美学修复型瓷纳美树脂在前牙缺损修复中的应用效果

目的探讨美学修复型瓷纳美树脂用于前牙缺损修复中对美学评分及健康状态的影响。方法选择2018年1月至2020年1月收治的前牙缺损患者82例为研究对象,根据不同修复方案分为对照组与观察组各41例,对照组接受复合树脂填充,观察组接受美学修复型瓷纳美树脂填充,比较2组修复后牙齿磨损程度、美学效果[采用红色美学评分(PES)和白色美学评分(WES)评价]、健康状态(从边缘闭合性、继发龋、牙龈健康、边缘着色4个维度进行评分)。结果观察组轻度磨耗率明显高于对照组,中度和重度磨耗率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组修复前PES、WES评分比较差异无统计学意义(P>0.05),修复后观察组PES、WES评分均较对照组高(P<0.05);观察组修复后1年的边缘闭合性、继发龋、牙龈健康、边缘着色评分均较对照组高(P<0.05)。结论美学修复型瓷纳美树脂用于前牙缺损修复中,能有效改善牙周健康状态,提高美学评分。     

GPS评分与结直肠癌预后的关系

目的探讨结直肠术前格拉斯哥预后评分(GPS)与结直肠癌患者预后的关系。方法收集2009年3月至2014年3月广州市第一人民医院胃肠外科收治且行根治性手术的205例结直肠癌患者临床病理及随访2年后的生存资料,化疗之前检测C-反应蛋白、清蛋白、癌胚抗原(CEA)、血浆纤维蛋白原(FIB)以及外周血中性粒细胞/淋巴细胞计数(NLR),并对检测结果进行统计分析。结果不同CEA、FIB、NLR分组之间以及肿瘤分期组间GPS评分差异有统计学意义(P0.05)。患者术前CEA升高(OR=2.255,95%CI:1.092~4.658),肿瘤分期越高(OR=7.750,95%CI:3.539~16.973),GPS评分越高(OR=2.911,95%CI:1.298~6.529),术后患者死亡或者复发风险越高。结论术前GPS评分是结直肠癌预后的独立危险因素,GPS评分高提示预后不良。     

湿润烧伤膏治疗压疮的临床疗效观察

目的探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗压疮的临床疗效。方法将60例不同原因导致的压疮患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组创面采用湿润烧伤膏包扎换药治疗,每日2次,对照组创面采用负压封闭引流技术治疗,对比观察两组创面愈合效果。结果治疗组患者创面全部愈合,愈合时间最短为7 d,最长为91 d,对照组患者创面也全部愈合,但其中9例患者采用自体皮移植术封闭创面,愈合时间最短为12 d,最长为108 d,两组患者创面愈合时间经统计学对比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论湿润烧伤膏治疗压疮具有疗效显著,方法简便,愈合时间快等优点,值得临床推广应用。     

单纯性胰腺创伤后大鼠胰腺细胞增殖状况的实验研究

目的：构建大鼠单纯性胰腺创伤模型观察胰腺细胞增殖变化特点并探讨胰腺细胞增殖与组织损伤的关系。方法将60只Wistar大鼠分为2组：撞击组（采用BIM‐Ⅲ生物撞击机构建胰腺创伤大鼠模型,40只）和对照组（假手术组,20只）,每组大鼠于建模后6、24、72 h ,7 d处死,采用分光光度法检测各组大鼠血清淀粉酶（AMS）、脂肪酶（LPS）活性,通过TUNEL染色和流式细胞技术测定胰腺组织细胞死亡并分析细胞周期分布特点,Western blot测定胰腺组织Bcl‐2、Bax蛋白的表达。结果撞击组大鼠LPS活性升高时相点晚于AMS且持续时间较长,TUNEL染色、流式细胞检测、Western blot结果揭示胰腺创伤可诱导胰腺组织细胞凋亡和代偿性增生。胰腺细胞增殖变化特点表明胰腺创伤后的最佳治疗时间是发病24 h内。结论同时检测AMS和L PS有助于判定胰腺的外分泌功能受损情况。     

Lp（a）、apoB/apoA1及HOMA-IR在2型糖尿病与糖耐量受损患者中的变化及意义

目的探讨2型糖尿病（T2DM）、糖耐量受损（IGT）患者脂蛋白（a）[Lp（a）]、载脂蛋白A1（apoA1）、载脂蛋白B（apoB）和稳态模型的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的变化及其相互间的关系和意义。方法测定24例2型糖尿病患者（T2DM组）、22例糖耐量受损患者（IGT组）和36例健康成人（正常对照组）的Lp（a）、apoA1、apoB等血脂指标,同时检测T2DM组和IGT组的空腹血糖、空腹胰岛素并计算HOMA-IR,分析T2DM及IGT患者血脂指标的变化及其与HOMA-IR的关系。结果 T2DM组、IGT组与正常对照组比较Lp（a）、apoB、apoB/apoA1显著升高（P〈0.01）,apoA1显著降低（P〈0.05）;T2DM组与IGT组之间的差异有统计学意义,且两组间apoB、apoB/apoA1与HOMA-IR有显著的相关性（P〈0.05）。结论 Lp（a）、apoB、apoB/apoA1等血脂指标与T2DM的发生发展有关,且apoB、apoB/apoA1与胰岛素抵抗显著相关,在CV危险评估、病情与治疗监测等方面有重要的应用价值。     

伤寒并发肝脓肿破溃1例

患者女,41岁。因畏寒、持续高热、乏力、纳减20余天,在当地医院经“氯霉素、庆大霉素”等药物治疗无效住本院。体检:T40℃,P90次,R20次,BP110/70。精神萎,无欲貌,心肺无异常,肝脾肋下未触及,上腹偏右轻压痛,无反跳痛及肌紧张,无叩击痛,肠鸣音稍活跃。肥达氏反应O、H均为1:640,入院后二次血培养报告:分离出伤寒沙门氏菌。对氟哌酸、丁胺卡那敏感;对氯霉素、氢苄青霉素等耐药。     

针刺拮抗肌与主动肌治疗中风后痉挛性偏瘫临床比较研究

目的探讨和比较针刺拮抗肌与主动肌在中风后痉挛性偏瘫患者中的临床应用价值。方法选择2012年1月至2013年3月期间我院收治的中风后痉挛性偏瘫患者96例,将其随机分为针刺拮抗肌组和针刺主动肌组,每组48例。并分别对两组患者的痉挛程度改善情况、运动功能改善情况、日常生活能力改善情况进行比较和分析。结果针刺拮抗肌组痉挛程度改善的显效率和总有效率分别为45.83%和95.83%,均显著高于针刺主动肌组的29.17%和75.00%,差别均具有统计学意义(P<0.05);针刺拮抗肌组运动功能改善的基本痊愈率和总有效率分别为43.75%和87.50%,均明显优于针刺主动肌组的25.00%和68.75%,差别均具有统计学意义(P<0.05);针刺拮抗肌组日常生活能力改善的显效率和总有效率分别为66.67%和89.58%,均显著高于针刺主动肌组的47.92%和66.67%,差别均具有统计学意义(P<0.05)。讨论在中风后痉挛性偏瘫患者的临床治疗过程中,其拮抗肌针刺疗法对于患者痉挛程度的缓解,运动功能的改善,以及日常生活能力的提升均优于主动肌针刺疗法,适于进一步的临床研究和推广     

推拿牵引治疗腰椎间盘突出症

近年来,根据病人的病情的特点,采用综合方法治疗腰椎间盘突出症、效果显著报道如下。１对象与方法１８例均为门诊病例,其中男１４例,女性４例;年龄１９～５６岁,平均３８岁;病程１０ｄ～１年,平均为３个月。病因：弯腰扭伤１０例,跌伤３例,姿势性积劳损伤５例。结合体征、Ｘ线摄片及ＣＴ等综合诊断确诊。１８例中,Ｌ３～４突出者２例、Ｌ４～５突出者１３例Ｌ５～Ｓ１突出者３例。临床分型为极外侧突出型,侧隐窝狭窄型,椎管狭窄型。方法：腰椎牵引：采用手动牵引床牵引腰部。病人取俯卧位,根据病情及体重,控制牵引力量,以患…     

LISS钢板在胫骨近端骨折中的应用研究

目的 探讨LISS钢板在胫骨近端骨折中的应用方法 和治疗效果.方法 将笔者所在医院2004年3月至2008年3月收治的胫骨近端骨折49例随机分为研究组26例和对照组23例,研究组采用LISS钢板固定,对照组采用普通解剖钢板固定,比较两组的临床疗效.结果 研究组的优良率为96.2%,对照组的优良率为69.6%,两组有显著性差异(χ2=4.5192,P＜0.05).两组的恢复时间及不良反应发生率也存在显著性差异(均P＜0.05).结论 LISS钢板应用于胫骨近端骨折中受到较佳疗效,且患者恢复快、不良反应少.