浅谈从提壶揭盖法论治肝硬化腹水

目的:本文从"提壶揭盖法"这一治疗观点出发,简析"提壶揭盖法"的历史源流和理论认识,结合其现代临床运用,着重探讨了肝硬化腹水从"提壶揭盖法"论治的辨证思路。方法:"气行即水行,气滞即水滞",从提壶揭盖调畅气机观点出发,从肺及三焦论治提壶揭盖法疏通水道、上开下利治疗效果。结论:提壶揭盖法治疗肝硬化腹水效果值得肯定,且使中医药防治在肝硬化腹水的辨证论治思路上得到了进一步的深化与开拓。     

提壶揭盖法治疗闭经的探讨

临床上多从气滞血瘀、寒凝血瘀、气血不足等方面论治闭经,常常忽略肺与闭经的关系。笔者基于四时五脏与月经周期的关系,探讨了从肺论治闭经的必要性,推导出以提壶揭盖法治疗闭经的可能性。结论:肺失宣降亦可导致闭经,此时可用提壶揭盖法为主而治之;若是其他情况导致的闭经,辅以提壶揭盖法亦可增加疗效。     

提壶揭盖法的古今探微

提壶揭盖法作为中医学原创性治法之一,既符合中医学整体性的基本原则,又具有中医文化特色。本文从古代文献对提壶揭盖法的记载、近现代对提壶揭盖法的研究、临床验案举例三方面进行探讨,认为可应用提壶揭盖法治疗疑难性的小便不利、便秘等病证,并为进一步研究提壶揭盖法的适应病证和其现代医学机制打下基础。     

从伤寒金匮温病中寻踪“提壶揭盖法”

肺为生气之主,水之上源。开宣肺气,既可使人体气机调畅,亦可使津液气化正常,以达疏上源而开下流之功,此即"提壶揭盖"之理。《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》之中虽未明言"提壶揭盖法",但多蕴含此运用。本文通过对三部经典中"下病上取"治疗"气机阻滞"、"水湿为患"等病的归纳总结,以期更加全面深入地理解"提壶揭盖法",并为临床治疗提供更多思路。     

提壶揭盖法治疗功能性腹胀

提壶揭盖法从开宣肺气、调畅全身气机着手,使大肠气机畅利,肠道传导功能恢复正常,则腹胀亦除,最初用于治疗癃闭,多用于治疗水肿、小便不利、便秘等下焦闭塞性疾病,有较好的临床疗效。笔者根据肺与大肠相表里理论,运用提壶揭盖法治疗功能性腹胀,使上下二焦相辅相成,肺病治肠,肠病治肺,肺肠同治等治法,亦体现了中医的整体观念。提壶揭盖法常用代表药物有麻黄、升庥、桔梗、杏仁等,均能开宣肺气,使全身气机畅达,大肠正常传导,下焦通,腹胀消。     

提壶揭盖法在乳腺癌术后上肢水肿中的运用

运用提壶揭盖法治疗疾病历史悠久,临床上运用"上病下治,开上焦之气机而下焦自通",从上窍开而下窍自通之提壶揭盖理论着手,利用开宣肺气、通利三焦之法论治乳腺癌术后上肢水肿治疗效果。在辨证选方上,以桔梗、杏仁为用药基础,适当加麻黄、柴胡、苏叶、荆芥、防风等轻清升浮之品,共筑提壶揭盖、利水消肿之功。根据临床病机特点,阳虚者加桂枝、肉桂、干姜等药物;气滞者加陈皮、厚朴、白术之品;血瘀者加桃仁、丹参、川芎等;湿热重者加薄荷、金银花、连翘等。提壶揭盖法治疗乳腺癌术后上肢水肿远期效果理想,且副作用小,为中医药治疗此病提供新思路。     

邓中甲运用“提壶揭盖”法治疗便秘经验

总结邓中甲教授运用"提壶揭盖"法治疗便秘的经验。邓教授认为,"提壶揭盖法"治疗便秘的原理可从"肺和大肠相表里"及"三焦"理论两方面来阐释。"提壶揭盖"法治疗便秘针对的病机主要有二:一是上焦肺气闭塞,气机不畅,则肠腑不通,大便秘结;二是肺失宣肃,通调水道功能失调,津液无法到达肠道,大肠失去濡养,水津不足而便秘。     

提壶揭盖法临证运用举隅

目的：观察提壶揭盖法在临床杂病重症中的应用效果。方法：应用宣肺利尿、宣肺开秘、宣肺利尿排石、开中导下等方法治疗尿潴留、习惯性便秘、泌尿系结石、肝硬化、腹水、腹胀、前列腺肥大术后等杂病重症。结果：提壶揭盖法在中医杂病重症中应用效果较好。结论：临床应用中医提壶揭盖法治疗某些疾病，特别是重症治则上不应完全拘于辨证分型，结合脏腑辨证，提壶揭盖法往往会取得惊喜的效果。     

浅议“提壶揭盖法”在治疗便秘中的应用

<正>"提壶揭盖"原指盛满水的茶壶,要想使水顺利地倒出来,就必须在壶盖上凿个洞或把壶盖揭开,水才能顺利地流出来。通过取象比类的哲学思维方法,中医学将这一现象与临床医疗实践相联系,认为通过开宣肺气可以通利下焦之气机,治疗多种下焦闭塞不通之病。而便秘属于肠腑不通之病,临床上运用"提壶揭盖法"治疗便秘,常可收获良效。本文就"提壶揭盖法"的理论源流做初步探讨,并结合临床实践,探究"提壶揭盖法"在便秘     

泌尿系结石从肺论治

泌尿系结石的中医治疗常法是通淋排石和从肾论治.该病病位虽在下焦,却与上焦的肺有"金水相生"的密切关系.肺为水之上源,采用"提壶揭盖"之法,使上窍通,则下窍自利.泌尿系结石从肺论治,此即<素问·五常政大论>"病在下,取之上"的治法.本法用之于临床,常收事半功倍之效.现举验案两则介绍如下.     

浅谈中医对睡眠呼吸障碍的认识及治疗

目的：唤醒广大中医工作者对睡眠呼吸障碍性疾病的认识和重视，从而投入到睡眠呼吸障碍性疾病的研究中来。方法：笔者将自己对该病的参悟，结合近十年来中医文献对于该病的概念、病因病机和治则治法等进行探讨。结论：中医研究睡眠呼吸障碍刚刚起步，尚存在很大的发展空间，中医临床工作者对此应予以关注，探索出更为有效的治疗方案来。     

论正胰腺脏位 还十二指肠腑名

长期以来,大凡认真研读过《黄帝内经》(以下简称《内经》)脏腑理论的中医学者,都会因文中既提"十二藏",又述"五藏六府",以及将一个不具备"藏而不泄"之"脏"功能的"心包"列于脏位。将无"满而不能实","传化物而不藏"之"腑"功能的"三焦"给以腑名,而时有困惑。近年来,随着糖尿病患者,胰腺癌患者及十二指肠球部溃疡等患者的大量涌现。胰腺和十二指肠作为脏腑功能的显现,越来越受到重视。笔者根据《内经》,关于脏与腑功能的界定标准,及现代解剖学,生化学所见,结合长期的临床实践之需求,提出了将人体"胰腺"取代无脏功能的"心包"以正其脏位。并将与胰腺有密切生理关系的十二指肠取代三焦,作为与胰腺相表里的腑。这样就将"五藏六府",正式升级为"六脏六腑"。即:肺与大肠、胰与十二指肠、心与小肠、脾与胃、肝与胆、肾与膀胱,以合《内经》"十二藏"之说。经过如此传承精华与守正创新,则可使《内经》的脏腑理论得以进一步完善。既符合了人体内客观真实的脏腑生理结构状况,而且对中医临床的脏腑辨证论治,提供了理论依据。     

宫颈阴道分泌液中IL-8、铜、锌含量与胎膜早破关系的研究

目的：对胎膜早破（PROM）孕妇宫颈阴道分泌液中基质金属白介素-8（IL-8）、微量元素（铜、锌）的含量与PROM的关系进行探讨。方法：选择足月初产胎膜早破孕妇40例（PROM组）和正常足月初产孕妇未破膜者40例（对照组）,分别用双抗体夹心ELISA法和溶出电极法测定阴道分泌液中IL-8和铜、锌的含量。结果：PROM组阴道分泌液中IL-8水平平均为657．20±83．33μg／ml,明显高于对照组421．54±22．35pg／ml,差异有显著性（P〈0．01）;PROM阴道分泌液中铜、锌的含量分别为2．18±1．57μg／L,0．45±0．17μg／L,均明显低于对照组3．67±2．07μg／L,0．72±0．36μg／L,差异有显著性（P〈0．01）。结论：PROM组孕妇阴道分泌液中IL-8含量明显升高,而铜、锌含量明显降低,对胎膜早破的早期诊断有一定帮助。     

探讨临床护理管理的任务、特点及意义

护理管理学是管理学科中的具体应用,属于专业领域管理学,是以提高护理质量和工作效率为主要目的的活动过程。世界卫生组织（WHO）指出：“护理管理是为了提高人们的健康水平,系统利用护士的潜在能力和有关人员、设备及社会活动的过程。”护理管理过程包括：资料收集、规划、组织人事管理、领导与控制的能力,在有效时间内做最经济有效的运用,为病人提供最优质的护理。护理管理可分为护理行政管理、护理业务管理和护理教育管理三个部分。     

从现代生殖医学角度探讨“肾藏精主生殖”理论

"肾藏精、主生殖"理论是祖国医学藏象学说的重要组成部分,是对人体生殖功能的基本认识。从现代辅助生殖医学理论角度出发,通过"人体生殖能力由肾精、天癸所主导;卵细胞的发生以肾精为基础,卵细胞的排出有赖于肾阳之鼓动;精子的发生以肾精为基础,精子的动力源于肾阳;子宫内膜容受性受肾精主控;胚胎质量及发育潜能由肾精决定"5个方面探讨了"肾藏精、主生殖"的理论,并为今后中医学生殖理论的研究拓展思路和空间。     

剖宫产术后的护理

剖宫产是指采用硬膜外或脊髓麻醉,切开产妇的腹壁及子宫壁取出胎儿、胎盘及附属物的手术,是解除孕产妇及胎儿危急状态的有效方法,它能降低孕产妇及围生儿的病死率,但剖宫产手术伤口大、创面范围广,容易发生产后并发症.所以术后护理就特别重要,不仅可以及时有效地促进患者的康复,还能减少并发症的发生.     

预防产后出血的措施及体会

目的：探讨产后出血的预防措施及体会。方法：回顾性分析我院1995．1-1999．1（3071例）和2000．1-2009．1（3071例）两组住院产妇的临床病例资料,统计产后出血的人数和发生率等数据并进行预防措施的比较。结果：前者产后出血人数39人,发生率为0．65％。后者产后出血人数39人,发生率为0．65％。结论：恰当的预防产后出血的措施是必要而有效的。     

鸦胆子乳加化疗治疗晚期肺癌疗效观察

鸦胆子乳加化疗治疗晚期肺癌疗效观察辽宁省本溪市本溪钢铁公司总医院内科（辽宁１１７０００）孙慨，魏桂珍，王亚湘１９９１年１月～１９９２年４月我科应用鸦胆子乳口服液及注射液（以下简称鸦乳）结合化疗治疗晚期肺癌２４例，并与单纯化疗患者１６例进行对照，以观察...