深刺少阳经腧穴结合中药对难治性突发性聋患者THI、PSQI评分的影响

目的:观察不同刺法结合中药对难治性突发性聋患者耳鸣、睡眠的改善作用。方法:选取来自三家医院耳鼻喉科的门诊患者84例,将患者随机分为深刺组:深刺结合中药汤剂;普通针刺组:普通针刺结合中药汤剂;中药组:口服中药汤剂。每组28例患者,治疗30次为1个疗程。针刺每天1次,每周针刺5次,周六、周日休息,共治疗30天。中药治疗方法:口服中药汤剂,每次150毫升,每日3次,统一煎中药和配送,周六、周日休息,共服用30天。针刺选穴:听会(患侧)、耳门(患侧)、听宫(患侧)、翳风(患侧)、率谷(患侧)、瘛脉(患侧)、风池(双侧)、头皮针:晕听区;中渚(双侧),外关(双侧),每治疗10天测定纯音听阈值,治疗前后测定耳鸣残疾量表(THI)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)的得分,并进行比较,治疗前后配对t检验,SPSS统计分析。结果:深刺组治疗前耳鸣残疾量表得分显著高于治疗后得分(P0.05);深刺组治疗10天后听阈均值明显低于治疗前听阈均值(P0.05),治疗20天后听阈均值明显低于治疗10天后听阈均值(P0.05),治疗30天后听阈均值明显低于治疗20天后听阈均值(P0.05);普通针刺组治疗前匹兹堡睡眠质量指数得分显著高于治疗后得分(P0.05),普通针刺组治疗20天后听阈均值明显低于治疗10天后听阈值(P0.05),治疗30天后听阈均值明显低于治疗20天后听阈值(P0.05),治疗30天后听阈均值明显低于治疗前听阈值(P0.05);中药组治疗前耳鸣残疾量表得分显著高于治疗后得分(P0.05);治疗30天后听阈均值比治疗20天后听阈均值有明显下降作用(P0.05)。结论:深刺组和中药组改善耳鸣效果好,普通针刺组改善睡眠效果好。     

长针深刺背俞穴治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究

目的观察长针深刺背俞穴治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法将240例CAG患者随机分为3组。常规西药组80例采用胃病三联疗法,即口服奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片;常规针刺组80例采用普通针刺治疗;长针深刺组80例以长针深刺背俞穴为主配合普通针刺治疗。4周后比较3组治疗前后中医症状评分、~(14)C呼气试验及焦虑自评量表(SAS)评分。结果 3组治疗后各中医症状评分均降低(P0.05);治疗后长针深刺组各中医症状评分均低于常规西药组(P0.05),胃脘疼痛、恶心呕吐、大便不畅评分低于常规针刺组(P0.05)。3组治疗后~(14)C呼气试验结果均改善(P0.05)。长针深刺组及常规针刺组治疗后14C呼气试验结果均优于常规西药组(P0.05),长针深刺组优于常规针刺组(P0.05)。长针深刺组及常规针刺组治疗后SAS评分均降低(P0.05),治疗后长针深刺组及常规针刺组SAS评分均低于常规西药组(P0.05),治疗后长针深刺组SAS评分低于常规针刺组(P0.05)。结论长针深刺背俞穴能明显改善CAG患者胃脘疼痛、恶心呕吐、大便不畅症状,并缓解焦虑情绪,同时能改善~(14)C呼气试验指标,对于胃脘腹胀满、嗳气反酸亦有改善趋势。     

深刺翳风穴为主捻转补法治疗贝尔面瘫后遗症疗效观察

目的观察深刺翳风穴为主捻转补法治疗贝尔面瘫后遗症的临床疗效。方法将90例符合入选标准的贝尔面瘫后遗症患者随机分为深刺组和对照组,每组45例。深刺组采用深刺患侧翳风穴为主捻转补法治疗,对照组采用常规针刺翳风穴为主无手法操作治疗,7 d为1个疗程,每疗程治疗5 d休息2 d,治疗4个疗程。观察2组治疗前后面部残疾指数躯体功能评分、社会功能评分及House-Brackmann(H-B)分级量表评分变化,统计2组治疗效果。结果治疗4个疗程后,2组躯体功能评分明显升高(P均0.05),社会功能评分明显降低(P均0.05),且深刺组改变明显优于对照组(P均0.05)。2组治疗后H-B分级量表评分均逐渐降低(P均0.05),且深刺组治疗第21天、第28天H-B分级量表评分均明显低于同期对照组(P均0.05)。治疗4个疗程后,深刺组治愈率为26.7%(12/45)、显效率为44.4%(20/45),对照组分别为17.8%(8/45)和35.6%(16/45),深刺组治愈率、显效率均明显高于对照组(P均0.05)。结论深刺翳风穴捻转补法为主治疗贝尔面瘫后遗症能够明显改善患者的面神经功能、躯体残疾和社会心理变化,其疗效明显优于常规针刺无手法治疗。     

远道巨刺结合局部针刺治疗轻中度腕管综合征临床研究

目的:比较远道巨刺结合局部针刺与单纯局部针刺治疗轻、中度腕管综合征的临床疗效差异。方法:将60例轻、中度腕管综合征患者按随机数字表分为观察组与对照组,每组30例。两组针刺同取患侧劳宫、大陵、内关、鱼际、合谷;观察组先刺对侧太冲、中封,行提插泻法,再取患侧所选穴位;对照组仅针刺患侧所选穴位,两组患侧穴位均施平补平泻手法,每日治疗1次,每次30min,10d为一疗程,3个疗程后行疗效评价。观察两组治疗前后正中神经的神经电生理改变、Levine腕管综合征问卷调查表及腕关节患者评估量表(patient-rated wrist evaluation,PRWE)评分变化并评价疗效。结果:观察组总有效率为90.0%(27/30),优于对照组的70.0%(21/30,P0.05);两组治疗后正中神经感觉传导速度和波幅均增高,差异有统计学意义(均P0.05),且观察组较对照组增高明显(均P0.05);两组治疗后症状严重程度(SSS)评分和功能状态(FSS)评分均明显下降(均P0.05),且观察组治疗后SSS、FSS评分明显低于对照组(均P0.05);两组治疗后PRWE评分较治疗前明显降低(均P0.05),且观察组治疗后低于对照组(P0.05)。结论:远道巨刺结合局部针刺治疗轻、中度腕管综合征疗效确切,明显优于常规局部针刺。     

止遗安泉饮联合针刺治疗小儿遗尿症41例临床观察

目的 观察止遗安泉饮联合针刺治疗小儿遗尿症的临床疗效.方法 将108例遗尿症患儿随机分为中药组33例、针刺组34例、针药组41例.中药组口服中药汤剂止遗安泉饮水煎剂,早晚各100ml;针刺组取穴(前组):关元、中极、横骨、归来、三阴交(双侧),取穴(后组):双侧肾俞、腰眼、八髂、委中,前组与后组隔日交替针刺,每次留针20min;针药组口服止遗安泉饮配合针刺治疗.3组患儿均连续治疗20d,观察治疗前后及随访3个月的每周遗尿次数及总体疗效,3个月后随访统计有效病例的巩固率、渐愈率及复发率. 结果 中药组总有效19例(57.6％),针刺组总有效20例(58.8％),针药组总有效40例(97.6％),针药组总有效率明显高于中药组和针刺组(P＜0.05);针药组治疗后较治疗前遗尿次数明显减少(P＜0.05);治疗后及随访时遗尿次数针药组亦明显低于中药组和针刺组(P＜0.05);3个月后随访针药组巩固率明显高于中药组和针刺组、复发率明显低于中药组和针刺组(P＜0.05).结论 止遗安泉饮配合针刺治疗小儿遗尿疗效肯定,并优于单纯口服中药及单纯针刺治疗.     

芒针恢刺治疗梨状肌综合征50例临床观察

目的:观察芒针恢刺疗法对梨状肌综合征的临床疗效。方法:将100例梨状肌综合征患者随机分为普通针刺组及芒针恢刺组,每组50例。普通针刺组针刺患侧环跳、居髎、秩边、委中、阳陵泉、绝骨、阿是穴;芒针恢刺组芒针恢刺患侧环跳、阿是穴,两组均隔日治疗1次,10次为1个疗程,1个疗程后评定疗效。观察两组治疗前后临床症状评分和视觉模拟量尺(VAS)评分,并进行临床疗效评价。结果:与治疗前比较,两组临床症状评分和VAS评分均明显降低(P0.05);芒针恢刺组治疗后临床症状评分和VAS评分明显低于普通针刺组(P0.05)。芒针恢刺组总有效率为94.00%(47/50),普通针刺组总有效率78.00%(39/50),芒针恢刺组临床疗效显著优于普通针刺组(P0.05)。结论:芒针恢刺治疗梨状肌综合征临床疗效显著,值得推广应用。     

芒针深刺与中药结合治疗肠易激综合征临床观察

目的:对比芒针深刺与中药口服汤剂联合应用与单纯口服西药匹维溴铵片治疗肠易激综合征的疗效差异。方法:把60例患者随机分为针刺与中药结合组和对照组,每组30例,针刺与中药结合组运用芒针深刺中脘、天枢、足三里等穴,中药运用痛泻要方加减。芒针每天1次,中药每天口服1剂,对照组口服匹维溴铵片,1片/次,3次/d,两组患者均治疗20d后评定疗效。结果:两组患者治疗后各项观察指标积分均较治疗前降低且针刺与中药结合组积分降低更显著,针刺与中药结合组总有效率为96.7%(29/30),优于对照组的70.0%(21/30)(P0.05)。结论:芒针深刺与中药口服联合应用可明显改善肠易激综合征的临床症状,其疗效优于匹维溴铵片。     

不同针灸方法干预鹤顶穴对阳虚寒凝型膝骨关节炎的临床疗效观察

目的:观察在针刺基础上对患侧鹤顶穴行针刺加隔姜灸与单纯针刺和单纯隔姜灸干预阳虚寒凝型膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效差异。方法:将90例阳虚寒凝型KOA患者随机分为针刺组、隔姜灸组和针刺加隔姜灸组,每组30例。3组患者均针刺双侧梁丘、血海及患侧犊鼻、内膝眼、阳陵泉、足三里、阴陵泉、三阴交、悬钟、太冲。针刺组针刺患侧鹤顶穴;隔姜灸组对患侧鹤顶穴行隔姜灸;针刺加隔姜灸组对患侧鹤顶穴行针刺后再隔姜灸。3组均每日治疗1次,10 d为一疗程,疗程间休息2 d,共治疗2个疗程。对比3组治疗前后膝关节功能评分、视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、现有疼痛强度(present pain intensity,PPI)评分变化,并评价临床疗效。结果:3组治疗后膝关节功能评分均高于治疗前(均P0.05),VAS、PPI评分均低于治疗前(均P0.05),且针刺加隔姜灸组治疗前后膝关节功能、VAS、PPI评分差值均高于其他两组(均P0.05),针刺组上述差值均高于隔姜灸组(均P0.05)。治疗后针刺加隔姜灸组愈显率为73.3%(22/30),明显高于针刺组的46.7%(14/30)和隔姜灸组的20.0%(6/30,均P0.05),且针刺组愈显率高于隔姜灸组(P0.05)。结论:在针刺基础上,对患侧鹤顶穴行针刺加隔姜灸干预阳虚寒凝型KOA的临床疗效明显优于单纯针刺和单纯隔姜灸。     

巨刺条口穴治疗肩周炎的随机对照研究

目的:探讨巨刺条口穴治疗肩周炎的临床疗效是否优于常规针刺治疗。方法:将152例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,每组76例。治疗组针刺患肩对侧条口穴并运动患侧肩关节30 min,每周针刺3次,共4周。对照组按照常规取穴,针刺患侧肩髃、肩髎、肩贞、肩前及阿是穴,每周针刺3次,共4周。使用VAS、CMS评分对两组治疗前后的临床疗效进行评价。结果:在治疗后1 d、1个疗程及治疗结束1个月后,治疗组的VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗组的CMS评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:巨刺条口穴治疗肩周炎的临床疗效优于常规针刺方法。     

巨刺法分期治疗周围性面瘫临床观察

目的比较周围性面瘫巨刺法、分期巨刺法和患侧针刺法的临床疗效差异,为针灸治疗周围性面瘫提供临床依据。方法将98例患者按随机数字表法随机分为A组(巨刺法组)33例、B组(分期巨刺法组)33例、C组(患侧针刺组)32例,3组均予相同基础用药,针刺取穴阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、翳风、合谷。A组针刺面部健侧穴位;B组急性期(发病1～7 d)面部取健侧穴位,静止期和恢复期(发病8 d以后)面部取患侧穴位;C组针刺面部患侧穴位;每周7次,连续治疗4周。应用House-Brackmann(H-B)面神经功能评价分级系统于治疗前后对3组患者面神经功能进行评分,并比较3组疗效。结果 3组均能促进面神经功能恢复,总有效率均为100%(P0.05),A组(60.606%)和B组(66.667%)痊愈率均优于C组(46.875%)(P0.05);A组痊愈时间(20.55±4.763) d和B组(18.35±4.460) d优于C组(23.53±3.175) d(P0.05);治疗后第7天、第14天、第21天A组和B组H-B评分均优于C组(P0.05),治疗后第14天、第21天B组评分优于A组(P0.05)。结论巨刺法和分期巨刺法能加速急性期周围性面瘫的恢复,并明显缩短疗程,疗效优于针刺面部患侧穴,且早期使用巨刺法联合中期针刺患侧的疗法优于持续使用巨刺法。     

电热针联合中药离子导入治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的观察电热针联合中药离子导入治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将78例椎动脉型颈椎病患者随机分为试验组40例和对照组38例。试验组给予电热针联合中药离子导入法治疗,对照组给予普通针刺联合口服中药汤剂治疗,2组均以10 d为1个疗程,治疗2个疗程。观察2组临床疗效,评估2组治疗前后眩晕症状评分、JOA评分、VAS评分,检测2组治疗前后双侧椎动脉及基底动脉血流速度、血清C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)。结果治疗后试验组总有效率明显高于对照组(P0.05);2组治疗后眩晕症状评分、JOA评分、VAS评分、双侧椎动脉及基底动脉血流速度、CRP、ESR均较治疗前明显改善(P均0.05),且试验组改善程度明显优于对照组(P均0.05)。结论电热针联合中药离子导入法治疗椎动脉型颈椎病疗效优于普通针刺联合中药汤剂治疗,值得临床推广应用。     

针药结合康复训练对脑外伤后认知障碍的影响

目的:研究头部针刺结合中药对脑外伤认知障碍患者认知功能的治疗作用。方法:将脑外伤存在认知障碍的48例患者分为观察组24例,对比组24例,观察组应用中药汤剂联合普通针刺治疗,每天治疗1次,连续治疗30 d;对比组按西医常规治疗并用胞二磷胆碱注射液治疗。2组都配合康复治疗,治疗30 d后统计疗效。在治疗前后均使用认知评定量表(LOTCA)进行评定。结果:治疗后2组的LOTCA各项数据指标与治疗前对比都有明显改善(P0.01),2组治疗后相比差异有显著性(P0.05);观察组总有效率95.8%,对比组总有效率87.5%,差异有显著性(P0.05)。结论:头部针刺联合中药汤剂并结合康复训练治疗颅脑外伤后的认知障碍疗效显著、确切。     

巨刺对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织VEGF和Ang-1蛋白表达的影响

目的观察巨刺对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织VEGF和Ang-1蛋白表达的影响,探讨巨刺治疗脑缺血再灌注损伤可能的作用机制。方法雄性SD大鼠按随机数字表法随机分为空白组、假手术组、模型组、健侧针刺(即巨刺法)组、患侧针刺组。各组再分为3 d和14 d两个亚组。采用改良线栓法制备脑缺血再灌注损伤大鼠模型。于再灌注24 h后,健侧针刺组针刺人中、百会及电针健侧穴位;患侧针刺组针刺人中、百会及电针患侧穴位。电针选用疏密波,每次持续刺激30 min,每日1次。分别于3 d和14 d光镜下观察大鼠缺血脑组织结构;采用免疫组化法(S-ABC法)测定大脑皮质血管内皮生长因子(VEGF)和血管生成素-1(Ang-1)蛋白表达的变化。结果针刺治疗后大鼠缺血区脑组织损伤程度明显改善,其中健侧针刺组较患侧针刺组改善明显;健侧针刺组、患侧针刺组VEGF及Ang-1的表达均较模型组增多(P0.05);而健侧针刺组的表达较患侧针刺组显著增多(P0.05)。结论巨刺能够明显改善再灌注损伤大鼠缺血区脑组织损伤程度,其机制可能与上调脑组织VEGF和Ang-1表达有关。     

地龙散联合芒针深刺阿是穴治疗第三腰椎横突综合征疗效观察

目的观察地龙散联合芒针深刺阿是穴治疗第三腰椎横突综合征的临床效果。方法将80例第三腰椎横突综合征患者随机分为2组,对照组给予地龙散+普通针刺治疗,观察组给予地龙散+芒针深刺阿是穴治疗,观察2组治疗20 d后的临床疗效及治疗前后日常生活能力(ADL)评分、临床体征评分、疼痛评分变化情况。结果观察组治疗20 d后的临床总有效率明显高于对照组;2组治疗后VAS评分、日常生活能力评分、临床症状评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组各项评分均明显低于对照组(P均<0.05);2组均未见明显不良反应。结论地龙散联合芒针深刺阿是穴治疗第三腰椎横突综合征疗效显著,且安全性好,值得临床推广应用。     

巨刺法治疗急性期周围性面瘫临床疗效观察

目的:比较急性期周围性面瘫巨刺法与常规患侧针刺法的临床疗效差异,为周围性面瘫急性期的针刺治疗提供依据。方法:将40例患者随机分为巨刺组(19例)、患侧组(21例)。两组均予相同基础用药,针刺穴取风池、阳白透鱼腰、睛明、承泣、下关、颊车透地仓、合谷、足三里,巨刺组针刺面部健侧穴位,患侧组针刺面部患侧穴位,每周3次,治疗4周。应用House-Brackmann(H-B)面神经功能评价分级系统于治疗前后对两组患者面神经功能进行评分,并比较两组疗效。结果:两组均能促进面神经功能恢复,巨刺组与患侧组总有效率均为100.0%(P0.05),巨刺组痊愈率为68.4%(13/19),优于患侧组的47.6%(10/21,P0.05);巨刺组于治疗第7天、第14天H-B评分优于患侧组(均P0.05);巨刺组痊愈患者治疗天数明显少于患侧组((23.95±4.30)天vs(29.14±5.43)天,P0.01)。结论:巨刺法能加速急性期周围性面瘫面神经功能恢复,并明显缩短疗程,疗效优于针刺面部患侧穴。     

攒竹、鱼腰透刺配合申脉直刺对面神经炎患者眼轮匝肌的影响

目的:探讨攒竹、鱼腰透刺配合申脉直刺对面神经炎患者眼睑闭合不全的疗效。方法:将64例符合纳入标准的面神经炎患者随机分为治疗组、对照组,每组32例。治疗组患侧攒竹、鱼腰透刺,配合双侧申脉直刺,患侧阳白四透,地仓、颊车透刺,迎香与下关之间排刺,翳风、健侧合谷直刺,每次留针10～30 min,每日1次,10 d为1个疗程,共治疗2个疗程;对照组给予醋酸泼尼松30 mg/d,连用5 d减至10 mg/d,再连续服用1周后停用,肌肉注射维生素B_(12) 0.5 mg、维生素B_1 0.1 g,1次/d,10 d后改为口服维生素B_1 10 mg/次,3次/d,共10 d。记录治疗前后House-Brackmann(H-B)面神经功能分级、上下眼睑距离、手法肌力分级、眼睑闭合程度、肌电图来分析比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率96.9%(31/32),优于对照组的84.4%(27/32,P0.05)。治疗后,治疗组上下眼睑距离、眼睑闭合程度评分、运动神经传导潜伏期、患侧瞬目反射潜伏期均显著低于治疗前(P0.01),手法肌力分级、运动神经传导波幅较治疗前均升高(P0.05);对照组上下眼睑距离、眼睑闭合程度评分、运动神经传导潜伏期、患侧瞬目反射潜伏期均显著低于治疗前(P0.01),手法肌力分级较治疗前改善(P0.05);治疗后,治疗组上下眼睑距离、眼睑闭合程度评分、运动神经传导潜伏期、患侧瞬目反射潜伏期均低于对照组(P0.05,P0.01),手法肌力分级、运动神经传导波幅均高于对照组(P0.05)。结论:攒竹、鱼腰透刺,配合申脉直刺能够更好地促进面神经炎患者眼轮匝肌的恢复,减少并发症的出现,具有很好的临床疗效。     

基于大脑半球间相互抑制理论的针刺法对脑梗死患者运动功能的影响

目的探讨基于大脑半球间相互抑制理论的针刺法对治疗脑梗死患者运动功能恢复的影响。方法选择90例脑梗死恢复期患者,随机分为传统针刺组、传统巨刺组、试验针刺组,每组30例,分别针刺患侧穴位、健侧穴位、患侧和健侧穴位,每日1次,每周5次,治疗4周共20次。比较3组患者治疗前后的FuglMeyer评定量表(FMA)评分、改良Barthel指数(MBI)评分、中枢运动传导时间(CMCT)及运动诱发电位(MEP)潜伏期。结果治疗前3组患者FMA评分、MBI评分、MEP潜伏期及CMCT比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后3组患者FMA、MBI评分显著高于治疗前(P0.05),MEP潜伏期及CMCT显著短于治疗前(P0.05)。治疗后试验针刺组患者FMA及MBI评分均显著高于传统针刺组、传统巨刺组(P0.05),MEP潜伏期和CMCT均显著短于传统针刺组和传统巨刺组(P0.05)。传统针刺组和传统巨刺组之间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论与传统针刺法、传统巨刺法比较,基于半球间相互抑制理论的针刺法,可以更好地调节脑梗死偏瘫患者大脑皮层的兴奋性,显著提高其运动功能评分。     

刺络放血联合针刺治疗心肝火旺型耳鸣疗效观察

目的观察比较翳风、心俞、肝俞刺络放血联合针刺、单纯西药与单纯针刺治疗心肝火旺型耳鸣的临床疗效差异,寻求最优疗法。方法选择2018年5月—2019年8月陕西省中医医院诊治的90例发病1个月内的心肝火旺型耳鸣患者,按随机数字表法分为刺络放血组30例、针刺组30例和西药组30例。刺络放血组选穴以翳风、心俞、肝俞为主,2次/d,隔日1次,3次/周;同时配合针刺治疗,针刺取穴以翳风、听宫、听会为基础,1次/d,每周5次。针刺组只予针刺治疗。西药组予前列地尔静脉滴注,盐酸氟桂利嗪胶囊、甲钴胺胶囊口服。3组均治疗4周。对比3组治疗前后耳鸣严重程度量表、耳鸣残疾评估量表(THI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,并评估临床疗效。结果治疗后3组患者耳鸣严重程度评分及THI、HAMA、HAMD评分与治疗前比较均明显降低(P均0.05),且刺络放血组各项评分均明显低于其余2组(P均0.05),针刺组耳鸣严重程度评分和THI评分明显低于西药组(P均0.05);HAMA、HAMD评分针刺组和西药组间差异均无统计学意义(P均0.05)。刺络放血组总有效率为93.3%(28/30),明显高于针刺组的80.0%(24/30)和西药组的70.0%(21/30),差异有统计学意义(P均0.05),而针刺组与西药组间差异无统计学意义(P0.05)。刺络放血组愈显率为63.3%(19/30),高于针刺组的36.7%(11/30)和西药组的13.3%(4/30),差异有统计学意义(P均0.05),且针刺组高于西药组(P0.05)。结论翳风、心俞、肝俞刺络放血联合针刺治疗发病1个月内的心肝火旺型耳鸣疗效优于单纯针刺和单纯西药治疗。     

巨刺针法治疗脑卒中后肩手综合征疗效观察

目的:观察巨刺针法与常规刺法治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的疗效差异.方法:将60例患者随机分为巨刺组(30例)、患侧组(30例).两组均穴取肩偶、肩髎、曲池、合谷等,巨刺组取健侧,患侧组取患侧.采用Fugl-Meyer量表评价患肢运动功能;采用ADL量表评定日常生活活动能力;采用目测类比评分(VAS)评价疼痛及观察治疗前后肿胀程度.结果:上肢Fugl-Meyer运动功能和日常生活活动能力ADL评分,两组治疗前和治疗2个疗程后比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05),两组间比较,巨刺组优于患侧组(P＜0.05);两组治疗前后肿胀和疼痛评分都有下降(均P＜0.05),组间比较,肿胀程度改善巨刺组优于患侧组(P＜0.05),但疼痛改善两组相当(P＞0.05);巨刺组总有效率为93.3%,患侧组为90.0%,两组疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:巨刺针法治疗脑卒中后肩手综合征在减轻肿胀、改善运动功能方面优于常规针刺法.     

下关穴不同深度针刺治疗肝阳上亢型三叉神经痛:随机对照研究

目的:观察深刺及浅刺下关穴治疗肝阳上亢型原发性三叉神经痛(PTN)的疗效差异。方法:选择肝阳上亢型原发性三叉神经痛63例,随机分为深刺组(32例)和浅刺组(31例),两组均取患侧下关,双侧合谷、太冲及与病变神经干分支相应的攒竹、四白、夹承浆穴。深刺组针刺下关至蝶腭神经节(SPG),攒竹、四白、夹承浆分别刺入眶上孔、眶下孔、颏孔;浅刺组行常规针刺,针刺后均接G6805电针仪,每次通电30min,隔日1次。治疗2个疗程后,观察患者疼痛指标、中医证候指标及临床疗效。结果:深刺组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、中医证候各项评分(疼痛程度、疼痛次数、心烦、目赤、口苦、胁痛)均较治疗前明显降低(均P<0.01);浅刺组除胁痛(P>0.05)以外,其余以上指标均明显降低(P<0.01,P<0.05);两组治疗后比较,深刺组VAS评分、中医证候中疼痛程度、目赤及总分减少更显著(均P<0.05)。深刺组、浅刺组疾病总有效率分别为93.8%(30/32)和87.1%(27/31),深刺组疗效优于浅刺组(P<0.05)。两组均未观察到不良反应。结论:电针治疗肝阳上亢型三叉神经痛疗效显著,深刺下关透蝶腭神经节较常规针刺下关疗效更佳。