黑龙江省不同医保制度高血压患者卫生服务利用差异分析

目的分析参加不同医保制度的高血压患者卫生服务利用差异。方法使用全国卫生服务调查中黑龙江省数据,采用一般描述性分析、χ~2检验、F检验进行数据分析。结果城镇职工参保患者两周患病率(21.89%)、年住院率(4.34%)、住院实际报销比(51.83%)最高;两周就诊率(16.73%)最低。城镇居民参保患者两周患病未就诊率最高为44.44%;住院实际报销比最低为33.73%。新农合参保患者两周就诊率最高为42.08%;两周患病率、两周患病未就诊率、年住院率最低,分别为12.18%、16.97%、3.00%。参加不同医保制度的高血压患者在性别、文化程度、收入情况、高血压患病率、两周患病天数,两周患病率、两周就诊率、人均住院费方面差异均有统计学意义(P0.01)。结论医疗保障制度可影响参保患者的卫生服务需要和利用。通过提高医疗保险的覆盖率,逐步缩小不同医疗保障制度保障水平的差距,逐步完善基层卫生机构慢病门诊补偿制度等方式,不断促进高血压患者卫生服务利用的公平。     

2015年邯郸市两周患病率现状及流行特征分析

目的 调查分析邯郸市居民两周患病率现状及流行特征,为今后社区卫生服务工作重点提供参考依据。 方法 采用分层整群随机抽样方法于2015年11月对邯郸市行政区划内居住的常住居民进行家庭询问调查,调查内容包括调查对象人口学信息、两周患病情况及相关因素信息。 结果 本次共调查邯郸市47个行政村(居委会),收集问卷共计41 229份,两周患病率为22.9％。在不同类型疾病的两周患病率中,慢性非传染性疾病的两周患病率最高(21.1％),在慢性非传染性疾病中,又以高血压的两周患病率最高(9.3%)。不同性别、年龄、文化程度、职业状况特征人群两周患病率差异均有统计学意义(均P<0.05)。 结论 2015年邯郸市居民两周患病率仍较高,应深化医疗保障体制改革,加强社区卫生服务工作,充分关注各个方面的居民卫生服务需要,降低两周患病率,全面提高居民健康水平。     

太原社区不同医保老年人卫生服务利用研究

目的了解太原市社区享有不同医疗保障老年居民卫生服务利用现状，为政府制定卫生政策提供依据。方法采用二阶段整群抽样法，在太原市万柏林区共抽取65岁以上老年人854人，围绕一般人口学特征、前半年和前两周慢性病患病情况、门诊服务需求、住院服务需求、医疗保障覆盖率、对社区卫生保健需求和满意度等方面展开调查。结果社区老年人群慢性病患病率为43．68％，20．73％的老年人群未享有医疗保障，享有不同医疗保障老年人群2周患病率未见显著统计学意义差异（x^2=1．254，P=0．771），住院率存在显著统计学意义差异（x^2=29．388，P=0．000）。享有不同医疗保障的老年人愿意接受社区卫生服务的主要原因：方便快捷、医疗费用低；不愿意接受社区卫生服务主要原因：非医保定点单位、环境设备差。结论社区老年群体医疗费用支出持续上涨与社会可筹集医疗资源有限之间矛盾日益突出，政府应加强卫生经费投入力度和现有卫生资源合理配置，改善医疗保障体系，满足老年居民卫生服务需求。     

威海市城乡居民两周患病调查

目的了解威海市城乡居民两周患病情况,为有关部门制定相应卫生政策提供依据。方法采用分层整群随机抽样方法,对被调查对象进行问卷调查,对调查结果进行相关统计分析。结果威海市城市和农村居民的两周患病率分别为73.3‰、109.4‰;呼吸系统疾病是影响威海居民两周患病率的主要疾病,占42.2%;威海市城乡居民男性两周患病率为83.7‰,女性为118.7‰;城市中享受公费医疗保险的人群两周患病率为180.6‰,其他保障形式人群的两周患病率均低于80‰;文化程度是影响威海居民两周患病率的重要因素。结论威海市城市、农村居民两周患病率均低于全国平均水平;农村中男女性居民两周患病率均明显高于城市;城市和农村不同医疗保障形式别的两周患病率有差异;文化程度越高两周患病率越低。     

陕西省某县不同收入人群健康状况及卫生服务利用研究

目的为提高低收入人群健康状况及卫生服务利用率、优化贫困人群医疗保障制度提供科学依据。方法选择EQ-5D和EQ-VAS得分对健康进行评价;用卡方检验、方差分析等方法对样本人群的健康状况及卫生服务需要进行检验和评价。结果随收入增长,两周患病率和慢性病患病率、应住院未住院比逐渐降低,两周患者就诊率逐渐升高;不同收入组两周患病率、慢性病患病率、EQ-VAS健康得分、EQ-5D各个维度发生问题的比例、两周患者就诊率、应住院未住院率、因经济困难未住院率差异均有统计学意义。结论低收入人群健康状况差,卫生服务需求高;低收入人群卫生服务利用率低,降低了我国卫生公平目标的实现程度。     

山东省农村老年人卫生服务利用现状及影响因素分析

目的了解农村老年人卫生服务利用情况,并探讨其影响因素。方法采用分层随机抽样方法,从山东省不同经济发展水平的11个地、市随机抽取610名农村老年人,采用国家卫生服务调查问卷对农村老年人卫生服务进行现场调查,了解农村老年人卫生服务利用状况,采用单因素分析和多元Logistic回归分析方法对农村老年人卫生服务利用的影响因素进行分析。结果本次调查共发放调查问卷610份,回收有效问卷603份,农村老年人两周患病率为26.20%,两周就诊率为13.27%,患病而未就诊者占49.37%,多元Logistic回归分析发现影响农村老年人两周就诊率的因素有:医疗保险、抚养人口数、健康自评和居住地等。结论农村老年人对卫生服务利用率较低,应大力发展农村经济,不断完善医疗保障制度,并加强农村老年人的健康教育,逐步提高其卫生服务利用率。     

同心县农村居民两周患病及卫生服务利用情况分析

目的调查分析同心县农村居民两周患病现状、就诊情况及影响因素,了解农村居民卫生服务需求和利用情况。方法采用整群分层随机抽样对同心县10个乡镇的1040户农村居民进行入户调查,共调查4675人。结果 (1)两周患病率为18.97%。(2)女性的两周患病率(21.28%)高于男性(16.85%);(3)0岁年龄组两周患病率较高,但随年龄增加有下降趋势,而从10岁组开始患病率又出现逐渐升高的趋势,以60岁及以上组患病率最高,分布呈现"V"型分布;(4)离婚或丧偶者的两周患病率(分别是43.75%和44.90%)明显高于未婚或在婚者(分别是6.92%和27.99%);(5)文化程度越高两周患病率越低;(6)两周患病就诊率41.71%,就诊机构以县及县以上医疗机构为主,未治疗原因主要是经济困难。结论同心县农村居民对卫生服务的需要量较高,但卫生服务的提供和利用水平较低。建议应加强农村基层卫生服务的投入,建立健全医疗保障制度,保障农村居民的健康水平。     

西安市城区老年人卫生服务需要影响因素分析

目的:了解西安市城市老年人卫生服务需要状况及影响因素。方法:利用第四次陕西省国家卫生服务调查数据,调查采用多阶段分层随机抽样方法,随机抽取了西安市的9个区县,共抽取了1260户,3979名居民,其中西安市城区60岁及以上老年人户数404户,569人。结果:西安市城区老年人两周患病率为25.48%,慢性病患病率为48.33%,高于陕西省一般人群的两周患病率(13.4%)慢性病患病率(14.51%);影响西安市老年人卫生服务需要的因素主要有文化程度,性别,收入和年龄。结论:西安市城区老年人卫生服务需要处于较高水平,相关政府部门应提出应加快发展针对老年人的社区卫生服务,完善医疗保健制度,更好地为居民提供公平、合理、有效的卫生服务。     

改革开放八年安徽省枞阳县农村居民两周患病率比较研究

目的 :比较研究改革开放 8年来 (1993年— 2 0 0 1年 )安徽省枞阳县农村居民两周患病率情况。方法 :采用整群随机抽样方法对两时期枞阳县农村居民两周患病率进行研究。结果 :2 0 0 1年两周患病率高于 1993年两周患病率 ,女性的两周患病率高于男性 ,不同性别、年龄和文化程度的人群两周患病率有显著性差异。结论 :农村卫生服务需求量有增长趋势 ;不同人群卫生服务需求存在一定差异。     

通海县农村居民两周患病情况及影响因素分析

目的:分析通海县农村居民两周患病情况及其影响因素,为改善农村地区居民健康状况提供相应指导依据。方法:采用分层整群抽样的方法对≥18岁农村居民共1 834人进行入户问卷调查,描述农村居民的卫生服务需要现状,用χ~2检验和多因素logistic回归分析农村居民两周患病率的影响因素。结果:调查对象两周患病率为32.66%;两周患病时间主要是两周内新发生(66.11%),其中循环系统疾病占比较大(49.08%);女性两周患病率(36.90%)高于男性(27.10%),年龄越大,女性的两周患病率仍然高于男性;在汉族和少数民族中,女性两周患病率高于男性;女性调查对象中,农民的两周患病率高于非农民;无论男性还是女性,文化程度越低,两周患病率越高;离异或丧偶女性两周患病率较高,婚姻状况对男性的两周患病率无影响;在婚男性和女性间两周患病率差异有统计学意义(χ~2=13.67,P0.01),女性患病率高于男性;医保类型为新型农村合作医疗的男性和女性两周患病率差异有统计学意义(χ~2=14.10,P0.01)。结论:女性两周患病率高于男性,通海县成人农村居民两周患病率主要影响因素为性别、年龄、文化程度和婚姻状况。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。