流动人口妇女孕产期保健状况分析与对策

目的了解目前流动人口妇女孕产期保健状况,分析其影响因素,并在此基础上定制出具有较高科学合理性的干预对策。方法选择2012年1月至2012年5月XX市的育龄妇女共2086名,对这些流动人口的育龄妇女建立产期保健卡、产前检查、产后访视以及住院分娩等情况进行了统计学分析。结果家庭收入的不同、文化程度的不同、配偶文化程度的不同,这些因素导致流动人口妇女孕产期保健状况尤其是孕产期保健服务利用情况存在着显著的差异,具有统计学意义(P<0.01)。结论①状况分析:不同的家庭收入情况、不同的文化程度情况以及不同的配偶文化程度是导致目前流动人口妇女孕产期保健状况的最为主要的三个因素;②干预对策:首先,采用多种灵活、有效的宣传教育方式来强化对流动人口育龄期妇女尤其是其家属的保健知识教育,使其具备一定的保健知识水平;其次,合理降低孕产期保健服务的收费水准,减轻流动人口家庭的经济负担,让流动人口育龄期妇女能够享受到基本的孕产期保健服务。总之,强化和深化对流动人口育龄期妇女的孕产期保健管理力度与深度是能够发挥积极作用的干预对策。     

流动人口育龄妇女孕产期保健服务利用及其影响因素分析

目的：了解流动人口育龄妇女孕产期保健服务利用状况及其影响因素。方法：采用分层随机抽样的方法,以现场随机拦截访问的形式对江东区669名流动人口育龄妇女进行问卷调查,对建立产检情况、第一次产检时间、产检次数、孕产期保健知识指导和接受产后上门访视分别进行了单因素分析和多因素log istic分析。结果：流动人口育龄妇女的孕产期保健服务利用状况在不同文化程度之间存在显著性差异（P〈0.01）,不同收入水平的育龄妇女产检率虽无显著性差异（P〉0.05）,但在第一次产检时间及产检次数上存在显著差异（P〈0.01）。结论：流动人口妇女的文化程度及收入水平是孕产期保健服务利用的主要影响因素,应重点加强流动人口妇女孕产期保健知识的宣传教育,提高医疗保障水平,降低收费水平,为流动人口孕产妇提供便捷的孕产期保健服务。     

西藏农牧区妇女孕产期保健现状分析

目的 了解西藏自治区农牧区妇女孕产期保健现状.方法 采用横断面调查方法,分层随机抽样,入户访问了1512名3岁以下儿童的母亲.结果 妇女产前检查覆盖率为77.6%,平均产前检查次数为3.89次,5次以上产前检查率为26.3%,住院分娩率为40 4%,83.9%的妇女接受过孕期卫生保健宣传教育,产后访视的比例为66.2%.家庭有无副业收入、是否牧区、个人卫生状况、产前保健宣传教育、动员住院分娩、孕期保健知识等是影响是否进行产前检查的主要因素.结论 该地区妇女孕产期保健状况有显著改善,但目前产前检查次数仍然偏低,住院分娩率偏低,缺乏孕产期保健常识是影响孕产期保健利用的主要因素之一.建议加强健康教育,普及孕期卫生保健知识,促进产前保健和住院分娩.     

新疆生产建设兵团已婚育龄妇女孕产期保健状况调查

目的：了解新疆生产建设兵团1971-2006年间孕产期保健状况。方法：采取分层整群、四阶段、概率比例随机抽样方法,调查员入户面对面问卷调查。结果：共调查有活产已婚育龄妇女6624人,2001年以来,产前检查率、孕早期（妊娠≤12周）检查率、师直≥8次产前检查率、团场≥5次产前检查率、住院分娩率分别达到了86.60％、66.64％、58.70％、65.19％、82.01％,在家分娩率降到14.10％,而产后访视率仅为32.01％。育龄妇女的分娩时期、民族、受教育程度、生育史、家庭年收入、职业与是否参加产前检查有关。结论：近几年孕产期保健状况有明显改善,但产前检查率、孕早期检查率和产后访视率偏低,应特别加强对文化程度低、从事农业、少数民族孕妇的健康教育,普及孕产期卫生保健知识,规范产后访视,提高孕产期保健服务质量和服务利用率。     

流动人口特约分娩点孕产妇保健状况调查

目的:了解流动人口特约分娩点孕产妇保健状况,为进一步完善流动人口孕产妇保健管理提供依据。方法:以2005年1~12月在上海市南汇区新场社区卫生服务中心分娩的所有流动人口孕产妇为研究对象,收集病史资料和流动人口分娩登记表信息,对1152例流动孕产妇构成、产前检查次数、分娩方式及分娩费用等进行分析。结果:没有做过产前检查或只有1次产前检查的流动孕产妇占60%,产前检查次数与产次有关(P<0.0001),流动孕产妇剖宫产组平均住院费用为3 387元,阴道分娩组平均住院费用为1105元,结论:流动人口妇女孕产期保健服务利用率低,住院分娩费用相对其收入仍偏高,需要加强对流动人口孕产期保健知识的宣传,降低经济负担,为更多的孕产妇提供限价服务。     

孕期保健影响因素及干预措施分析

目的了解内蒙古满洲里市流动人口"孕产妇"孕期保健状况及干预措施。方法采用家庭入户问卷调查法,对满洲里市18岁-42岁的3859名已婚流动人口"孕产妇"进行孕期保健状况及相关问题问卷调查分析,对审核合格的调查结果应用SPSS13.0软件包进行数据统计分析。结果 3859名流动人口"孕产妇"产前检查2267人,占58.7%,平均每个孕产妇接受产前检查(2.8±1.5)次,流动人口较常住人口明显低。产后访视2621人,占67.9%,平均每个孕产妇接受产后访视(1.1±0.2)次。流动人口孕产妇较常住人口孕产妇明显低,提示我市流动孕产妇的孕期保健工作仍不够。调查发现,文化程度低、家庭经济状况差、家庭住址不固定、孕期自我保健知识缺乏及丈夫常年外出务工等因素均是造成流动人口"孕产妇"产前检查不及时、不足够甚至不检查的原因。结论满洲里市流动人口"孕产妇’产前检查率低,检查次数少;产后访视率低,其原因与文化水平、经济条件、政策知晓、家庭环境、交通、风俗习惯、医疗卫生条件等密切相关。针对影响因素加强孕期保健工作刻不容缓。     

湖北省孕产妇保健影响因素

目的了解湖北省孕产妇保健状况，探索孕产妇保健的影响因素。方法采用多阶段分层系统抽样方法，抽取湖北省11个县（市）1998年1月1日～2003年10月20日有活产的17～45岁已婚育龄妇女共计687人，对其孕产期保健状况分别进行问卷调查，单因素分析采用70检验法、非参数检验法，多因素分析采用逐步前进法进行非条件Logistic回归分析。结果城市及农村孕产妇产前检查率分别为99．4％，84．7％；住院分娩率95．6％，54．8％；剖宫产率46．1％，10．7％；产后访视率67．3％，53．3％，差异均有统计学意义（P〈0．01）。城市孕产妇保健主要影响因素是经济收入和年龄，农村是生育活产儿数、经济收入、文化程度、是否为农民、是否经常主动获取保健知识。结论湖北省城乡孕产妇保健状况和影响因素差异较大，首次产前检查时间滞后，产后访视率明显低于产前检查率，与全国甲类城市和农村保健服务标准存在一定差距。     

流动人口女性孕产期保健状况及影响因素调查

目的了解流动人口女性孕产期保健状况及影响因素。方法选取2014年1月后妊娠,孕期所在地为外地且在外地分娩的女性为研究对象。描述其孕产期保健情况,分析妊娠期间接受健康体检次数、产后42 d是否接受健康检查的影响因素。结果共纳入4 838名女性为研究对象。妊娠期间接受健康体检的平均次数为7.43次(不包括在临产当天入院进行的检查),接受至少5次产前检查的孕妇比例为77.16%,66.48%的产妇在产后28 d内接受了入户产后访视,78.86%的产妇在产后42 d内接受了健康体检。多元逐步回归分析显示:年龄、受教育程度、配偶受教育程度,收入、所在区域、子女数为妊娠期间接受健康体检次数的影响因素;年龄大、配偶受教育程度高、高收入、所在区域为东部地区、目前有工作对产后接受健康检查有促进作用;子女数量多不利于产后接受健康检查。结论流动人口女性对孕产期保健的利用不足,应采取适合流动人口女性的孕产期保健服务措施,并针对相关危险因素开展干预措施。     

浙江农村孕产妇保健影响因素分析

目的：了解浙江农村孕产妇保健状况，探讨农村孕产妇保健的影响因素。方法：采用多阶段分层系统抽样方法，抽取浙江省11个县市农村1998年1月1日-2003年10月20日有活产的15-49岁已婚育龄妇女共计889人，对其孕产期保健状况分别进行问卷调查，分析采用χ^2检验法。结果：浙江农村孕产妇产前检查率为99．67％，住院分娩率97．83％，剖宫产率31．91％，产后访视率（至少3次）76．32％。孕产妇保健主要影响因素是文化程度、生育活产儿数。结论：浙江省农村孕产妇保健状况、产前检查率、早孕检查率、产前5次检查率、住院分娩率、产后访视率（至少3次）达到全国甲类农村保健服务标准。     

中国西部农村妇女产后访视现状分析

目的对陕西省农村地区妇女产后访视现状及相关影响因素进行分析,为提高孕产妇保健水平,降低孕产妇死亡率提供可靠的理论依据。方法数据资料来源于2013年第五次国家卫生服务调查——陕西省农村的调查,调查员入户调查前先获得妇女知情同意,然后再收集其社会人口学信息及产后访视的相关信息。根据世界卫生组织及我国孕产妇保健要求对产后访视的现状进行分析,应用混合效应模型探索影响产后访视的因素。结果本研究妇女怀孕的平均次数为(1.68±0.76)次,孕期产前检查的平均次数为(5.72±2.56)次,生产的平均次数为(1.57±0.62)次,产后访视的平均次数为(1.56±1.28)次。研究发现,27.44%妇女产后未接受过产后访视,1次及以上占比72.56%;达到陕西省基本公共卫生孕产妇保健要求的妇女占比51.04%;满足WHO推荐标准的妇女仅占24.19%。混合效应模型分析显示妇女年龄≥31岁、怀孕次数、生产次数及孕期产前检查次数与产后访视的次数具有统计学关联(P0.05)。结论陕西农村妇女产后接受至少1次以上的产后访视率较高,有近一半妇女产后未达到我国孕产妇保健要求的产后访视次数。此外,孕妇年龄越大、怀孕次数越多,产前检查次数越多,产后访视的次数越多,需给予关注。     

上海市松江区《全覆盖孕产期系统保健管理》项目效果评估

目的:探讨《全覆盖孕产期系统保健管理》对孕产妇死亡、围产儿死亡、孕产妇系统管理的影响。方法:开展全社会孕情排摸提高早孕建册率、评估孕期妊娠风险加强重点孕妇管理、设立危重抢救中心提高抢救技能与设立抢救"绿色"通道积极应对危重抢救、政府经济支持设立外来孕产妇住院分娩点及免费产后访视、开展孕产期全程健康教育等方法。结果:评估项目前后(2008年、2011年)非本市孕产妇的系统管理率、早孕建册率、产前检查(产检)≥5次率、产后访视率、围产儿死亡率均有明显改变,经χ2检验,差异都具有统计学意义(P<0.05)。结论:项目对降低孕产妇死亡率、围产儿死亡率效果明显,对提高孕产妇系统管理率有一定的作用。     

上海市浦东新区孕妇参加唐氏综合征产前筛查服务的影响因素

目的:通过调查社区产后妇女孕期接受唐氏综合征(DS)筛查服务的情况,探索影响DS产前筛查服务的因素。方法:选择上海市浦东新区10个街镇为研究社区,共调查1 397名产后妇女。接受DS筛查服务的情况。结果:从多因素分析结果可见,促进调查对象参加唐氏综合征产前筛查服务利用的因素有:本市户籍(OR=1.91)、文化程度大学本科以上(OR=1.51)、职业为公司职员(OR=1.39)、收入4 000～8 000元/月(OR=2.01)、收入8 000元/月以上(OR=3.20)、有保险(OR=1.40)以及参加过孕妇学校(OR=1.55)。结论:降低筛查收费,开展DS产前筛查健康教育,加强外地户籍孕产期保健管理,构建DS产前筛查综合服务模式,可促进DS产前筛查的覆盖,提高服务可及性。     

孕产妇保健服务利用现状调查

目的了解中国孕产妇保健服务需求和利用现状,探讨影响孕产妇保健服务利用的主要因素。方法应用自行设计的调查问卷对2009年7-12月间分娩的1 945名妇女进行调查,并对孕产妇保健服务利用的影响因素进行分析。结果孕早期系统保健管理卡建卡率为49.77%,产前保健指导率为82.98%,产后保健指导率为52.75%,产前检查率为99.33%,产前检查5次率为74.24%,住院分娩率为98.61%,产后访视率为42.21%,产后访视3次率为9.51%;影响孕产妇保健服务利用的因素主要有孕产妇年龄、职业、文化程度、就医距离、活产生育数、居住地以及婚姻状况等。结论孕产妇首次产前检查时间滞后,产后访视率低,孕产妇的孕期保健服务有待加强。     

流动人口育龄妇女孕产期保健需求状况调查分析

目的：了解流动人口育龄妇女孕产期保健服务需求状况及其影响因素。方法：采用分层随机抽样的方法,以现场随机拦截访问的形式对江东区937名流动人口育龄妇女进行问卷调查。结果：流动人口育龄妇女对孕产期保健优惠政策的知晓率仅为25.1%,51.5%认为整个孕期的产检次数应听从检查医生的建议,医护人员、朋友与家庭成员、电视广播是获得孕产期保健知识的主要途径,书刊与小册子、录像示教、医生保健人员一对一个性化指导是最喜欢的宣传教育方式。结论：根据不同层次妇女特点,开展有针对性的孕产期保健知识健康教育。     

新疆北部牧区居民孕产妇保健服务现状分析

目的:描述新疆牧区牧业人口孕产妇保健服务的利用状况,为新疆牧业医院制定人力资源配置规划及能力建设目标提供决策依据。方法:采用分层整群抽样的方法,对新疆3个牧业县1055户游牧和665户定居牧业人口家庭中15～49岁已婚育龄妇女进行家庭健康询问调查并进行比较分析。结果:2008年新疆牧区15～49岁已婚育龄妇女产前检查率为91.9%(游牧90.7%,定居93.3%)、住院分娩率70.0%(游牧65.5%,定居75.3%)、产后访视率21.7%(游牧17.4%,定居26.8%),均远低于2008年全国平均水平;44.8%的孕产妇没有接受孕早期产前检查,在乡镇卫生院、县级及以上医院产前检查的比例较高;非住院分娩妇女中69.7%是由接生员/村医和家人/朋友接生,可及性差是导致新疆牧区孕产妇在家中分娩最主要的原因;新疆牧区游牧产妇的住院分娩率和产后访视率低于定居者;游牧孕产妇保健的可及性低于定居家族。结论:新疆北部牧区牧民孕产妇保健服务需要量大且远未被满足,政府在牧区尤其是游牧点应加大卫生投入,加快建立健全健康保障制度和牧民医疗救助制度,改善妇女的孕产期保健服务利用状况。     

上海市普陀区孕产期卫生服务利用研究

目的了解普陀区本市产妇和外来产妇孕产期卫生服务利用情况,分析孕产期卫生服务利用的影响因素。方法通过对产妇的问卷调查,了解产妇及家庭一般情况、孕产期卫生服务利用情况。数据由Epidata2.1软件建立数据库,使用SPSS11.0软件对录入资料进行统计分析。结果 1、本市、外来产妇在孕产期卫生服务利用方面差异有统计学意义。2、本市、外来产妇在产时、产后卫生服务利用方面差异有统计学意义。3、产妇年龄、丈夫户籍、丈夫文化程度、家庭经济状况是孕产期卫生服务利用的影响因素。结论 1、本市产妇孕产期卫生服务利用情况优于全国其他地区,且近几年有所提高。2、外来产妇孕产期卫生服务利用情况有所改善,但与本市产妇比较仍有明显差距。3、外来、本市产妇在产时卫生服务利用方面存在差异。4、调整卫生服务策略,提高孕产期卫生服务利用。     

中国妇女孕产期保健服务利用地区差异分析

目的:了解我国妇女孕产期保健服务利用状况的地区差异。方法:以2008年中国卫生服务调查研究资料为基础,用差异指数和地理分布图比较分析地区差异。结果:产前检查、孕早期检查、住院分娩和产后访视4项指标中,城市妇女的住院分娩率最高(95.10%),产后访视率最低(61.00%);农村妇女的住院分娩率最高(87.10%),产前检查率最低(41.10%)。按照地理区域划分,产前检查率较高的是东北(59.50%)和华东(55.20%),最低的是西南(41.10%);孕早期检查率最高的是东北(80.30%),较低的是中南(62.30%)和西南(51.10%);住院分娩率较高的是东北(98.70%)和华东(95.70%),较低的是西北(85.00%)和西南(66.10%)。城乡居民的产前检查率分布不均衡性较大(0.12),其它3项指标显示城乡间差异均较小。产前检查率、孕早期检查率和住院分娩率在西南地区差异最大,差异指数分别为0.27、0.19和0.16;最小的都是东北地区,分别为0.15、0.05和0.01。结论:我国妇女孕产期保健服务利用存在较为明显的地域及城乡不均衡性。     

广西母婴安全工程对孕产妇死亡的影响评价

目的:了解1998～2006年广西孕产妇死亡的特点与变化趋势,探讨进一步降低广西孕产妇死亡率的干预措施。方法:通过对广西监测地区孕产妇死亡的回顾性研究,分析死亡孕产妇的一般背景特征、孕产保健服务利用、死亡原因等情况,并采用多分类无序应变量Logistic回归分析探讨影响孕产妇死亡地点的危险因素。结果:1999～2006年广西监测地区MMR从54.07/10万下降到28.92/10万,从1998～2006年居住在山区的、文盲、年人均收入少于1000元的、没有做过产前检查的死亡孕产妇比例呈逐渐下降趋势(P<0.05),死亡孕产妇中由家庭接生员接生的、在家中分娩的、在家中死亡的比例呈逐渐下降趋势(P<0.05);孕产妇死亡的前二位死因是产科出血和羊水栓塞,产科出血死亡率呈下降趋势(P<0.05)。多因素分析说明文化程度低、家庭经济状况差、居住在山区、少数民族、产前检查次数较少的孕产妇和经产妇死在家中的可能性大(P<0.05)。结论:广西母婴安全工程有效地促进了农村孕产妇的住院分娩,并减少了孕产妇死亡。进一步减少孕产妇死亡的政策干预重点人群应是文化程度低、家庭经济状况差、居住在山区、少数民族、产前检查次数较少的孕产妇和经产妇。     

中山市孕产妇卫生服务利用公平性研究

目的:分析死亡孕产妇及普通孕产妇基本情况及卫生服务利用情况,了解中山市孕产妇卫生服务利用的公平性。方法:收集2002～2011年中山市死亡孕产妇病例与普通孕产妇资料。结果:流动人口孕产妇死亡率高于常住人口;死亡孕产妇中高龄、低文化程度、农民、计划外、孕次>3次以上孕产妇比例较普通孕产妇高;产前检查次数、初检孕周、分娩地点、死亡地点、死亡24 h内是否就医与孕产妇的文化程度、孕次、计划内外等有关。结论:要提高孕产妇卫生服务利用公平性,需积极推广国家基本公共卫生服务项目,加强健康教育,采取各种保障措施综合治理。     

南京地区流动孕产妇产前保健利用状况及其影响因素

目的:了解影响流动人口孕产妇产前保健服务利用现状及其影响因素,为今后制定相关卫生工作政策提供参考依据。方法:分层随机抽取409例流动产妇进行问卷调查,调查内容包括社会人口学特征、孕产史、孕早期检查及产前检查次数等情况。结果:调查结果显示,流动人口中孕产妇初次产前检查平均孕周为(21.1±9.1)周,早期检查率仅为24.9%,平均产前检查次数为(6.2±3.6)次,≥5次的产前检查率为56.2%。影响产前保健利用及时性的主要有月人均收入及是否经产;影响产前保健利用足够程度的因素主要有婚姻、文化程度、配偶有无工作、月人均收入及是否经产。结论:流动孕产妇产前保健利用率低,产前保健利用的主要影响因素为婚姻、文化程度、丈夫有无工作、是否经产及经济因素。