甲2巨球蛋白抑制O2-自由基释放和组织蛋白酶D活力的探讨

⁶⁰Coy射线(5～20Gy)照射正常人新鲜全血,1小时后多形核白细胞(PMN)释放超氧化物阴离子自由基(O₂^-)增加,血浆组织蛋白酶D活力也增加,且两者呈正相关关系(r=0.72152P<0.01),照射前1小时给予人血甲₂巨球蛋白(a₂M)制剂,PMN释放O₂^-减少(与照射组比较)和血浆中组织蛋白酶D活力降低也呈正相关关系(r=0.7160, P<0.01).推测a₂M治疗辐射损伤有效可能弓抑制蛋白永解酶,消除过多的^-₂,中止蛋白酶与O₂^-之间的相互作用有关。     

羊胎盘免疫调节因子对 60Co γ射线致免疫损伤小鼠T细胞免疫功能的促进作用

目的 研究羊胎盘免疫调节因子对⁶⁰Co γ射线辐射所致免疫损伤小鼠T细胞功能的影响。方法 5 Gy ⁶⁰Co γ射线一次性全身照射建立BALB/c小鼠免疫损伤动物模型,MTT法测定ConA 诱导的T淋巴细胞的增殖反应;直接免疫荧光抗体标记,FACS分析测定脾淋巴细胞CD₃、CD₄、CD₈阳性细胞百分率、胸腺淋巴细胞CD₄ CD₈亚群细胞数目;ELISA法检测血清IL-2、IFN-γ水平。结果 羊胎盘免疫调节因子显著促进ConA 诱导的T淋巴细胞增殖,提高⁶⁰Co γ射线所致免疫损伤小鼠CD₃⁺、CD₄⁺和CD₈⁺阳性细胞百分率及胸腺细胞CD₄⁺ CD₈^-和CD₄^- CD₈⁺单阳性亚群数目,减少胸腺细胞CD₄⁺ CD₈⁺双阳性亚群数目,促进小鼠血清IL-2、IFN-γ的生成水平。结论 羊胎盘免疫调节因子对⁶⁰Co γ射线辐射所致免疫损伤小鼠T细胞免疫功能具有促进作用。     

槲皮素对X射线照射后大鼠免疫功能的影响

目的 探讨槲皮素(QN)对6 Gy X射线照射后大鼠免疫功能及肝脏氧化应激反应的影响。 方法40只大鼠随机分成4组,每组10只,第1组连续7 d 腹腔内注射生理盐水(0.5 ml/150 g体重)作为对照组,第2组(QN组)连续7 d 用槲皮素(40 mg/kg体重)腹腔注射,第3组用单次6 Gy X射线照射,第4组(6 Gy+QN组)连续7 d 腹腔注射槲皮素(40 mg/kg体重),在最后一次注射后1 h,给予单次6 Gy X射线照射。照射后24 h,将大鼠麻醉后断头处死,取其脾脏用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测淋巴细胞转化率,流式细胞术检测CD⁺₄、CD⁺₈及CD⁺₄/CD^＋₈T淋巴细胞的变化,取肝脏检测氧化应激反应并观察一般状态变化。 结果经QN预先处理组的大鼠脾脏淋巴细胞转化率显著高于6 Gy照射组,CD^＋₄、CD⁺₈及CD^＋₄/CD⁺₈ T淋巴细胞百分率亦显著高于单纯照射组(F值分别为8.455、22.644和18.911, P<0.01),尤其以增加CD^＋₄T淋巴细胞百分率为显著。同时发现QN预先处理的照射组大鼠肝脏丙二醛(MDA)含量显著低于照射组(F=10.059, P<0.01),抗氧化酶类超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和抗氧化物质GSH含量显著高于照射组(F值分别为23.688、186.046和19.788, P<0.01)。6 Gy照射组大鼠肝脏肝小叶中心静脉扩张,肝血窦明显充血,并有炎性细胞浸润,而经QN处理后的照射组大鼠肝脏,肝小叶中心静脉轻度扩张,肝血窦充血较6 Gy照射组明显减轻。结论槲皮素对X射线照射后大鼠免疫功能具有明显增强作用,并显著改善了照射大鼠肝脏的氧化应激损伤,对6 Gy照射大鼠起到了一定程度的保护作用。     

量化分析早期肺癌和寡转移癌立体定向消融放疗过程中瘤体变化规律

目的 精确测算肺肿瘤立体定向消融放疗(stereotactic ablative radiotherapy, SABR)过程中瘤体的变化规律,优化SABR计划。方法 2011年10月至2014年10月,采集在河南省肿瘤医院放疗科接受SABR的66例早期肺癌和寡转移癌患者(共71枚肿瘤)的定位CT和验证CT图像,以首次治疗前肿瘤体积为基线,分别测算分次间肿瘤体积变化,用广义估计方程分析瘤体变化趋势。等效生物剂量(BED)60 Gy时瘤体变化超过25%的患者修订放疗计划,比较原计划和修正计划危及器官的受照剂量。结果 49枚瘤体缩小,21枚增大,1枚无变化,治疗过程中肿瘤体积变化差异无统计学意义(P=0.281)。当接受照射的BED达60 Gy时,26枚肿瘤体积变化超过25%(21枚缩小,5枚增大)。比较其修正计划和原计划,体积缩小的21枚肿瘤的肺V₅、脊髓D_max和D_{1.2 cm³}、食管D_max和D_{5 cm³}、胸壁D_{30 cm³}差异均有统计学意义(t=3.139~11.939,P<0.05),体积增大的5枚肿瘤的肺V₅和V₂₀、脊髓D_max和D_{1.2 cm³}、食管D_max、胸壁D_{30 cm³}差异均有统计学意义(t=-10.436~-2.518,P<0.05)。结论 SABR过程中肺肿瘤体积变化较大时,及时修订靶区和治疗计划可能使患者受益。     

大鼠吸入239PuO2后的肺癌剂量效应关系

306只吸入²³⁰PuO₂气溶畦大鼠中,肺癌发生宰(Y,%)与肺累积平均吸收剂量(D,Gy)关系,符合于拟台方程Y=105exp[-3.57/(D+1.25)],由此方程推算出大鼠吸入。抽²³⁰PuO₂后肺癌终生危险度为2162／10⁶。吸入²³⁰PuO₂后死亡鼠肺癌累积发生率(F,％)与动物活存时问(T,天)及吸收剂量(D,Gy)三者的关系,可拟合为下列函数式：F=-1.35-0.069-1.58×10^-2D+(0.0236+2.18-10²D+1.68×10^-6D²)lnT 钚诱发肺癌的最短潜伏期为94天,11.3～17.6Gy可能是晟适致癌剂量。1只²³⁰PuO₂后37天死亡鼠,TLN发生原发性血管肉癌.     

吸入239PuO2对肺损伤效应的研究

本研究选用了806只Wistar大鼠(实验组584只,对照组222只)观察了吸入²³⁹PuO₂(初始肺负荷O.38～12.6kBq,AMADl.1～1.4μm,o_gl.9)后在呼吸道中的沉积与廓清规律,²³⁹PuO₂所致肺癌的量效关系及其组织学特征； 肺巨噬细胚(PAM).肺天然杀伤细胞(NK)及肺泡I型细胞(AT-I)在α粒子作用下功能与形状学改变。结果表明；大鼠终生肺癌的危险度岁,2162/10⁶火鼠·cGy,芏332例8种类型肺癌中以腺癌、鳞癌为主,同时观察到一例胸淋巴结的原发性血管肉瘤。PAM核受到1.0Gy照射后,细胞增殖功能受抑,非特异吞噬功能降低约需大于2.2Gy.在初始肺负荷量4.O～12.9kBq时,NK细胞对YAC-1肿瘤细胞的杀伤活力有下降趋势。通过微剂量学、体视学的研究,证实AT-I细胞可能是α粒子诱发肺癌的靶细胞之一,在初始肺负荷量为250～733Bq时,即可观察到细胞分化程度的下降。文中还对²³⁹PuO₂诱发人肺癌的危险度进行了讨论。     

238Puα粒子辐射体体外诱发大鼠肺成纤维细胞恶性转化

本文报告了²³⁸Puα粒子辐射体体外诱发成年Wistar大鼠肺成纤维细胞(WAL-F₁)转化的特征.初步结果表明,在0.01～1.0Gy剂量范围内,细胞的剂量-存活曲线符合单次击中单靶模型:S=e^-D/Do,Do=0.172Gy,没有肩峰剂量(D_q).高LETa粒子(5.25MeV)辐射后早期(第2代)细胞增殖能力明显受抑制,传至第11代后,增殖能力增强,并观察到细胞形态学和生物学的某些转化特征.转化后的细胞经免疫抑制的同种动物体内接种可形成肿瘤.²³⁸Puα粒子与X射线比较,以Do值为生物学终点,α粒子的相对生物效应(RBE)约1l～13.     

不同剂量照射对胸腺细胞四个亚组的影响

本实验采用双荧光流式细胞术研究了不同剂量x射线照射后24小时,昆明小鼠胸腺T细胞四个亚组的变化,结果表明：各亚组对辐射的敏感性有较大的差异。其辐射敏感性依次为CD₄⁺CD₈⁺CD₄^-CD₈^-CD₄^-CD₈⁺CD₄⁺CD₈^-,由于各亚组辐射敏感性的差异,导致了大剂量照射后各亚组之间比例的改变。     

239PuO2在大鼠呼吸道中的沉积与廓清规律的观察

为了阐明PuO₂在大鼠呼吸道中沉积与廓清规律,提出肺及肺门淋巴结(TLN)剂量计算公式,供有关的剂量一效应研究参考。使160只大鼠吸入²³⁹PuO₂气溶胶(AMAD:1.4μm:og=1.8),然后于378天内分期分批活杀,测定肺、TLN、股骨的²³⁹Pu量。结果表明,PuO₂在大鼠肺泡中：的初始沉积率为24.9±7.2%.肺中PuO₂2的廓清规律呈二项指数函数,其80%和20%分别以122.7和373天的有效半排期廓清。随着肺中钚含量的不断减少,TLN中钚的蓄积量不断增加,两者呈一定的函数关系。从而推导出肺和TLN剂量计算公式。骨中含钚量很少。本文还斌肺中PuO₂向TLN转移的问雹进行了讨论。     

剂量体积直方图参数对放射性肺炎的工作特征曲线预测分析

目的 应用受试者工作特征曲线(ROC)对剂量体积直方图参数(DVH)预测放射性肺炎(RP)进行分析,探究DVH参数预测RP的准确性(ACC)、敏感性(SEN)和特异性(SPE)。方法 收集118例接受三维适形调强放疗和化疗的非小细胞肺癌患者资料,回顾分析三维放疗计划系统中双肺V₅、V₁₀、V₁₃、V₂₀、V₃₀ (V_x为接受≥x Gy的相对肺体积) 和平均肺剂量 (MLD) 与治疗后出现≥2级RP (CTCAE3.0) 的相关性。对上述DVH参数应用ROC曲线进行回顾性分析,确定预测RP的ACC、SEN和SPE。结果 单因素分析显示,双肺V₅、V₁₀、V₁₃、V₂₀和MLD均与RP发生显著相关(χ²=4.786、5.771、6.366、7.367、6.945,P<0.05);双肺V₃₀、患者因素(年龄、性别、KPS评分、肿瘤位置、病理类型)和治疗因素(放疗总剂量、照射技术、化疗方案、化疗时机)与RP的发生风险无显著相关性。多因素分析显示双肺V₂₀与RP发生风险相关(χ²=10.96,OR=4.16, 95%CI 1.40~12.36,P<0.05),与其他DVH参数具有显著共线性(r=0.767~0.902,P<0.05)。ROC曲线证实双肺V₂₀能够预测RP的发生(Z=2.038,P<0.05),其预测的ACC、SEN和SPE分别为0.645(95%CI 0.498~0.793),0.650(95%CI 0.408~0.864) 和0.674(95%CI 0.571~0.765),其阳性预测值仅为28.9%。结论 双肺V₂₀与RP的发生风险相关,能够预测RP的发生,但是预测能力有限。     

The role of interventional radiology in trauma

Introduction Interventional Radiology has evolved into a specialty having enormous input into the care of the traumatized patient.In all hospitals,regardless of size,the Interventional Radiologist must consider their relationships with the trauma service in order to     

The acutely limping child

Acute limping may be the result of multiple pathologies in children. The differential diagnosis varies based on the age of the child. Irrespective of age, the initial imaging work-up includes AP and frog leg radiographs of the pelvis and ultrasound; MRI may sometimes be helpful. In children less than 3 years, infections and trauma are most frequent. MRI is the imaging modality of choice when osteomyelitis is clinically suspected. Between the ages of 3 and 10 years, transient synovitis of the hip and Legg-Calvé-Perthes disease are main considerations but infection, inflammation and focal bony lesions are also considered. In children over 10 years, slipped capital femoral epiphysis also is considered.     

Diagnóstico ecográfico del neumotórax

The ultrasonographic diagnosis of pneumothorax is based on the analysis of artifacts. It is possible to confirm or rule out pneumothorax by combining the following signs: lung sliding, the A and B lines, and the lung point. One fundamental advantage of lung ultrasonography is its easy access in any critical situation, especially in patients in the intensive care unit. For this reason, chest ultrasonography can be used as an alternative to plain-film X-rays and computed tomography in critical patients and in patients with normal plain films in whom pneumothorax is strongly suspected, as well as to evaluate the extent of the pneumothorax and monitor its evolution.     

Carbohydrate Supplementation during Exercise: Does It Help? How Much is Too Much?

KEY POINTS· Carbohydrate intake during exercise can delay the onset of fatigue and improve performance of prolonged exercise as well as exercise of shorter duration and greater intensity (e.g., continuous exercise lasting about 1h and intermittent high-intensity exercise), but the mechanisms by which performance is improved are different.     

Do Balance Board Training Programs Reduce the Risk of Ankle Sprains in Athletes?

Introduction Ankle sprains are the most common musculo-skeletal injury that occurs in athletes,particularly in sports that require jumping and landing on one foot such as soccer,and basketball(1-4).These injuries often result in significant time loss from participation,long-term disability,and have a major impact on health care costs and resources(5-8).     

磁共振DWI和动态增强鉴别颅底脊索瘤和侵袭性垂体瘤的应用

目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)和动态增强在颅底脊索瘤和侵袭性垂体瘤(IPA)鉴别诊断中的应用价值.方法 搜集经手术病理证实且影像学有鞍区破坏的颅底脊索瘤患者15例、向鼻咽部侵犯的IPA患者20例.测量二者的表观扩散系数(ADC)值,绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析动态增强曲线的类型,统计达峰时间(TTP)、增强峰值(EP)和最大对比增强率(MCER),分析各个参数在鉴别诊断中的价值.结果 颅底脊索瘤的ADC值为(1.274±0.07)×10-3mm2/s,高于IPA ADC值(0.672±0.03) ×10-3 mm2/s(P ＜0.001),ADC阈值为0.964×10-3mm2/s时,ROC曲线下面积为0.997,敏感度为93.3％,特异度为100％.颅底脊索瘤时间-信号强度曲线(TIC)Ⅰ型14例,TICⅢ型1例,此例TICⅢ型者TTP约40 s;IPA TIC Ⅰ型7例,TICⅢ型13例.颅底脊索瘤和IPA的EP、MCER差异均有统计学意义(P ＜0.001).结论 ADC值和TIC的类型及其相关参数(EP,MCER)有助于颅底脊索瘤和IPA之间的鉴别.     

Treatment of intrahepatic arteriovenous fistula in hepatocellular carcinoma with N-butyl-2-cyanoacrylate

Primary hepatocellular carcinoma (HCC) continues to be one of the most common malignancies with an incidence of approximately one million cases per year and a dismal prognosis; some authors have reported a median survival of 1 ～ 2 months after diagnosis. Although surgery remains the only hope for cure, few patients are candidates[1,2].     

U50,488H对正常及缺氧心肌细胞L型钙电流的作用

目的 探讨心脏阿片受体和β-受体相互作用的机制。方法 采用全细胞膜片钳技术,观察U50,488H(β-阿片受体选择性激动剂)对正常和缺氧心肌细胞L型钙电流的作用。结果 U50,488H剂量依赖性(0．1～100μmol／L)抑制正常心肌细胞的L型钙电流及异丙肾上腺素(0．1μmol／L)激动的钙电流,而细胞缺氧后,这一抑制作用减弱;U50,488H对Forskolin(10μmol／L)激动的L型钙电流无明显影响。结论 β-阿片受体对β-受体信号的负性调节作用在细胞缺氧后减弱,其作用位点可能发生于β-受体与腺苷酸环化酶环节之间。