术前超声诊断对腹腔镜胆囊切除术难度的预测

目的 评估术前腹部超声诊断对腹腔镜胆囊切除术（LC）难度预测的价值。方法 对1180例腹腔镜胆囊切除术的难度和术前腹部超声进行回顾性分析研究。术前超声检查包括胆囊大小、胆囊壁厚度、胆囊结石、囊内赘生物、胆囊周围有无积液、胆总管直径等。结果 超声诊断与LC的符合率为99．7％。超声正确诊断提供了LC手术适应症和手术方式的选择。结论 超声诊断胆囊疾病准确。对选择LC适应症具有重要价值，并可监视并发症的发生及引导穿刺治疗，实用价值极高。     

腹腔镜胆囊切除术的护理体会

腹腔镜胆囊切除术(LC)是近年来新兴的一项技术。它是在病人中上腹作3-4个直径0．5-1cm的小切口。置入LC的器械，在电视监视下进行胆囊切除。LC具有切口创伤小，病人痛苦轻，恢复快等优点，受到国内外专家的肯定和广大患者的欢迎。我院自1998年开始进行腹腔镜胆囊切除术100余例，均愈合良好，一般5-7天出院。     

2种胆囊切除术疗效比较分析

目的探讨小切口胆囊切除术（MC）与腹腔镜胆囊切除术（LC）在胆囊切除中的疗效和并发症发生情况。方法回顾109例胆囊切除患者的临床病例,采用随机数字表法分为55例MC组（小切口胆囊切除术组）和54例LC组（腹腔镜胆囊切除术组）,观察两组手术疗效和术后并发症发生率。结果LC组在手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间、下床活动时间和恢复日常活动时间等方面明显优于MC组,P〈0．01;MC组并发症发生率12．96％,明显高于LC组,P〈0．05。结论LC术具有手术创伤小、镜下腹腔显露充分、内脏稳定破坏低和并发症发生率低等特点,更适应于胆囊切除手术,但对于急危重和复杂胆囊疾病应科学选择手术方式以提高患者的生存质量。     

腹腔镜在残余胆囊切除术中的效果分析

随着腹腔镜胆囊切除术的广泛开展,腹腔镜技术的不断提高,腹腔镜胆囊切除术的适应症在逐步扩大,腹部手术史等不再是LC的绝对禁忌症.我院对12例残余胆囊患者行LC治疗,全部腹腔镜下完成手术,总结报道如下:     

腹腔镜胆囊切除48例中转开腹手术超声总结

目的总结分析腹腔镜胆囊切除术（LC）中转开腹手术（中转腹）的原因，从超声检查角度加以总结，为临床医生提供准确的诊断信息，严格把握腹腔镜胆囊切除术的适应证．尽可能避免中转腹手术的发生。方法2003年-2006年我院开展LC手术3216例。结果完成LC手术3168例．中转开腹48例，中转率1．5％。结论超声检查的准确提示可为临床医生筛选腹腔镜手术适应证提供有力的依据。     

腹腔镜胆囊大部切除术在老年急性坏疽性胆囊炎中的应用

目的：探讨腹腔镜胆囊大部切除术在老年急性坏疽性胆囊炎中应用的可行性。方法：回顾2007年1月～2012年5月间老年急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术（LC）106例患者,所有患者术前均无肺部感染、6月内无急性心梗,无严重心肺等重要器官功能不全等手术禁忌证。其中13例老年急性坏疽性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊大部分切除术,同期93例老年急性胆囊炎（包括部分急性坏疽性胆囊炎）患者行常规方法腹腔镜胆囊切除术,在手术疗效及并发症方面进行分析。结果：腹腔镜胆囊大部分切除术组在手术时间和手术并发症、中转开腹牢方面明屐要优于常规方法LC组（P〈0．01）,在住院时间、住院费用方面并无明显不同（P〉0．05）。结论：腹腔镜胆囊大部切除术在老年急性坏痕件胆囊炎中的应用是安全可行的。     

超声诊断在腹腔镜胆囊切除术中的应用及其意义

①目的探讨超声诊断在腹腔镜胆囊切除术（LC）中的应用价值。②方法采用空腹超声观察胆囊大小、囊壁厚度变化、囊内光团数目及大小、有无声影、移动度及胆总管情况，做出超声诊断。③结果本组218例胆囊病变患者，均系LC手术证实诊断，诊断符合率为100％；LC成功208例，成功率为95．4％；中转开腹胆囊切除10例，中转率为4．6％。在38例萎缩性胆囊炎伴结石者，其中5例行中转开腹，对33例黏连严重则采取胆囊大部分切除术式均获成功。④结论超声诊断胆囊疾病为临床提供了LC术前术式选择的依据，对于准确评估术申难易程度．作好充分的术前准备。提高LC手术成功率，减少并发症的发生率等具有极大的实用价值。     

超声诊断在腹腔镜胆囊切除术前检查中的价值

目的：探讨超声在腹腔镜下胆囊切除术（LC）术前诊断的价值。方法：对546例超声诊断胆囊疾病与LC结果进行对照分析。结果：超声诊断与LC符合率约98．35％，超声正确诊断提供了手术适应证。结论：超声诊断胆囊疾病准确、可靠，是LC术前首选影像检查方法。     

医保患者日间腹腔镜胆囊切除术的费用分析

目的探讨医疗保险患者日间腹腔镜胆囊切除术的费用,降低患者医疗费用。方法在医疗保险患者中选择了36例日间腹腔镜胆囊切除术患者,32例常规腹腔镜胆囊切除术患者进行评价分析。结果日间腹腔镜胆囊切除术平均住院费用为5341.207±672.5696元,腹腔镜胆囊切除术平均住院费用为7308.413±533.6341元,两组比较差异显著（P〈0.01）,可降低医疗费用。两组手术全部成功,所有患者均未出现术后出血、感染等并发症。出院后腹胀ALC组2例,LC组3例。离院后发热ALC组3例,LC组2例。术后24小时后伤口疼痛者ALC组6例,LC组8例。以上均未予特殊处理自行缓解。结论日间腹腔镜胆囊切除术在临床中的应用,使患者降低费用的同时,保证医疗质量,又尽早康复,成效显著。     

腹腔镜胆囊切除术的护理

目的：分析腹腔镜胆囊切除术（LC）围手术期的护理。方法：回顾性分析2001年11月-2007年12月47例腹腔镜胆囊切除术的患者资料。结果：腔镜胆囊切除术的患者应做好术前准备、心理护理。术后做好并发症的观察及护理。促使患者早日康复。结论：腹腔镜胆囊切除术，具有创伤小、痛苦轻、对腹腔脏器干扰小、住院时间短和瘢痕小等优点。     

LC术-治疗胆囊良性疾病的金标准

目的 腹腔镜胆囊切除术的优势.方法 将421例传统胆囊切除术和191例腹腔镜切除术患者进行对照研究.结果 在手术创伤、术后疼痛、住院时间、劳动力恢复时间、总体经济费用等方面腹腔镜胆囊切除术相对传统胆囊切除术有显著的优势.结论 LC术是治疗胆囊良性疾病的金标准.     

腹腔镜胆囊切除手术护理配合

腹腔镜胆囊切除术（LC）是一种新兴的外科手段。腹腔镜胆囊切除术（LC）因其创伤小、术后恢复快、并发症出现比较低、高危患者能够耐受等优点[1],现已成为＂胆囊切除术＂的“金标准”。     

腹腔镜胆囊切除术后综合征16例临床分析

胆囊切除术后综合征（pcs）是指胆囊切除术后原有的症状没有消失,或在此基础上又有新的症状发生的一组症候群。现回顾性分析我院2006年7月至2008年3月腹腔镜胆囊切除术（LC）术后诊断为PCS的16例患者的临床资料,探讨腹腔镜PCS的诊断及病因。     

腹腔镜胆囊切除术在基层医院的应用体会

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术在基层医院的应用情况。方法:将近年来收治我院的56例腹腔镜胆囊切除术患者,分析探讨腹腔镜胆囊切除术在基层医院的操作方法、术后病理检查等,总结腹腔镜胆囊切除术优点及应用体会。结果:56例患者顺利完成LC,手术时间短,术中出血量少及术后并发症少,术后住院、排气、下床及引流时间明显缩短。结论:LC术具有创伤小、疼痛轻、并发症少、恢复快等优点,在基层医院开展LC术,只要严格选择病例及正确应用手术方法,成功几率也是很大的,值得在基层医院推广。     

腹腔镜胆囊切除术(LC)结合中药治疗体会

目的 评价腹腔镜胆囊切除术(LC)后中药治疗的疗效.方法 对本院2002～2007年4月间收治的胆囊炎及胆囊结石的患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)结合中药治疗的187例治疗.结果 腹腔镜胆囊切除术(LC)抗生素结合中草药治疗胆囊炎及胆囊结石,疗效明显优于单纯使用抗生素.结论 中药结合抗生素在腹腔镜胆囊切除术后治疗中有一定优势.     

腹腔镜手术治疗胆囊颈部结石嵌顿26例临床分析

目的探讨胆囊颈部结石嵌顿行腹腔镜手术的处理方法。方法对2004-01～2009-03间,南通市通州人民医院普外科收治的26例胆囊颈部结石嵌顿行腹腔镜胆囊切除术的临床资料进行回顾性分析。结果经B超等术前诊断:胆囊颈部结石嵌顿19例,术中发现胆囊颈部结石嵌顿7例,均顺利完成腹腔镜胆囊切除术(LC);未发生胆管损伤、出血、胆漏等严重并发症,均痊愈出院。结论胆囊颈部结石嵌顿行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。     

腹部外科腹腔镜微创手术360例临床观察探讨

目的 探讨观察腹部外科腹腔镜微创手术的疗效.方法 收集2010年10月-2012年10月该院收治的360例腹腔镜微创手术患者临床资料,进行回顾性分析.结果 腹腔镜胆囊切除术（LC）有140例、LC联合阑尾切除术有20例、LC联合肝囊肿开窗引流术50例、LC联合卵巢囊肿切除术30例、LC联合疝修补术30例,总共有75.00%.其中总并发症发生率为0.02%.另外腹腔镜探查术30例、肠粘连松解术有10例、腹腔镜胆囊造瘘术20例.其中总并发症发生率为0.14%.结论 以腹腔镜胆囊切除术为中心,在最大程度上提高腹腔镜微创技术的临床应用价值.     

腹腔镜诊治胆囊管结石86例体会

目的:探讨腹腔镜诊断和治疗胆囊管结石的方法和效果。方法:对86例胆囊管结石患者采用腹腔镜治疗。结果:经B超、CT术前诊断胆囊管结石30例,术中探查发现胆囊管结石56例。顺利完成腹腔镜胆囊切除术(LC)83例,3例中转开腹,无一例发生胆管损伤、出血、胆漏、胆总管结石等严重并发症,均痊愈出院。结论:B超结合CT检查可在术前诊断胆囊管结石,灵活运用LC的处理技巧是腹腔镜诊断和治疗胆囊管结石的关键。酌情中转开腹可减少不必要的胆管损伤。     

腹腔镜诊治胆囊管结石42例

目的:探讨腹腔镜治疗和诊断胆囊管结石的方法。方法:对42例胆囊管结石行腹腔镜胆囊切除术的临床资料进行分析。结果:经B超、CT术前诊断胆囊管结石15例,术中探查发现胆囊管结石27例。顺利完成腹腔镜胆囊切除术(LC)41例,1例中转开腹,未发生胆管损伤,出血,胆漏,胆总管结石等严重并发症,均痊愈出院。结论:B超结合CT检查可在术前诊断胆囊管结石,灵活运用LC的处理技巧是腹腔镜诊断和治疗胆囊管结石的关键,择情中转开腹可减少不必要的胆管损伤。     

腹腔镜胆囊切除术后胆漏再次腹腔镜处理的临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术后胆漏再次手术的效果。方法回顾分析腹腔镜胆囊切除术发生胆漏再次手术68例患者资料并按照再次手术方式分为腹腔镜组和开腹手术组进行比较。结果两组患者在手术时间、抗生素使用天数、排气时间、住院时间及并发症发生率上有显著性差异（P〈0．05）。结论LC胆管损伤后胆漏重在预防,应及早诊断及处理,再次腹腔镜手术效果较好,可减轻患者的负担。