股骨骨折髓内针手术治疗

目的：应用髓内针手术治疗成人股骨骨折患者的临床疗效。方法：选取80例股骨骨折患者，所有患者给予交锁髓内针进行治疗。结果：治疗后，随访6～24周，平均14周，有77例患者（96．25％）于20周时基本愈合，1例患者（1．25％）手术后3天出现髂深静脉血栓，经过2周的积极治疗已经痊愈，1例患者（1．25％）手术部位基本愈合，不能自主活动，1例患者（1．25％）手术失败，48周后统计发现，所有患者未见感染、脂栓、褥疮、断针断钉等并发症。结论：应用交锁髓内针治疗股骨骨折患者疗效显著，可作为临床治疗股骨骨折患者的参考方法。     

手部“无人区”肌腱损伤Ⅰ型修复后的康复治疗

本文介绍了手部“无人区”肌健损伤Ⅰ期修复后的康复治疗方法及影响手功能恢复的因素。２８名患者经１周－８周的系列治疗，并随访２１名患者，获得优１０例，良６例，可３例，差２例的较满意疗效。     

老年人Garden I型股骨颈骨折的保守治疗

目的 探讨老年GardenI型股骨颈骨折愈合的影响因家，寻求最佳保守治疗方法，以减少再移位风险。方法 对1994～2000年65岁以上34名患新鲜GardenI型股骨颈骨折的患者经保守治疗情况进行回顾。结果 22例(64．8％)在伤后6个月获愈合，12例(33．2％)未愈合，其中，受伤2周以后开始由床上训练过渡到轮椅训练，4周以后开始行走的患者，其愈合率相对高于在伤后2周内即开始过渡到轮椅训练。伤后4周以内即开始行走的患者，两组骨折愈合与不愈合患者股骨头外团或后倾程度无统计学差异。结论 对GardenI型股骨颈骨折的老年患者，卧床至少2周，2周以后开始由床上训练过渡到轮椅训练，4周后开始行走，可获得较好的保守治疗效果。     

评价奥美拉唑治疗反流性食道炎的疗效

目的：评价奥美拉唑治疗反流性食道炎的疗效。方法：将我院收治的反流性食道炎患者64例，按1：1的比例分为实验组和对照组，实验组32例，对照组32例；实验组采用奥美拉唑进行治疗，对照组采用法莫替丁进行治疗，在2组患者治疗4周与6周后进行疗效判定。结果：2组患者在采用不同的药物进行为期6周的治疗后，实验组32患者采用奥美拉唑进行治疗后，整组有效率达96．6％；对照组32例患者采用法莫替丁进行治疗后，整组有效率仅为66．3％；（P＜0．05有统计学意义）。结论：对反流性食道炎患者给予奥美拉唑进行治疗，能够取得不错的治疗效果，具有较高的临床推广价值。     

异维A酸治疗32例原发性皮肤淀粉样变临床观察

目的 观察异维A酸对原发性皮肤淀粉样变(PCA)的治疗作用，探讨治疗原发性皮肤淀粉样变的有效方法。方法原发性皮肤淀粉样变患者32例(男性21例，女性11例)，均口服异维A酸胶丸10mg，1天2次，连服4周，后改1天1次，再服8周，总疗程为12周。结果32例患者治疗4周后显效4例，有效10例，无效18例，总有效率为43．8％，临床评分平均消退为38．2％；治疗12周后痊愈1例，显效10例，有效12例，无效9例，总有效为71．9％，临床评分平均消退62．5％。结论异维A酸治疗原发性皮肤淀粉样变效果满意。     

替比夫定治疗乙型肝炎后活动性肝硬化早期疗效观察

目的观察替比夫定治疗活动性肝硬化近期临床疗效。方法随机选择活动性肝硬化患者50例，其中22例作为观察组，对照组28例使用常规综合治疗。观察组在此基础上加用替比夫定100mg／d，口服，疗程暂定为1年以上。观察治疗前及治疗后8周、12周、24周肝功能、肝纤维化指标以及HBV-DNA等。结果观察组HBV-DNA在治疗后8周、12周、24周测不出率分别为63．6％（14例）、72．7％（16例）、81．8％（18例），与对照组比较差异有非常显著性意义（P〈0.01）。肝功能、血清4项纤维化指标与对照组比较也显著改善（P〈0．01，P〈0．05）。结论替比夫定对乙型肝炎后活动性肝硬化患者近期疗效显著，可作为活动性肝硬化患者治疗的理想抗病毒药物。     

突发性耳聋患者血中超氧化物歧化酶和丙二醛含量的测定及临床意义

自由基同许多疾病的发生、发展及某些药物对机体的毒性、副作用存在着密切的关系。内耳缺血缺氧以及微循环障碍是导致突发性耳聋（突聋，ＳＤ）的重要原因之一，缺血缺氧引起的组织细胞损伤可涉及到自由基的作用。本实验旨在测定突聋患者治疗前后血中超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）及丙二醛（ＭＤＡ）的含量变化，以探讨ＳＤ与脂质过氧化的关系。ＳＤ组５２例，男３６例，女１６例，平均年龄（４４．９±３．７）岁，均于发病２周内住院，采用复方丹参注射液、盐酸氟桂嗪为主的综合治疗，平均疗程３周。对照组２０名健康人，男１５名，女５名，平…     

干扰素治疗慢性丙肝所致间质性肺炎的临床特征分析

目的：探讨分析干扰素治疗慢性丙肝所致间质性肺炎的临床特征。方法：选取本院2008年1月－2012年12月期间运用干扰素治疗慢性肝病所致间质性肺炎患者8例，其中男5例，女3例，年龄34～52岁，平均38．2岁。8例患者均立即中断抗病毒药物的治疗，同时给予糖皮质激素治疗，然后连续3d甲强龙2．0g／d冲击治疗，接着连续2周以上强尼松40mg／d治疗。结果：本组8例干扰素治疗慢性丙肝所致间质性肺炎的患者中，其中7例患者均恢复良好，恢复时间为2～12周，平均6．5周，有效率87．5％；1例患者因病情加剧导致呼吸窘迫综合征死亡，为单独应用的干扰素患者，死亡率12．5％。结论：运用干扰素治疗慢性丙肝，会有发生间质性肺炎的可能，因此在对慢性丙肝患者治疗的时候，应该尽量避免干扰素的单独应用，尽可能的联合其他药物进行治疗，减少毒副作用的发生。     

美托洛尔治疗血液透析患者合并高血压26例疗效观察

目的观察美托洛尔治疗维持性血液透析合并高血压患者的临床疗效。方法选取在我院长期血液透析合并高血压的患者26例，采用治疗前后自身对照。观察治疗4周后患者的用药情况、疗效及治疗前后血压。结果治疗4周后，显效15例，有效8例，无效3例，总有效率为88．5％。治疗后血压较治疗前降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论美托洛尔是控制维持性血液透析患者合并高血压的安全有效药物。     

烟酸缓释片对患者血脂及C-反应蛋白水平的影响

目的 观察烟酸缓释片对患者血脂及血清C-反应蛋白（CRP）水平的影响。方法采用前后对照方法，对56名血脂异常患者予口服烟酸缓释片单药治疗，前4周每日睡前服用1次，每次1片（0．5g）；4周后所有患者调整剂量，增加为每日睡前服用1次，每次2片（1．0g）。分别于治疗前、治疗后4周及8周检查患者血脂及CRP并评估疗效及不良反应。结果56例患者应用烟酸缓释片治疗4周后，甘油三酯（TG）降低10．2％，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）升高12．2％，CRP降低19．6％；8周后，TG降低27．1％，HDL—C升高16．7％（均P〈0．05）。CRP降低27．3％（P〈0．05）。不良反应以潮红（12．5％）和消化道症状（21．1％）较常见，对肝肾功能影响无统计学意义。结论烟酸缓释片能有效地调节血脂，尤以降低TG和升高HDL—C效果明显，能较好的降低CRP，耐受性好、安全性高，是控制冠心病高危因素较好的药物，且医药费用低。     

四海之腧取穴法结合康复训练治疗脑梗死恢复期的临床观察

目的：观察四海之腧取穴法配合康复训练治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组患者均接受基础治疗,治疗组采取四海之腧取穴法结合常规康复训练,对照组采用常规针刺结合康复训练,1个月为1个疗程,治疗3个疗程后,观察治疗前后上下肢 Fugl-Meyer 评分、NIHSS 评分变化情况。结果与治疗前相比,两组治疗1个月、2个月和3个月后 Fugl-Meyer 评分、NIHSS 评分均有所改善(P<0.05或 P<0.01),且治疗组各项指标均显著优于对照组,尤以治疗组治疗3个月后疗效为最佳(P<0.01)。结论“四海之腧”取穴法结合康复训练的治疗方式可更好地改善脑梗死恢复期患者的运动功能障碍和神经功能缺损情况,疗效确切,值得临床推广应用。     

“筋骨并重”康复理论在Pilon患者术后应用及对深静脉血栓的预防效果

  目的  探讨“筋骨并重”康复理论在胫骨远端爆裂性骨折(Pilon骨折)患者术后应用及对深静脉血栓(DVT)的预防效果。  方法  选择2017年6月—2019年12月大连市第二人民医院收治的胫骨Pilon骨折行切开复位内固定术患者86例,采用随机数字表法分为对照组(常规康复训练,43例)和观察组(“筋骨并重”康复理论,43例),收集对比患者一般资料;记录2组患者术后1 d、2周、4周后踝关节肿胀程度、踝关节功能、关节活动度评分;记录患者水肿消退时间、骨性愈合时间及并发症情况。  结果  2组一般资料比较差异无统计学意义(均P＞0.05)。术后2周和4周观察组踝关节肿胀程度低于对照组(均P＜0.05),观察组踝关节功能明显好于对照组(P＜0.05),观察组关节活动度明显好于对照组(P＜0.05)。对照组水肿消退时间、骨性愈合时间明显长于观察组。对照组局部感染6例(13.95%),DVT 4例(9.30%),观察组局部感染1例(2.33%),DVT 2例(4.65%),对照组并发症发生率显著高于观察组(P＜0.05)。2组患者康复预期值构成比差异无统计学意义(P＞0.05),满意度观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。  结论  “筋骨并重”康复理论指导下进行康复训练能够有效预防Pilon患者术后DVT的形成,值得临床应用,推广价值较高。      

腹部"S"形扁平皮瓣在手部皮肤脱套伤中的应用

目的评价腹部"S"形扁平皮瓣修复手部脱套伤皮肤组织缺损的临床效果.方法对25例手部皮肤缺损患者分别采取"S"形扁平皮瓣和传统皮瓣修复创面,前者13例,后者12例,比较两种手术的临床效果.结果采用腹部"S"形扁平皮瓣组的皮瓣质量好,并发症少,疗程短,临床效果明显优于对照组.讨论腹部"S"形扁平皮瓣手术方法简单,实用,疗程短,易为病人所接受.     

中医“和”法在功能性胃肠疾病中的应用探讨

分析中医“和”法治疗功能性胃肠疾病的临床效果。方法从2015年4月―2016年4月于该院治疗的消化内科患者中方便选取52例功能性胃肠疾病患者作为研究对象,将采用中医“和”法治疗的26例患者归为观察组,另外26例患者归为采用常规西医治疗的对照组,两组患者均经过4周治疗,对比两组疗效。结果采用中医“和”法治疗的观察组经4周治疗后,18例显效(69.23%﹚,6例有效(23.08%﹚,2例无效(7.69%﹚,总有效率92.31%；采用常规西医治疗的对照组,12例显效(46.15%﹚,8例有效(30.77%﹚,6例无效(23.08%﹚,总有效率76.92%,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05﹚。结论中医“和”法对于功能性胃肠疾病具有显著治疗效果,有助于患者的胃肠功能调理,提升治疗有效率,值得推广。     

通痹泰颗粒剂治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的 观察通痹泰颗粒剂治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法 120例强直性脊柱炎(AS)患者随机分为两组,每组60例,分别服用通痹泰颗粒剂和来氟米特,并治疗6个月,分别在治疗前和治疗后记录患者症状、体征、AS活动指数(BASDAI)、AS功能指数(BASFI)等及药物不良反应.结果 两组患者治疗后比较.腰背痛、展僵时间均改善.疼痛关节数、BASDAI、BASFI,红细胞沉降(ESR)、C-反应蛋白(CRP)均下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)比较两组间总有效率,差异无统计学意义(P＞0.05).     

肝脾舒合剂治疗肝热脾虚型便秘型肠易激综合征临床观察

目的:观察肝脾舒合剂治疗肝热脾虚型便秘型肠易激综合征(C-IBS)的临床疗效。方法:将60例肝热脾虚型C-IBS患者分两组,治疗组40例予GPS合剂治疗,对照组20例予莫沙必利治疗,疗程8周。观察两组临床疗效、主要症状评分和生活质量评分变化。结果:治疗组总有效率为90.00%,对照组为60.00%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05);治疗后两组主要症状积分均有降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);两组患者生活质量均有不同程度改善(P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论:肝脾舒合剂能改善肝热脾虚型C-IBS患者临床症状,提高其生活质量。     

乌体林斯治疗耐多药肺结核疗效观察

目的 评价乌体林斯对耐多药肺结核（MDR-PTB）的疗效。方法 将102例MDR-PTB患者随机分为两组,治疗组52例采用3VZEPtA／15VZE方案加乌体林斯治疗;对照组50例采用3VZEPtA／15VZE方案治疗。结果 疗程结束时,治疗组痰菌阴转率为86．5％,X线胸片病灶吸收率为98．1％,空洞闭合率为81．6％．与对照组相比（P〈0．01）。结论 乌体林斯能提高痰菌阴转率,促进病灶吸收．提高免疫细胞活性,是一种较好的免疫制剂。     

“茵陈胆道汤”制剂对胆石症病人T管胆汁成石性影响的初步观察

在28例已行胆囊切除带T管引流的胆石症病人中,静脉滴注我院中药制剂“茵陈胆道汤”。发现,在胆酸丢失、胆汁成石指数增高、胆汁成石性增高的情况下,应用该制剂时,胆汁成石指数无明显变化;并且胆汁中总胆红素、非结合胆红素浓度及胆汁UCB/T Bil％值等均较注药前明显降低。提示该制剂具有阻止胆固醇过饱和之成石性胆汁生成和阻止胆色素性成石性胆汁的生成作用。     

气血注射液防治缺氧性肺动脉高压的研究

本实验观察中药气血注射液、西药钙通道阻断剂异搏定(Vp)及中西药合用对大鼠缺氧性肺动脉高压形成的影响。结果表明,气血注射液及Vp均可明显降低慢性缺氧引起的肺动脉压升高程度,且前者的效果显著优于后者;气血注射液还可显著改善缺氧造成的右心室收缩性能指标(IC)下降,并可使IC接近平原正常值。气血注射液的效果并不因合用Vp而加强。气血注射液、Vp及二者合用对大鼠颈动脉压、心率及左心功能均无明显影响。提示在缺氧过程中,增强心脏代偿能力可能滞延缺氧性肺动脉高压的发展进程。     

改良支架"象鼻"手术治疗Stanford A型主动脉夹层的临床应用

目的:探讨改良支架"象鼻"手术治疗主动脉夹层的方法和效果.方法:20例Stanford A型主动脉夹层患者,年龄23～71岁,中位年龄50.7岁.其中急性夹层14例,慢性夹层6例.应用深低温停循环(DHCA)和上腔静脉逆行灌注或右腋动脉顺行灌注(SCP)进行脑保护,施行改良支架"象鼻"手术(即升主动脉和半弓置换及降主动脉腔内支架植入).同期行Ben-tall手术11例,Cabrol 2例.停循环时间36～86 min,平均34.5 min.结果:术后住院死亡2例(10%).存活患者获随访3个月～2年,无死亡,其中10例于术后3个月定期行主动脉多层螺旋CT检查,8例降主动脉夹层内有血栓形成,2例有部分血栓形成.结论:改良支架"象鼻"手术简单,停循环时间短,可以达到支架"象鼻"手术的同样效果,远期降主动脉假腔封闭率仍有待进一步的临床随访观察.