血清促甲状腺激素受体抗体测定对于Graves病的临床意义

作者报告应用放射受体分析法，测定１１１例Ｇｒａｖｅｓ病患者和１０例正常人血清促甲状腺激素受体抗体（ＴＲＡｂ）的活性。结果表明，未治疗组和治疗未缓解组的血清ＴＲＡｂ阳性率（９５．７％和９０．０％），抑制率（９０．４％和３４．７％），大大高于治疗缓解组和对照组（２０．６％、０．０％和９．７％、０．０％，Ｐ〈０．０１）。作者认为，血清ＴＲＡｂ活性测定有助于诊断Ｇｒａｖｅｓ病，并对其治疗有指导意义。     

促甲状腺激素受体抗体测定的临床意义

通过测定促甲状腺激素受体抗体（ＴＲＡｂ）评价它在Ｇｒａｖｅｓ病诊断，治疗中的应用，应用放射免疫分析法对８６例Ｇｒａｖｅｓ病患者和１０例正常人测定ＴＲＡｂ。结果表明，未治组和治疗未缓解组血清ＴＲＡｂ阳性率分别为９１．６％，９０％，ＴＲＡｂ活性为４３．５％和４１％，大大高于治疗缓解组和对照组（２０％，０．０％）和（２２％，０．０％）甲亢复发时ＴＲＡｂ阳性率和活性分别为９０％，４６．９５％，高于治疗缓解     

促甲状腺激素受体抗体检测在Graves病诊治监测中的价值

目的 探讨不同阶段Ｇｒａｖｅｓ病患者血中ＴＲＡｂ含量变化。方法 采集９２例Ｇｒａｖｅｓ病患者、２０例其他甲状腺疾病患者和３０例正常人血液中３种自身抗体的测定结果,按临床表现、甲状腺激素测定结果部分情况分为初发组、治疗缓解组、治疗未缓解或复发组、其他甲状腺病组。结果 初发组患者促甲状腺激素受体抗体（ＴＲＡｂ）、甲状腺球蛋白抗体（ＴＧＡ）、甲状腺微粒体抗体（ＭＣＡ）的阳性率分别为８８％,５９％和７１％     

动态监测TRAb的儿童Graves病治疗中的意义

目的动态监测ＴＳＨ受体抗体（ＴＲＡｂ）在儿童Ｇｒａｖｅｓ病（ＧＤ）治疗中的变化，探讨其在指导治疗和预测复发中的价值。方法采用酶联免疫法测定ＧＤ患儿用他巴唑治疗前、治疗６月、１２月、１８月、２４月和复发时ＴＲＡｂ的含量。结果ＧＤ患儿治疗前及复发时ＴＲＡｂ含量及阳性率明显高于治疗后各组（Ｐ＜０．０１）。治疗后各组随着时间推移ＴＲＡｂ含量及阳性率依次降低。停药时复发组ＴＲＡｂ含量及阳性率显著高于未复发组（Ｐ＜０．０１）。结论ＴＲＡｂ与ＧＤ的发生和复发密切相关，停药时ＴＲＡｂ阳性者易于复发。动态监测ＧＤ患儿治疗过程中ＴＲＡｂ的变化对于指导治疗和预测复发具有重要价值。     

初探甲状腺球蛋白抗体及微粒体抗体估价药物治疗Graves病预…

采用酶联免疫吸附实验（ＥＬＩＳＡ）半定量测定正常人５５例，初发６０例，复发３１例和３１例缓解者血清ＴＧＡｂ，ＴＭＡｂ。同法测定３５例Ｇｒａｖｅｓ病人药物治疗前后ＴＧＡｂ，ＴＭＡｂ。对６４例临床控制的Ｇｒａｖｅｓ病人进行促甲状腺激素释放激素（ＴＲＨ）兴奋试验。结果：（１）初、复发组ＴＧＡｂ、ＴＭＡｂ高于正常对照组和缓解组（Ｐ＜０．００１），复发组ＴＭＡｂ高于初发组（Ｐ＜０．００１），各组间ＴＧＡｂ，     

Graves患者TSH抗独特型抗体检测及其意义

根据自身免疫性甲状腺疾病发病机制，新的独特型－抗独特型免疫网络学说，用兔抗人ＴＳＨＡｂ检测ＴＳＨＡｂ_２。以正常人为对照，其结合率ｘ＋２ｓ为正常上限，大于此值为阳性。１００例ＴＲＡｂ阳性组有５２％患者ＴＳＨＡｂ_２阳性，５０例ＴＲＡｂ阴性组有４％患者ＴＳＨＡｂ２_阳性，两组有明显差异（Ｐ＜０．０５）。ＴＲＡｂ和ＴＳＨＡｂ_２正相关（ｒ＝０．５８２，Ｐ＜０．０５）。同时用制备的ＴＳＨ抗体吸附ＴＲＡｂ阳性血清后再测ＴＲＡｂ吸附前后有明显差异（Ｐ＜０．０５）。ＴＳＨＡｂ_２的检出为探讨Ｇｒａｖｅｓ’发病机制提供了一条新思路。     

自身免疫性甲状腺疾病患者血中TSAb及TSBAb的观察

为了解自身免疫性甲状腺疾病患者体内刺激型及阻断型抗体共存情况，检测了４２７例Ｇｒａｖｅｓ病（Ｇｒａｖｅｓ′ｄｉｓｅａｓｅ，ＧＤ）及１０６例桥本甲状腺炎（Ｈａｓｈｉｍｏｔｏ′ｓｔｈｙｒｏｄｉｔｉｓ，ＨＴ）患者血中甲状腺刺激抗体（ＴＳＡｂ）及甲状腺刺激阻断抗体（ＴＳＢＡｂ），结果：ＧＤ组及ＨＴ组ＴＳＡｂ，ＴＳＢＡｂ的阳性率分别为９１．６％，７．７％及１４．２％，３７．７％，ＧＤ患者ＴＳＡｂ及ＴＳＢＡｂ     

测定甲亢病人血清甲状腺刺激抗体的意义

用ＰＥＧ粗提血清中的ＩｇＧ刺激鼠甲状腺细胞（ＦＲＴＬ─５）株，测定释入培养液中的ｃＡＭＰ含量表示ＴＳＡｂ活性。所测ＴＳＡｂ活性，正常组为１００．１±４８．８％（ｎ＝１８，±ｓ）；１７例未治甲亢病组为１４４２．８±１１９８．１％，全部（１００％）ＴＳＡｂ阳性；１６例甲亢病复发组为１１４５．７±１２１７．７％，其中１４例（８７．５％）ＴＳＡｂ阳性；１０例甲亢病缓解组为１２４．２±８２．５％，其中２例（２０％）ＴＳＡｂ阳性；３例桥本氏甲状腺炎中２例在正常范围内，１例反应性增高。ＴＳＡｂ活性测定可作为甲亢病诊断及预后判断的一项指标。     

他巴唑与强的松合用对Graves病甲状腺功能及自身抗体的影响

目的：探讨他巴唑与强的松合用对Ｇｒａｖｅｓ病（ＧＤ）甲状腺功能及自身抗体的影响。方法：选择初诊的ＧＤ６７例,随机分成两组。治疗组给予他巴唑和强的松各 １５ ｍｇ／ｄ,对照组他巴唑 １５ ｍｇ／ｄ,均于上午８时顿服。结果：治疗４周及８周后Ｔ３、Ｔ４同时正常者：治疗组分别为２７例和３５例（７７．１４％、１００％）;对照组分别为１５例和２４例（４７％、７５％）,差异显著（Ｘ２＝６．５４７,Ｐ＜０．０２５; Ｘ２＝９．９３６,Ｐ＜０．００５）。Ｔ３、Ｔ４恢复正常所需时间治疗组为４．９１±１．７０周;对照组为７．０１±３．３２周,两组比较差异显著（Ｐ＜０．００５）。治疗３个月及１２个月后,ＴＧＡｂ、ＴＭＡｂ及ＴＲＡｂ抑制率明显高于对照组（ Ｐ均＜ ０． ０５）。结论：他巴唑与强的松联合应用疗效优于单用他巴唑。     

TRAb和T淋巴细胞亚群联合检测对预测Graves病复发的临床意义

采用酶联免疫法和单克隆抗体法测定４２例Ｇｒａｖｅｓ病人，在用丙基硫氧嘧啶（ＰＴＵ）治疗过程中ＴＳＨ受体抗体（ＴＲＡｂ）和外周血Ｔ淋巴细胞亚群的变化，并对病人停药后随诊一年的结果表明ＰＴＵ治疗１８个月后，ＴＲＡｂ持续高水平和Ｔ淋巴细胞未恢复到正常者易复发。     

Graves眼病患者血清一种抗人眼肌的新型自身抗体的研究

Ｇｒｅａｖｅｓ眼病的免疫学发病机理尚未明了。为此，我们根据葡萄球菌Ａ蛋白（用１２５Ｉ标记）对ＩｇＧ的ＦＣ片段结合活性，以人眼肌细胞膜蛋白作抗原，测定一类存在于本病患者血清的被称为眼肌抗体（群）（ＥＭＡｂ）的新型抗体。结果，５９．４％的甲亢伴本病的患者（ｎ＝３２）、６６．７％甲状腺功能正常的本病患者（ｎ＝９）为ＥＭＡｂ阳性。而对照组（ｎ＝３８）均为阴性。并且，ＥＭＡｂ指数与眼病临床指数呈正相关关系（ｎ＝２４，ｒ＝０．５５，Ｐ＜０．０１）。而ＥＭＡｂ与甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体无显著性相关。ＥＭＡｂ对本病的发病机理可能具有重要作用，并可望作为Ｇｒａｖｅｓ眼病诊断、鉴别诊断的一项辅助指标     

甲状腺疾病患者TsAb的阳性率调查

甲状腺疾病患者ＴｓＡｂ的阳性率调查李廷赵克明王玉凤辜晓萍沈守祥＊（安丘市人民医院山东安丘２６２１００＊潍坊市人民医院）促甲状腺受体抗体（ＴＲＡｂ）包括阻断型抗体（ＴｓＢＡｂ）和刺激型抗体（ＴｓＡｂ）两种亚型，ＴｓＡｂ是Ｇｒａｖｅ＇ｓ病（ＧＤ）发病的主...     

老年Graves病患者血清骨钙素与甲状腺功能关系的研究

目的　探讨老年Ｇｒａｖｅｓ 病骨病的发病机制,对不同治疗阶段患者血清骨钙素（ＢＧＰ）及甲状腺功能进行检测并作对比分析。方法　采用放射免疫技术检测Ｇｒａｖｅｓ 病患者血清ＢＧＰ及甲状腺功能指标（ＦＴ３ 、ＦＴ４ 、ＴＳＨ、ＴＧ－ Ａｂ、ＴＭ－ Ａｂ）。结果　Ｇｒａｖｅｓ 病患者血清ＢＧＰ明显升高,相关分析揭示ＢＧＰ与ＦＴ３ 、ＦＴ４ 呈正相关（ＦＴ３ ：ｒ＝ ０．５８２ ,Ｐ ＜ ０．０１;ＦＴ４ ：ｒ＝ ０ ．６２１,Ｐ＜ ０．０１）,与ＴＳＨ、ＴＧ－ Ａｂ、ＴＭ－ Ａｂ 无相关（ Ｐ ＞ ０．０５） 。结论　ＢＧＰ 是Ｇｒａｖｅｓ 骨病病情控制与否的一项较敏感性指标,Ｇｒａｖｅｓ 病骨转换受ＦＴ３ 、ＦＴ４ 影响,而与机体免疫状态无相关。提示老年Ｇｒａｖｅｓ 病的防治主要是以抗甲亢治疗为基础Ｔ３ 、Ｔ４ 恢复至正常水平后才能使骨转换率尽快得到控制。     

TRAb和TSI测定对Graves病的诊断意义

ＴＲＡｂ和ＴＳＩ测定对Ｇｒａｖｅｓ病的诊断意义浙江省文成县医院（３２５３００）叶萍温州医学院附属一医（３２５０００）叶真周素彬汪大望Ｇｒａｖｅｓ病是甲亢的最常见类型，属器官特异性自身免疫性疾病，其最为明显的免疫学特征是在病人血清中可检出ＴＳＨ（促甲状...     

Graves病患者骨密度与血AKP、尿羟脯氨酸的变化

测定２３８例Ｇｒａｖｅｓ病患者和１２８例正常人的骨密度（ＢＭＤ）以及血三碘甲腺原氢酸（Ｔ＿３）、血清钙（Ｃａ）、磷（Ｐ）、碱性磷酸酶（ＡＫＰ）、尿羟脯氨酸（ＨＹＰ）。结果：Ｇｒａｖｅｓ组ＢＭＤ明显低于正常组（Ｐ＜０．０１），６０．２％患者有ＢＭＤ降低表现，＞４０岁组与正常组比有明显差异（Ｐ＜０．０１）；Ｇｒａｖｅｓ组尿ＨＹＰ与正常组比有非常显著差异（Ｐ＜０．０１）；Ｇｒａｖｅｓ患者中ＢＭＤ降低者，桡、尺骨Ｘ线摄片均正常。     

用表达重组TSH受体的CHO细胞测定Graves‘甲亢病人血清？…

用表达重组人ＴＳＨ受体的中国仓鼠卵 ＦＲＴＬ－５细胞测定Ｇｒａｖｅｓ‘甲亢病人的血清甲状腺刺激抗体水平，方法相对简单，特异性强，敏感性高，未治疗的Ｇｒａｖｅｓ’病人９２．７％阳性，治疗后迅速下降，恢复期的阳性率为３５％，该方法对Ｇｒａｖｅｓ‘甲亢的诊断、治疗后效果的判断有重要意义。     

甲状腺刺激抗体作为Graves病预后指标的评价

以甲状腺刺激抗体（ＴｓＡｂ）及促甲状腺激素释放激素（ＴＲＨ）兴奋试验为指标，观察了５８例Ｇｒａｖｅｓ病（ＧＤ）患者抗甲状腺药物治疗前后ＴｓＡｂ变化及其作为评估ＧＤ预后的临床价值。结果显示：ＴｓＡｂ活性治疗前显著高于治疗后，经药物治疗后，ＴｓＡｂ明显下降或消失；停止治疗时，ＴｓＡｂ阳性或ＴＲＨ兴奋试验无反应者，ＧＤ复发率均为９３％；对复发组患者进一步分析后发现，停药时ＴｓＡｂ阳性率与ＴＲＨ兴奋试验不反应率分别为８４％和４５％，但二者间未能证实有相关关系；复发组平均治疗时间显著短于未复发组。以上结果表明，抗甲状腺药物具有一定的免疫抑制作用，反映ＧＤ免疫紊乱的ＴｓＡｂ用于估计预后时优于ＴＲＨ兴奋试验，治疗时间对复发与否有显著的影响。     

Graves病甲状腺NADH—细胞色素b5还原酶活性变化

以ＮＡＤＨ－高铁氰化钾还原酶法对Ｇｒａｖｅｓ病和正常甲状腺ＮＡＤＨ－细胞色素ｂ５还原酶（ｂ５Ｒ）及过氧化氢酶活性进行测定。发现Ｇｒａｖｅｓ病时甲状腺的ｂ５Ｒ活性明显增高，而过氧化氢酶活性无改变，Ｇｒａｖｅｓ病患者甲状腺ｂ５Ｒ活性与其治前血中甲状腺激素水平呈显著正相关。表明Ｇｒａｖｅｓ病时甲状腺内产生过氧化氢酶系活性增高，可能是其甲状腺激素合成增多的重要环节。     

Graves氏病患者红细胞免疫粘附功能及T淋巴细胞亚群变化的临床研究

将７１例Ｇｒａｖｅｓ氏病患者分为末治疗组（ＧＤⅠ）和治疗组（ＧＤⅡ），观察红细胞Ｃ３ｂ受体花环红细胞免疫复合物花环，同时测定Ｔ淋巴细胞亚群，血清ＴＴ３、ＴＴ４。结果显示：ＧＤⅠ组红细胞免疫功能及Ｔ淋巴细胞亚群功能失调，ＧＤⅡ组两者功能均有改善，但未恢复正常。提示（１）Ｇｒａｖｅｓ氏病发病机制除Ｔ淋巴细胞功能失衡外，可能与红细胞免疫功能失调也有密切的关系。（２）抗甲状腺药物具有免疫调节作用。（３）甲     

TRAb在Grave's病疗效评估与预测复发中的应用

目前认为Ｇｒａｖｅ’ｓ病 (Ｇｒａｖｅ’ｓｄｉｓｅａｓｅ ,ＧＤ)是一种器官特异性自身免疫性疾病。促甲状腺受体抗体(ＴｈｙｒｏｔｒｏｐｉｎＲｅｃｅｐｔｏｒＡｎｔｉｂａｄｙ .ＴＲＡｂ)系由甲状腺内Ｂ淋巴细胞产生的一种异质性的特异性免疫球蛋白(ＩｇＧ)。它对ＧＤ的疗效评估、预测复发有重要意义。我们观察了Ｇｒａｖｅ’ｓ病患者在治疗前后ＴＲＡｂ滴度变化及停药时ＴＲＡｂ滴度与复发率的关系 ,现将资料报道如下。1　对象和方法1.1　对象　我院 1999年 5月～ 2 0 0 1年 6月门诊及住院ＧＤ病人共 12 8例。年龄在 18～ 6 0岁之间。病…