拳参水提取物的镇痛作用

背景：拳参别名草河车，具有清热、镇惊、理湿、消肿的功效，也有报道称其水提取物有抗心律失常作用、中枢抑制作用，其镇痛需进一步研究。目的：观察拳参水提取物的镇痛作用，并与吗啡和氨基比林进行比较。设计：完全随机数字表法，随机对照动物实验。单位：赣南医学院药理教研室。材料：实验于2004-03／05在赣南医学院科研中心实验室完成。①选取健康成年昆明种小鼠150只用于以下4个独立实验。②药品：拳参水提取物由沈阳药科大学植化教研室提供（批号：2003061001）；盐酸吗啡注射液（沈阳第一制药厂，批号000305）；盐酸纳洛酮注射液（盐侨（湖南）制药有限公司，批号20021109）。方法：①拳参水提取物对醋酸引起小鼠扭体反应的实验：取小鼠40只，随机数字表法分为4组：生理盐水组，拳参水提取物0．10，0．15m咖组，氨基比林组，每组10只；分别腹腔注射0．02mlJ／g生理盐水，Q10，0．15mg／g拳参水提取物水溶液，0．10mg／g氨基比林溶液。注药后15min腹腔注射6g/L冰醋酸0．01mL/g，记录15min内各组小鼠扭体反应次数。②拳参水提取物对小鼠热板法致痛作用的实验：取雌性小鼠40只，随机数字表法分为4组：生理盐水组，0．10，0．15mg／g拳参水提取物组，吗啡组，每组10只，分别腹腔注射生理盐水、拳参水提取物（剂量同前）水溶液、0．01mg／g吗啡溶液。用GJ-8402型热板测痛仪、致痛温度调节至（55．0&;#177;0．5）℃，以舔后足作为痛反应指标，痛阈潜伏期均不超过60s。给药后15，30，60min各测1次痛觉反应。用热板法测定给药后15，30，60min的痛觉反应。③纳洛酮对吗啡、拳参水提取物对小鼠热板法致痛作用的实验：取雌性小鼠30只，采用随机数字表法分为3组：生理盐水组，纳洛酮＋吗啡组，纳洛酮＋拳参水提取物组，每组10只，分别腹腔注射0．02mL／g生理盐水，0．004mg／g纳洛酮溶液＋0．01mg/g吗啡溶液，0．004mg/g纳洛酮溶液＋0．15mg／g拳参水提取物，热板法测定给药后15；30，60min的痛觉反应。④拳参水提取物对电刺激致痛的实验：小鼠40只，随机数字表法分为4组，10只／组，分别腹腔注射0．02mL/g生理盐水，0．10，0．15mg／g拳参水提取物，1g/L吗啡，于给药后20，35，50，70min重复电刺激，电刺激法测定痛觉反应。主要观察指标：①小鼠扭体反应次数。②热板法致小鼠痛觉反应的时间。③电刺激法致小鼠镇痛率。结果：共选取健康成年昆明种小鼠150只用于4个独立实验，全部进入结果分析。①小鼠扭体反应次数：拳参水提取物0.10，0．15mg但组及氨基比林组小鼠给药后15min扭体反应次数均少于生理盐水组[（15．1&;#177;11．1），（8．0&;#177;6．5），（6.3&;#177;3．2），（54．1&;#177;20．2）次，t=3．532～3．681，P〈0．011。②热板法致小鼠痛觉反应的时间：拳参水提取物0．10，0．15mg/g组和吗啡组小鼠给药后15，30，60min痛觉反应的时间均长于生理盐水组（t=2．676～3．683，P〈0．05～0．01）。③纳洛酮＋拳参水提取物组小鼠给药后各时间点痛觉反应的时间均长于生理盐水组（t=2．676～3．563，P〈0．05～0．01），但纳洛酮＋吗啡组与生理盐水组相接近（P〉0．05）。（彭电刺激法致小鼠镇痛率：拳参水提取物0．10．0．15mg/g组及吗啡组给药后20，35．50，70min镇痛率均高于生理盐水组（t=3．455～3．634，P〈0．01）。结论：①拳参水提取物具有明显的镇痛作用，其镇痛强度与氨基比林、吗啡相当。②阿片受体拮抗剂纳洛酮可拮抗吗啡的镇痛作用，但不能拮抗拳参水提取物的镇痛作用，这表明拳参水提取物的镇痛作用并非通过激动阿片受体而发挥．     

糖耐量减低对急性冠脉综合征介入术后患者预后的影响

目的评估糖耐量减低对急性冠脉综合征患者支架植入术(PCI)预后的影响。方法 2010-01~2012-02焦煤中央医院诊断急性冠脉综合征且行PCI患者共330例,入院后行糖耐量试验(OGTT),根据糖耐量试验结果、血糖水平及病史将入选病例分为三组:糖耐量减低组129例,糖尿病组56例,糖耐量正常组145例。三组患者均行PCI治疗,分组对比其不良事件发生情况,分析其对介入预后的影响。结果从出院至2014年2月,随访三组患者24个月,与血糖正常组相比,糖耐量减低组与糖尿病组12个月内病死率及主要心脏不良事件的发生率逐渐增加,差异有统计学意义(P<0.05)。而糖耐量减低组与糖尿病组间比较12个月内病死率及主要心脏不良事件的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。随访24个月时糖尿病组主要心脏不良事件的发生率较其他两组增加,与糖耐量正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05),与糖耐量下降组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在冠心病支架植入术后人群中,糖耐量减低患者不良事件的发生率明显升高,因此应及早行糖耐量检查,及时发现糖耐量减低和糖尿病,并及早干预,以便改善患者的预后     

β射线照射治疗增生性瘢痕患者血清肿瘤坏死因子的变化及意义

目的 为了解β射线治疗增生性瘢痕患者的疗效及肿瘤坏死因子（TNF-α）在照射治疗前、后的动态变化.方法 148例增生性瘢痕患者中84例给予β射线敷贴治疗,40例给予激光治疗,24例不接受任何治疗.记录患者治疗前及治疗第1、2、3个疗程后,疗效及血清TNF-α浓度.并比较不同组之间治疗效果及TNF-α浓度差异.结果 42例患者经β射线敷贴治疗后治愈率83.3％、有效率100％;对照组治愈率30.0％、有效率55.0％,两组差异有统计学意义（P＜0.01）.β射线治疗的患者血清TNF-a浓度逐渐下降,差异有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）.而对照组患者治疗前后血清TNF-a浓度无明显变化,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 β射线皮肤敷贴器照射能有效地治疗增生性瘢痕.随着增生性瘢痕的治愈,血清TNF-α浓度逐渐下降,为临床提供有效的理论依据.     

流程再造在化疗药物集中配置管理中的应用

目的探讨流程再造（Business Process Reengineering,BPR）对化疗药物集中配置管理的作用。方法对医嘱信息管理流程、冲配管理流程、临时停药管理流程实行BPR,并评价效果。结果 BPR后,执行医嘱所需人力由之前4人减少至2人,时间由平均60分钟减少至30分钟;化疗药物配置则根据临床病区需要,分科分时段进行,增强药物使用安全性;此外,不同科室之间沟通渠道进一步加强,提高了药品使用效率。结论 BPR有利于药事管理,有利于提高化疗药物使用安全性、有效性与及时性,有利于提高药物配置质量。     

手持式带光源导视永磁寻针器的研制及应用

目的为手术室提供一种更快捷的寻针工具,从而提高寻针效率,解决手术室面临的跳针寻针难问题。方法用强磁材料作为吸铁主体,利用磁力线在缝隙处达到最强的原理设计出于持式带光源导视永磁寻针器。选择不同类型的手术缝针共30枚,设计好不同位置的摆放图,将30名手术室护士随机分为3组,对照1组（普磁组）用普通磁铁寻针器寻找缝针,对照2组（裸眼组）用裸眼寻找缝针,实验组（永磁组）,使用手持式带光源导视永磁寻针器寻找缝针。结果永磁组在寻针时间、寻针数量和护士对寻针难易程度的感觉上均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论手持式带光源导视永磁寻针器使用方便,吸寻效果好,为手术室寻针解决了一大难题。     

半小时工程对入室手术患者的重要性

目的:探讨0.5h内心理释压护理对手术患者入室后生理和心理方面的影响。方法:选择自2006年6月至2006年12月入室后生理、心理出现状况的308名患者进行全范围有目的的心理释压护理,观察0.5h内心理释压护理的效果并进行评价。结果:其中2例患者因生命体征无明显变化超出可手术范围而暂停手术外,其余患者生理、心理状况均于0.5h内慢慢恢复至接受手术的良好状态,效果显著。结论:手术患者入室后0.5h内有目的的心理释压护理可帮助患者持续维持手术前期的安全。     

迎春花提取物的镇痛镇静作用

目的:通过扭体法、热板法和电刺激法观察迎春花提取物对小鼠的镇痛作用及对小鼠的镇静作用。方法:实验于2003-04/06在赣南医学院药理教研室完成。①小鼠50只,随机数字表法分为5组,每组10只,分别为生理盐水组(腹腔注射20mL/kg),迎春花提取物5,10,20g/kg组,吗啡0.01g/kg组。给药后30min,各组小鼠均腹腔注射6g/L醋酸0.2ml/只,观察20min内小鼠扭体次数。②取40只雌性小鼠,随机数字表法分为4组,每组10只,分别为生理盐水组,迎春花提取物10,20g/kg组,氨基比林0.2g/kg组。用热板法测定小鼠给药后15,30,60min痛阈值。③小鼠40只,随机数字表法分为4组,每组10只,分别为生理盐水组,迎春花提取物5,10g/kg组,吗啡0.01g/kg组。用电刺激法测定给药后30,45,60min镇痛率。④小鼠40只,随机数字表法分为4组,每组10只,将小鼠放入吊笼描记波形10min后分别将小鼠腹腔注射生理盐水20ml/kg,迎春花提取物5,10g/kg,地西泮0.005g/kg。30min后放回吊笼,记录用药后活动波形5min。⑤小鼠40只,随机数字表法分为4组,每组10只,分别为生理盐水组,迎春花提取物10,20g/kg组,地西泮0.005g/kg组,给药后30min,再腹腔注射戊巴比妥钠50mg/kg,记录小鼠睡眠持续时间。结果:纳入小鼠210只,均进入结果分析。①扭体实验中,迎春花提取物5,10,20g/kg组、吗啡组扭体次数明显低于生理盐水组,差异有显著性意义[分别为(3.2±3.1),0,(1.9±3.5),0,(84.7±15.1)次,P<0.001]。②热板法实验中,迎春花提取物10,20g/kg组、氨基比林组给药后15,30min痛阈值均高于生理盐水组,差异有显著性意义[分别为(43.5±12.1),(57.2±8.9),(60.0±0.0),(28.2±3.4)s;(44.7±11.2),(60.0±0.0),(60.0±0.0),(27.9±4.3)s,P<0.01];迎春花提取物20g/kg组、氨基比林组给药后60min痛阈值均高于生理盐水组,差异有显著性意义[分别为(60.0±0.0),(56.9±4.9),(26.4±3.8)s,P<0.01],迎春花提取物10g/kg组与生理盐水组比较差异无显著性意义。③迎春花提取物5,10g/kg组、吗啡组给药后30,45min对电刺激疼痛的镇痛率高于生理盐水组,差异有显著性意义(分别为50%,60%,70%;60%,70%,100%,P<0.05～0.01);迎春花提取物10g/kg组、吗啡组给药后60min对电刺激疼痛的镇痛率高于生理盐水组,差异有显著性意义(分别为80%,90%,P<0.01),迎春花提取物5g/kg组与生理盐水组比较差异无显著性意义。④小鼠自发活动实验中,迎春花提取物5,10g/kg组、地西泮组给药后30min5min内大中波出现个数低于生理盐水组,差异有显著性意义[分别为(9.7±5.2),(3.4±4.0),(2.7±2.3),(28.0±8.4)个,P<0.001]。⑤迎春花提取物20g/kg组、地西泮组对戊巴比妥钠睡眠持续时间高于生理盐水组,差异有显著性意义[分别为(77.6±11.2),(103.6±13.6),(34.4±6.7)min,P<0.001];迎春花提取物10g/kg组与生理盐水组比较差异无显著性意义。结论:迎春花提取物有镇痛和镇静作用。     

化疗药配制的安全防护管理

护士在配制化疗药物的过程中将直接接触大量的化疗药物，一些药物成分可通过皮肤直接接触、经口或呼吸道吸入等途径进入人体。长期接触低剂量化疗药物，可导致染色体畸变，具有致癌、致畸及脏器损害等潜在的危险。按一般药物的配制方法不仅可使配制人员接受化疗药物的危害，还可使周围环境受到化疗药物的污染。使更多的人受到健康威胁。为了加强化疗药物在配制过程中的安全防护措施，     

石仙桃抗疲劳和耐缺氧作用的动物实验

背景:石仙桃常用于清肺、化痰止咳和抗疲劳等作用,但有关其对心脑缺血缺氧的药理学作用尚未见报道。目的:观察石仙桃提取液对5种缺氧模型小鼠存活时间的影响,探讨其对小鼠的抗疲劳和耐缺氧的保护作用。设计:随机对照实验观察。单位:赣南医学院药理学教研室。材料:实验于2004-03/06在赣南医学院药理教研室完成。取昆明种小鼠170只,雄性25只,雌性95只,体质量(20±2)g,由赣南医学院实验动物中心提供。方法:①常压耐缺氧实验:取40只小鼠随机分为4组,即生理盐水组、盐酸普萘洛尔组(0.02g/kg)、石仙桃提取液5g/kg,10g/kg组,每组10只。给药20min后,将小鼠放置在密封的含钠石灰的广口瓶中,秒表记录存活时间。②特异性心肌缺氧实验:取30只小鼠随机分为3组,即生理盐水 异丙肾上腺素组、盐酸普萘洛尔(0.02g/kg) 异丙肾上腺素组、石仙桃提取液10g/kg 异丙肾上腺素组,每组10只。其中各组小鼠均给予异丙肾上腺素0.015g/kg。给药40min后,小鼠放置在密封的含钠石灰的广口瓶中,用秒表记录存活时间。③亚硝酸钠引起的缺氧实验:取40只小鼠随机分为4组,即生理盐水组、盐酸普萘洛尔组(0.02g/kg)、石仙桃提取液5g/kg,10g/kg组,每组10只。给药40min后,腹腔注射200mg/kg亚硝酸钠,分别记录小鼠存活时间。④对抗脑缺血缺氧实验:取30只小鼠,随机分为3组,即生理盐水组、石仙桃提取液5g/kg,10g/kg组,每组10只。其中盐酸普萘洛尔组给予盐酸普萘洛尔0.02g/kg。给药40min后,麻醉后断头,分别记录小鼠喘息时间。⑤运动耐力实验:取30只小鼠随机分为3组,即生理盐水组、石仙桃提取液5g/kg,10g/kg组,每组10只。给药40min后,在小鼠尾根部负体质量2%的铅皮,放入水深25cm、直径40cm、桶高30cm的水桶中,每桶同时放进1只小鼠,用秒表立即记录自游泳开始至力竭下沉8s,且不浮出水面为止的时间,计为小鼠游泳时间。主要观察指标:给药后各组小鼠的存活时间和喘息时间。结果:纳入170只小鼠,全部进入结果分析,无脱失。①常压耐缺氧实验:石仙桃提取液5g/kg,10g/kg组小鼠的生存时间显著长于生理盐水组和盐酸普萘洛尔组(F=70.52,P<0.05),石仙桃提取液10g/kg组显著长于石仙桃提取液5g/kg组(P<0.05)。②特异性心肌缺氧实验:石仙桃提取液10g/kg 异丙肾上腺素组和盐酸普萘洛尔 异丙肾上腺素组小鼠的生存时间显著长于生理盐水 异丙肾上腺素组(F=37.29,P<0.05)。③亚硝酸钠所致缺氧实验:盐酸普萘洛尔组、石仙桃提取液5g/kg,10g/kg组小鼠的生存时间显著长于生理盐水组(F=34.34,P<0.05),石仙桃提取液10g/kg组显著长于石仙桃提取液5g/kg组(P<0.05)。④对抗脑缺血缺氧实验:石仙桃提取液5g/kg,10g/kg组小鼠的喘息时间显著长于生理盐水组(F=41.00,P<0.05),石仙桃提取液10g/kg组显著长于石仙桃提取液5g/kg组(P<0.05)。⑤运动耐力实验:石仙桃提取液5g/kg,10g/kg组小鼠的存活时间显著长于生理盐水组(F=33.09,P<0.05),石仙桃提取液10g/kg组显著长于石仙桃提取液5g/kg组(P<0.05)。结论:石仙桃具有抗疲劳及耐缺氧作用,且呈剂量依赖性,这种作用可能与影响Na,K-ATP酶或提高肺泡液清除作用有关。     

夜来香正丁醇提取物对离体豚鼠右心房收缩特性的影响

目的:观察夜来香树属植物夜来香正丁醇提取物对豚鼠离体右心房收缩性的影响,并分析其可能的作用途径。方法:实验于2005-06/2005-09在赣南医学院机能实验室完成。取豚鼠8只,开胸迅速取出心脏,在持续充以纯氧的条件下,用眼科剪仔细游离出右心房,两端穿线结扎,置于麦氏浴槽中,加入Krebs营养液,保持一定的静息张力、温度、pH值。采用累积给药前后对照的实验方法,采用JZ100型张力换能器分别测定给药前及质量浓度为0.1,0.3,1,3,10,30,100g/L的夜来香正丁醇提取物对其离体右心房收缩幅度、收缩速度、舒张速度的影响,记录于Medlab-U/4CS生物信号采集处理系统,计算右心房收缩幅度、收缩和舒张速度影响的变化率[变化率%=(给药前值-给药后值)/给药前值×100%]。分析其对豚鼠离体右心房收缩性的影响。结果:实验动物8只全部进入结果分析,无脱失。①夜来香正丁醇提取物低浓度(0.1,0.3g/L)对右心房收缩幅度具有轻度增加作用,但差异无显著性意义;1g/L时明显增加其收缩幅度的作用,增加率达15.2%,而在高浓度(3,10,30,100g/L)时,则呈明显的浓度依赖性负性作用,抑制率分别为12.2%,20.9%,23.7%,37.3%(P<0.05～0.01)。②夜来香正丁醇提取物在低浓度(0.1,0.3,1g/L)时对右心房收缩速度具有轻度增加的作用,但差异无显著性意义;而在高浓度(3,10,30,100g/L)时,则呈明显的浓度依赖性负性作用,其中10,30,100g/L3个浓度作用明显,抑制率分别为19.6%,33.5%,53.4%(P<0.05～0.01)。③夜来香正丁醇提取物在低浓度(0.1,0.3,1g/L)时对右心房舒张幅度具有增加的作用,但无统计学意义;而在高浓度(3,10,30,100g/L)时,则呈明显的负性作用,抑抑制率分别为6.75%,19.11%,20.36%,41.64%(P<0.05～0.01)。结论:不同质量浓度夜来香正丁醇提取物对离体豚鼠右心房的收缩性呈双相调节作用。