白假丝酵母菌对7种抗菌药物的敏感率依次为:5-氟胞嘧啶96.07%、氟康唑96.07%、两性霉素B94.75%、益康唑91.15%、制霉菌素90.16%、咪康唑82.95%、伊曲康唑74.75%。结论本地成年妇女生殖道真菌感染以白假丝酵母菌为主,经验用药首选5-氟胞嘧啶和氟康唑。     

妊娠期妇女生殖道无乳链球菌感染对阴道微生态各指标的稳定及其对降低母婴结局发生率的影响

目的:探究妊娠期妇女生殖道无乳链球菌(SA)感染对其阴道微生态各指标的稳定及其对降低母婴结局发生率的影响.方法:选取医院2018年1月—2020年5月收治的妊娠期妇女98例病历资料,按SA检出情况将其分为阳性组和阴性组,比较2组妊娠期妇女阴道微生态各指标异常的发生率、血清炎性各因子测得值的变化情况以及降低母婴结局(妊娠结局和新生儿结局)发生率的差异.结果:98例妊娠妇女生殖道分泌物中,检出SA阳性患者13例(阳性组),SA阴性患者85例(阴性组);阳性组患者阴道微生态各指标如阴道清洁度(Ⅰ～Ⅱ级)、乳杆菌(少量或无)发生率均低于阴性组(P＜0.05),阴道菌群密集度(Ⅱ～Ⅲ级)、唾液酸苷酶、白细胞酯酶、过氧化氢、脯氨酸氨基肽酶、乙酰氨基葡萄糖苷酶的阳性率均高于阴性组(P＜0.05),血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)和C反应蛋白(CRP)水平测得值均高于阴性组(P＜0.05);阳性组患者中不良妊娠结局发生率、新生儿感染发生率均高于阴性组(P＜0.05),新生儿出生体质量低于阴性组(P＜0.05).结论:妊娠期妇女生殖道SA感染的风险较高,且妊娠期妇女阴道微生态失衡、炎症因子水平升高,影响了母婴结局;针对妊娠期妇女开展SA筛查,对于确诊为SA感染者应合理选用抗菌药物治疗,以改善母婴结局.     

妊娠期妇女生殖道无乳链球菌感染对阴道微生态各指标的稳定及其对降低母婴结局发生率的影响

目的:探究妊娠期妇女生殖道无乳链球菌(SA)感染对其阴道微生态各指标的稳定及其对降低母婴结局发生率的影响.方法:选取医院2018年1月—2020年5月收治的妊娠期妇女98例病历资料,按SA检出情况将其分为阳性组和阴性组,比较2组妊娠期妇女阴道微生态各指标异常的发生率、血清炎性各因子测得值的变化情况以及降低母婴结局(妊娠结局和新生儿结局)发生率的差异.结果:98例妊娠妇女生殖道分泌物中,检出SA阳性患者13例(阳性组),SA阴性患者85例(阴性组);阳性组患者阴道微生态各指标如阴道清洁度(Ⅰ～Ⅱ级)、乳杆菌(少量或无)发生率均低于阴性组(P＜0.05),阴道菌群密集度(Ⅱ～Ⅲ级)、唾液酸苷酶、白细胞酯酶、过氧化氢、脯氨酸氨基肽酶、乙酰氨基葡萄糖苷酶的阳性率均高于阴性组(P＜0.05),血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)和C反应蛋白(CRP)水平测得值均高于阴性组(P＜0.05);阳性组患者中不良妊娠结局发生率、新生儿感染发生率均高于阴性组(P＜0.05),新生儿出生体质量低于阴性组(P＜0.05).结论:妊娠期妇女生殖道SA感染的风险较高,且妊娠期妇女阴道微生态失衡、炎症因子水平升高,影响了母婴结局;针对妊娠期妇女开展SA筛查,对于确诊为SA感染者应合理选用抗菌药物治疗,以改善母婴结局.     

乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠期妇女阴道微生态失调的临床价值

目的观察乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠中晚期无症状妇女阴道微生态失调情况,初步探讨妊娠期积极治疗阴道微生态失调对改善妊娠结局的临床意义。方法选择我院门诊产检的无症状中晚期妊娠妇女,筛查出阴道微生态失调98例,随机分为观察组和对照组各49例,观察组给予乳酸菌阴道胶囊治疗,检查阴道分泌物微生态,追踪其胎膜早破发生情况。结果观察组经乳酸菌阴道胶囊治疗后阴道分泌物检查pH值明显降低、优势菌乳杆菌阳性率增加、阴道清洁度95.92%恢复正常,与治疗前相比统计学分析,均差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组,在治疗效果及胎膜早破发生率方面,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳酸菌阴道胶囊可有效治疗妊娠期女性阴道微生态失调,预防胎膜早破,改善妊娠结局,临床意义重大。     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病100例诊治体会

外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）是生育期妇女最常见的下生殖道感染,占微生物感染所致阴道炎的1／4～1／3。妇女患VVC后经过治疗,临床症状和体征消失,假丝酵母菌检查阴性后又出现临床症状且假丝酵母菌检查阳性,     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

复发性耳廓假性囊肿的治疗

目的 探讨不同方法对复发性假性耳廓囊肿的治疗效果.方法 对2008年5月至2012年2月在我科就诊的58例复发性假性耳廓囊肿分成2组,穿刺抽液+冷冻+加压包扎组(19例),手术切除囊肿前壁软骨+对穿缝合组(39例),随访3个月到1年,观察2组治愈率、复发率,有效率、并发症等情况.结果 对照组1次治愈后痊愈5例,复发14例,治愈率为26.3％,复发率为73.7％,有效率为78.9％,其中耳廓增厚6例,1例并发化脓性软骨膜炎.观察组治愈38例,复发1例,经过1次穿刺后治愈,治愈率为97.4％,复发率为2.6％,有效率为100.0％.所有患者无耳廓变形、增厚,无化脓性耳廓软骨膜炎的并发症.结论 囊肿前壁软骨切除+对穿缝合是治疗复发性假性耳廓囊肿的高效、首选办法,值得推广.