随舰远航直升机飞行人员血浆前阿片黑素细胞皮质激素源性肽及调节因子的变化

目的 探讨短、中、长期驻舰远航前后直升机飞行人员血浆前阿片黑素细胞皮质激素源性肽β-内啡肽(β-EP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)及调节因子促肾上腺皮质素释放激素(CRH)含量变化的特点,为做好航空医学保障提供依据. 方法 对6名为期7 d(短期)、11名为期21 d(中期)和6名为期132 d(长期)驻舰远航的直升机飞行人员,采用放射免疫法测定其远航前后血浆β-EP、ACTH和CRH的含量. 结果 短期驻舰远航后血浆β-EP、ACTH较远航前显著升高(t=2.839、3.104,P＜0.05),血浆CRH无显著变化(t=0.612,P＞0.05);中期远航后血浆β-EP、ACTH和CRH较远航前显著升高(t=3.416、2.496、1.951,P＜0.01或P＜0.05);长期远航后血浆β-EP、ACTH和CRH则显著性下降(t=2.988、2.427、2.129,P＜0.05). 结论 远航可导致直升机飞行人员血浆前阿片黑素细胞皮质激素源性肽β-EP、ACTH及调节因子CRH含量发生变化,且航程对血浆β-EP、ACTH和CRH的变化有不同的影响.     

快速上浮脱险试验对潜水员血浆和尿液神经肽含量的影响

目的 探讨快速上浮脱险时机体的应激反应。方法 用放射免疫法检测5名潜水员基础值、不同深度快速上浮脱险后血浆和尿液精氨酸加压素（AVP）、强啡肽（DynA）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、促皮质激素释放激素（CRH）β-内啡肽（β-EP）和丙甘肽（Gala）的含量。结果快速上浮脱险后，潜水员血浆和尿液AVP、DynA，ACTH，CRH，β-EP和Gala的含量均较基础值增加（P〈0．01或P〈0．05）。结论 潜艇艇员快速上浮脱险可引起潜水员的应激反应。     

冷环境和缺氧对大鼠阿黑皮素原衍生肽的影响

目的 研究低温和低压缺氧复合因素对大鼠脑垂体和血浆阿黑皮素原衍生肽含量的影响。方法采用56只健康成熟的雄性Wistar大鼠,分别在10度和20度条件下模拟上升至3km和5km高度,设25度室温地面对照组,观察大鼠脑垂体和血浆阿黑皮素原衍生肽含量的变化。结果 20度环境中,5km组血浆β-EP和ACTH含量显著高于地面对照组和3km组（P＜0．01）,脑垂体β-EP的含量显著降低（P＜0．01）,10度环境中随高度升高,血浆β-EP含量显著降低（P＜0．01）,脑垂体β－EP的含量显著升高（P＜0．0）,5km组血浆ACＴＨ较地面对照组显著降低（Ｐ＜０．０１）,２０度地面对照及各高度组血浆随着缺氧程度加深,血浆β－ＥＰ和ＡＣＴＨ升高,１０度条件下血浆β-EP降低,低压缺氧条件下,随着环境温度降低,血浆ACTH含量下降,将对体温调节产生重要影响。     

电磁辐射对舰船员血浆促肾上腺皮质激素等含量的影响

目的：观察某大型水面舰艇电磁辐射对人体神经内分泌系统的影响。方法：根据舰船员所处电磁辐射场强部位不同，分为观察Ⅰ组、观察Ⅱ组和对照组各30例，测定各组舰船员血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（CORT）及单胺类物质（5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺）含量。结果：观察工组和观察Ⅱ组血浆ACTH含量均显著高于对照组（P〈0．05，P〈0．01）；观察Ⅱ组血浆CORT低于对照组（P〈0.05）；各组之间血浆5-HT、NE、DA含量无显著差异。结论：电磁辐射场强较高部位的舰船员，肾上腺皮质束状带功能下降，可能影响其应激反应能力。     

二氧化碳气腹时血浆促肾上腺皮质激素及皮质醇浓度的变化

目的：检测妇科腹腔镜手术中血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）及皮质醇（Col）浓度的变化，评价其临床价值。方法：采用放射免疫法测定47例患者气腹前10min、气腹建立后10min、30min、60min及解除气腹后10min血浆中ACTH及Col的含量。结果：气腹前与气腹解除后血浆中ACTH、Col含量无明显差异（P〉0．05）。气腹建立后10min及30min两种激素含量均比气腹前升高（P〈0．05）。气腹建立后60min，Col含量仍比气腹前明显升高（P〈0．05），ACTH含量无差异性改变（P〉0．05）。结论：妇科腹腔镜手术中，C02气腹对血浆ACTH及Col浓度具有明显的影响。     

抗湿热胶囊对热损伤大鼠下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的影响

目的 通过研究抗湿热胶囊对热损伤大鼠下丘脑-垂体-肾上腺系统的影响,探究其抗热损伤的作用机制。方法 采用人工气候箱制成高温高湿环境,造成热损伤模型,测定大鼠下丘脑、垂体、血浆中β—EP、GC和ACTH的含量。结果 给药组大鼠热损伤后血浆和下丘脑中B—EP的含量高于模型组（P〈0．05）;GC和ACTH的含量也都有所增加,给药组GC的含量高于模型组（P〈0．05）。结论 抗湿热胶囊能明显抑制热损伤大鼠体温升高,其机制可能是通过增强下丘脑-垂体-肾上腺系统对机体的调节和代偿作用,来提高机体的耐受力,减轻热损伤。     

纳洛酮不同剂量治疗弥漫性轴索损伤的临床对比研究

目的初步探讨不同剂量纳洛酮在治疗弥漫性轴索损伤中的量效关系。方法将37例弥漫性轴索损伤病人随机分为纳洛酮小剂量治疗组（A组）和纳洛酮大剂量治疗组（B组）,均在常规治疗的基础上,分别以不同剂量给予纳洛酮治疗,动态监测患者格拉斯哥昏迷评分（GCS）和血浆β-内啡肽（β-EP）的变化,并于伤后3个月时根据格拉斯哥预后评分系统（GOS）判定疗效。结果B组患者治疗3d后血浆β-EP含量少于A组,差异有统计学意义（P〈0．05）。B组患者在治疗7d后的GCS评分高于A组,差异有统计学意义（P〈0．05）。此外,根据GOS分级系统,A组的治疗有效率为29．4％（5／17）,而B组的治疗有效率为65．0％（13／20）。结论早期、大剂量纳洛酮治疗能更有效地提高弥漫性轴索损伤患者的临床疗效,促进神经功能恢复。     

飞行员血浆降钙素基因相关肽影响分析

目的：观察受试者在不同应激状态下血浆降钙素基因相关肽（CSRP）的变化，研究飞行环境对飞行员机体的影响。方法：分别抽取飞行部队健康地勤人员、健康疗养飞行员及持续飞行4h后飞行员273例的血液标本，检测血浆中的CGRP表达水平。结果：经过长期专业训练的健康疗养飞行员血浆CGRP平均含量最高，空中持续飞行4h后飞行员血浆CGRP值最低，疗养期、飞行后与健康地勤人员之间两两比较，血浆CGRP含量均差异显著（P〈0．05，P〈0．01）。结论：飞行环境可影响飞行员血浆CGRP表达水平。     

连续航行对舰艇人员健康的影响

目的观察同一舰艇连续航行前后舰艇人员健康状况的变化情况。方法在舰艇连续航行前后对舰艇人员进行一般健康状况检查，同时测试心电图、脑电图、肺功能、血常规、尿常规及血液生化指标。结果一般健康状况检查航行后脉率显著加快，收缩压和舒张压显著下降（P〈0．05），视力、内外科、五官科及皮肤科疾病的种类和数量无明显变化（P〉0．05），心电图航行后窦性心动过缓和窦性心律不齐发生率有明显变化（P〈0．05），脑电图参数中α波幅值、α百分率、α波功率绝对值和慢波数量显著增加（P〈0．01），视觉分辨率、闪光融合频率能力显著下降（P〈0．05），血液生化指标（ALT）航行后有显著增高（P〈0．05）；经过15d的休息调整上述变化可恢复（P〉0．05）；血液中淋巴细胞百分率（Lym％）航行后显著增加（P〈0．01）；其他指标未见明显变化（P〉0．05）。结论连续航行可使舰艇人员出现某些可逆性生理、生化等方面的变化，经休息15～20d后即可恢复，未见器质性改变。     

高压氧对缺血性脑卒中患者血浆D-二聚体、纤维蛋白原含量的影响

目的观察高压氧（HBO）对缺血性脑卒中血浆D-二聚体、纤维蛋白原（Fg）含量的影响。方法选取常规治疗组97例、HBO治疗组137例及正常对照组40例，在人院第2，10，20天对其血浆D-二聚体、Fg水平用STAGO公司血凝仪及配套试剂盒进行检测。结果常规治疗组血浆D-二聚体、Fg水平入院时比正常对照组升高（P〈0．01或〈0．05）；第10天血浆D-二聚体持续升高（P〈0．01），Fg水平低于正常对照组（P〈0．01）；第20天血浆D-二聚体水平下降但仍高于正常对照组（P〈0．05），Fg水平恢复正常，与正常对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。HBO治疗组血浆D-二聚体、Fg水平入院时比对照组升高（P〈0．01或〈0．05）；第10天血浆D-二聚体持续升高（P〈0．01）但低于常规治疗组（P〈0．05），Fg水平下降但高于正常对照组（P〈0．05）；第20天血浆D-二聚体、Fg水平与正常对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论HBO能调节D-二聚体、Fg水平，可减轻因缺血、血管损伤引起的凝血、抗凝及纤溶系统异常，对缺血性脑卒中的治疗、预防复发有显著效果。     

电针对狗血浆部分脑肠肽含量的影响及意义

为观察电针对狗血浆中部分脑肠肽（BGP）含量的影响，以初步探讨电针调控胃功能的作用机制，将20条狗随机分为4组（空白对照组，非经非穴组，上巨虚组，足三里组），每组5条，采用放免分析法监测电针不同穴位针刺前后狗血浆中胃泌素（GT），血管活性肠肽（VIP），生长抑素（SS）及内皮素（ET）含量的变化。结果显示，电针足三里穴后血浆中GT，VIP含量上升（P＜0．05），SS，ET含量下降（P＜0．05）；电针上巨虚穴后血浆中ET含量下降（P＜0．05），但下降趋势不知足三里组明显，而GT，VIP，SS含量无显著变化；其他组各监测指标无显著变化；结果提示，电针可影响狗血浆中脑肠肽的含量，并可能通过这种影响来调整胃功能，具有一定的经络和穴位特异性。     

高血压病患者血浆瘦素水平和胰岛β细胞功能变化及雷米普利的影响

目的：探讨瘦素和胰岛β细胞功能障碍在高血压病发病中的意义及雷米普利对瘦素、胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性的影响及其意义。方法：利用酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测24例健康人及44例高血压病患者血浆瘦素、真胰岛素（TI）、胰岛素原（PI）的浓度;用族免法测定血浆免疫反应性胰岛素（IRI）、肾素（PAR）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）及醛固酮（ALD）的水平;利用上述指标计算胰岛β细胞功能指数和胰岛素敏感性指数,观察21例高血压病患者使用雷米普利治疗后上述指标的变化。结果：高血压病患者血浆瘦素浓度、TI、IRI、PI／IRI比值与对照组比较均有显著性差异（P＜0．05－0．01）;高血压病组血浆TI与健康对照组比较无显著性差异（P＞0．05）;高血压病组血浆瘦素浓度与BMI、TI、甘油三酯（TG）浓度及PAR呈显著正相关（P均＜0．05）,而与年龄、收缩压、舒张压、AngⅡ及ALD水平无明显相关性（P均＞0．05）;21例高血压病患者服用雷米普利治疗前后血浆瘦素、PI和IRI浓度有显著性差异（P＜0．05－0．01）,PI／IRI浓度比值比胰岛素敏感性亦有显著性差异（P＜0．05）,而TI无显著性差异（P＞0．05）。结论：高血压病患者血浆瘦素、PI及IRI浓度增高,可能存在高瘦素血症、高胰岛素原血症和高免疫反应性胰岛素血症,不存在高真胰岛素血症,高血压病患者存在胰岛β细胞功能障碍;瘦素参与高血压病的发生和发展,可能与胰岛β细胞功能障碍有关;雷米普利可降低血浆瘦素、IRI及PI水平,改善胰岛β细胞功能并增加胰岛素敏感性,改善胰岛β细胞功能可能是雷米普利新的作用机制。     

陆海军直升机飞行员疲劳程度和心理健康水平调查与分析

目的：调查了解陆、海军直升机飞行员疲劳程度和心理健康水平。方法：选择陆军某部直升机飞行员71例为陆军直升机飞行员组,海军某部直升机飞行员44例为海军直升机飞行员组,同一驻地某部军官96例为某部军官组。采用疲劳评定量表-14（FS-14）、症状自评量表（SCL-90）对其疲劳程度及心理健康水平进行测评。结果：海军直升机飞行员组疲劳总分、体力疲劳和脑力疲劳分值均非常显著低于陆军直升机飞行员组和某部军官组（P〈0．01）;陆军直升机飞行员组疲劳总分、体力疲劳和脑力疲劳分值与某部军官组比较,差异不显著（P〉0．05）。陆军直升机飞行员组SCL-90总分及各因子分值均显著或非常高于中国成人常模（P〈0．05,P〈0．01）;海军直升机飞行员组SCL-90总分及各因子分值均显著低于中国成人常模（P〈0．05）;除躯体化因子分值外,某部军官组SCL-90总分及其他各因子分值均娩著或非常显著低手中国成人常模（P〈0．05,P〈0．01）;陆军直升机飞行员组SCL-90总分及各因子分值均显著或非常显著高于海马：直升机飞行员组（P〈0．05,P〈0．01）;除恐怖因子分值外,某部军官组SCL-90总分及其他各因子分值均显著或非常显著高于海军直升机飞行员组（P〈0．05,P〈0．01）;陆军直升机飞行员组SCL-90总分及各因子分值均非常显著高于某部军官组（P〈0．01）。结论：陆军直升机飞行员疲劳程度较高、心理健康水平较低,应进行有针对性的心理干预。     

脑梗死患者血浆中降钙素基因相关肽和内皮素关系的临床研究

目的探讨急性脑梗死患者血浆降钙素基因相关肽和内皮素含量的动态变化及其临床意义。方法用放射免疫分析法（RIA）对23例健康者与39例脑梗死患者血浆中降钙素基因相关肽（CGRP）和内皮素（ET-1）的含量进行对照分析。分析CGRP与ET-1的动态变化及相关性。结果脑梗死患者血浆中的（CGRP）、ET-1含量在1个月内明显高于对照组（r=-0．317，P〈0．05）。在1个月后两者的含量基本恢复到正常组水平。结论CGRP、EF-1的含量与脑梗死密切相关，CGRP、ET-1参与了脑梗死患者机体的病理生理过程，根据2者在脑梗死患者血浆中的变化规律，2者在脑梗死的病程中有拮抗作用。     

烫伤大鼠高迁移率族蛋白B1的变化及其对脾淋巴细胞免疫反应的影响

目的观察高迁移率族蛋白B1（HMGB1）在大鼠烫伤延迟复苏模型中的变化规律及其对淋巴细胞免疫功能的影响。方法96只大鼠随机分为假伤组（n=32）、烫伤组（n=32）和丙酮酸乙酯（EP）治疗组（n=32）,分别于伤后1、3、5、7天活杀动物。应用Western blot方法检测血浆中HMGB1含量,采用噻唑蓝法和ELISA检测脾淋巴细胞增殖能力及培养上清中白介素-4（IL-4）和干扰素-γ（IFN-γ）浓度。结果与假伤组相比,烫伤后1、3、5天大鼠血浆HMGB1含量显著升高（P〈0．05或P〈0．01）。同时,脾淋巴细胞对丝裂原刺激的增殖反应在伤后1～7天明显受抑制（P〈0．05）;伤后1、3天脾淋巴细胞培养上清中IL-4水平明显增加（P〈0．05）,而伤后7天IFN-γ含量显著降低（P〈0．05）。给予丙酮酸乙酯（EP）治疗组1、3、5天血浆HMGB1含量均明显下降（P〈0．05）,并明显减轻伤后1～7天脾淋巴细胞的增殖抑制状态,同时提高IFN-γ水平（P〈0．05）,而IL4水平在伤后1、3天显著降低（P〈0．05）。结论HMGB1对烫伤大鼠脾淋巴细胞免疫功能具有显著影响,它参与了烫伤延迟复苏后机体细胞免疫功能紊乱的发病过程。     

急性肺损伤患者早期凝血纤溶及炎症指标的研究

目的观察急性肺损伤患者早期凝血纤溶及炎症指标的变化,探讨Au对全身凝血纤溶系统的影响。方法AU患者组（45例）和健康对照组（25例）。采用酶联免疫吸附试验fELISA）分别测定两组静脉血血浆PC、TM、Pal-1的抗原含量,采用发色底物法测定PC活性。对Au患者进行APACHEⅡ及多器官功能障碍综合征（MODS）评分。将AU患者依据脏器衰竭的数目和预后进行亚组分析。结果AU组血浆PC活性、PC抗原含量显著低于健康对照组（P〈0．05）,ALI组TM抗原含量和Pal-1抗原含量均显著高于对照组（P〈0．05）。ALl组血浆PC活性分别与提示患者病情严重程度的APACHEII评分和MODS评分存在着显著的负相关性fP〈O．01）,即病情越重,Pc活性越低。AU组PC抗原含量与两者评分均未显示出相关性（P〉0．05）。ALI组TM抗原含量与两者评分亦未显示出相关性（P〉0．05）,ALI组PAI-1抗原含量与APACHEII评分和MODS评分均存在着正相关性（P〈O．05）,即病情越重,PAl—1抗原越高。单纯呼吸衰竭亚组血浆中PC活性显著高于MODS亚组（P〈0．05）。单纯呼吸衰竭亚组PC抗原含量、TM抗原含量、PAI-1抗原含量与MODS亚组比较均无统计学差异（P〉0．05）,存活亚组血浆PC活性、PC抗原含量、TM抗原含量、PAI-1抗原含量与病死亚组比较,均无统计学差异（P〉0．05）。结论AU患者存在着全身凝血纤溶系统的异常改变,即促凝血活性增加和纤溶活性降低;且与疾病的严重程度存在着一定的相关性。     

高压氧综合治疗对严重烧伤患者血浆一氧化氮、内皮素-1含量的影响

目的研究严重烧伤患者血浆一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）含量的变化及高压氧（HBO）的影响。方法选择烧伤总面积（TBSA）≥30％或Ⅲ度面积≥10％的患者84例，分为高压氧组（HBO组）和非高压氧组（non—HBO组），分别于伤后10个时相点抽取静脉血，分别用硝酸还原酶法，放免分析法测定血浆NO，ET-1含量的变化。结果non—HBO组患者伤后各时相点平均血浆ET-1含量明显高于正常对照组（P〈0．01），而NO的含量则显著降低（P〈0．01）；HBO组治疗后NO接近正常对照组（P〉0．05），但ET-1显著低于non—HBO组（P〈0．01）。结论严重烧伤患者血浆NO的降低及ET-1的升高参与烧伤后机体变化的全过程；HBO可显著改变严重烧伤患者血浆NO，ET-1含量，故对烧伤治疗有益。     

大黄促进肠道运动的机制探讨

目的 探讨大黄促进肠道运动的机制，为临床应用大黄提供理论依据。方法 32只Wistar大鼠随机分为大黄组及对照组，分别给大鼠灌服大黄水提液或蒸馏水1，6h后，以葡聚糖蓝－2000为胃肠内标记录观察大鼠小肠传输的变化，同时用放射免疫分析法测定血浆及空肠组织匀心中胃动素（MTL），P物质（SP），血管活性肠肽（VIP）的含量。结果 灌服大黄水提液后，大鼠小肠传输显著增强（P＜0．05或P＜0．01），血浆，空肠组织匀浆中MTL，SP的含量明显升高（P＜0．05或P＜0．01），VIP含量明显降低（P＜0．05或P＜0．01）。结论 大黄对大鼠小肠运动有明显的促进作用，其机制可能与促进肠道MTL及SP的释放和抑制和VIP的释放有关。     

驻川西高原某部新兵社区牙周指数变化调查

目的：调查了解驻川西高原某部新兵社区牙周指数变化情况，为防治牙周疾病提供参考依据。方法：选择驻川西高原某部新兵254例，采用世界卫生组织1997年制定的口腔健康调查基本方法，分别在进驻高原时和驻高原1年后，调查新兵的牙周健康状况，以社区牙周指数（CPI）作为牙周健康观察指标。结果：本组254例，共调查口腔区段1524个。驻高原1年后，新兵早期牙周病和晚期牙周病cPI阳性率均显著或非常显著高于进驻高原时（P〈0．05，P〈0．01）；牙周健康、牙龈炎、牙石CPI阳性率，与进驻高原时比较，差异不显著（P〉0．05）。其中，口腔43-33区段牙周健康CPI阳性率非常显著低于进驻高原时（P〈0．01），早期牙周病和晚期牙周病CPI阳性率显著或非常显著高于进驻高原时（P〈0．05，P〈0．01）；其余区段牙周健康、牙龈炎、牙石、早期牙周病及晚期牙周病CPI阳性率，与进驻高原时比较，均差异不显著（P〉0．05）。结论：驻川西高原某部新兵1年间牙周疾病CPI阳性率有所升高，其中下前牙区段CPI变化显著，应加强牙周疾病防治。     

活血通络汤对SANFH家兔血浆ET、BGP影响的实验研究

目的研究活血通络汤对激素性股骨头缺血性坏死（SANFH）家兔血浆内皮素（ET）、骨钙素（BGP）的影响。方法将96只13本大耳兔随机分为正常组（24只）和造模组（72只）,按贺氏造模法造模后各随机抽取8只,两组对比检测造模是否成功。成功后再将造模组随机分为活血通络汤高、中、低剂量治疗组及模型组,治疗组按高、中、低剂量分别灌服活血通络汤,模型组和正常组均灌服等量蒸馏水。于给药第8W末,进行血浆ET、BGP的检测,同时电镜观察股骨头组织空骨陷窝数。结果与正常组比较,模型组血浆ET含量升高（P〈0．05）,血浆BGP含量降低（P〈0．05）,股骨头空骨陷窝率升高（P〈0．05）;与模型组比较,高、中、低剂量组血浆ET含量明显降低（P〈0.01）,血浆BGP含量明显升高（P〈0.01）,股骨头空骨陷窝率明显降低（P〈0．01）;高、中、低剂量组间比较,剂量越高疗效越优（P〈0.05）。结论活血通络汤能够明显下调SANFH模型兔血浆ET含量,提高血浆BGP含量,降低空骨陷窝率,提示活血通络汤在改善缺血环境的同时,可促进坏死骨的修复和新骨的形成。