老年住院患者230例甲状腺功能分析

目的探讨因各种疾病就诊的老年患者甲状腺功能状况。方法230例因非甲状腺疾病就诊的老年住院患者,均于入院次日晨起时抽空腹静脉血检测三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、血清白蛋白(ALb)。结果筛查出临床甲状腺功能减退症34例(14.78%);亚临床甲状腺功能减退症5例(2.17%);甲状腺功能正常性病变综合征(SES)95例(41.30%),其中低T3综合征患者78例(82.11%)、低T3/T4综合征17例(17.89%),甲状腺功能正常96例(41.74%)。结论老年住院患者甲状腺功能异常发病率高且易被漏诊,尤其SES的发生率较高,多表现为低T3综合征。     

老年性疾病患者甲状腺功能测定的临床分析

目的 探讨因非甲状腺疾病就诊的老年性疾病患者检测甲状腺功能的必要性.方法 选择60例无老年性疾病和185例患有心血管疾病、慢性阻塞性肺病、2型糖尿病、脑梗、恶性肿瘤等老年性疾病患者,分别采用电化学发光仪检测空腹血清中三典甲状腺原氨酸(T3)、四典甲状腺原氨酸(T4)、游离三典甲状腺原氨酸(FT3)、游离四典甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH).结果 185例老年性疾病患者中甲状腺功能正常124例(67.0%);临床甲减19例(10.3%);亚临床甲减10例(5.4%);甲状腺功能正常性病变综合症(SES)32例(17.3%),SES中低T3综合症28例(87.5%),低T4综合症4例(12.5%).结论 应在治疗老年性基础疾病的同时动态监测甲状腺的功能,甲状腺激素水平的变化可以作为观察某些疾病病情、判断预后的非特异性指标之一.     

老年非甲状腺疾病患者甲状腺激素水平检测的临床意义

<正>随着人口的老龄化,老年人群的疾病谱和疾病发生发展特点越来越受到人们重视。甲状腺激素(thyroid hornone,TH)是对人体具有重要生理功能的内分泌激素,近年研究发现一些非甲状腺疾病的患者可伴有血清TH的变化,称为甲状腺功能正常性病变综合征(SES)[1]。本研究对102例老年非甲状腺疾病患者进行了血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)、反三碘     

老年甲状腺疾病各项指标的探讨及意义(附20例报告)

1资料与方法 选择2008年本院门诊和住院的20例老年甲状腺功能异常患者作为研究对象,男性6例,女性14例,年龄55～83岁,其年甲状腺功能减退症(简称甲低)患者11例,甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者9例.采用化学发光免疫法定量测定血.1清中促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4.)、总三碘甲腺原氯酸(TT3)和总甲状腺素(TT4)含量.     

酶联免疫吸附测定在甲状腺功能亢进诊断中的应用价值

目的 分析酶免疫法测定游离三碘甲状腺原氨酸在甲状腺功能亢进(甲亢)诊断中的意义.方法 随机选取50例甲亢患者,根据临床诊断方法的不同,将其分为研究组(25例)、观察组(25例),并选择同期正常健康人员作为对照组(25例);观察组患者应用免疫法检测游离三碘甲状腺原氨酸,研究组患者采取酶免疫法测定游离三碘甲状腺原氨酸,对照组也应用酶免疫法测定.结果 研究组患者游离三碘甲状腺原氨酸水平(4.35±1.51)pmmol/L与正常对照组(8.28±3.26)pmmol/L比较,差异有统计学意义(P<0.05);同时,研究组与观察组在临床诊断甲亢准确率分别为92.0%、68.0%,研究组诊断准确率更高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在临床中,根据检测游离三碘甲状腺原氨酸水平,可以提升临床诊断甲亢的诊断有效性,对临床提高诊断甲亢疾病发挥重要意义.     

慢性心力衰竭与正常甲状腺功能病态综合征的相关性研究进展

随着心力衰竭患者的住院率及死亡率逐年增长,国内外学者越来越关注甲状腺激素在心力衰竭的发生发展中的作用.正常的甲状腺激素水平对于维持心脏正常收缩和舒张功能至关重要.近年来研究发现,慢性心力衰竭患者普遍存在正常甲状腺功能病态综合征,即游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、三碘甲状腺原氨酸(T3)降低,或者FT3、T3及游离甲状腺素(FT4)、四碘甲状腺原氨酸(T4)均降低,反三碘甲状腺原氨酸(rT3)升高,而血清促甲状腺激素(TSH)正常,在这种病理状态下,心力衰竭进一步恶化,进入恶性循环.故监测血清甲状腺激素水平,有益于评估心力衰竭患者病情严重程度及预后,对于伴有正常甲状腺功能病态综合征的心力衰竭患者可在常规治疗心力衰竭的基础上加用小剂量短疗程的甲状腺激素治疗,这有利于患者心功能的恢复.     

甲状腺功能亢进患者的检测分析

目的 探讨甲状腺功能亢进患者的检测情况.方法 采用回顾性分析的方法,分析收治的甲状腺功能亢进患者和健康体检的对照组三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离的三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离的四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)情况.结果 甲亢组T3、T4、FT3、FT4均明显高于对照组,而...     

高血压老年男性患者甲状腺功能的临床分析

目的分析高血压老年男性患者甲状腺的功能状态。方法选择2010年1月-2013年12月沈阳市老年男性高血压住院患者400例作为观察组,同期体检健康老年男性400名作为对照组,检测甲状腺激素含量。结果观察组与对照组比较,促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸和甲状腺素含量差异具有统计学意义,游离甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸含量差异无统计学意义。结论老年男性高血压患者促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸和甲状腺素含量较正常老年男性改变明显,这为老年男性高血压患者临床诊疗措施的制定和药物研发提供了理论依据。     

成人亚临床甲状腺功能减退症的研究进展

亚临床甲状腺功能减退症是指促甲状腺素(TSH)升高,血浆游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)在正常范围,反T3(rT3)降低,患者无明显的甲状腺功能减低的症状和体征的临床综合症.     

补硒联合左甲状腺素钠对甲状腺功能减退症患者甲状腺自身抗体水平的影响

目的 探讨补硒联合左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退症的临床疗效.方法 选取2017年7月至2019年7月本院收治的86例甲状腺功能减退症患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例.对照组采用左甲状腺素钠治疗,观察组在对照组基础上加用硒酵母治疗.比较两组甲状腺自身抗体水平、甲状腺功能及不良反应情况.结果 治疗后,观察组甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素(TSH)水平均低于对照组,游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲腺原氨酸(FT4)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 补硒联合左甲状腺素钠可改善甲减患者的甲状腺功能,降低甲状腺抗体水平,且安全性高,值得临床推广应用.     

肿瘤放疗对甲状腺功能损伤的研究

目的 探讨肿瘤放疗对患者的甲状腺功能的损伤情况.方法 整群选取该院2014年1月—2016年1月需要接受放疗的肿瘤患者共108例,分别观察和记录所有患者未接受放疗、接受放疗后、接受放疗180 d后、接受放疗360 d后的甲状腺功能指标,包括甲状腺过氧化物酶,甲状腺球蛋白、游离四碘原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素.并比较患者在这4个时间段的临床症状.结果 未放疗时,患者的游离四碘原氨酸平均值为(11.94±4.05)nmol/L、游离三碘甲状腺原氨酸平均值为(5.76±2.23)nmol/L,促甲状腺激素平均值为(3.77±1.45)mIU/L;放疗180 d后,患者的游离四碘原氨酸平均值为(9.58±3.32)nmol/L、游离三碘甲状腺原氨酸平均值为(4.82±2.02)nmol/L,促甲状腺激素平均值为(4.50±2.07)mIU/L;放疗360 d后,患者的游离四碘原氨酸平均值为(8.61±2.78)nmol/L、游离三碘甲状腺原氨酸平均值为(4.12±1.72)nmol/L,促甲状腺激素平均值为(5.34±2.89)mIU/L,与未放疗相比差异有统计学意义(P<0.05).放疗180 d后,所有患者并未出现相应的甲减(甲状腺功能减退)临床症状.放疗360 d后,有7例患者出现了甲减临床症状,包括说话行动迟缓、头晕失眠、食欲减退、乏力、精神不振,经治疗后症状缓解.结论 肿瘤放疗对甲状腺功能确有损伤,但是损伤程度较轻,不会出现特异性临床症状.接受肿瘤放疗的患者应该定期检测甲状腺功能,如有必要要采取相应的治疗措施.     

南昌地区妊娠期甲状腺疾病患病率的调查

目的探讨妊娠期甲状腺疾病的患病率,以期为妊娠期甲状腺疾病的及早发现、诊断和治疗提供相关依据。方法选取2013年3月至2014年2月至江西省妇幼保健医院产科门诊进行产检的妇女700例,分别检测空腹血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、超敏促甲状腺激素(sTSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平。结果 700例孕妇中,妊娠期甲状腺功能异常及TPOAb阳性者132例,总患病率为18.88%(132/700)。其中亚临床甲状腺机能减退症41例,占5.86%(41/700);低甲状腺素血症24例,占3.43%(24/700);亚临床甲状腺机能亢进症12例,占1.71%(12/700);临床甲状腺机能亢进症4例,占0.57%(4/700);临床甲状腺机能减退症1例,占0.14%(1/700);TPOAb阳性51例,占7.29%(51/700)。结论妊娠期甲状腺功能异常的患病率较高,其中以亚临床甲状腺机能减退症和TPOAb阳性常见。更多还原     

安徽省皖南地区甲状腺乳头状癌患者BRAF和K-ras基因突变的调查

目的:调查安徽省皖南地区甲状腺乳头状癌（PTC）的主要基因突变。方法:收集PTC石蜡包埋组织33例,进行DNA提取,聚合酶链反应法扩增和基因测序检测鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1基因（BRAF）中的缬氨酸（V）被谷氨酸（E）替代（V600E）和K-ras基因的12和13密码子基因突变。所有患者术前均采用发光免疫法检测血清总三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸、总四碘甲状腺原氨酸、游离四碘甲状腺原氨酸和促甲状腺激素。结果:33例样本中有13例检测出BRAF基因V600E突变,突变率39.4%;而K-ras基因的12和13密码子没有发现突变;BRAF基因V600E突变与患者性别、年龄和肿瘤直径无关;BRAF基因突变患者血清总三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸和促甲状腺激素水平均低于基因非突变患者（P<0.05～P<0.01）,基因突变患者血清游离四碘甲状腺原氨酸水平明显高于非突变患者（P<0.01）,而两者总四碘甲状腺原氨酸水平差异无统计学意义（P>0.05）。结论:BRAF基因V600E突变是皖南地区PTC患者的高发基因突变。     

妊娠期糖尿病患者甲状腺功能状态的研究

目的了解绵阳地区妊娠期糖尿病患者中甲状腺功能指标的分布情况并分析其临床意义。方法回顾性分析2016年1月至2016年12月我院内分泌科及产科就诊的148例妊娠期糖尿病患者(研究组)及同期118例糖耐量正常孕妇(对照组)的促甲状腺激素(Thyroid-stimulating hormone,TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(Free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺激素(Free thyroxin,FT4)。结果研究组甲状腺功能异常的患病率高于对照组,研究组甲状腺功能减退症(甲减)、低T4血症的患病率高于对照组(P<0.05);研究组FT3、FT4水平低于对照组(P<0.05);不同年龄段患者TSH、FT3、FT4水平无统计学差异(P>0.05);不同胎次患者TSH、FT3、FT4水平无统计学差异(P>0.05)。结论妊娠期糖尿病患者更易出现甲状腺激素的异常,临床应加大筛查力度。高龄、二胎并不增加孕妇甲状腺疾病患病风险。     

非酒精性肝硬化肝性脑病患者血清甲状腺激素水平的变化及意义

目的：比较非酒精性肝硬化伴或不伴有肝性脑病患者的甲状腺激素水平变化并评价其临床意义。方法：非酒精性肝硬化肝性脑病患者18例,非酒精性肝硬化无肝性脑病患者30例,正常健康对照者18例,所有患者行甲状腺功能检查,包括四碘甲状腺原氨酸（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）,游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）及促甲状腺素（TSH）,以及肝功能检查。分析甲状腺激素水平与肝病严重程度及与肝性脑病的关系。结果：非酒精性肝硬化肝性脑病患者FT,较肝硬化无肝性脑病患者明显降低。肝硬化无肝性脑病患者ChildC较ChildA和ChildB患者F｜r1降低,肝性脑病患者与肝硬化ChildA,ChildB和ChildC患者比较凝血酶原时间明显延长。结论：非酒精性肝硬化患者血清B浓度越低,肝功能损害程度越重,在伴有肝性脑病患者13水平最低,血清T3浓度是判断肝功能的敏感指标。     

老年慢性心力衰竭患者甲状腺功能变化与病情的关系

目的探讨老年慢性心力衰竭患者中正常甲状腺功能病态综合征的情况及其与病情的关系。方法运用化学发光法测定老年慢性心力衰竭患者65例和对照组30例的血浆三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）及促甲状腺素（TSH）水平。结果心力衰竭患者与对照组比较,T3、FT3、T4、FT4及TSH均显著降低（P〈0.01或〈0.05）,且心力衰竭越重,降低越明显,T3、FT3在心功能Ⅱ级就开始明显下降,而T4、FT4及TSH只有达Ⅲ级才明显下降。心功能Ⅳ级与Ⅱ级比较,T3、T4和FT3均显著下降（P〈0.01）。T4、FT4降低或合并TSH降低者,病死率高。结论老年慢性心力衰竭患者常伴有正常甲状腺功能病态综合征,其中低T3低T4综合征可视为预后不良的指标。     

加强自身免疫性甲状腺疾病亚临床状态的研究

自身免疫性甲状腺疾病(AITD)包括Graves病(GD)所致的甲状腺功能亢进症(甲亢)、桥本甲状腺炎(HT)、自身免疫机制引起的甲状腺功能减退症(甲减).亚临床甲状腺功能异常(SCTD)是指血清促甲状腺激素(TSH)水平异常而游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平正常.     

难治性抑郁症与甲状腺激素水平的相关性研究

目的 探讨甲状腺激素水平与难治性抑郁症的相关性.方法 选择难治性抑郁症患者41例,非难治性抑郁症患者51例,正常体检人员50例,比较3组三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)激素水平及其变化值.结果 难治性及非难治性抑郁症患者、正常体检人员的甲状腺激素水平差异无统计学意义(P＞0.05).难治性抑郁症组甲状腺功能异常比例高于非难治性抑郁症组,,主要表现为TSH上升,T3、FT3、FT4下降.难治性及非难治性抑郁症患者治疗前后甲状腺激素水平差值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甲状腺激素水平与难治性抑郁症的临床治疗有一定相关性.     

甲状腺功能正常的2型糖尿病患者血清促甲状腺激素水平与糖化血红蛋白达标相关性分析

目的:探讨甲状腺功能正常的2型糖尿病(T2DM)患者血清促甲状腺激素(TSH)水平与糖化血红蛋白(HbA1c)达标的相关性.方法:选取212例T2DM患者作为研究对象,收集基本资料,测量体重指数(BMI)、血压、血脂、HbA1c、TSH、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离四碘甲状原氨酸(FT4)、甲状旁腺激素...     

人体甲状腺功能与血清瘦素水平关系的研究

目的探讨人体瘦素与甲状腺疾病之间的关系及Leptin在甲状腺疾病中作用。方法正常对照组、甲状腺功能亢进组、甲状腺功能减退组清晨空腹采血,用放射免疫分析法测定血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离四碘甲状腺原氨酸、高灵敏促甲状腺激素、瘦素水平。结果与正常对照组相比,甲亢患者,FT3、RT4显著升高。sTSH降低,瘦素水平没有显著变化;甲低患者FT3、FT4显著降低,sTSH显著升高,瘦素水平明显升高。结论血清瘦素水平与甲状腺功能之间存在相关性。