助产士产前教育对初产妇产程与分娩方式的影响分析

目的：观察助产士产前教育应用于初产妇对其产程及分娩方式的影响。方法选取76例产妇,随机均分为对照组与研究组（n=38）,对照组予以常规护理,研究组予以助产士产前教育,比较2组产妇生产期间分娩时间、产程、焦虑情况、产后2h出血量与新生儿1min Apgar评分。结果研究组产妇自然分娩率与产程均显著优于对照组（P<0.05）;研究组产妇焦虑量表评分显著优于对照组（P<0.05）;研究组产妇产后2h出血量与新生儿1min Apgar评分显著优于对照组（P<0.05）。结论助产士产前教育有利于改善初产妇自然分娩率,缩短产妇产程,具有实际应用价值。     

剖宫产术后再次阴道分娩的临床观察

目的探讨剖宫产术后再次阴道分娩的可行性。方法回顾性分析我院近期收治的76例剖宫产术后再次阴道分娩产妇的临床资料作为观察组,随机选择同期住院的经阴道分娩的初产妇76例为对照组。比较两组阴道分娩成功率、产程时间、Apgar评分和出血量。结果观察组产妇阴道分娩成功率为90．8％（69／76）,对照组为98．7％（75／76）,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组产妇的产程时间（第一产程、第二产程及总产程时间）、新生儿Apgar评分（窒息程度及平均分）及出血量（产时出血量和产后出血量）比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论对符合阴道分娩条件的剖宫产术后再次妊娠产妇,应给予进行阴道分娩机会,提高自然分娩率,减低剖宫产率。     

全自控无痛分娩180例疗效分析

目的：探讨硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的效果和对产妇、产程及新生儿的影响。方法：随机选取360例产妇,在全产程胎心监护下,自愿接受全自控无痛分娩的为观察组,同期未干预产妇为对照组,每组180例,在分娩过程中,观察组给予硬膜外持续微泵给药进行分娩镇痛,对照组未给予镇痛药物,比较两组产妇的镇痛效果、产程进展、分娩方式、产后出血量以及新生儿Apgar评分。结果：（1）分娩镇痛效果：观察组效果非常显著优于对照组（P〈0．05）;（2）产程进展的比较：观察组第一产程时间和总产程时间明显短于对照组,差异有显著性（P〈0．05）;（3）分娩方式比较：观察组剖宫产率低,对照组高,差异有显著性（P〈0．05）;（4）产后出血量及新生儿Apgar评分,两组比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：硬膜外持续微泵给药用于分娩有确切的镇痛效果,对产妇及新生儿无明显的不良反应。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的探讨

目的：比较剖宫产术后再次妊娠产妇两种分娩方式对母婴的影响.方法：剖宫产术后再次妊娠分娩孕妇120例,其中再次行剖宫产分娩产妇92例（剖宫组）,经阴道分娩产妇28例（阴式组）,对比两组产妇产时出血、新生儿Apgar评分、住院时间及产后并发症发生情况.结果：与阴式组比较,剖宫组产时出血量较大,住院时间较长,新生儿Apgar评分较低,产后发热、恶露时间过长、切口愈合不良发生率较高,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：剖宫产术后再次妊娠产妇经阴道分娩产时出血量少,住院时间短,新生儿Apgar评分高,产后并发症发生率低.     

整体护理干预在剖宫产术后再妊娠产妇经阴道分娩中的应用观察

目的观察整体护理干预在剖宫产术后再妊娠产妇经阴道分娩中的应用效果。方法选取郑州市妇幼保健院2015年1月至2016年8月收治的96例剖宫产再妊娠孕产妇,将其按随机数表法分为对照组和观察组,各48例。对照组接受传统护理干预;在对照组基础上观察组接受基于护理程序的整体护理干预。比较两组阴道分娩率、分娩出血量、第一产程用时及新生儿Apgar评分。结果观察组阴道分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组第一产程用时、分娩出血量低于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论基于护理程序的整体护理干预应用于剖宫产术后再妊娠经阴道分娩产妇中,可提高阴道分娩率及新生儿Apgar评分,减少分娩出血量,缩短产程用时。     

分娩镇痛对剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产妇产程进展及新生儿状态的影响研究

目的:探究与观察分娩镇痛对剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产妇产程进展及新生儿状态的影响。方法:选取2015年1月-2017年10月收治的120例剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产妇为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组采用常规干预,观察组采用分娩镇痛。比较两组的各个产程时间、新生儿Apgar评分、不良情况发生率、不同时间的疼痛评分及宫缩强度。结果:观察组的各个产程时间均短于对照组,不同时间疼痛评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组新生儿Apgar评分、不良情况发生率及不同时间的宫缩强度比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:分娩镇痛可有效促进剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产妇产程进展,且对新生儿状态也无不良影响,因此在本类产妇中具有较高的应用价值。     

N2O吸入分娩镇痛的临床分析

目的：观察笑气（N2O）吸入分娩镇痛的效果及对母婴的影响。方法：随机选择60例产妇作为观察组及对照组，观察2组产妇的产程时间、产后2h出血量、羊水污染、新生儿Apgar评分情况。结果：观察组镇痛效果明显（P〈0．01），且第一产程活跃期较对照组缩短（P〈0．05）；2组产妇产后2h出血量、羊水胎粪污染率、新生儿出生时Apgar评分比较无显著性差异。结论：笑气吸入能缩短产程，镇痛效果佳，方法简单，对母婴均无不良影响。     

镇痛分娩配合体位护理的综合性护理效果分析

目的：探讨在产程中采用分娩镇痛配合体位护理对产妇分娩的影响。方法将2013年1月至2014年7月间在我院分娩的产妇216例随机分为对照组和观察组两组，两组产妇均行腰部硬膜外阻滞镇痛分娩，对照组产妇在镇痛分娩的基础上配合常规护理，观察组产妇配合体位护理，对两组的效果进行比较。结果观察组产妇的阴道分娩产程明显短于对照组产妇（P＜0．05）；观察组的镇痛效果明显优于对照组，并且产后2 h 出血量、剖宫产率以及新生儿并发症的发生率明显少于对照组（P ＜0．05）。结论在产妇镇痛分娩中配合体位护理可有效减轻产妇的疼痛、加快产程的进展、减少产后出血、降低剖宫产率和新生儿并发症的发生率，值得临床推广应用。     

硬膜外麻醉在分娩镇痛中的应用

目的：探讨硬膜外麻醉用于分娩镇痛的临床效果及对产程、母婴分娩结局的影响。方法：选取自然分娩的产妇216例,全部足月、单胎、头位,无妊娠并发症,无麻醉禁忌证,评估经阴道分娩无困难者,随机分为观察组和对照组各108例,观察组采用硬膜外麻醉分娩镇痛,对照组采用非药物性分娩镇痛。观察2组产妇分娩疼痛的程度、第二产程和第三产程时间、产后出血量及新生儿Apgar评分。结果：观察组产妇分娩期疼痛程度明显低于对照组（P〈0.01）,宫口扩张速度显著快于对照组（P〈0.01）,观察组均较对照组好,缩短硬膜外麻醉分娩镇痛活跃期和第三产程时间（P〈0.01）,2组产妇产后出血量和新生儿Apgar评分差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛是较为理想的方法,对母婴均有较高的安全性,可加速产程进展,值得推广。     

不同时机腰-硬联合分娩镇痛对产妇生理及心理影响的临床研究

目的：探讨在产妇宫口扩张的不同时机实施腰-硬联合分娩镇痛对产妇及新生儿的影响。 方法：选取2016年11月至2017年10月在我院国际医疗部LDR病区住院的产妇363例作为研究对象，按照随机抽样法将其分为试验组Ⅰ组（n=84）、Ⅱ组（n=92）、Ⅲ组（n=99）；对照组（Ⅳ组，n=88）。试验组（3组）产妇实施分娩镇痛的时机分别是：Ⅰ组产妇子宫口＜3 cm、Ⅱ组 3 cm≤子宫口＜4 cm、Ⅲ组子宫口≥ 4 cm；对照组为未实施分娩镇痛且无妊娠合并症的足月初产妇。观察4组产妇在不同产程的时长、产后2 h出血、产后焦虑抑郁评分、产后尿潴留、新生儿Apgar评分等方面的差异。结果：第一产程及第二产程时间最短为Ⅱ组；产后2 h出血量最少为Ⅰ组；焦虑评分、抑郁评分最低均为Ⅰ组；新生儿Apgar评分5 min评分分值最高为Ⅱ组；尿潴留最少为Ⅲ组。结论：实施分娩镇痛的时机不同，产生的影响各有利弊，可以通过适当的护理干预，从而选择最佳的镇痛时机。     

自然分娩护理干预在顺产产妇中的应用效果分析

目的：探讨自然分娩护理干预在顺产产妇中的应用效果。方法：选取2020年6月—2022年6月在宾川县人民医院行自然分娩的100例产妇作为研究对象，根据随机数字表法分为观察组与对照组，各50例。对照组给予常规护理，观察组给予自然分娩护理干预。比较两组心理状态、各产程时间、各项分娩及胎儿指标、产后疼痛程度及出血量。结果：护理前，两组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组SAS、SDS评分低于对照组，差异有统计学意义（P=0.000）。观察组第一、二、三产程时间均短于对照组，差异有统计学意义（P=0.000）。观察组自然分娩率高于对照组，剖宫产率、分娩镇痛率、会阴侧切率、胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组产后24、48 h疼痛评分低于对照组，产后2、24 h出血量少于对照组，差异有统计学意义（P=0.000）。结论：自然分娩护理干预可保障顺产产妇顺利分娩，减轻产妇焦虑状态，缩短产程，提高自然分娩率，减轻产后疼痛，减少产后出血量。     

采用导乐镇痛仪器配合导乐陪伴分娩在瘢痕子宫妊娠经阴道分娩中的护理体会

目的:探讨采用导乐镇痛仪配合导乐陪伴应用于瘢痕子宫妊娠经阴道分娩产妇中的效果。方法:将本院2017年1月—2018年1月接收的71例妊娠瘢痕子宫再次妊娠产妇随机分成研究组(37例)与对照组(34例),对照组应用常规分娩护理方法,研究组在常规护理基础上采用导乐镇痛仪配合导乐陪伴,观察两组护理效果。结果:研究组剖宫产发生率为10. 81%,显著低于对照组的44. 12%(P <0. 05);研究组产妇各产程时间均比对照组短,产后2h产妇出血量比对照组少,而新生儿分娩后5min Apgar评分则高于对照组(P <0. 05)。结论:对于瘢痕子宫妊娠经阴道分娩的产妇,分娩期间给予产妇导乐镇痛陪护可降低剖宫产率,促进生产的顺利进行,值得推广。     

159例腰-硬联合镇痛分娩临床分析

目的：探讨腰-硬联合镇痛分娩的镇痛效果及对产程、母婴的影响。方法：比较镇痛分娩组（观察组）159例与传统分娩组（对照组）160例产妇的视觉模拟疼痛评分（VAS）,产程、产后出血、分娩方式,新生儿Apgar评分。结果：两组产妇产后出血及新生儿Apgar评分比较,无显著性差异（P〉0．05）,观察组视觉模拟疼痛评分、活跃期时间、剖宫产率显著低于对照组（P〈0．01）。结论：腰-硬联合镇痛分娩安全有效,可以减轻产妇产痛,降低剖宫产率。     

剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的临床分析

目的:探讨产妇剖宫产术后再次妊娠时进行阴道分娩的可行性,旨在为临床提供有效依据。方法:选取2012年10月至2014年10月该院收治的剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩成功的产妇80例作为研究组,然后选取同期我院收治的初次妊娠经阴道分娩成功产妇80例作为对照组。观察和对比两组产妇的产时出血量、产程、住院天数、产后2 h出血量新生儿Apgar评分情况等指标。结果:两组产妇的第1产程时间、第2产程时间及总产程时间对比,差异均无统计学意义(P0.05)。两组产妇的产时出血量、产后2 h出血量、平均住院天数及新生儿Apgar评分情况等指标对比,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:在具备条件的情况下,剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的可行性较高,值得推广应用。     

罗哌卡因复合舒芬太尼用于导乐陪伴可行走硬膜外分娩镇痛

目的：探讨罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外镇痛与导乐陪伴用于分娩镇痛的临床效果。方法：将150例正常足月妊娠初产妇随机分为对照组50例,为无干预措施自然分娩,镇痛组分为布比卡因舒芬太尼组50例（BS组）和罗哌卡因舒芬太尼组50例（RS组）。助产士实施一对一导乐陪伴分娩,镇痛组采用硬膜外分娩镇痛。观察记录分娩进程、镇痛效果、血流动力学变化、产后2小时出血量、新生儿Apgar评分、运动神经阻滞情况等。结果：VAS评分镇痛组各时段明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,2镇痛组间差异无统计学意义（P〉0．05）;BS组与RS组Bromage6级评分法检查下肢运动神经阻滞程度,差异有统计学意义（P〈0．05）;第1产程活跃期镇痛组时间短于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;剖腹产率镇痛组明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;镇痛期间产妇BP、HR、RR、SpO：、并发症,新生儿Apgar评分、第2、3产程时间、产后出血量差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：低浓度罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼与导乐陪伴用于硬膜外分娩镇痛,符合理想分娩镇痛的要求,是可行走式分娩镇痛较为理想的选择。     

持续性硬膜外微泵法镇痛分娩50例临床分析

目的：探讨持续性硬膜外阻滞用于分娩听镇痛效果及对母儿的影响。方法：随机选择要求无痛分娩的产妇，施行持续性硬膜外阻滞，同期同条件的50例产妇作对照。观察镇痛效果。两组，两组产程，分娩方式，产后出血，使用催产素情况及新生儿Apgar评分，并进行统计学处理。结果：镇痛有效率高，宫颈扩张速率镇痛组较对照组快（P＜0．01），两组第2产程时间，产后24h出血量，新生儿Apgar评分（1min），催产素使用率，顺产，助产，剖宫产比较均无显著差异，结论：持续性硬膜外镇痛分娩中，镇痛效果确切，安全，对母儿无不良影响。     

循证护理模式在80例分娩临床实践中的应用分析

目的：研究循证护理模式在分娩临床实践中的应用价值。方法：以在我院产检、分娩的160例产妇为研究对象,随即将其分为观察组80例与对照组80例,给予观察组循证护理,给予对照组单纯全程陪产护理,比较两组产妇的护理满意度、产程、术后出血量及新生儿质量。结果：观察组满意度为97．5％,明显高于对照组82．5％,组间差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组产程短于对照组,组间差异显著（P＜0．05）;观察组中自然分娩产后出血量低于对照组,比较差异显著（P＜0．05）,但两组剖宫产出血量比较差异不明显（P＞0．05）;观察组中剖宫产婴儿Apgar评分8～10分发生率高于对照组,组间差异有统计学意义（P＜0．05）,但两组中自然分娩的婴儿Apgar评分比较差异无显著差异（P＞0．05）。结论：循证护理模式可最大限度满足产妇需求,利于减少术后出血量、缩短产程、提升新生儿质量,在分娩临床实践中的应用价值极高,值得进一步推广应用。     

实施全程导乐陪伴分娩的体会

目的：探讨导乐陪伴分娩对产程、分娩方式、产后出血量、新生儿评分及产妇满意度的影响。方法：选择单胎头位初产妇800例,400例实施导乐陪伴分娩的产妇为观察组,400例非导乐陪伴分娩产妇为对照组。结果：导乐陪伴分娩产妇的产程、产后出血量、剖宫产率均低于非导乐分娩的产妇,新生儿评分及产妇满意度均高于对照组,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：导乐陪伴分娩可显著缩短产程,减少产后大出血的发生,降低剖宫产率,新生儿Apgar评分及产妇满意度均增加,有助于母婴健康。     

腰麻硬膜外联合麻醉用于分娩镇痛临床分析

目的探讨腰麻硬膜外联合麻醉在临床分娩镇痛中的应用效果。方法选取2011年2月～2013年2月深圳市福田区第二人民医院住院分娩的产妇共50例,按照随机的原则将其均分为对照组和观察组（n=25）。对照组产妇未镇痛,实施自然分娩;观察组采用腰麻硬膜外联合麻醉进行分娩镇痛。同时,观察2组产妇产后疼痛状况、出血量以及新生儿Apgar评分等。结果对比2组产后相关指标,对照组产后出血量为（253.6±7.3）mL、新生儿Apgar评分（9.2±1.5）、产程（497.2±276.4）min,观察组产后出血量为（227.3±7.9）mL、新生儿Apgar评分（7.4±1.3）、产程（447.8±265.1）min,对比显示观察组更具优势,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在临床产妇的分娩过程中,采用腰麻硬膜外联合麻醉对缓解分娩疼痛具有较好的效果,是临床分娩镇痛的有效方法,有利于确保母婴安全。     

对剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠者分娩方式的研究

目的：对剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠者的分娩方式进行分析研究。方法：将2013年1月至2014年1月我院收治的100例再次妊娠的剖宫产后瘢痕子宫产妇按照个人意愿和分娩条件分为阴道分娩组（27例）和剖宫产组（73例）,分别为其进行阴道分娩和剖宫产分娩,对其分娩情况进行分析。结果：阴道分娩组产妇的产后出血量少于剖宫产组产妇,差异显著（P＜0.05）,有统计学意义。两组产妇的新生儿Apgar评分和产程时间相比较,差异不显著（P>0.05）,无统计学意义。结论：科学地分析再次妊娠的剖宫产后瘢痕子宫产妇的临床特点,为其优先进行阴道分娩能显著减少其分娩痛苦及产后出血量,提高其分娩的成功率。