南京市影响孕前妇女血铅水平的因素

目的了解南京地区影响计划妊娠妇女血铅的因素。方法在南京市妇幼保健院孕前门诊随机选择前来进行健康体检的孕前高血铅妇女100例、正常血铅的妇女104例,取指血用石墨炉原子吸收光谱法测定血铅水平,同时用问卷法分别了解其居住环境、生活习惯及饮食习惯等。结果高血铅孕前妇女常食用皮蛋、食用贝壳类食品、边看报纸边吃食物、烹调用油量≥750g／月、常食用彩色包装食物或居住于化工厂或炼油厂的周围。多因素分析结果显示,经常食用贝壳类食品（OR 2．37）,边看报纸边吃食物（OR 2．09）,烹调用油过多（OR 2．48）,居住于化工厂或炼油厂附近（OR 29．8）为孕前妇女发生高血铅的最主要因素。结论常食用贝壳类食品,边看报纸边吃食物,烹调用油过多,居住于化工厂或炼油厂附近是南京市孕前妇女高血铅的危险因素。     

学龄前儿童心理行为问题与健康教育状况研究

【目的】了解南京市学龄前儿童行为问题及健康教育状况。【方法】随机抽取二个区九所托幼机构1 141名儿童作为调查对象,应用Achenbach儿童行为量表及托幼机构心理卫生健康教育状况问卷,了解儿童行为问题及健康教育状况。【结果】南京市学龄前儿童心理行为问题检出率为9.20%,儿童行为问题男女检出比例为1∶2,女童行为问题发生高于男童,5岁以下女童行为异常高于5岁以上女童。儿童行为问题与父母文化程度、父母有心理卫生培训证书、父母经常责骂子女、父亲对儿童的关心程度、家长较凶、家庭和睦密切相关。家长希望通过专业人员、报纸(电视)获得心理卫生知识,希望在医院、托幼机构、保健部门得到心理卫生服务。托幼机构儿童心理卫生服务较薄弱。【结论】儿童行为问题的发生是环境、社会、家庭、教养等多因素综合作用结果,对学校、家长、儿童开展健康教育活动至关重要。     

南京市307例孕前妇女血铅水平及相关因素和复合营养干预驱铅效果分析

目的:了解南京地区计划妊娠的妇女血铅水平及其影响因素和驱铅效果分析。方法:采用石墨炉原子吸收光谱法,测定前来南京市妇妇幼保健院孕前门诊健康体检的307例孕前妇女血铅水平,并对其个人生活习惯及饮食习惯等相关因素进行问卷调查,同时对部分铅超标孕前妇女进行营养干预驱铅治疗。结果:研究发现孕前妇女铅中毒发生率为18.9%,经多元逐步回归分析结果,孕前妇女文化水平是妇女铅中毒的保护因素,经常食用皮蛋、经常食用膨化食品是妇女铅中毒的危险因素;复合营养干预方法对于铅超标妇女干预效果前后差异有显著性(P0.01)。结论:目前南京市孕前妇女铅中毒流行率较高,对危险因素的预防以及复合营养干预方法驱铅治疗能降低铅值,从而降低孕前妇女铅暴露水平。此干预方法有利于促进健全婴儿出生,有益社会发展,真正达到优生优育,可以在营养门诊及孕前门诊中推广使用。     

育龄妇女非意愿妊娠原因与避孕知识及行为调查

据世界卫生组织估计，全球每年约有4000～6000万例人工流产（人流），即全球妊娠的26％以流产结局。据我国卫生部统计，全国每年的人工流产数自1995年至今，一直在700万左右。有研究表明，人工流产妇女中重复流产发生比例占30％～50％，未婚占30％以上。本文旨在了解南京地区育龄妇女人流状况、非意愿妊娠的主要原因以及有关避孕方法的知识、态度和行为，     

中老年妇女更年期症状调查结果分析

目的:为了解城市中老年女性更年期的生理和心理状况,为更年期保健食品的开发提供科学依据。方法:对南京市67例中老年女性志愿者进行问卷调查。问卷由基本资料部分、Kupperman评分表和抑郁自评量表(CES-D)组成。结果:Kupperman评分总体均分为(13.22±8.46)分,CES-D总体均分为(16.88±10.33)分,以骨关节痛、疲乏、心悸等躯体症状以及烦恼、睡眠障碍、注意障碍和情绪低沉等心理症状表现最为突出。结论:更年期症状是生理、心理两方面的,其发生率高低与年龄、职业和文化程度等因素有关。应加强更年期妇女保健,合理开发更年期妇女保健食品,改善更年期症状。     

大豆苷元和葛根素对去卵巢大鼠骨代谢生化指标的影响

目的：植物雌激索对骨改善的作用已经得诸多实验验证，通过观察大豆苷元和葛根素对去卵巢模型大鼠骨代谢的影响，探讨生化指标与骨钙代谢的关系。方法：2003—06／2004—10在南京师范大学仓陵女子学院营养学实验室和东南大学公共卫生学院动物实验室进行动物实验，将60只3月龄清洁级SD大鼠建立去卵巢模型，随机分为青年组、假手术组、去卵巢模型对照组、雌激素对照组、大豆苷元组和葛根索组共6组，每组10只。无菌条件下。对模型对照组、雌激索对照组、大豆苷元组、葛根素组大鼠进行骨代谢去卵巢模型的制备，假手术组不切除卵巢，只切除少许脂肪。术后青霉索抗感染3d，自由饮水、摄食，5d后进行喂养试验。青年组未去卵巢．饲养条件同其他组。每口清晨以10μg／kg体质量剂量己烯雌酚溶液给予雌激素对照组灌胃；以100mg／kg体质量剂量大豆苷元[纯度为98％的结晶体（安徽农业大学实骑室提供）]给予大豆苷元组大鼠灌胃；以20mg／kg体质量剂量葛根素给予葛根索组大鼠灌胃；模型对照组去卵巢后、假手术组手术后灌胃蒸馏水；青年组小予灌胃。将青年组大鼠3月龄时处死，将其余大鼠置于无菌室动物房中饲养3个月，6月龄时处死，股动脉放血收集血样，分离血清，4000r／min，离心15min，-20℃保存待测。利用Olympuls全自动生化分析仪，偶氮胂Ⅲ法测定血清钙；钼蓝比色法测定血清磷，碱性磷酸酶试剂盒测定血清碱性磷酸酶；采用放免试剂盒，SN-695B型智能放免仪γ测量仪计数大鼠血清雌激素和骨钙素。结果：动物实验60只，住饲养过程中，由于动物去卵巢手术或灌胃操作不当死亡6只，共54只动物进入结果分析。①大豆苷元组、雌激素对照组、葛根索组钙磷比明显高于去卵巢模型组（1．18&;#177;0．1，1．3&;#177;0．16，1．13&;#177;0.13，0.87&;#177;0．2，P〈0．01），且钙磷比均保持在1．1～1．2左右的较佳状态。②大再苷元和葛根素组的碱性磷酸酶相对于假手术组明显增高[（87．5&;#177;20．5），（90&;#177;10.13），（47．5&;#177;22．17）U／L；P〈0．05l；③大豆苷元组和葛根素组的骨钙素午目对于假手术组显著增高[（8．39&;#177;0．84），（6．69&;#177;2．34），（3．42&;#177;0.93）ng／L；P〈0．05，0．01]。结论：去卵巢大鼠属于高转换型骨代谢，补充大吐苷元与葛根素使骨转换持续活跃，可能通过与雌激素受体结合抑制骨的重吸收达到骨改善；雌激索和植物雌激素对骨钙改善的影响在一定程度上受雌激索受体活性的介导。     

孕早期产前筛查孕妇血清ADAM12-S中位数倍数校正方法的建立

目的 建立孕早期产前筛查孕妇血清解整合素金属蛋白酶12分泌型（a disintegrin and metalloprotease,ADAM12-S)中位数倍数的校正方法。 方法 随机选择2008年在本中心自愿参加孕早期唐氏综合征（DS）产前筛查并经随访证实分娩健康儿的孕妇孕8~13周血清样本577份,用时间分辨荧光免疫分析法检测血清ADAM12-S浓度。用SPSS 15.0软件构建ADAM12-S与孕龄间的回归关系,选最优模型计算中位浓度,得到ADAM12-S 中位数倍数（multiple of the median,MoM）值。探讨MoM值与体重的关系,选取最优模型求出经体重调整后的MoM值。将ADAM12-S初始浓度与消除孕周和体重影响校正后的最终MoM值进行曲线拟合,选取最优模型最终得到ADAM12-S初始浓度与校正后MoM值的关系方程。 结果 ADAM12-S中位数（Y）与孕周(t)呈正相关,经s曲线模型拟合后的中位数方程为：Y=e^{8.412-24.534/t};ADAM12-S MoM值中位数（Y）与体重中位数(z)存在负相关,经指数模型拟合后的方程为：Y=1.603*e^-0.009*z;ADAM12-S初始浓度(X)与孕周和体重校正后的最终MoM值（Y）的关系方程为Y=0.036*X^0.552。 结论 ADAM12-S初始浓度与最终MoM值的关系方程的建立,对临床开展ADAM12-S筛查DS妊娠的研究有重要意义。     

产科医务人员职业倦怠现状及其影响因素的研究

目的:探讨产科医务人员的职业压力及职业倦怠的状况、特点及相互关系.方法:采用问卷调查的方法,包括职业压力源表、工作倦怠总表和抑郁自评量表,并对资料进行统计处理.结果:被调查的产科医务人员中,有高度职业压力的占30.28%,轻度压力的占57.37%,压力源较大的依次为医疗风险、工作中得到的待遇不能满足本人的期望和工作负荷...     

南京地区流动孕产妇产前保健利用状况及其影响因素

目的:了解影响流动人口孕产妇产前保健服务利用现状及其影响因素,为今后制定相关卫生工作政策提供参考依据。方法:分层随机抽取409例流动产妇进行问卷调查,调查内容包括社会人口学特征、孕产史、孕早期检查及产前检查次数等情况。结果:调查结果显示,流动人口中孕产妇初次产前检查平均孕周为(21.1±9.1)周,早期检查率仅为24.9%,平均产前检查次数为(6.2±3.6)次,≥5次的产前检查率为56.2%。影响产前保健利用及时性的主要有月人均收入及是否经产;影响产前保健利用足够程度的因素主要有婚姻、文化程度、配偶有无工作、月人均收入及是否经产。结论:流动孕产妇产前保健利用率低,产前保健利用的主要影响因素为婚姻、文化程度、丈夫有无工作、是否经产及经济因素。