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1.
介绍国内外医学知识组织体系,从数据来源、概念抽取、语义关系构建几方面阐述基于精准医学临床决策支持系统的精准医学知识组织体系设计,分析其在门诊和住院场景的应用。  相似文献   
2.
目的观察肾脏淋巴瘤(RL)临床病理学及超声表现。方法回顾性分析31例经病理证实RL的临床、病理学及超声表现。结果31例RL中,2例为原发性、29例为继发性,临床主要症状为腰痛(22/31)。RL病理类型均为非霍奇金淋巴瘤,其中25例为弥漫大B细胞淋巴瘤。RL超声表现包括肾内肿物型(13例)、肾弥漫浸润型(5例)、肾盂型(2例)、肾周型(2例)及腹膜后浸润型(9例),均呈低回声或极低回声;9例腹膜后浸润型RL中,7例可见“血管漂浮征”。结论RL超声表现多样;超声发现肾内较大占位病灶呈均匀低回声或极低回声、伴肾外病灶或腹膜后淋巴结肿大或出现“血管漂浮征”时,应考虑淋巴瘤可能。  相似文献   
3.
目的:探讨透明细胞乳头状肾细胞癌(CCPRCC)的临床及病理学特征。方法:回顾性分析6例CCPRCC的临床特征、组织学特点及免疫表型,并复习相关文献。结果:6例肿瘤均位于肾皮质内,肿瘤边界清晰,有纤维性包膜,切面灰红或灰黄色,部分呈囊性改变。镜下肿瘤呈乳头状、管状、囊性及实性混合性生长,胞浆透明,细胞核远离基底膜,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)/国际泌尿病理协会(International Society of Urological Pathology,ISUP)分级为1级或2级。免疫表型:6例肿瘤组织均表达CK7、PAX-8和34βE12,CAIX呈“杯状”或完全膜阳性表达。1例CD10部分阳性,其余5例CD10阴性。所有病例AMACR和TFE3均为阴性。结论:透明细胞乳头状肾细胞癌是一种少见的肾肿瘤,呈惰性生物学行为。形态上应与具有透明细胞和乳头状结构的肾细胞癌鉴别,可借助免疫组织化学和分子遗传学检测予以鉴别。  相似文献   
4.
为进一步探寻中药科技创新的内在工作特征,本文在前期对中药大品种评价外部特征计量分析的基础上,运用内容分析法对5个典型中药大品种科技成果数据进行了标注分析,并进一步应用统计学方法对创新要素之间的相关性、趋势、规律进行了统计分析。结果显示,不同科技成果在中药科技创新中具有显著的不同价值与特征,不同企业自身的科技创新侧重点也各异,典型产品之间各具特色,中药科技创新产学研结合也有各自特征,院校研究总体反映了品种的中外文学术论文发表趋势。结果反映出中药科技创新整体上已经形成体系,但不同品种有各自特色,产学研合作在中药领域较为深入,企业整体对产学研的设计组织有待提升,中药科技创新工作的国际化水平尚有待提升;同时,内容分析法能够更深入地分析中药品种科技创新发展的内部特征。  相似文献   
5.
目的 根据近5年乳腺癌精准医学和个体化医学相关文献,分析其国内外研究进展,探究个体化医疗的现状和未来的发展方向,构建以患者为中心的乳腺癌个体化医疗方案。方法 抽取万方医学网(限定中国科技核心期刊)和Web of Science 两个数据库中的乳腺癌精准相关文献,对其进行统计分析,从年发文趋势、国家、研究机构、国内外热门研究领域与高频关键词分布等角度入手。结果 共检索到精准医学相关中文文献3 336篇,英文文献20 241篇,近5年乳腺癌在精准医学方面的文献呈总体上升趋势;发文量最大的国家为美国(30.4%),其次是中国(24.0%);国内高发文机构为中国科学院系统(295 篇/1.415%);研究热点主要表现为通过液体活检和新一代基因测序实现精确诊断,通过靶向用药、精准外科和免疫治疗实现精确治疗。精准医疗更重视“病”的深度特征和“药”的高度精确性,形成高水平医疗技术。结论 精准医学是实现个体化医学的基础和必须条件。乳腺癌精准医学的研究以实现个体化医学为目标,以基因测序和靶向药物为基础,结合遗传因素、环境因素、药物反应个体差异,并考虑年轻乳腺癌保乳治疗等复杂议题,因此现代个体化医学应当逐渐形成以患者为中心,了解自身基因,针对性改善外部环境,从而形成个体化治疗和用药的医疗模式,进而预防疾病发生,提高生活质量。但是目前的个体化医学仍面临严峻的挑战,需要我们共同的努力。  相似文献   
6.
目的研究1例ABO亚型的分子机制。方法先证者红细胞ABO表型鉴定采用常规血清学技术,ABO基因第6~7外显子序列采用PCR技术扩增并应用Sanger法双向进行测序分析。先证者ABO基因第6~7外显子单体型检测采用单链扩增测序技术。结果先证者红细胞与抗-A凝集强度4+、抗-A1不凝集,抗-B凝集强度3+,抗-H凝集强度4+;其血清与标准A细胞、O细胞和自身细胞不凝集,与标准B细胞在4℃呈现弱凝集,先证者血清学特性符合ABO亚型。ABO基因第6~7外显子双链测序分析显示先证者261 G/del、297AG、526CG、657CT、703GA、803GC、930GA杂合,796CC纯合。单体型测序显示先证者一个等位基因为ABO*O.01.01,另一个等位基因与ABO*B.01相比仅c.796A>C变异,导致266位蛋氨酸变成亮氨酸;比较国际输血协会ABO等位基因已命名的数据,发现该变异属于新等位基因。结论ABO*B.01等位基因c.796 A>C变异,导致266位蛋氨酸变成亮氨酸,可引起CisAB亚型。准确鉴定ABO亚型应结合血清学技术和分子生物学技术。  相似文献   
7.
目的研究导乐陪伴对分娩的影响及应用价值的评析,并以供参考。方法选取我院2012年2月-2014年11月期间收治的124例产妇作为研究对象,并随机分为对照组和实验组两组,各62例。对照组采用常规的分娩方式分娩,实验组进行导乐陪伴的分娩方式分娩。结果与对照组产妇情况对比,实验组产妇的自然分娩率更高,分娩总产程更短,且满意度更高,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论导乐陪伴分娩方式能有效地提高产妇的自然分娩率和满意度,降低分娩总产程,值得临床推广。  相似文献   
8.
背景与目的 胆囊原发性神经内分泌癌(GB-NEC)极为罕见且预后差,由于GB-NEC病例非常少见,目前少有系统总结其临床特征的研究。因此,本研究对扬州大学附属兴化市人民医院收治的GB-NEC病例及近20年中文献报道的GB-NEC病例进行总结分析,以期提高对该病的认识。方法 回顾收治的3例GB-NEC患者资料,并收集2000年1月—2020年12月间文献报道的121例GB-NEC病例的相关资料,分析患者的基本临床特征、预后因素及治疗结局。结果 收治的3例患者均因腹痛等非特异性症状就诊,3例均行手术治疗,术后病理与免疫组化证实均为GB-NEC(1例意外胆囊癌)。3例均行术后辅助化疗,中短期随访期间2例死亡,1例存活。124例GB-NEC患者的中位年龄为58岁,其中女性占62.9%(78/124);72.1%(44/61)为小细胞癌,32.5%(29/84)为混合型神经内分泌癌。中位生存时间在全组患者中为11个月,在不同临床分期患者中随着临床分期增加而缩短。将49例有完整资料的患者纳入分析,结果显示,年龄>80岁(HR=1.364,95% CI=1.026~1.860,P=0.049)、TNM分期(II期vs. I期:HR=10.408,95% CI=2.554~42.404,P=0.001;III期vs. I期:HR=13.167,95% CI=3.288~52.732,P<0.001;IV期vs. I期:HR=38.022,95% CI=9.738~148.459,P<0.001)、手术(非根治术vs.未手术:HR=0.122,95% CI=0.022~0.786,P=0.027;根治术vs.未手术:HR=0.088,95% CI=0.019~0.481,P=0.006)、化疗与否(HR=0.517,95% CI=0.305~0.983,P=0.042)是生存结局的独立影响因素。糖类抗原125(CA125)水平的升高与更晚的临床分期相关(r=0.727,P<0.05)。亚组分析中,术式(胆囊切除术vs.根治术:HR=2.889,95% CI=0.908~9.168,P=0.072)、化疗与否(HR=3.120,95% CI=0.768~12.676,P=0.112)对于I、II期患者的结局影响差异无统计学意义。术式(胆囊+转移灶切除术vs.根治术:HR=0.675,95% CI=0.113~4.023,P=0.667)和化疗与否(HR=2.109,95% CI=0.808~5.994,P=0.127)对III期患者结局的影响无统计学意义。IV期患者行化疗有生存优势(HR=2.785,95% CI=1.376~5.636,P=0.004),主要体现在小细胞癌患者(中位值生存时间:9个月vs. 3个月,P<0.001),而对大细胞癌患者效果不显著(中位值生存时间:5个月vs. 2个月,P=0.247);手术不能改善IV期患者预后(根治术vs.未手术:HR=0.533,95% CI=0.232~1.233,P=0.138;非根治术vs.未手术:HR=0.932,95% CI=0.434~2.000,P=0.856)。结论 提高早期诊断率是改善GB-NEC患者预后的关键。I~III期患者可行手术切除,但胆囊癌根治术是不必要的;晚期小细胞癌患者行化疗可以帮助提高生存率以及手术切除可能。CA125可能作为GB-NEC的预后指标,但需要更多的研究证明。  相似文献   
9.
目的探讨老年住院患者健康教育的效果,并分析健康教育得分与人口学资料之间的关系。方法选取我科2012年10月~2013年3月收治的161例老年住院患者作为研究对象。研究工具包括健康教育效果评价表及患者一般人口学资料问卷。结果 161例患者健康教育得分为(17.06±2.40);不同人口学特征(包括年龄、住院天数、文化程度)的患者健康教育总得分之间有显著性差异(P0.05)。结论护士对老年患者进行健康教育时,应针对不同患者的人口学特征进行有针对性的健康教育,以提高健康教育效果。  相似文献   
10.
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